Qual vitamina C é melhor tomar para a sarcoidose? Dieta para sarcoidose – recomendações especiais. Alimentos úteis para sarcoidose

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Reparação e limpeza

A dieta para sarcoidose pulmonar não tem restrições rígidas, mas ainda existem algumas recomendações. Se você acredita nas palavras dos médicos, a nutrição adequada para a sarcoidose pode não apenas melhorar o bem-estar do paciente, mas às vezes até eliminar completamente a doença.

Quase todas as doenças exigem que o paciente siga certas regras. Normalmente estamos a falar de um modo de vida, nomeadamente alimentação, atividade física e rotina diária. Na maioria das vezes, muitos médicos recomendam uma determinada dieta que pode aliviar o curso de uma doença específica. Em alguns casos é necessário focar na vitamina E, e em outros na vitamina C.

Princípios da nutrição saudável

Como você sabe, a sarcoidose é uma doença caracterizada pelo aparecimento de pequenos focos inflamatórios. Normalmente, essas neoplasias ocorrem em vários tecidos e órgãos, mas na maioria das vezes os órgãos do sistema respiratório, nomeadamente os pulmões, são afetados. Todas as razões do seu aparecimento também afetam a dieta do paciente.

Uma dieta com diagnóstico de sarcoidose exige que o paciente siga as seguintes regras:

limitar a quantidade de alimentos consumidos que possam causar ou intensificar um processo inflamatório existente;
reduzir significativamente a ingestão de alimentos que contenham cálcio;
focar na vitamina E e ampliar significativamente a gama de produtos que contêm essa vitamina.

A sarcoidose é um processo inflamatório. Sabe-se que se intensifica com a ingestão de carboidratos simples, por isso os especialistas recomendam reduzir ao máximo seu consumo, pois em grandes quantidades provocam o desenvolvimento da doença. Se você tem sarcoidose pulmonar, deve limitar-se ao açúcar, farinha e produtos de confeitaria. Além disso, qualquer processo inflamatório só pode ser agravado pelo consumo excessivo de alimentos salgados e fritos em óleo. Não é recomendado adicionar muitos temperos e temperos quentes aos alimentos.

Outra característica da sarcoidose é o aumento dos níveis de cálcio no sangue. Muitas vezes, na inflamação pulmonar, esse fenômeno é acompanhado pelo aparecimento de cálculos de cálcio, que são excretados pela uretra e pelos rins. É por isso que muitos especialistas recomendam eliminar praticamente os laticínios da sua dieta diária, exceto a manteiga, que praticamente não contém cálcio. Mas o uso excessivo deste produto não é muito útil.

A sarcoidose exige que o paciente consuma regularmente vitamina E, seja na forma de cápsulas ou na forma alimentar. Quase todos os tipos de nozes, frutos do mar e peixes marinhos, espinafre, aveia e cevada, bem como espinheiro são ricos em vitamina E.

Alimentos para saroidose

A alimentação durante o tratamento desta doença pulmonar deve ser equilibrada e nutritiva. Os especialistas recomendam comer pelo menos 5 vezes ao dia em pequenas porções. Este regime pode normalizar não só o sistema digestivo, mas também impedir o desenvolvimento de processos inflamatórios em outros órgãos.

É muito útil para a sarcoidose comer carne magra. Via de regra, são frango, carne bovina e coelho diet. Você não deve negar a si mesmo legumes e nozes, mesmo que sejam nutritivos. Peixes marinhos com baixo teor de gordura serão bastante úteis. Todos esses alimentos contêm quantidade suficiente vitamina e, o que os torna especialmente populares nesse diagnóstico. Não se esqueça dos vários cereais e dos vegetais e frutas frescas.

As gorduras de origem animal devem ser substituídas, tanto quanto possível, por análogos vegetais.

A dieta deve ser baseada em mais girassol e azeite do que a banha e outras gorduras animais.

Além disso, você deve focar no consumo de carboidratos complexos, mas não nos simples. O pão branco fresco deve ser substituído por pão grosso. As frutas podem ser consumidas secas, pois contêm menos carboidratos de fácil digestão. Os carboidratos complexos ajudam o corpo a funcionar normalmente sem aumentar os níveis de açúcar no sangue existentes.

Os cientistas provaram que é especialmente importante consumir cebola e alho durante a doença, que matam todas as bactérias e infecções nocivas que entram em nosso corpo.

Comer absolutamente todas as frutas vermelhas não será menos benéfico. Podem ser groselhas, groselhas, cerejas, framboesas, cinzas da montanha e até viburno. A partir da maioria dessas frutas são feitas tinturas especiais que, segundo os médicos, curam processos inflamatórios e servem para prevenir o aparecimento de novos.

É muito importante consumir regularmente algas marinhas e outros produtos de origem marinha (peixes, mariscos). Todos estes componentes de uma pessoa normal enriquecem o seu corpo com potássio, magnésio, iodo e outros microelementos muito úteis. Graças a essa nutrição adequada, as feridas inflamatórias desaparecerão em breve e nunca mais o incomodarão.

O que pode se tornar perigoso

Na sarcoidose, há uma série de restrições que o paciente deve cumprir, caso contrário a doença começará a progredir ainda mais. O paciente deve parar de fumar. Como você sabe, no caso da sarcoidose são os pulmões que sofrem. Fumar irrita ainda mais as mucosas, o que só complica o processo de regeneração dos tecidos.

Sob nenhuma circunstância você deve comer laticínios que contenham cálcio. Via de regra, são queijos duros, leite, requeijão, creme de leite e kefir. Às vezes você pode se permitir manteiga. Se você não seguir esta recomendação, poderá haver risco de pedras nos rins, que são muito difíceis e dolorosas de remover.

Em hipótese alguma se deve consumir quantidades excessivas de doces: bolos, chocolate, caramelo, leite condensado. A massa de fermento também afeta negativamente a doença, por isso é melhor excluir o cozimento. Não é recomendado beber refrigerantes e sucos doces.

Beber é estritamente proibido bebidas alcoólicas, pois podem afetar negativamente não apenas o sistema digestivo, mas também interferir na recuperação de uma doença como a sarcoidose.

Vídeo sobre as causas e tratamento da sarcoidose:

Seguir uma dieta para sarcoidose é muito simples, pois tal dieta tem poucas restrições em comparação com outras dietas, e se você deseja que sua doença desapareça o mais rápido possível, tente seguir todas as recomendações acima.

A sarcoidose é uma doença inflamatória sistémica crónica em que se nota a formação de nódulos específicos e acumulações de células inflamatórias – granulomas. A doença é bastante rara, anteriormente conhecida como Doença de Beck-Besnier-Schaumann».

Causas da sarcoidose

As causas da sarcoidose ainda não são compreendidas, mas sabe-se que a doença não é infecciosa, portanto, não é contagiosa.

A maioria dos cientistas ainda tende a acreditar que a sarcoidose é consequência de um complexo de causas, a saber:

Trabalhar com produtos químicos, especialmente berílio e zircônio.
Predisposição genética.
Ambiente desfavorável.
Imunidade reduzida.
Infecção.

Sintomas de sarcoidose

O aumento da fadiga é o principal sintoma. Nesse caso, ocorre forte cansaço matinal, o que dificulta a saída do paciente da cama. A fadiga diurna obriga a pessoa a fazer pausas frequentes no trabalho. Além disso, há o cansaço noturno, que surge na 2ª metade do dia, e a síndrome da fadiga crônica.

1 Diminuição do apetite.
2 Letargia.
3 Apatia.
4 Perder peso.
5 Ligeiro aumento de temperatura.
6 Tosse seca.
7 Dor nos músculos e articulações.
8 Dor no peito.
9 Falta de ar.
10 Aparecimento de nódulos dolorosos vermelho-púrpura na pele (manchas cinza-violeta permanecem em seu lugar).

Tipos de sarcoidose

De acordo com a localização, os tipos de doenças são diferenciados:

Sarcoidose pulmonar (mais comum)
Sarcoidose da pele
Sarcoidose do olho
Sarcoidose do fígado e baço
Sarcoidose de linfonodos extratorácicos.

Alimentos úteis para sarcoidose

A nutrição para sarcoidose deve ser balanceada, completa e de fácil digestão. O melhor é dar preferência aos alimentos cozidos no vapor, ensopados ou cozidos. Para a sarcoidose, os médicos recomendam fazer pequenas refeições de 5 a 6 vezes ao dia.

É útil comer carnes magras (animais e aves), peixes, bem como ovos, queijos, queijo cottage com baixo teor de gordura, soja, feijão, ervilha, nozes, sêmola, trigo sarraceno, aveia, milho, macarrão, arroz, batatas, pois contêm proteínas - um elemento importante para uma boa nutrição.
O consumo de óleos vegetais (milho, linhaça, azeitona, abóbora), bem como manteiga, nozes, carnes, queijos e laticínios satura o corpo com gorduras, necessárias para uma alimentação balanceada com moderação.
Para a sarcoidose, é útil comer mingaus, vegetais (aspargos, feijão, cenoura, todos os tipos de repolho, berinjela, pepino, aipo, alface, ervilha, rabanete, tomate), pão integral, pão integral, damascos secos, ameixas secas, desnatado leite, morango, toranja, abobrinha, alcachofra, grão de bico, verduras, pois são ricos em carboidratos complexos. Os carboidratos complexos são diferentes dos temas simples que são indispensáveis para uma alimentação adequada - participam na síntese de energia sem aumentar os níveis de açúcar no sangue.
Acredita-se que cebola e alho sejam úteis para a sarcoidose, embora esta afirmação não tenha sido comprovada cientificamente.
Os médicos recomendam comer mais groselhas, cerejas, romãs, espinheiro, chokeberries e groselhas pretas, algas marinhas, trigo sarraceno, aveia, feijão, ervilha, nozes, caroços de damasco, pois saturam o corpo com substâncias úteis e vitaminas que ajudam o corpo a combater o processo de inflamação .
Também é útil comer roseira brava, pimentão doce e picante, madressilva, couve de Bruxelas, couve-flor, repolho roxo e brócolis, raiz-forte, bagas de sorveira, morango, espinafre, frutas cítricas, kiwi, pois contêm vitamina C, que ajuda o corpo lutar contra muitos venenos e toxinas.
É útil beber infusões de rosa mosqueta, framboesa, cascas de frutas cítricas, folhas de groselha, bem como romã espremida na hora, sucos de frutas cítricas, suco de maçã e cenoura, pois enriquecem o corpo com vitamina C e substâncias benéficas.
Também vale a pena prestar atenção especial consumo de fígado, viburno, carne de enguia, manteiga, algas marinhas, queijo feta, queijo processado, algas marinhas, ostras, queijo cottage, batata doce, creme de leite, alho, pois são ricos em vitamina A - uma vitamina anti-infecciosa. Não é apenas responsável por aumentar a imunidade, mas também melhora a resistência do organismo a infecções.
Também é importante comer pão integral, ervilha, amêndoa, farelo, trigo integral, arroz branco, farinha, batata, maçã, repolho, cenoura, verduras, lentilha, passas, feijão, amendoim e brócolis, que contêm fibras. É capaz de limpar o corpo e normalizar a função intestinal.
Além disso, os médicos recomendam adicionar brotos jovens de cereais, ovos, leite, amêndoas, avelãs, amendoins, pistache, castanha de caju, nozes, damascos secos, espinafre, azeda, espinheiro, ameixa, enguia, salmão, lúcio, aveia e cevada para cereais da sua dieta, pois são ricos em vitamina E. Fortalece as defesas do organismo e promove a cicatrização de feridas.
Comer ervilhas, algas marinhas, damascos secos, ameixas secas, batatas, castanhas de caju, nozes e pinhões, avelãs, amêndoas, passas, figos, maçãs e arroz enriquece o corpo com potássio, que neutraliza os efeitos negativos tratamento medicamentoso sarcoidose.

Tratamento da sarcoidose com métodos tradicionais

1 Para sarcoidose, recomenda-se tomar 3 vezes ao dia, meia hora antes das refeições, 1/3 xícara de tintura de orégano, alpiste, calêndula, banana e sálvia. Ervas picadas (1 colher de sopa cada) são preparadas com 250 ml de água fervente e infundidas em uma garrafa térmica. O curso do tratamento é de 5 dias, após os quais é feito um intervalo de 3 semanas. Então o curso do tratamento é repetido.
2 Uma infusão de 9 partes de erva de São João e urtiga, 1 parte de hortelã-pimenta, coltsfoot, calêndula, cinquefoil, banana, celidônia, camomila, barbante e knotweed, que é preparada com 500 ml de água fervente e infundida por 60 minutos , também ajuda bem. .
3 Você também pode fazer uma tintura de glândula de castor (100 g de glândula, despeje 500 ml de vodka). Use 20 gotas antes das refeições, 3 vezes ao dia. Além disso, você pode usar gordura de texugo e urso.
4 Além disso, para sarcoidose, você pode usar um extrato aquoso de pulmonária (1 parte de pulmonária para 10 partes de água). Tome 1/3 xícara 3 vezes ao dia, duas vezes por semana. Possui propriedades anti-inflamatórias e analgésicas.
5 Além disso, uma mistura de 30 g de vodka e 30 g de óleo vegetal ajuda no tratamento desta doença. É tomado 3 vezes ao dia durante 7 a 12 meses. A melhora, registrada nas radiografias, é perceptível rapidamente.
6 Você também pode usar tintura farmacêutica de Rhodiola rosea. É tomado 25 gotas 2 vezes ao dia antes das refeições principais.

Alimentos perigosos e prejudiciais para sarcoidose

Pacientes com sarcoidose são estritamente proibidos de fumar, pois fumar pode causar complicações da doença, principalmente se os pulmões forem afetados.
Além disso, na sarcoidose, ocorre um aumento do teor de cálcio no sangue, portanto durante este período não se deve abusar dos alimentos que o contenham, nomeadamente: queijo fundido, queijo feta, requeijão, mostarda, avelãs, pistache, amêndoas, feijão, ervilha , nozes, cevada, creme de leite, creme de leite, aveia, pois esses alimentos podem causar o aparecimento de pedras nos rins.
Além disso, você não deve se deixar levar por doces e produtos de panificação, como açúcar, bolos, pastéis, balas, refrigerantes açucarados, produtos de massa de fermento, pois contêm maior quantidade de carboidratos simples, que potencializam o processo inflamatório.
Não é aconselhável comer alimentos picantes, salgados, fritos ou temperos, pois têm efeito positivo no processo inflamatório.
É proibido o consumo de bebidas alcoólicas, conhecidas pelos seus efeitos nocivos ao organismo.

De acordo com resultados de estudos de diversos especialistas, está comprovado que a sarcoidose pulmonar pode ser transmitida por via genética. Às vezes, a causa da doença em questão é uma perturbação do sistema imunológico humano.

Ou seja, a doença surge sob a influência de bactérias exógenas, poeira, infecções virais e toxinas. Fatores endógenos (manifestação de reações autoimunes) também influenciam a ocorrência da patologia.

Segundo os médicos, há motivos para acreditar que a sarcoidose é uma doença de origem polietiológica associada a um distúrbio imunológico, morfológico e bioquímico. A doença não é considerada um processo contagioso (infeccioso) que não é transmitido de um portador para um corpo saudável.

Há casos em que há tendência ao adoecimento em pessoas que realizam determinados trabalhos na agricultura, produção química, indústria naval, Serviços postais, serviço de incêndio, metalurgia. A probabilidade de sarcoidose aumenta em pessoas viciadas em álcool, drogas ou nicotina.

A doença em questão tem curso multiorgânico. O desenvolvimento começa com danos ao tecido alveolar, acompanhados pelo desenvolvimento de alveolite ou pneumonite. Com o tempo, os granulomas se desenvolvem nos tecidos subpleurais ou peribrônquicos.

Os granulomas podem resolver ou sofrer alterações fibróticas (uma massa de estrutura hialina acelular aparece na área afetada). Se a patologia estiver avançada e não for tratada a tempo, desenvolver-se-á ventilação pulmonar e outros distúrbios.

A causa da sarcoidose permanece desconhecida. Está precisamente estabelecido que é impossível contrair esta doença - portanto, ela não pertence a doenças infecciosas. Existem várias teorias que acreditam que a ocorrência de granulomas pode estar associada à exposição a

A maioria dos cientistas acredita que a sarcoidose ocorre como resultado de um complexo de causas, que podem incluir fatores imunológicos, ambientais e genéticos. Esta visão é apoiada pela existência de casos familiares desta doença.

Princípios da nutrição saudável

Uma dieta com diagnóstico de sarcoidose exige que o paciente siga as seguintes regras:

limitar a quantidade de alimentos consumidos que possam causar ou intensificar um processo inflamatório existente;
reduzir significativamente a ingestão de alimentos que contenham cálcio;
focar na vitamina E e ampliar significativamente a gama de produtos que contêm essa vitamina.

Classificação da sarcoidose de acordo com a CID

Todos os dados de classificação são baseados principalmente em dados radiológicos. A sarcoidose pulmonar é dividida em três estágios.

Estágio I

Esse período patológico, em outras palavras, é denominado forma linfoglandular intratorácica inicial. Ocorre dano simétrico bilateral aos nódulos brônquicos. Existem casos de doenças dos gânglios linfáticos traqueobrônquicos e paratraqueais. As lesões podem se estender para a área do ramo arterial pulmonar.

Estágio II

O período da patologia é denominado forma mediastial-pulmonar, durante o qual os tecidos pulmonares e os gânglios linfáticos localizados no interior do tórax são danificados.

A segunda etapa é dividida em dois tipos:

No primeiro aparecem muitos linfonodos afetados. Eles estão localizados na raiz dos pulmões. Além disso, opacidades focais são detectadas na parte média dos pulmões.
Durante o desenvolvimento do segundo tipo de patologia, não há aumento dos linfonodos intratorácicos hilares. Na região subcortical ou hilar finamente enrolada, o tecido pulmonar apresenta escurecimento finamente focal.

Basicamente, a área afetada são todos os pulmões, excluindo a área supraclavicular.

Estágio III

Mudanças teciduais pronunciadas ocorrem sem aumento. A disseminação densa das seções intermediárias pode ser detectada no tecido pulmonar. Isso ocorre no contexto de processos patológicos como pneumosclerose ou enfisema.

À medida que a doença progride, um certo número de alterações focais e conglomerantes se desenvolve em todo o tecido pulmonar. Há aumento de pneumofibrose e enfisema.

Muitas complicações da sarcoidose pulmonar envolvem problemas no sistema respiratório. Também pode ocorrer enfisema ou síndrome de obstrução brônquica. Acontece que no contexto da doença aparecem sinais de aspergilose, tuberculose pulmonar e outras infecções inespecíficas.

Dependendo do grau de desenvolvimento do granuloma, cerca de 10-15% dos pacientes podem apresentar manifestações de pneumosclerose intersticial difusa. Pode provocar a formação de pulmões em “favo de mel”.

Muitas vezes, junto com os sintomas da patologia, aparecem outros sinais de danos a órgãos e tecidos: linfonodos periféricos, olhos, pele, glândulas salivares, ossos. Isso complica muito o tratamento e o trabalho preventivo. Para evitar que o processo em questão ocorra, é importante solicitar o exame na hora certa.

A Classificação Internacional de Doenças (CID) classifica a sarcoidose na Classe III, nomeadamente “distúrbios selecionados que envolvem o mecanismo imunológico”. Segundo a CID, a sarcoidose possui o código D86, e suas variedades vão de D86.0 a D86.9.

Alimentos para saroidose

A alimentação durante o tratamento desta doença pulmonar deve ser equilibrada e nutritiva. Os especialistas recomendam comer pelo menos 5 vezes ao dia em pequenas porções. Este regime pode normalizar não só o sistema digestivo, mas também impedir o desenvolvimento de processos inflamatórios em outros órgãos.

É muito útil para a sarcoidose comer carne magra. Via de regra, são frango, carne bovina e coelho diet. Você não deve negar a si mesmo legumes e nozes, mesmo que sejam nutritivos. Peixes marinhos com baixo teor de gordura serão bastante úteis. Todos estes produtos alimentares contêm quantidade suficiente de vitamina E, o que os torna especialmente procurados para este diagnóstico. Não se esqueça dos vários cereais e dos vegetais e frutas frescas.

A dieta deve ser baseada em mais girassol e azeite do que banha e outras gorduras animais.

Os cientistas provaram que é especialmente importante consumir cebola e alho durante a doença, que matam todas as bactérias e infecções nocivas que entram em nosso corpo.

É muito importante consumir regularmente algas marinhas e outros produtos de origem marinha (peixes, mariscos). Todos estes componentes de uma pessoa normal enriquecem o seu corpo com potássio, magnésio, iodo e outros microelementos muito úteis. Graças a essa nutrição adequada, as feridas inflamatórias desaparecerão em breve e nunca mais o incomodarão.

Diagnóstico da doença

Se você suspeitar de sarcoidose pulmonar, é importante consultar um médico para exame. Essa questão é tratada principalmente por pneumologistas, que, se necessário, envolvem outros especialistas.

Essas atividades são mais frequentemente realizadas em uma clínica hospitalar. É importante entender que é difícil determinar a doença precocemente, mas existe essa possibilidade.

Antes do tratamento, os especialistas realizam as seguintes medidas diagnósticas:

Pesquisar pacientes para esclarecer informações sobre as manifestações da doença (atentando para insônia ou cansaço).
Exames laboratoriais de composição do sangue e da urina.
Exame do tecido pulmonar e ósseo por meio de raios X (este método fornece resultados altamente precisos).
Recibo Informações adicionais usando ressonância magnética e tomografia computadorizada (usada no estudo de linfonodos e alterações teciduais).
Mantoux (a importância deste método é excluir a tuberculose da cadeia de suspeita).
Obtenção de uma análise do líquido retirado dos pulmões. Isso é feito usando um dispositivo como um broncoscópio.
Exame do tecido pulmonar por meio de biópsia (com agulhas especiais ou broncoscópio).

Cada método de exame contém informações importantes que serão necessárias ao fazer um diagnóstico e prescrever um tratamento.

Estágio 0 – nenhuma alteração é observada na radiografia de tórax.
Estágio I – aumento dos linfonodos intratorácicos. O tecido pulmonar não é alterado.
Estágio II – os gânglios linfáticos nas raízes dos pulmões e no mediastino estão aumentados. Alterações (granulomas) aparecem no tecido pulmonar.
Estágio III – alterações no tecido pulmonar sem aumento dos gânglios linfáticos.
Estágio IV – fibrose pulmonar (o tecido pulmonar é substituído por tecido conjuntivo denso, a função respiratória é irreversivelmente prejudicada).

O que pode se tornar perigoso

Na sarcoidose, há uma série de restrições que o paciente deve cumprir, caso contrário a doença começará a progredir ainda mais. O paciente deve parar de fumar. Como você sabe, no caso da sarcoidose são os pulmões que sofrem. Fumar irrita ainda mais as mucosas, o que só complica o processo de regeneração dos tecidos.

É estritamente proibido o consumo de bebidas alcoólicas, pois podem afetar negativamente não só o sistema digestivo, mas também interferir na recuperação de uma doença como a sarcoidose.

Sintomas

O quadro dos sintomas, assim como o tratamento futuro, depende da gravidade da patologia, bem como do tipo de fonte de infecção. O desenvolvimento da sarcoidose começa a se manifestar como fadiga pela manhã. Aparece periodicamente:

De manhã, surge uma sensação de cansaço antes mesmo de a pessoa sair da cama.
Durante o dia, durante a execução do trabalho diário, são feitas pausas para descanso, o que anteriormente não ocorria.
À noite, especialmente antes de ir para a cama, você se sente muito cansado.

Muitas vezes ocorre falta de ar e falta de ar.

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Além da fadiga intensa, existem outros sinais de doença na fase inicial. Uma pessoa pode sentir uma espécie de ansiedade. A sensação de fome do paciente desaparece gradativamente. Depois de um certo tempo aparece o seguinte:

perda significativa de peso corporal;
aumento da sudorese;
a ocorrência de um estado febril;
aumento de temperatura;
o aparecimento de insônia.

A fase inicial da patologia pulmonar desenvolve-se de forma diferente em diferentes pacientes. Tudo depende do estado do sistema imunológico. Acontece que não há manifestações, a pessoa não percebe que está desenvolvendo um processo patológico oculto. Algumas pessoas sentem fortes dores na região do peito. Também ocorrem perda significativa de força, tosse e eritema.

Durante o segundo estágio da sarcoidose, aparecem fortes dores no peito, falta de ar e ataques de tosse. Quando examinado por um médico, pode-se ouvir chiado seco e úmido. A doença tem uma conotação característica, como crepitação. Quando você expira, ocorre um som que lembra cabelo seco esfregando na frente da orelha.

Os estágios iniciais da doença são geralmente assintomáticos. Na maioria das vezes, o primeiro sinal de doença é a fadiga. Na sarcoidose, pode haver tipos diferentes fadiga:

manhã (o paciente ainda não saiu da cama, mas já se sente cansado);
durante o dia (você tem que fazer pausas frequentes no trabalho por lazer);
noite (intensifica-se na 2ª metade do dia);
síndrome da fadiga crônica.

Além da fadiga, os pacientes podem sentir

Letargia, apatia.

Às vezes (por exemplo, na sarcoidose dos gânglios linfáticos intratorácicos) as manifestações externas da doença estão praticamente ausentes. O diagnóstico é feito por acaso, quando são detectadas alterações radiográficas.

Se a doença não cicatrizar espontaneamente, mas progredir, desenvolve-se fibrose pulmonar com comprometimento da função respiratória.

Nos estágios posteriores da doença, os olhos, articulações, pele, coração, fígado, rins e cérebro podem ser afetados.

Localização da sarcoidose

Pulmões e VGLU

Esta forma de sarcoidose é a mais comum (90% de todos os casos da doença). Devido à gravidade insignificante dos sintomas primários, os pacientes são frequentemente tratados para uma doença “resfriada”. Então, quando a doença se prolonga, falta de ar, tosse seca,

A duração da tosse varia (uma tosse que dura mais de um mês sugere sarcoidose). No início é seco, depois torna-se úmido, obsessivo, com expectoração viscosa abundante e até hemoptise (nos estágios mais avançados da doença).

Os pacientes também podem queixar-se de dores nas articulações, visão turva e aparecimento de alterações (nódulos) na pele. Na maioria das vezes, os nódulos de sarcoidose estão localizados nas pernas; destacam-se contra o fundo da pele pálida de cor vermelho-arroxeada. Ao toque, esses nódulos são densos e doloridos.

Estágio 1. Durante o exame, o médico pode detectar chiado nos pulmões do paciente e, na radiografia, aumento dos gânglios linfáticos localizados atrás do esterno e nas laterais da traqueia. A falta de ar no 1º estágio da doença ocorre apenas durante o esforço físico.

No 2º estágio da sarcoidose, a fraqueza do paciente aumenta. O apetite diminui ao ponto da aversão à comida. O paciente perde peso rapidamente. A falta de ar ocorre mesmo em repouso. Muitas vezes há queixas de dores no peito, e essa dor é completamente inexplicável. Pode alterar a localização, mas não está associada a movimentos respiratórios. Sua intensidade varia de paciente para paciente. A radiografia mostra a proliferação de linfonodos intratorácicos.

O estágio 3 da doença é caracterizado por fraqueza severa, frequente tosse úmida, secreção de expectoração espessa, hemoptise. Muitos estertores úmidos são ouvidos nos pulmões. A radiografia mostra alterações fibrosas no tecido pulmonar.

A sarcoidose pode se manifestar como lesão dos linfonodos cervicais, subclávios, axilares e inguinais, bem como daqueles localizados em cavidade abdominal. Nesse caso, os gânglios linfáticos aumentam de tamanho, às vezes significativamente. Não há dor quando palpado. Os nós são densos, móveis, a pele sobre eles não muda de cor.

Se os linfonodos intra-abdominais forem afetados, os pacientes podem queixar-se de dor abdominal e fezes moles.

Fígado e baço

A sarcoidose desses órgãos costuma ser assintomática, manifestando-se apenas pelo seu aumento. Se esse aumento for significativo, os pacientes podem sentir peso no hipocôndrio direito ou esquerdo. Pode haver queixas de diminuição do apetite e fraqueza, como acontece com todas as formas de sarcoidose. Funções

e o baço não é perturbado.

A lesão cutânea que se desenvolve com a sarcoidose é chamada nodular

Assemelham-se a nódulos na pele (pequenos ou grandes), de coloração avermelhada, marrom ou azulada. Nódulos grandes podem aparecer em várias partes da pele, enquanto os pequenos são encontrados com mais frequência na face, na metade superior do corpo e nas superfícies extensoras dos braços. Em alguns casos, o eritema nodoso aparece mais cedo do que outras manifestações clínicas da doença.

Sarcoidose do olho se manifesta

devido a danos na íris do olho. Às vezes, os granulomas se desenvolvem na retina, no nervo óptico e na coróide. A doença pode causar um aumento

- secundário

Se não for tratado, um paciente com sarcoidose ocular pode ficar cego.

Estágios da doença

desta doença rara é difícil. É realizado apenas em ambiente hospitalar, se houver suspeita de sarcoidose. Para estabelecer o diagnóstico, é realizado um exame, que inclui os seguintes exames e manipulações:

Química do sangue.
Raio-x do tórax.
Teste de Mantoux (para excluir tuberculose).
A espirometria é um estudo da função pulmonar por meio de um dispositivo especial.
Análise do líquido dos brônquios obtido por meio de um broncoscópio - um tubo inserido nos brônquios.
Se necessário, é realizada uma biópsia pulmonar - remoção pequena quantidade tecido pulmonar para estudá-lo ao microscópio. O pedaço de tecido necessário para análise é removido com uma agulha especial (punção) ou broncoscópio.

Onde tratar a sarcoidose?

Até 2003, os pacientes com sarcoidose eram tratados apenas em hospitais de tuberculose. Em 2003, este decreto do Ministério da Saúde foi cancelado, mas não foram criados centros especiais para o tratamento desta doença na Rússia.

EM atualmente Pacientes com sarcoidose podem receber atendimento qualificado nas seguintes instituições médicas:

Instituto de Pesquisa de Fisiopulmonologia de Moscou.
Instituto Central de Pesquisa de Tuberculose Academia Russa Ciências Médicas.
Instituto de Pesquisa de Pneumologia de São Petersburgo em homenagem. Acadêmico Pavlov.
Centro de Pneumologia Intensiva e Cirurgia Torácica de São Petersburgo, com sede no Hospital Municipal nº 2.
Departamento de Tisiopulmonologia da Universidade Médica do Estado de Kazan. (A. Wiesel, o pneumologista-chefe do Tartaristão, trata do problema da sarcoidose lá).
Clínica Regional de Diagnóstico Clínico de Tomsk.

Tratamento

Quando, após um exame, é estabelecido o diagnóstico de “sarcoidose pulmonar” e não há anomalias nos tecidos dos pulmões ou de outros órgãos, a doença não necessita de tratamento. Isto explica porque, em algumas situações, os sintomas desaparecem por si próprios ao longo de um período de tempo.

Quando os pacientes desenvolvem insuficiência respiratória ou comprometimento significativo da função pulmonar, bem como de outros órgãos, é tomada uma decisão sobre o tratamento adicional. Todas as ações futuras são realizadas sob supervisão de especialistas e visam melhorar ou restaurar o funcionamento dos órgãos internos.

Um dos mais métodos eficazes O tratamento da sarcoidose é o uso de corticosteróides. Especialistas experientes trabalham na dosagem. A duração do tratamento com os medicamentos em questão não deve ultrapassar um mês.

Se aparecerem melhorias, a dosagem é reduzida ao mínimo. O tratamento adicional pode durar mais de 6 meses. Ao usar medicamentos corticosteróides, podem ocorrer efeitos colaterais que precisam ser avisados. Para isso, paralelamente aos medicamentos principais, são prescritos outros medicamentos que previnem o desenvolvimento de úlceras, erosões e osteoporose.

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Vale a pena prevenir o aparecimento de necrose, bem como a formação de granulomas, que tornarão mais difícil a cura da sarcoidose pulmonar.

Para tratamento ativo e trabalho preventivo, o Trental tem se mostrado bem (também chamado de Pentilina ou Pentoxifilina). Este medicamento é usado sozinho ou em conjunto com agentes hormonais. Quanto à dosagem, deve ser calculada com base nas necessidades - 25 mg/kg ao longo do dia. O tratamento dura cerca de 6 a 8 meses, dependendo da condição do paciente.

Recomenda-se o uso de cálcio como componente adicional para que o tecido ósseo seja menos suscetível à destruição. No combate à patologia, é importante monitorar a pressão arterial e os níveis de glicose. Além disso, é dada atenção à retenção de líquidos.

Se o tratamento for realizado corretamente, os sintomas da sarcoidose podem desaparecer rapidamente. Mas depois disso, por algum tempo será necessário um trabalho preventivo de alta qualidade, pois é possível uma recaída. As inalações têm se mostrado bem na prática, pois reduzem a ocorrência de re-desenvolvimento da doença.

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A sarcoidose é uma doença frequentemente causada por reações imunopatológicas. Pacientes com esta doença estão proibidos de realizar trabalhos que envolvam atividade física.

Um exemplo de autocura abrangente e eficaz da sarcoidose é o nosso camarada Alexander. Ele usou um sistema de energia que correspondia aos pontos descritos acima. E, ao mesmo tempo, ainda havia áreas da vida que ele escolheu trabalhar para recuperar e melhorar a saúde. O que ele fez muito bem.

Estamos felizes em conhecer Sasha. Esta é uma personalidade forte que busca o desenvolvimento. Assumi a responsabilidade pela minha saúde. Eu não transferi isso para os médicos. Já resolvi tudo. E ele montou um método que normalizou e fortaleceu sua saúde.

Descrevemos sua história no artigo. Eles também indicaram o regime de tratamento. Leia - Sarcoidose pulmonar. A história de Alexandre.

Como a causa específica da doença não foi identificada, é impossível encontrar um medicamento que possa afetá-la.

Felizmente, a maioria dos casos de sarcoidose se resolve espontaneamente.

No entanto, o aumento dos sintomas da doença, a deterioração do estado e do bem-estar do paciente e as alterações progressivas nas radiografias são um sinal de que o paciente necessita de tratamento medicamentoso.

Principal medicamento Hormônios esteróides adrenais (prednisolona, hidrocortisona) são prescritos para esta doença. Além disso, são atribuídos:

antiinflamatórios não esteróides (Aspirina, Indometacina, Diclofenaco, Cetoprofeno, etc.);
imunossupressores (medicamentos que suprimem as reações imunológicas do corpo - Rezokhin, Delagil, Azatioprina, etc.);
vitaminas (A, E).

Todos esses medicamentos são usados em cursos bastante longos (vários meses).

O uso da terapia hormonal ajuda a evitar o desenvolvimento de complicações graves da sarcoidose, como cegueira e insuficiência respiratória.

São prescritos medicamentos hormonais locais (colírios, pomadas, cremes).

Remédios populares

Instalações

pode ajudar nos estágios iniciais da sarcoidose. Nas fases posteriores, é necessário tratamento com medicamentos hormonais.

Infusões de ervas

(9 partes cada), pimenta

Calêndula, farmácia

Coltsfoot, cinquefoil de ganso,

(1 parte cada). Uma colher de sopa da coleção é colocada em 0,5 litro de água fervente e deixada por 1 hora.

A infusão resultante é tomada três vezes ao dia, 1/3 xícara.

Coleção 2 Misture as seguintes ervas em partes iguais: orégano, knotweed, sálvia, flores de calêndula, raiz de marshmallow, banana. Uma colher de sopa da mistura é colocada em um copo de água fervente e deixada em uma garrafa térmica por 0,5 horas. Faça o mesmo que na receita anterior.

Junto com esses preparativos, você pode tomar uma infusão de Rhodiola rosea ou uma decocção de raiz de ginseng, 20-25 gotas 2 vezes ao dia (manhã e tarde).

Mistura de Shevchenko

Uma colher de sopa de vodka misturada com uma colher de sopa de óleo de girassol não refinado é tomada 3 vezes ao dia antes das refeições. O tratamento é de longa duração: três cursos de 10 dias com intervalos de 5 dias; então – uma pausa de 2 semanas; então tudo se repete.

A tintura é preparada da seguinte forma: 100 gr. glândula de castor é infundida com 0,5 litros de vodka. Quanto mais tempo o medicamento for infundido, mais forte será o efeito do seu uso. Na medicina oriental, acredita-se que a tintura deva ser preparada por 1 ano.

Tome este remédio três vezes ao dia, 20 gotas antes das refeições. Juntamente com a tintura, recomenda-se tomar urso ou

Tintura de própolis

Para 100 ml de vodka ou álcool 76 você precisa de 20 gramas. própolis triturada e deixar em local escuro por pelo menos 2 semanas. A tintura preparada a 20% é tomada 15-20 gotas com água morna.

três vezes ao dia, uma hora antes das refeições. O tratamento dura até que a porção preparada da tintura termine.

O que é sarcoidose pulmonar

De onde crescem as pernas? A inflamação dos gânglios linfáticos é um indicador de escória no corpo. O sistema linfático é projetado para remover resíduos acumulados no corpo. Se o sistema começar a falhar ou ficar entupido, começam os problemas, ou seja, aparecem “doenças”.

A classificação internacional de doenças CID-10 classifica a sarcoidose como uma daquelas doenças de natureza sistêmica. Durante esse processo, formam-se granulomas (aglomerados de células que ficam inflamadas) nos tecidos pulmonares. O processo pode aparecer em diferentes órgãos humanos, mas a probabilidade de danos ao tecido pulmonar permanece alta.

Basicamente, a localização da sarcoidose, de todos os casos de tratamento do paciente, é nos pulmões. Os gânglios linfáticos localizados perto dos brônquios são os mais afetados. Na medicina, esse processo patológico é chamado de “doença de Beck”. Existe outro nome - é “doença de Schaumann-Besnier-Beck”.

É importante notar que em alguns casos os granulomas são reabsorvidos, caso contrário desenvolve-se fibrose. Este processo é caracterizado pela proliferação de tecidos e pelo aumento de certos nódulos.

A sarcoidose é uma doença sistêmica, por isso muitos pacientes são tratados em instituições médicas. Lá, os pacientes são examinados por diferentes especialistas para maximizar o nível de eficácia do tratamento.

O quadro clínico da doença não apresenta sintomas claramente definidos. Quanto a diferenciar a sarcoidose de patologias de manifestações semelhantes, é complexo. Para realizar estas ações, são necessárias certas habilidades e equipamentos especializados.

Vale ressaltar que os pacientes diagnosticados com sarcoidose pulmonar por especialistas são seguros para outras pessoas. A patologia em questão é considerada não contagiosa para outras pessoas e não é uma doença oncológica.

Dieta

Especialmente projetado

Não há ninguém usado para sarcoidose. No entanto, existem recomendações para limitar alguns alimentos e introduzir outros na dieta.

Adicione ao cardápio diário: mel, nozes, espinheiro, groselha preta, algas marinhas, romãs, grãos grãos de damasco, feijão, manjericão.

A sarcoidose é um processo patológico caracterizado pelo desenvolvimento de granulomas sarcóides em diversos tecidos e sistemas. Um dos principais locais de localização dessas formações patológicas é o aparelho respiratório (forma pulmonar da sarcoidose). Atualmente não existem causas cientificamente comprovadas que levem ao desenvolvimento da sarcoidose.

Fator hereditário;
Supressão do sistema imunológico;
Características do metabolismo;
Efeitos negativos do meio ambiente;
Patógenos infecciosos.

Todas essas características da sarcoidose afetam significativamente a dieta do paciente.

Muitos pacientes estão preocupados com a questão de saber se precisam perder peso com a sarcoidose. Os pacientes também estão interessados em saber quais alimentos são melhores para não comer e quais dar preferência. O regime de tratamento da sarcoidose inclui necessariamente medicamentos glicocorticóides, o que é importante no desenvolvimento de uma nutrição adequada.

Regras básicas de nutrição para sarcoidose:

A primeira regra é consumir menos alimentos que piorem o processo inflamatório. Como a sarcoidose é uma doença inflamatória, os alimentos ricos em carboidratos simples devem ser excluídos da dieta. Esses produtos aumentam a atividade dos processos inflamatórios. Assim, você deve minimizar ou eliminar completamente vários doces e produtos de confeitaria(por exemplo, bolos, doces, água doce gaseificada, etc.). Também é necessário tentar não abusar de alimentos picantes, salgados, fritos, bem como de temperos e temperos diversos. As únicas exceções são a cebola e o alho, pois se acredita que sejam benéficos para o organismo de pacientes com sarcoidose;
A segunda regra é comer menos alimentos que contenham cálcio. Na sarcoidose, é determinado um alto nível de cálcio no sangue, que pode se manifestar pela deposição de cálculos de cálcio nos rins e ureteres, por meio dos quais esse oligoelemento é excretado na urina. Como o cálcio é encontrado em grandes quantidades nos laticínios (requeijão, leite, queijo, creme de leite), é necessário reduzir seu consumo. Ao mesmo tempo, em manteiga Há significativamente menos cálcio, o que permite que seja consumido em grandes quantidades, mas não abusado.

Na sarcoidose, ocorre um distúrbio nos processos metabólicos, o que requer uma alimentação balanceada e de fácil digestão. Portanto, os médicos recomendam comer alimentos cozidos no vapor, fervidos ou ensopados. Também é necessário seguir uma determinada dieta. O mais ideal seria refeições fracionadas, o que promove melhor absorção dos nutrientes. Comer em pequenas porções normaliza os processos metabólicos.

Completo dieta balanceada inclui o conteúdo de todos os nutrientes essenciais, como proteínas (ovos, carne, peixe), gorduras (gorduras vegetais e peixes marinhos gordurosos), carboidratos (mingaus, vegetais, pão de centeio), vitaminas e minerais (vegetais e frutas).

Pacientes com sarcoidose não devem pensar se precisam perder peso com sarcoidose, mas seguir corretamente todas as recomendações nutricionais do médico. Os médicos aconselham esses pacientes a incluir em sua dieta um grande número de vegetais, frutas, mingaus de aveia e trigo sarraceno, sucos naturais de romã, frutas cítricas, maçãs e cenouras.

Pacientes com diagnóstico de sarcoidose devem limitar a ingestão de sal nas refeições diárias. É aconselhável minimizar o uso deste componente. Além disso, você não deve ingerir alimentos que contenham muitas proteínas.

Para restaurar o sistema imunológico mais rapidamente, a alimentação precisa ser mais variada. As refeições devem ser fornecidas regularmente, de acordo com um cronograma. Deve ter um maior teor de nutrientes e vitaminas. Isso é feito introduzindo mais alimentos vegetais na dieta. Também vale a pena consumir mais alimentos ricos em manganês, zinco e outros minerais.

Certos tipos de plantas são benéficos porque fortalecem o sistema imunológico, aumentando a probabilidade de uma recuperação bem-sucedida:

groselha preta;
manjericão;
espinheiro-mar;
feijões;
Folha de louro;
sementes de girassol (cruas);
romã;
aronia;
nozes (nozes).

Se você tem sarcoidose pulmonar, não é recomendado consumir laticínios todos os dias. Você também deve abandonar produtos de queijo, açúcar e farinha, incluindo produtos assados. Não há necessidade de consumir bebidas gaseificadas, alimentos condimentados ou condimentados (alho e cebola podem ser uma exceção, pois são bastante saudáveis).

É importante estar atento à porção e ao seu volume - não deve ultrapassar a norma. É melhor comer com mais frequência, mas em quantidades menores. Para proteger a integridade dos vasos sanguíneos, muitos médicos recomendam o consumo de vitamina E. Ela reduz a probabilidade de ocorrência de aterosclerose na sarcoidose, como complicação (é importante seguir a norma).

Previsão

Em geral, o prognóstico da sarcoidose é favorável: a doença ocorre sem manifestações clínicas e sem afetar o quadro do paciente. Em 30% dos casos, a doença entra espontaneamente numa fase de remissão a longo prazo (possivelmente para toda a vida).

No caso de desenvolvimento de uma forma crônica da doença (10-30% dos casos), forma-se fibrose pulmonar. Isto pode causar insuficiência respiratória, mas não é fatal.

A sarcoidose ocular não tratada pode causar perda de visão.

O resultado letal na sarcoidose é extremamente raro (no caso de forma generalizada com ausência total de tratamento).

Ao sofrer de sarcoidose, tudo depende do grau de negligência do processo patológico. Com tratamento oportuno, o prognóstico é mais favorável. Muito depende das características individuais do corpo, especialmente do seu sistema imunológico.

Vale entender que a doença pode passar despercebida, sem sintomas, por muitos anos. O paciente pode não perceber nada, por isso não entre em contato com especialistas para exame.

Acontece que a doença começa a se manifestar claramente desde o início, como se estivesse no cenário oposto: o paciente não consegue viver uma vida plena, trabalhar ou realizar tarefas cotidianas.

O grande risco reside no facto de o sistema cardiovascular começa a funcionar mal. Por exemplo, uma complicação associada a distúrbios do ritmo e à ocorrência de taquicardia ventricular representa um perigo para o paciente. Nessa situação, se o paciente não for atendido, é garantida a perda da capacidade de trabalho no futuro. A situação pode piorar, podendo até levar à morte.

Se os médicos diagnosticaram sarcoidose pulmonar, então, segundo as estatísticas, 60% dos pacientes se recuperam em 3 anos e vivem como antes.

Quando o tratamento não é realizado a tempo, podem surgir complicações na forma de processos patológicos complexos onde outros órgãos humanos, exceto os pulmões, são afetados.

Quanto à morte, ocorre com pouca frequência, em cerca de 1-2% número total pacientes (a situação está intimamente relacionada à ocorrência de complicações no coração).

A sarcoidose é uma doença inflamatória multissistêmica de origem desconhecida, caracterizada pelo aparecimento de pequenas vesículas de granuloma benigno em órgãos (geralmente os pulmões). Outro nome para sarcoidose é doença de Besnier-Beck-Schaumann. Na sarcoidose, o paciente fica preocupado com febre, tosse, fadiga, dores no peito, erupções cutâneas, artralgia (dores nas articulações). Essa patologia é mais frequentemente característica de indivíduos na faixa etária de 20 a 45 anos. A grande maioria dos pacientes são mulheres. A doença é etnicamente mais comum entre asiáticos, afro-americanos, escandinavos, alemães e irlandeses.

A sarcoidose pulmonar é diagnosticada com mais frequência (90% dos casos - inclui sarcoidose dos gânglios linfáticos (intratorácicos e periféricos); lesões sarcóides da pele ocorrem com menos frequência (48%, por exemplo, eritema nodoso). Menos comumente, problemas oculares (iridociclite, ceratoconjuntivite) ocorrem com uma frequência de 27%. A sarcoidose hepática ocorre em 12% dos casos, e no baço, em 10%. O sistema nervoso é responsável por 4 a 9% dos casos, as glândulas salivares parótidas, até 6%. A incidência a sarcoidose das articulações e do coração é inferior a -3% e a dos rins é de apenas 1%.

Os cientistas notaram que na sarcoidose quase todo o corpo pode ser afetado, exceto as glândulas supra-renais. Uma explicação para esse fenômeno ainda não foi encontrada.

Os mecanismos de desenvolvimento da sarcoidose não são totalmente compreendidos. Acredita-se que a doença seja causada por um agente desconhecido que suprime o sistema imunológico. Como resultado, desenvolve-se alveolite (inflamação dos alvéolos vesiculares dos pulmões) com a formação adicional de granulomas (proliferação de estruturas celulares semelhantes a nódulos), que se resolvem por conta própria ou se transformam em tecido fibroso (tecido conjuntivo coberto de vegetação com cicatrizes). Ainda não está claro o que influencia um resultado específico de um problema como a sarcoidose. O tratamento em qualquer caso é realizado com o uso de glicocorticóides (hormônios produzidos pelo córtex adrenal) ou imunossupressores (proporcionam supressão artificial da imunidade).

As últimas informações obtidas mudam radicalmente a compreensão dos processos imunológicos na sarcoidose: partindo da supressão generalizada do sistema imunológico, terminando com o reconhecimento de um aumento local da atividade do sistema imunológico. Esse comportamento é explicado pela presença constante de agentes de difícil eliminação.

Esquematicamente, o mecanismo de desenvolvimento da sarcoidose é apresentado da seguinte forma: em resposta à atividade de um agente etiologicamente desconhecido nos alvéolos pulmonares vesiculares, ocorre um aumento repentino na atividade dos macrófagos (células fagocitárias que absorvem elementos estranhos ao corpo - os restos de células mortas, bactérias), que sintetizam intensamente substâncias biologicamente ativas. São eles interleucina-1 (mediador inflamatório, ativa linfócitos T), fibronectina (ativa fibroblastos), linfoblastos (precursores de linfócitos), linfócitos B, estimuladores de monócitos (grandes células sanguíneas) e outros. Os linfócitos T envolvidos secretam interleucina-2, que primeiro provoca infiltração linfóide-macrófaga (imune) de órgãos (impregnação de tecido com uma determinada substância) e, em seguida, formação de granuloma neles. Isso geralmente acontece nos gânglios linfáticos intratorácicos ou nos próprios pulmões. Mas, além disso, o processo sarcoidal pode afetar os gânglios linfáticos periféricos, abdominais, fígado, baço, glândulas salivares, globo ocular, pele, músculos, coração, trato gastrointestinal, sistema esquelético e nervoso. Na sarcoidose, há um grande acúmulo de linfócitos T ativados e fagócitos (que absorvem partículas nocivas) em uma determinada área do tecido pulmonar.

Nos próprios granulomas, substâncias biológicas como interleucina-12 (tem atividade antitumoral), TNF (fator de necrose tumoral), enzima conversora de angiotensina também conhecida como ECA (regula a pressão arterial, metabolismo de sal de água), 1a hidroxilase (às vezes levando a hipercalcemia (aumento da concentração plasmática de cálcio) ou nefrolitíase (pedra renal)). A fase granulomatosa não evolui para fibrose devido ao aumento da produção de substâncias que inibem o crescimento das células fibroblásticas. É assim que a sarcoidose se manifesta. O tratamento visa suprimir a agressão localizada dos linfócitos T e eliminar a totalidade dos processos patológicos.

Classificação

Considerando localização dos granulomas, existem diversas variantes de sarcoidose de acordo com a classificação de A. E. Ryabukhin e coautores:

clássico (predominância de patologias pulmonares e intratorácicas);
extrapulmonar (foco de inflamação em qualquer local, exceto pulmões);
generalizada (vários órgãos ou sistemas são afetados).

Existem vários características do curso da doença:

início agudo: síndrome de Löfgren (manifestada por eritema (vermelhidão atípica da pele), artrite, febre), síndrome de Heerfordt-Waldenström (manifestada por febre, uveíte (inflamação dos vasos sanguíneos do globo ocular), ;
curso crônico;
recaída (retorno da doença);
sarcoidose em crianças menores de 6 anos;
sarcoidose refratária (tratamento sem sucesso devido à resistência aos medicamentos).

Natureza do desenvolvimento doenças acontecem:

abortivo (o processo fica suspenso);
atrasado;
progressivo;
crônica.

Deve ser indicado fase do processo- ativo, regressão (desaparecimento gradual dos sintomas) ou estabilização.

Tipos

Vários tipos de patologia são classificados. A sarcoidose ocorre:

pulmões;
linfonodos intratorácicos ou periféricos;
pele;
baço;
medula óssea;
rim;
corações;
olho;
glândula tireóide;
sistema nervoso (neurosarcoidose);
órgãos digestivos (glândulas salivares, fígado, pâncreas, estômago, esôfago, intestinos);
Órgãos otorrinolaringológicos;
sistema músculo-esquelético (ossos, articulações, músculos).

O tipo mais comum. Não é contagioso. Caracterizado por lesões granulomatosas do tecido pulmonar. A causa do aparecimento não foi estabelecida, mas foram apresentadas teorias sobre a ocorrência da doença por infecção por fungos, espiroquetas, protozoários e micobactérias. Se não for tratada, são possíveis complicações como enfisema (leveza patológica dos pulmões), síndrome bronco-obstrutiva (fluxo de ar prejudicado através dos brônquios), cor pulmonale (aumento das câmaras direitas do coração) e insuficiência respiratória.

Sarcoidose dos gânglios linfáticos

O aumento dos linfonodos intratorácicos comprime os brônquios e bronquíolos, causando subsequentemente falta de ar, tosse e espasmos dolorosos, mas é impossível ver visualmente qualquer desvio sem fluorografia ou radiografias. Linfonodos periféricos aumentados podem ser palpados, pois estão localizados no pescoço, axilas, cotovelos, virilha e clavículas. Se os gânglios linfáticos periféricos aumentarem durante o curso da doença, isso é um mau sinal, indicando a natureza recorrente da doença. Quando os gânglios linfáticos da cavidade abdominal são afetados, surge dor no abdômen e é possível ter diarreia. Os gânglios linfáticos cervicais e subclávios são mais frequentemente afetados.

Aproximadamente 30% dos pacientes com sarcoidose pulmonar apresentam o mesmo problema de pele. As manifestações específicas incluem placas sarcóides, nódulos, erupções maculopapulares ou lúpus pérnio (áreas endurecidas de cor violeta ou roxa). Raros - úlceras semelhantes à psoríase, ictiose (queratinização prejudicada com aparecimento de escamas duras na pele), alopecia (afinamento do cabelo no couro cabeludo), sarcoidose subcutânea. Os sintomas fazem-se sentir pelo aparecimento de granuloma na pele, febre, eritema nodoso (síndrome de Löfgren) e outras erupções cutâneas, mas não há coceira. Na maioria das vezes, as alterações cutâneas afetam a metade superior do corpo, a face e as superfícies extensoras dos braços.

Sarcoidose do baço e medula óssea

Manifestado por um baço aumentado. É responsável pela hematopoiese e imunidade, absorvendo bactérias que entram no sangue, por isso seria estranho se o baço não estivesse envolvido no processo de doença imunológica. A medula óssea, responsável pela hematopoiese, está localizada no interior dos ossos. A sarcoidose do sistema hematopoiético acarreta anemia (anemia), trombocitopenia (aumento do sangramento, dificuldade para parar o sangramento), leucopenia (diminuição do número de glóbulos brancos). Os sintomas das lesões sarcóides são suores noturnos, dor sob as costelas do lado esquerdo, febre e perda de peso.

Sarcoidose dos rins

Raramente visto. Geralmente é assintomático, mas pode ser acompanhado de inchaço na face pela manhã, boca seca, dor ao urinar; aqui é importante diferenciar a patologia renal independente das lesões granulomatosas. A gama de sintomas presentes quando os granulomas renais são afetados é ampla - desde síndrome urinária mínima até nefropatia e insuficiência renal. 10% dos pacientes apresentam hipercalcemia (alta concentração de cálcio no plasma sanguíneo) e 50% dos pacientes apresentam hipercalciúria (excreção de grandes quantidades de sais de cálcio na urina).

Sarcoidose do coração

Tipo de doença com risco de vida. Na maioria das vezes, o miocárdio (a camada muscular cardíaca) sofre um processo inflamatório. Posteriormente, a sarcoidose cardíaca desenvolve arritmia (ritmo cardíaco perturbado) e insuficiência cardíaca. A sarcoidose cardíaca quase nunca começa sozinha; é acompanhada por patologia sarcóide nos gânglios linfáticos ou nos pulmões. Manifesta-se por falta de ar, dores na região do coração, pele pálida, inchaço nas pernas.

A sarcoidose, que afeta os olhos, representa um perigo para a visão. Os sintomas incluem vermelhidão nas pálpebras, visão turva, fotofobia, coceira ou queimação nos olhos, manchas flutuantes, manchas pretas, linhas na frente dos olhos e diminuição da acuidade visual. No entanto, estes sintomas não são específicos (inerentes) à sarcoidose; para excluir outras deficiências visuais, deve consultar um oftalmologista. Em crianças e adultos, as manifestações e sintomas diferem, em crianças as estruturas do olho são mais frequentemente afetadas (uveíte (inflamação da coróide), iridociclite (inflamação da íris)) e em adultos - as pálpebras. A pressão intraocular freqüentemente aumenta, levando ao glaucoma secundário. Ignorar o tratamento corre o risco de cegueira.

Sarcoidose da glândula tireóide

A glândula tireóide raramente sofre desta doença. A patologia leva ao hipotireoidismo (deficiência de hormônios tireoidianos), tireoidite (inflamação da glândula), bócio com alterações nos gânglios linfáticos intratorácicos ou periféricos.

Neurossarcoidose

Na sarcoidose de natureza neurológica, o nervo facial é frequentemente afetado. Os nervos óptico, vestibulococlear e glossofaríngeo podem estar envolvidos. Na neurossarcoidose, há queixas de dores de cabeça, deterioração da audição ou da visão, tonturas, cambaleio ao caminhar, crises epilépticas e sonolência diurna eterna (se estivermos falando de um processo prolongado). A neurossarcoidose manifesta-se como neurite (inflamação dos nervos periféricos, causando diminuição da sua sensibilidade), menos comumente, meningite (inflamação das membranas do cérebro), meningoencefalite (inflamação da substância cerebral; causa paralisia). Possível morte.

Sarcoidose do sistema digestivo

Na maioria das vezes, os granulomas afetam o estômago (gastrite granulomatosa), o fígado (a sarcoidose do fígado provoca cirrose com incidência de 1%), menos frequentemente o intestino delgado, esôfago, pâncreas (danos ao pâncreas se assemelham ao câncer). A sarcoidose das glândulas salivares é acompanhada de inchaço, devendo ser diferenciada de alterações na tuberculose, sialadenite crônica (inflamação das glândulas salivares), doença da arranhadura do gato (infecção resultante de mordidas ou arranhões de gato), actinomicose (infecção causada por um fungo ), síndrome de Sjögren (diminuição da função das glândulas exócrinas).

Sarcoidose de órgãos otorrinolaringológicos

Os sintomas mais comuns da sarcoidose nasal são rinite (coriza), rinorréia (secreção de muco aquoso), formação de crostas na membrana mucosa, comprometimento do olfato e sangramento. As formas graves levam à perfuração do septo nasal (através do orifício). A sarcoidose das amígdalas é assintomática, mas há inchaço das amígdalas. A sarcoidose da laringe é acompanhada por disfonia (tônus nasal, rouquidão), tosse, disfagia (dificuldade de engolir) e, às vezes, aumento da respiração. A sarcoidose dos ouvidos é caracterizada por perda auditiva, distúrbios vestibulares e surdez. A patologia sarcóide da cavidade oral e da língua se manifesta por sintomas como ulcerações na superfície mucosa da língua, gengivas, lábios, apneia obstrutiva (a respiração para durante o sono por mais de 10 segundos).

Sarcoidose do sistema músculo-esquelético

A sarcoidose óssea raramente é diagnosticada e é assintomática (osteíte cística assintomática). Se não for tratada, pode causar dactilite (pequenos ossos inflamados das mãos e dos pés). Articulações dolorosas estão entre os sintomas da síndrome de Löfgren. A artrite ocorre na articulação do tornozelo, joelhos, cotovelos e é acompanhada por eritema nodoso (doença vascular inflamatória). A sarcoidose muscular é caracterizada por miosite granulomatosa (fraqueza muscular, dor devido à formação de granuloma), miopatia (distrofia muscular).

Sarcoidose em ginecologia e urologia

Com a sarcoidose do trato urinário em mulheres, a força do jato urinário diminui. A genitália externa afetada é uma condição rara, acompanhada de alterações nodulares na vulva. A manifestação mais perigosa da sarcoidose uterina é o sangramento no período pós-menopausa. A doença não é considerada uma violação grave da função reprodutiva da mulher.

Nos homens, a sarcoidose dos testículos e anexos ocorre juntamente com ou sem patologia intratorácica. Difícil de diagnosticar devido às semelhanças com o câncer. A sarcoidose da próstata tem muitas semelhanças com o câncer de próstata, por isso é importante obter o diagnóstico e tratamento corretos.

Estágios

Em um estágio específico, os pacientes apresentam alterações patológicas nos pulmões ou em outros órgãos. Mas a classificação da sarcoidose pulmonar por estágios é mais frequentemente considerada:

Primeiro- a radiografia mostra linfadenopatia (linfonodos intratorácicos aumentados), mas o parênquima pulmonar (tecido pulmonar mole) não sofreu alterações. Os linfonodos aumentados são quase sempre assimétricos, menos frequentemente bilaterais. Diagnosticado em 50% dos pacientes.

Segundo- há disseminação bilateral (disseminação da lesão em ambos os pulmões), lesão dos linfonodos intratorácicos, infiltração do parênquima (penetração e acúmulo nos tecidos de substância não característica deste ambiente). A incidência do segundo estágio é de 30%.

Terceiro- há pneumosclerose pronunciada ou, em outras palavras, fibrose (substituição de tecido funcional (parênquima) por tecido conjuntivo desprovido de funções). Não há aumento dos linfonodos intratorácicos. A frequência de ocorrência do terceiro estágio é de 20%.

A sequência de etapas não é obrigatória, acontece que a primeira passa imediatamente para a terceira.

Sarcoidose de acordo com CID-10

De acordo com a Classificação Internacional de Doenças, 10ª revisão, a sarcoidose recebe o código D86, e seus diagnósticos esclarecedores são os seguintes:

D86.0 - sarcoidose pulmonar;
D86.1 - sarcoidose de linfonodos;
D86.2 - sarcoidose de linfonodos e pulmões;
D86.3 - sarcoidose cutânea;
D86.8 - sarcoidose de outras localizações especificadas e combinadas;
D86.9 - sarcoidose não especificada.

Isso também inclui sarcoidose:

artropatia (M14.8*) (destruição de articulações);
miocardite (I41.8*) (dano miocárdico);
miosite (M3*) (inflamação dos músculos esqueléticos);
iridociclite na sarcoidose (1*).

Causas e fatores de risco

A sarcoidose não tem etiologia clara, portanto existem apenas hipóteses sobre os motivos de sua ocorrência:

Inalação de pó metálico. Nem é preciso dizer que o pó de cobalto, titânio, alumínio, ouro, bário e zircônio é prejudicial à saúde.

Fumar. Fumar em si não causa esta doença, mas a sarcoidose é muito mais difícil em fumantes. O tratamento elimina completamente esse mau hábito.

Medicação. Às vezes, a doença está associada a um efeito colateral de medicamentos específicos (interferon, medicamentos anti-HIV).

Genética. Há cada vez mais observações de que é a hereditariedade que desempenha um papel fundamental na gênese da sarcoidose, e todos os outros fatores apenas se complementam, aumentando a probabilidade de desenvolver patologia.

O grupo de risco inclui:

mulheres de 20 a 45 anos;
constantemente em contato com substâncias tóxicas, pó metálico;
Afro-americanos;
Asiáticos;
Alemães;
Irlandês;
Porto-riquenhos;
Escandinavos.

Como não se sabe completamente o que é a sarcoidose e por que ocorre, o paciente que foi diagnosticado fica chocado e tem muitas perguntas que tenta encontrar na Internet: “a sarcoidose é câncer?” ou “a sarcoidose é contagiosa?” A resposta é não.

Percebeu-se que a doença “seleciona” pessoas de determinadas especialidades. São bombeiros, mecânicos, marinheiros, moleiros, carteiros, trabalhadores agrícolas, mineiros, trabalhadores químicos e profissionais de saúde.

Sintomas

Durante a fluorografia ou radiografia, a sarcoidose pode ser detectada acidentalmente, os sintomas podem não aparecer por muito tempo, de modo que o paciente não tem conhecimento da presença da doença.

Sintomas de sarcoidose dos pulmões e gânglios linfáticos:

dispneia;
desconforto no peito;
tosse seca;
febre;
fraqueza;
sonolência;
linfonodos aumentados (apenas os periféricos são visualmente visíveis);
diminuição do apetite;
perda de peso.

Pele:

eritema nodoso (nódulos hemisféricos dolorosos que se espalham pela pele ou por via subcutânea);
placas sarcóides (nódulos indolores, elevados e de cor roxa localizados simetricamente na pele do corpo);
lúpus pérnio (roxo ou roxo nariz, bochechas, orelhas, dedos devido a alterações nos vasos sanguíneos; ocorre no inverno);
perda de cabelo;
alterações cicatriciais (dor em feridas há muito cicatrizadas, fenômeno de “cicatrizes revividas”);
secura.

Baço e medula óssea:

baço aumentado;
desconforto abdominal;
anemia (anemia);
leucopenia (diminuição do nível de glóbulos brancos);
trombocitopenia (níveis baixos de plaquetas);
aumento do sangramento.

Rim:

conteúdo de proteína na urina;
insuficiência renal (raro);
boca seca;
inchaço da face (pela manhã);
desconforto na região lombar;
dor ao urinar;
temperatura elevada;
pedras nos rins devido a alto nível cálcio.

Corações:

falta de ar após o exercício;
Dor no coração;
inchaço das pernas (manifestação de insuficiência cardíaca);
palidez;
aumento da sensação do próprio batimento cardíaco;
perda de consciência devido a arritmia grave.

Olho:

uveíte (coróide inflamada do globo ocular);
iridociclite (íris inflamada);
ceratoconjuntivite (córnea e conjuntiva inflamadas);
acuidade visual reduzida;
glaucoma secundário (aumento da pressão intraocular);
fotofobia;
vermelhidão dos olhos;
dor;
manchas pretas, manchas, listras diante dos olhos.

Sistema nervoso(são descritos sintomas de danos ao cérebro, sistema nervoso espinhal e periférico):

dor de cabeça;
fraqueza geral;
aumento de temperatura;
artralgia (dor volátil nas articulações);
mialgia (dor muscular);
tontura;
náusea ou vômito;
coordenação prejudicada de movimentos;
tremores nas mãos (às vezes);
comprometimento da memória;
convulsões;
mudanças na caligrafia, compreensão prejudicada da fala e do pensamento espacial (à medida que progride).

Na patologia da medula espinhal, aparecem síndrome radicular, hiperalgesia (hipersensibilidade à dor) e paralisia. Os casos graves são caracterizados por micção e defecação involuntárias.

Os nervos periféricos afetados levam ao aparecimento de paralisia de Bell (paralisia do nervo facial), polineuropatia (diminuição da sensibilidade dos membros) e aumento da dor nos pés ao caminhar.

Órgãos digestivos:

dor de estômago;
diarréia;
glândulas salivares parótidas aumentadas;
violação do fluxo de bile;
manifestações de gastrite, colite, duodenite, pancreatite crônica;
fígado aumentado (nem sempre);

Muitas vezes quadro clínico a sarcoidose dos órgãos digestivos é turva e muitas vezes passa despercebida.

Órgãos otorrinolaringológicos:

nariz escorrendo;
Perda de audição;
distúrbios vestibulares;
tosse;
disfonia (rouquidão);
disfagia (dificuldade de deglutição);
apneia (parar de respirar durante o sono).

Sistema musculo-esquelético:

espasmo muscular involuntário;
dor e inchaço nas articulações;
eritema nodoso;
mobilidade articular limitada.

Quem trata a sarcoidose?

Para a consulta inicial, o paciente com queixas procura o terapeuta. Após exame e exame, o médico, se houver suspeita de doença pulmonar, encaminha para um pneumologista; se houver lesões cutâneas sarcóides, para um dermatologista. Os gânglios linfáticos intratorácicos aumentados são um motivo para consultar um imunologista ou especialista em doenças infecciosas (uma vez que os gânglios linfáticos aumentados são frequentemente causados por infecção). Em caso de patologia ocular sarcóide, o paciente é encaminhado ao oftalmologista. Você pode precisar da ajuda de um oncologista, reumatologista, cardiologista, gastroenterologista, endocrinologista, otorrinolaringologista e tisiatra (para tuberculose). O médico que trata a sarcoidose depende da natureza da doença.

Diagnóstico

Até a década de 2000, a sarcoidose era considerada uma forma de tuberculose e os pacientes eram atendidos por um especialista em TB. Porém, com o passar do tempo, ficou claro que tuberculose e lesões sarcóides são doenças diferentes; hoje o diagnóstico e o tratamento são realizados por especialistas multidisciplinares, utilizando diversas técnicas. Para fazer o diagnóstico correto de uma doença tão difícil de diagnosticar, é necessário realizar diversos exames.

Diagnóstico laboratorial

Teste de Kveim consiste na injeção intradérmica de uma suspensão retirada do baço de uma pessoa que sofre de sarcoidose. Hoje em dia este teste praticamente não é utilizado devido ao risco de transmissão de infecções.

Teste tuberculínico- uma parte obrigatória do diagnóstico. Feito para diferenciar tuberculose pulmonar.

Exame clínico de sangue mostra o conteúdo de cobre e proteínas, cujo nível aumenta na sarcoidose.

Análise de urina Será necessário observar o funcionamento dos rins e determinar a presença de proteínas na urina.

Exame de sangue ECA(cerca há sangue saindo de uma veia), o aumento da secreção de ECA (enzima conversora de angiotensina) indica um processo sarcóide.

proteína C-reativa- método antigo que detecta a síndrome de Löfgren dado o aumento desta proteína.

Teste para TNF-alfa(fator de necrose tumoral) permite identificar um tumor maligno e selecionar táticas de tratamento adequadas.

Diagnóstico instrumental

O exame do hardware revela aumento de linfonodos periféricos ou intratorácicos, lesões granulomatosas ou aumento de órgãos. O paciente precisará se submeter a alguns dos exames:

Radiografia e fluorografia- os métodos tradicionais são realizados na primeira fase do diagnóstico e são utilizados para avaliar a eficácia do tratamento. Ambos os métodos são baseados no uso de raios X, a diferença entre os raios X e a fluorografia é o seu poder de radiação e conteúdo de informação. A fluorografia tem menos exposição à radiação. Hoje eles podem ser substituídos por tomografias computadorizadas mais precisas.

TC(tomografia computadorizada) permite obter imagens detalhadas da menor estrutura anatômica do pulmão ou de outros órgãos. Existe radiação de raios X.

ressonância magnética(ressonância magnética) é informativa no diagnóstico de neurossarcoidose, pois distingue melhor os tecidos moles do que a TC. Não há radiação de raios X.

PAT(tomografia por emissão de pósitrons) é um método relativamente novo de diagnóstico de radiação. Distingue a localização da atividade metabólica. As imagens PET são obtidas em cores.

Eletrocardiografia estuda o funcionamento do ritmo cardíaco e das contrações.

Eletromiografia detecta distúrbios do sistema neuromuscular registrando os biopotenciais dos músculos esqueléticos.

Espirometria permite avaliar a função da respiração externa e do volume pulmonar.

Ultrassom(exame de ultrassom) detecta focos de inflamação no fígado, baço, coração e pulmões.

Cintilografiaé importante para determinar a microcirculação prejudicada dos pulmões e o funcionamento dos linfonodos intratorácicos.

Endoscopia realizado por meio de um endoscópio inserido nas cavidades dos órgãos. O endoscópio é inserido por vias naturais - pela boca, se necessário, para examinar o estômago, pela laringe - os brônquios.

Biópsia- o mais informativo, pois o exame utiliza uma amostra de biópsia (tecido ou células) colhida intravitalmente por punção (punção).

Broncoscopia fornece informações sobre a condição dos brônquios. Para obter dados, a lavagem diagnóstica é usada para obter lavados broncoalveolares. São detectadas hiperemia da mucosa brônquica (transbordamento excessivo de vasos sanguíneos), seu inchaço e, às vezes, erupções tuberculosas.

Videotoracoscopia- um procedimento invasivo arriscado que permite examinar as superfícies da parede torácica, dos pulmões e do coração usando uma câmera na extremidade de um toracoscópio.

Tratamento

Alguns casos não requerem tratamento e os granulomas desaparecem por si próprios de forma irrevogável, mas alguns tipos de sarcoidose requerem tratamento completo, que pode levar seis meses ou mais. O tratamento visa eliminar os sintomas, preservar as funções dos órgãos, recuperar completamente e manter um estado saudável. Mas as alterações cicatriciais, se ocorrerem, são infelizmente impossíveis de eliminar. É difícil livrar-se da doença sem o uso de hormônios, por isso a terapia medicamentosa não pode prescindir desses medicamentos.

Tratamento medicamentoso

Os corticosteróides (hormônios esteroides produzidos pelo córtex adrenal) são os medicamentos mais eficazes contra qualquer tipo de sarcoidose e são sempre utilizados. Primeiramente, são prescritas grandes doses, passando gradativamente para pequenas. A prednisolona é popular. Pacientes resistentes à dose de corticosteróides recebem o medicamento antitumoral Metotrexato.

Riscos do uso prolongado de corticosteróides:

ganho de peso;
aumento da pressão arterial;
desenvolvimento de diabetes mellitus;
inchaço dos tecidos moles;
mudanças frequentes no contexto emocional;
acne no rosto;
amolecimento do tecido ósseo, levando a fraturas.

Sarcoidose dos pulmões e linfonodos hilares ou periféricos além dos hormônios, são tratados com um grupo de medicamentos:

antibióticos. Para prevenir pneumonia;
antiviral;
analgésicos (Analgin, Ketanov);
antiinflamatório (Ibuprofeno, Diclofenaco, Fanigan);
expectorantes (Ambroxol, Gerbion, Lazolvan, Pectolvan);
diuréticos. Para evitar a estagnação;
imunossupressores que suprimem a imunidade ativa (Cloroquina, Azatioprina);
medicamentos anti-tuberculose;
complexos vitamínicos, vitaminas fortalecedoras gerais (acetato de alfa-tocoferol ou vitamina E).

A oxigenoterapia é prescrita para pessoas com insuficiência respiratória. Para má circulação, é prescrita Pentoxifilina.

Para sarcoidose da pele são utilizadas pomadas e cremes antiinflamatórios locais (Akriderm, Hidrocortisona, Uniderm). Eles contêm corticosteróides. São prescritos imunossupressores como Adalimumab e Azatioprina. Às vezes, a cirurgia a laser é usada quando os defeitos da pele desfiguram uma pessoa.

Se houver uveíte, ela será tratada com colírios de corticosteroides. São usados medicamentos que dilatam as pupilas - Ciclopentolato, Atropina. A cirurgia é realizada se ocorrer catarata.

Para eliminar os sintomas sarcoidose hepática dê ácido ursodesoxicólico, que evita a estagnação da bile.

Cardiosarcoidose requer o uso de inibidores da ECA, diuréticos, imunossupressores e medicamentos antiarrítmicos.

Neurossarcoidose requer tratamento com medicamentos hormonais (Prednisolona). Eles podem prescrever sedativos (Corvalol, Barboval). Se os corticosteróides não fornecerem resultados, serão prescritos agentes citotóxicos (metotrexato, azatioprina).

Após o tratamento, o paciente é observado por mais 2 anos para evitar recidiva ou exacerbação, com complicações - 5 anos.

Dieta

Como tal, não foi desenvolvida uma dieta para a sarcoidose, mas existem recomendações nutricionais.

Necessário:

limitar a ingestão de sal;
desista de produtos de panificação e confeitaria. Eles contêm grandes quantidades de carboidratos simples, que aumentam a inflamação.
Evite alimentos picantes, fritos e picantes, pois aumentam o processo inflamatório.
desistir do álcool;
coma mais alho e cebola, pois melhoram o metabolismo.

Como as pessoas que sofrem de sarcoidose apresentam níveis elevados de cálcio no sangue, devem limitar os alimentos que contenham grandes quantidades deste oligoelemento. O excesso de cálcio leva à formação de cálculos renais e bexiga. Ou seja, não é aconselhável consumir laticínios, nozes, mostarda, aveia, feijão e ervilha.

algas marinhas;
alho;
romã;
manjericão;
espinheiro-mar;
Rosa Mosqueta;
aronia;
groselha preta;
cúrcuma.

Tratamento tradicional

O tratamento da sarcoidose em casa com tinturas e ervas apenas alivia os sintomas, mas não substitui os cuidados médicos adequados; além disso, o efeito desse tratamento pode ser desastroso, portanto, antes de tratar a sarcoidose com métodos auto-selecionados, você deve consultar um médico.

Tintura de própolis

A própolis tem efeito bactericida, regenerador e desinfetante do corpo. Para o preparo você vai precisar de própolis e álcool puro na proporção de 1: 5. Por exemplo, se você pegou 20 gramas de própolis, então precisa encher com 100 mililitros de álcool. A comida preparada é infundida durante uma semana inteira. Use misturando com água morna(20 gotas de tintura), um copo três vezes ao dia.

Equinácea

A planta estimula o sistema imunológico e tem um efeito fortalecedor geral. As farmácias vendem tintura alcoólica de Echinacea pronta. É tomado três vezes ao dia, 30 minutos antes das refeições. Calculando 40 gotas para cada 50 mililitros de água. O curso do tratamento é de 3 semanas.

Lilás

Você precisa coletar um terço de um copo de flores lilases. Encha um copo com matérias-primas florais com vodka e deixe ao abrigo da luz por cerca de uma semana. O produto acabado é utilizado para esfregar as costas ou a região do peito (1 colher de sopa). Às vezes a temperatura sobe, isso significa que a infusão é eficaz.

Rhodiola rosea

A planta é útil para pessoas com problemas respiratórios, tem efeito de reabsorção, normaliza a audição e a visão. A tintura finalizada é adquirida na farmácia. Tome 15 gotas duas vezes ao dia antes das refeições. O curso do tratamento é de um mês.

Suco de bétula

Emplastros de mostarda com raiz-forte

A raiz fresca de raiz-forte é ralada e colocada em sacos de gaze. Os sacos devem ser colocados na região dos brônquios e embrulhados em um pano ou lenço quente. Depois de meia hora, retire e limpe com uma toalha úmida. O procedimento é realizado antes de dormir.

Eucalipto

O eucalipto melhorará a condição do sistema broncopulmonar. Aliviará a tosse, limpará a respiração e ajudará você a dormir. Para fazer isso, pegue 50 g de folhas de plantas e despeje um litro de água fervente. Deixe durante a noite. De manhã e à noite, beba 1 xícara, acrescentando mel.

Miolo de damasco

Eles contêm vitamina B15 (ácido pangâmico, que melhora a respiração dos tecidos e aumenta a resistência), óleos e amigdalina tóxica, que confere aos grãos de damasco um sabor amargo. A amigdalina tem efeito antitumoral e imunossupressor (suprime o sistema imunológico). O número de núcleos não deve ser superior a 7 peças por dia. Você pode usar os grãos assim: 1 colher de sopa. despeje uma colher de elecampane seco água quente(200 ml), cozinhe em fogo baixo por 30 minutos. Aí, no final do cozimento, acrescente os grãos de damasco. A decocção é bebida três vezes por mês, meia hora antes das refeições.

Complicações

Se a sarcoidose progredir e não for fornecido atendimento médico adequado, o paciente enfrentará complicações graves. É claro que às vezes os granulomas desaparecem por conta própria e o tratamento não é prescrito.

Algumas das complicações mais perigosas são (“leveza”, leveza excessiva dos pulmões), aspergilose(infecção fúngica) tuberculose, síndrome bronco-obstrutiva(perturbação no fluxo de ar que passa pela árvore brônquica). Também perigoso (glândula tireóide doente), cor pulmonar(dilatação do átrio e ventrículo direitos devido ao aumento da pressão arterial), insuficiência cardíaca, cegueira. Mas a complicação mais grave da sarcoidose é Parada respiratória(troca gasosa prejudicada nos pulmões), levando à morte.

Previsão

A sarcoidose tem um prognóstico relativamente favorável. A causa da morte só pode ser o desrespeito ao tratamento, à medida que a doença progride e surgem complicações. As causas mais comuns de morte são insuficiência respiratória e cardiopulmonar (coração pulmonar).

A maioria dos pacientes não apresenta sintomas do início da doença e, em 30% dos casos, a sarcoidose entra em remissão espontânea (cura inesperada). Formas crônicas com fibrose ocorrem em 10-30% dos pacientes. O curso crônico leva à insuficiência respiratória grave. A sarcoidose do olho leva à cegueira.

No caso da sarcoidose, não é estabelecido um grupo de deficiência, mas casos raros e especiais exigem o registro de um grupo (perda da capacidade de autocuidado, movimentação).

A recidiva ocorre com uma frequência de 4% nos primeiros 2 a 5 anos após o tratamento, portanto os pacientes ainda estão sob observação durante esse período.

Prevenção

Devido às causas desconhecidas da sarcoidose, nenhuma medida preventiva específica foi desenvolvida. Mas a prevenção inespecífica inclui:

redução da exposição agressiva aos riscos ocupacionais;
fortalecimento do sistema imunológico;
parar de fumar (como fumar piora a sarcoidose, os sintomas tornam-se mais pronunciados);
evitar doenças infecciosas;
realizar fluorografia sempre que possível;
evitando contato com pó metálico de cobalto, alumínio, zircônio, cobre, ouro, titânio.

A sarcoidose é um fenômeno pouco estudado, a doença não é fatal, mas o processo sarcóide, afetando vários sistemas, atrapalha seu funcionamento, o que complica muito a vida do paciente, embora às vezes a patologia desapareça por conta própria e sem deixar vestígios.

A dieta para sarcoidose é de importância secundária. Além disso, não existe uma dieta especial para a sarcoidose, mas existem recomendações para a nutrição dos pacientes, inclusive para pacientes em tratamento hormonal. A nutrição adequada permite evitar complicações que surgem ao tomar hormônios glicocorticóides.

Características da nutrição na sarcoidose

A sarcoidose é uma doença caracterizada pela formação de pequenos focos de processos inflamatórios (granulomas) em diversos órgãos e tecidos. Na maioria das vezes, o tecido pulmonar é afetado. A causa da doença não foi estabelecida até o momento. Mas acredita-se que não existe um motivo único, existe uma combinação de características genéticas, imunológicas, metabólicas do corpo do paciente e a influência de fatores ambiente externo. Todas essas características da sarcoidose se refletem, de uma forma ou de outra, na dieta do paciente.

Os hormônios glicocorticóides são frequentemente utilizados no tratamento da sarcoidose - este ponto também deve ser levado em consideração na dieta do paciente - utilizando dieta adequada pode ser evitado efeitos colaterais essas drogas.

Regra um: menos alimentos que possam aumentar o processo inflamatório

A dieta para sarcoidose (incluindo a dieta para sarcoidose pulmonar) não tem de importância decisiva- simplesmente não existe uma dieta especial. No entanto, há uma série de diretrizes dietéticas que você deve seguir.

A sarcoidose é um processo inflamatório. E qualquer processo inflamatório se intensifica com alimentos ricos em carboidratos simples. Portanto, você precisa excluir (ou consumir ao mínimo) todos os doces e produtos de panificação de sua dieta: açúcar, balas, bolos, pastéis, tortas feitas com massa de fermento, refrigerantes doces e assim por diante.

Qualquer processo inflamatório também é potencializado pela ingestão de alimentos picantes, salgados e fritos. Portanto, alimentos picantes, condimentados e salgados devem ser excluídos da dieta diária de pacientes com sarcoidose. Uma exceção é feita apenas para cebola e alho - acredita-se que sejam úteis para a sarcoidose, embora não haja base científica para esta conclusão.

Regra dois: menos alimentos que contenham cálcio

Uma das características da sarcoidose é o aumento dos níveis de cálcio no sangue. E como é excretado na urina, podem formar-se cálculos de cálcio nos rins e no trato urinário.

A maior parte do cálcio é encontrada no leite e produtos lácteos, por isso vale a pena limitar o leite, lacticínios, queijo cottage, queijo, creme de leite. Há menos cálcio na manteiga, por isso pode ser consumida sem restrições, mas não abusada.

Nutrição para sarcoidose - então o que você pode comer?

Dado que o metabolismo é sempre perturbado nas doenças sistémicas, deve ser dada especial atenção à garantia de que os alimentos sejam completos e de fácil digestão. Como você sabe, alimentos cozidos no vapor, fervidos ou ensopados são mais fáceis de digerir. Comer regularmente também é importante. Para a sarcoidose, refeições fracionadas frequentes são adequadas - em pequenas porções, 5 a 6 vezes ao dia. Dessa forma, o alimento é melhor absorvido, o que leva à melhora.

A nutrição completa é um conteúdo suficiente de todos os ingredientes alimentares, incluindo proteínas (carnes magras, peixes, ovos), gorduras (gorduras vegetais e variedades gordurosas de peixes marinhos são especialmente úteis), carboidratos (estes são carboidratos complexos encontrados em cereais, vegetais, pão moagem grossa), vitaminas e minerais(também são encontrados em vegetais e frutas).

É aconselhável que pacientes com sarcoidose consumam mais espinheiro, chokeberries, groselhas pretas, groselhas, cerejas, romãs, cebolas, alho, algas marinhas, trigo sarraceno e aveia, Feijão. Nozes e grãos de damasco são considerados benéficos para a sarcoidose. A partir das bebidas você pode fazer infusões de roseira brava, folhas de groselha, framboesas e cascas de frutas cítricas. Sucos de romã, frutas cítricas, maçã e cenoura espremidos na hora são úteis.

O que comer enquanto toma glicocorticóides

Um dos principais métodos é a ingestão de hormônios glicocorticosteróides (GCS - hormônios da medula adrenal), que suprimem ativamente o processo inflamatório. O tratamento é muito eficaz, mas os GCS têm efeitos colaterais significativos, portanto, para reduzi-los, você deve seguir algumas regras dietéticas:

Os GCS promovem a retenção de líquidos e a formação de edema, por isso deve-se limitar ao máximo os alimentos salgados; Isto é especialmente importante no caso em que o paciente apresenta pressão arterial persistentemente elevada - GCS e sal contribuem para o seu crescimento;
Os GCS promovem ganho de peso, por isso é necessário eliminar completamente doces, assados e todos os alimentos gordurosos;
Os GCS promovem o aumento da degradação de proteínas nos tecidos, especialmente no tecido muscular, portanto ração diária um paciente recebendo GCS deve conter uma grande quantidade de proteínas.

Galina Romanenko

Parceiro de informações - www.womenhealthnet.ru

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