Rozwiązanie D3. Witamina D. Odnotowano kilka przyczyn hipowitaminozy

Witamina D3 jest niezbędna zarówno dorosłym, jak i dzieciom różne okresyżycia, aby zachować zdrowie, prawidłowy i harmonijny rozwój. Substancja biologicznie czynna bierze bezpośredni udział w metabolizmie tak ważnych pierwiastków jak fosfor i wapń.

Cholekalcyferol zawiera 7-dehydrocholesterol. Przytarczyce nie mogą funkcjonować bez wystarczającej ilości witaminy D3 w organizmie. Dostawa sole mineralne do narządów pacjenta, wystarczające zaopatrzenie tkanki kostnej w wapń, silna odporność w dużej mierze zależy od ilości substancji biologicznie czynnej.

Lek jest wydalany przez nerki i jest dobrze wchłaniany przez błonę śluzową jelita cienkiego.

Aquadetrim – lek do leczenia i profilaktyki

Witamina D3 pomaga w okresie noworodkowym, przenika do wątroby i układu krążenia dziecka. Wpływa na stan pacjenta z androgenną chorobą kości, likwiduje niedobory tego pierwiastka w przypadku jego niewystarczającej podaży do organizmu z pożywieniem.

Lek pomaga wyeliminować zespół adsorpcji i zapobiega spadkowi poziomu wapnia we krwi. Brak witamin u noworodków powoduje drgawki.

Lekarze zalecają podawanie leku w celach profilaktycznych dzieciom donoszonym (28. dnia życia), łącząc leczenie ze spacerami na świeżym powietrzu i racjonalną opieką nad dzieckiem. Niemowlakom żyjącym w niesprzyjających warunkach należy przepisywać witaminę D3 w postaci Aquadetrimu. Leczenie kontynuuje się do osiągnięcia przez dziecko wieku 2-3 lat.

Lek najlepiej stosować u kobiet w okresie menopauzy przez 2-3 lata, zgodnie z zaleconą przez lekarza dawką.

Kobiety skarżą się na ból żeber, obrzęk i ból głowy. Noworodki charakteryzują się niską wagą. U matki rozwija się cukrzyca i pogarsza się jej wzrok.

Wróć do treści

Żywność zawierająca cholekalcyferol

Organizm, jeśli jest zaopatrzony, pracuje prawidłowo i harmonijnie wystarczająca ilość witaminy i mikroelementy.

Co zrobić, aby dostarczyć organizmowi cennych witamin?

Cholekalcyferol występuje w mleku i produktach mlecznych. Produkty wzbogacone witaminą D3 przyczyniają się do pomyślnego wyleczenia pacjentów z krzywicą.

Aby poprawić swoje zdrowie wystarczy wprowadzić do swojej diety tłuste ryby:

• makrela;
• sardynki;
• śledź;
• tuńczyk;
• wątroba dorsza

Dobre dla zdrowia masło, wątróbka wołowa, ser. Konieczne jest wprowadzenie do diety żywności nierafinowanej olej roślinny, mając wysoki poziom wartość odżywcza. Owoce morza zawierające fosfor pomagają zapobiegać niedoborom tego ważnego pierwiastka.

Olej rybny uzupełnia zapasy witaminy D3. 100 g gotowego produktu zawiera 3 mcg substancji biologicznie czynnej. Owsianka, liście pietruszki, ziele skrzypu polnego, zielone łodygi mniszka lekarskiego zawierają niewielką ilość cennego pierwiastka. Wskazane jest regularne spożywanie żółtka jaj i twarogu w celu uzupełnienia niedoborów witamin u kobiet w okresie menopauzy.

Pacjenci cierpiący na osteoporozę i niestosujący urządzeń unieruchamiających powinni zachować ostrożność przy przyjmowaniu witaminy D3. Osobom z indywidualną nietolerancją przeciwwskazane jest przyjmowanie leków zawierających witaminę D3.

Wróć do treści

Norma witaminy D3 dla noworodków i starszych dzieci

Dziecko urodzone jesienią lub zimą otrzymuje cholekalcyferol w kroplach. Konieczne jest zapewnienie intensywnego wzrostu dziecka. Stosowanie preparatów z witaminą D3 pozwala na likwidację procesu zapalnego oraz wzmocnienie chrząstki i kości w organizmie dziecka.

Metabolizm w organizmie noworodka zależy od wapnia w połączeniu z cholekalcyferolem. Kompleksowy preparat z wapniem i witaminą D3 dla starszych dzieci oraz Aquadetrim dla dzieci - najlepsze lekarstwo w celu zapobiegania krzywicy.

Lekarz przepisuje lek w kroplach, w oparciu o dawkę właściwą dla wieku. Naturalny preparat Floradix Saludinam zawiera wapń i witaminę D3 z ekstraktami soków i roślin. Witamina przyspiesza metabolizm wapnia i zwiększa jego wchłanianie z przewodu pokarmowego. Lek zapewnia optymalną ochronę; jest niezbędny do szybkiego zapobiegania i leczenia choroby. Wapń w połączeniu z witaminą D3 jest ważny już od pierwszych dni życia dziecka dla kształtowania jego układu limfatycznego i szkliwa zębów.

Wróć do treści

Wzmacnianie kości u kobiet Kalceminą z witaminą D3

Osteoporoza jest częstą chorobą, która dotyka mężczyzn i kobiety po 50. roku życia. Kalcemina pomaga wzmacniać tkankę kostną, pomaga wykorzystywać wapń z pożywienia i jest ważna w leczeniu i zapobieganiu osteoporozie.

Calcemin Advance zawiera cholekalcyferol – witamina korzystnie wpływająca na procesy odbudowy i rozwoju tkanki kostnej. Stosowanie leku znacząco poprawia jakość życia kobiet po 50. roku życia cierpiących na osteoporozę. Dzienna dawka witaminy wynosi 200-400 IU na dzień. Tabletki przyjmuje się zgodnie z zaleceniami lekarza. Przyjęcie medycyna dozwolone dla kobiet w ciąży po 20 tygodniu.

Osoby cierpiące na kamicę nerkową, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne na składniki leku, powinny zachować ostrożność podczas stosowania leku. Jeżeli pacjent jest leczony antagonistami wapnia, lekarz nie zaleca przyjmowania tego leku.

Nie należy przekraczać dziennej dawki leku, aby uniknąć nudności, wymiotów, wzdęć i zwiększonego poziomu jonów wapnia we krwi.

Wróć do treści

Osteomalacja jest skutkiem niedoboru witaminy D3

Krzywica rozwija się z ostrym brakiem cholekalcyferolu w organizmie dziecka. Choroba objawia się deformacją szkieletu i zaburzeniami funkcjonowania układu nerwowego. Obserwuje się zmiękczenie kości, dziecko cierpi na nadmierne pocenie się, zwiększoną pobudliwość nerwową i osłabienie.

U dorosłych brak ważnej witaminy objawia się osteomalacją kości miednicy, kończyn dolnych i kręgosłupa. W ciężkich przypadkach występują drgawki.

Brakowi witaminy D3 towarzyszy niska odporność organizmu na infekcje i występowanie złamań.

Siedzący tryb życia przyczynia się do rozwoju osteoporozy u osób starszych.

Jeśli pojawią się oznaki krzywicy, konieczne jest pokazanie dziecka specjalisty. Rodzice powinni uważać na klatkę piersiową typu „pierś z kurczaka”, skrzywienie kończyn, wygląd siodłowego nosa, spłaszczenie kości czaszki i późne zamknięcie ciemiączka. Witamina D3 dla dzieci pozwala uniknąć postępu łuszczycy przy stosowaniu zewnętrznym, przywracając błony ochronne skóry. Lek cholekalcyferol zapewnia obłożnie chorym prawidłowy poziom ciśnienia krwi.

Oraz substancja niezbędna do wchłaniania przez organizm wapnia i fosforu. Dlaczego wapń jest ważny? Oczywiście przede wszystkim dla kości i zębów, więc kalcyferol, czyli witamina D, jest niezwykle potrzebna niemowlętom i starszym dzieciom, aby ich szkielet kształtował się prawidłowo, wyrzynały się zęby, a także aby uniknąć chorób takich jak krzywica. Czym jest ta substancja i jak prawidłowo ją przyjmować Przeczytaj więcej w artykule.

O korzystnych właściwościach

Na początek warto podkreślić rodzaje tego elementu. Najpopularniejsze z nich to witaminy D 2 i D 3. Jeśli mówimy o pierwszym, to osoba otrzymuje je z pożywienia. ? Są bogate w:

Jeśli chodzi o pierwiastek D3, organizm otrzymuje go ze światła słonecznego. Dlatego tak ważne jest, aby się opalać, zarówno dorośli, jak i dzieci. Nie należy ukrywać dziecka w domu podczas upałów, ponieważ brak światła słonecznego może ostatecznie doprowadzić do niedoboru witaminy D, co może mieć poważne konsekwencje:

• Odporność słabnie W rezultacie dziecko jest bardziej podatne na niektóre infekcje wirusowe.
• Procesy metaboliczne ulegają pogorszeniu.
• Zaczynają się problemy ze wzrokiem.
• Organizm słabo wchłania wapń i fosfor, W rezultacie kości ulegają deformacji, zęby są źle wycięte, a dziąsła bolą.
• Skóra staje się mniej chroniona.

W jaki sposób dziecko otrzymuje dawkę witaminy D? Na początek wszystko niezbędne substancje otrzymuje więcej, niż po urodzeniu poprzez mleko matki. Dlatego kobieta powinna w tym czasie prawidłowo jeść, aby dziecko nie odczuło niedoboru tej czy innej substancji. Trzeba jeść wątrobę, ryby, kaszę gryczaną i płatki owsiane, fermentowane produkty mleczne, żółtka, ziemniaki, natka pietruszki i koperek. Kiedy Twoje dziecko podrośnie, naucz go właściwej diety.
Opalanie jest również konieczne, aby nasycić organizm witaminą D. Nie oznacza to jednak, że trzeba chodzić z dzieckiem w jej gąszczu; wystarczy półgodzinny spacer rano lub po czwartej wieczorem. Między innymi warto kąpać dziecko przez dziesięć minut w wannie z dodatkiem soli morskiej (potrzebna jest tylko jedna łyżka stołowa). Lepiej to robić dwa razy w tygodniu.

Oprócz krzywicy witaminę D należy przepisywać na choroby stawów, osteoporozę, złamania, procesy zapalne w szpiku kostnym, toczeń rumieniowaty, przewlekłe zapalenie żołądka i zapalenie trzustki. Ważny punkt– lek może przepisać wyłącznie lekarz. W żadnym wypadku nie poddawaj się samoleczeniu, w przeciwnym razie ryzykujesz nie tylko nierozwiązaniem problemu, ale także dodaniem problemu nadmiaru, który również jest niezwykle szkodliwy dla organizmu. Wymagane dawki konkretnego leku omówiono w dalszej części artykułu.

Dawki i rodzaje leków

Zwykle kalcyferol powinien wynosić 400 IU, Dawkowanie to jest odpowiednie jako środek zapobiegawczy (szczególnie w przypadku czas zimowy) zarówno dla dzieci jak i dorosłych. Aby zapobiec krzywicy u niemowląt, wystarczy przyjmować dawkę dobową 625 jm, a w przypadku wcześniaka – 1250 jm. Noworodek powinien spożywać 300 jm tej substancji. Jeśli chodzi o okres ciąży u kobiet, ilość witaminy D wzrasta do 600 jm.

Jeśli dana osoba ma już tę lub inną chorobę, następnie dawka naturalnie wzrasta. Na przykład w przypadku krzywicy dzieciom przepisuje się od 1250 do 5000 jm leku, który należy przyjmować przez dwanaście miesięcy, w przypadku osteoporozy od 1250 do 3000 jm i tak dalej, wszystko zależy od konkretnej choroby. Wszystko tutaj jest indywidualne i zależy od tego, na jakim etapie jest choroba, w jakim wieku jest pacjent i innych czynników.

można przepisać do użytku wewnętrznego w postaci kropli, lub tabletki, a także roztwór do wstrzykiwań domięśniowych. Koszt tej substancji waha się od dwustu do sześciuset rubli i jest dostępny bez recepty. Opowiemy Ci bardziej szczegółowo o najpopularniejszych preparatach witaminy D i instrukcji ich stosowania.

Wapń D3 Nycomed

Lek ma postać tabletek do żucia o trzech smakach (miętowym, cytrynowym i pomarańczowym). Tabletki zawierają: 500 mg wapnia, 1250 mg węglanu wapnia, 2 mg cholekalcyferolu i 5 µg witaminy D3. Lek ten jest przepisywany w przypadku hipowinozy, a także w ramach środków zapobiegawczych przeciwko niedoborom i chorobom kości (osteoporoza). Należy go przyjmować w trakcie lub po posiłku, pamiętając o jego przeżuciu. Przyjmujemy zarówno dzieci (od trzeciego roku życia), jak i osoby starsze. Dawkowanie:

• Dorosłym przepisuje się jedną tabletkę dwa razy dziennie, Aby zapobiec rozwojowi osteoporozy, jeśli ta choroba występuje, tabletkę przyjmuje się trzy razy.
• W dzieciństwo lek jest przepisywany w celu leczenia niedoboru witaminy D, oraz jako środki zapobiegawcze. Jeśli dziecko ma od trzech do pięciu lat, dawkowanie ustala lekarz. Jeśli masz więcej niż pięć lat, zwykle przepisuje się jedną lub dwie tabletki raz dziennie.

Przebieg leczenia ustala również lekarz (zwykle od miesiąca do dwóch). W razie potrzeby po przerwie kurs powtarza się.

Aquadetrim

Jeden z najbardziej znanych leków przepisywanych niemowlętom. Wygląda jak przezroczyste krople, które pachną trochę anyżem. Można go podawać dzieciom po ukończeniu przez nie czwartego tygodnia życia, a lek także dodaje się do mieszanki (jeśli dziecko jest karmione butelką). Kiedy lek jest przepisywany? Służy jako leczenie i profilaktyka:

1. Rakhita(stan deformacji szkieletu kostnego u dziecka).
2. Osteomalacja(kiedy kości zmiękną).
3. Osteoporoza(kruchość układu kostnego).
4. Tężyczka hipokalcemiczna (skurcze mięśni).

Aby zapobiec niedoborowi kalcyferolu u niemowląt, lek przepisuje się jedną lub dwie krople w dawce dziennej. Jeśli dziecko jest wcześniakiem lub żyje w środowisku o niewielkiej ilości słońca, dawkę zwiększa się do trzech kropli. Jeśli dziecko choruje na krzywicę, przepisuje się od czterech do dziesięciu kropli (w zależności od konkretnego przypadku, bierze się pod uwagę wiek, wagę dziecka, a także nasilenie i etap rozwoju choroby). Kobieta w ciąży powinna przyjmować jedną kroplę dziennie; lek należy przyjmować przez trzy trymestry.

Lek ten ma swoje własne przeciwwskazania i skutki uboczne. Zatem Aquadetrim może powodować:

• Alergie.
• Zmniejszony apetyt.
• Bóle stawów, głowy i mięśni.
• Nudności i wymioty.
• Zaburzenia stolca.
• Wzrost temperatury ciała.
• Utrata wagi.
• Złe samopoczucie objawiające się osłabieniem i letargiem.
• Zaburzenia snu.
• Stany depresyjne.
• Białko w moczu.
• Wzrost liczby leukocytów w badaniu krwi.

Leku tego nie przepisuje się noworodkowi do pierwszego miesiąca życia, który nie ma problemów zdrowotnych, ponieważ skutki uboczne mogą wystąpić w większym stopniu. Niemowlęta poniżej pierwszego roku życia nie są w stanie same powiedzieć, co jest z nimi nie tak, dlatego rodzice muszą monitorować objawy. Jeśli dziecko zaczyna źle jeść i źle spać, być może cały problem tkwi w leku i warto go przerwać.

Aquadetrim jest przeciwwskazany, jeśli:

• Stężenie wapnia we krwi lub moczu jest wyższe niż normalnie.
• Występuje kamica moczowa.
• Występują problemy z nerkami w tym choroby przewlekłe i niewydolność nerek.
• Dziecko nie ma miesiąca.
• Istnieje taka choroba jak gruźlica.
• Występuje zwiększona wrażliwość do tego czy innego komponentu.

Przeczytaj uważnie instrukcję, zapoznaj się ze składem leku i jego skutkami ubocznymi.

I na zakończenie

Warto pamiętać, że każdy lek ma zarówno przeciwwskazania, jak i skutki uboczne. A nawet pozornie nieszkodliwy kalcyferol może również powodować szkody dla zdrowia. Każdy człowiek jest indywidualny, dlatego może wystąpić nietolerancja tego elementu. Następnie pojawią się następujące objawy:

1. Ból głowy.
2. Osłabienie mięśni.
3. Nudności z wymiotami.
4. Nadciśnienie.
5. Zwiększona nerwowość.
6. Jeżeli dawka była przekraczana przez dłuższy czas, wówczas w niektórych narządach może nastąpić odkładanie się soli.

Jakie przeciwwskazania ma kalcyferol? Nie powinieneś go brać, jeśli:

• Choroba wrzodowa żołądka.
• Choroby związane z nerkami i wątrobą.
• Niektóre choroby serca.
• Gruźlica płuc.

Preparaty witaminy D mogą zawierać składniki, które są przeciwwskazane do konkretnej osoby. Na przykład mogą powodować tabletki o smaku cytrynowym lub pomarańczowym reakcja alergiczna, dlatego ważne jest, aby wybrać odpowiedni lek dla siebie, aby uniknąć negatywnych konsekwencji.

Pamiętajmy, że witamina D jest niezbędna organizmowi zarówno w dzieciństwie, jak i w wieku dorosłym. Wzmacnia układ odpornościowy, promuje prawidłowe działanie narządy wewnętrzne, zapobiega poważnym chorobom układu kostnego. Stosując tę ​​substancję w odpowiednich dawkach, zapewnisz sobie zdrowie na długie lata. Jeżeli istnieją wskazania do dodatkowego stosowania kalcyferolu, wówczas w każdym konkretnym przypadku powinien poinformować Cię specjalista.

Cholekalcyferol

Witamina D3:: Postać dawkowania

krople do podawania doustnego, kapsułki, roztwór doustny [olejek], tabletki

Witamina D3: działanie farmakologiczne

Środek uzupełniający niedobory witaminy D3. Uczestniczy w regulacji gospodarki wapniowo-fosforowej, zwiększa wchłanianie Ca2+ i fosforanów w jelicie (poprzez zwiększenie przepuszczalności błon komórkowych i mitochondrialnych nabłonka jelitowego) oraz ich wchłanianie zwrotne w kanalikach nerkowych nerek; wspomaga mineralizację kości, tworzenie szkieletu kostnego i zębów u dzieci, wzmaga proces kostnienia i jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania przytarczyc. Witamina D3 powstaje w skórze pod wpływem promieni UV z prowitaminy 7-dehydrocholesterolu. Do utrzymania prawidłowego poziomu witaminy D w surowicy krwi wystarczy napromienianie światłem słonecznym jedynie skóry twarzy i dłoni dziecka przez 2 godziny w tygodniu, a matki promieniowaniem UV (1,5 min. dawki rumieniowej na całe ciało). przez 90 s) zwiększa 10-krotnie zawartość witaminy D3 w mleku.

Witamina D3:: Wskazania

Hipo- i awitaminoza witaminy D (profilaktyka i leczenie), stany zwiększonego zapotrzebowania organizmu na witaminę D: krzywica, osteomalacja, osteoporoza, osteopatia nerkogenna, nieodpowiednie i niezbilansowane odżywianie (w tym dieta pozajelitowa, wegetariańska), zespół złego wchłaniania, niedostateczne nasłonecznienie, hipokalcemia , hipofosfatemia (w tym rodzinna), alkoholizm, niewydolność wątroby, marskość wątroby, żółtaczka obturacyjna, choroby przewodu pokarmowego (enteropatia glutenowa, uporczywa biegunka, wlew tropikalny, choroba Leśniowskiego-Crohna), szybka utrata masy ciała, ciąża (zwłaszcza przy nikotynie i narkomanii, ciąża mnoga), okres laktacji; noworodki, które są włączone karmienie piersią, przy niewystarczającym nasłonecznieniu; przyjmowanie barbituranów, cholestyraminy, kolestypolu, olejów mineralnych, leków przeciwdrgawkowych (w tym fenytoiny i prymidonu). Niedoczynność przytarczyc: pooperacyjna, idiopatyczna, tężyczka (pooperacyjna i idiopatyczna), rzekoma niedoczynność przytarczyc.

Witamina D3:: Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, hiperkalcemia, hiperwitaminoza D, osteodystrofia nerkowa z hiperfosfatemią. Miażdżyca, sarkoidoza lub inna ziarniniakowatość, CHF, kamica nerkowa w wywiadzie, hiperfosfatemia, przewlekła niewydolność nerek, ciąża, laktacja, dzieciństwo.

Witamina D3: skutki uboczne

Reakcje alergiczne. Hiperkalcemia, hiperkalciuria; zmniejszenie apetytu, wielomocz, zaparcia, ból głowy, bóle mięśni, bóle stawów, podwyższone ciśnienie krwi, zaburzenia rytmu, zaburzenia czynności nerek, zaostrzenie procesu gruźliczego w płucach. Przedawkowanie. Objawy hiperwitaminozy witaminy D: wczesna (z powodu hiperkalcemii) - zaparcia lub biegunka, suchość błony śluzowej jamy ustnej, ból głowy, pragnienie, częstomocz, nokturia, wielomocz, anoreksja, metaliczny posmak w ustach, nudności, wymioty, niezwykłe zmęczenie, ogólne osłabienie, hiperkalcemia , hiperkalciuria; późne - bóle kości, zmętnienie moczu (pojawienie się szklistych wałeczków w moczu, białkomocz, leukocyturia), podwyższone ciśnienie krwi, swędzenie skóry, nadwrażliwość oczu, przekrwienie spojówek, zaburzenia rytmu, senność, bóle mięśni, nudności, wymioty, zapalenie trzustki, bóle żołądka , utrata masy ciała, rzadko - zmiany w psychice (aż do rozwoju psychozy) i nastroju. Objawy przewlekłego zatrucia witaminą D (przy przyjmowaniu przez kilka tygodni lub miesięcy u dorosłych w dawkach 20-60 tys. IU/dobę, u dzieci - 2-4 tys. IU/dobę): zwapnienie tkanek miękkich, nerek, płuc, naczyń krwionośnych, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek i układu krążenia aż do śmierci (efekty te występują najczęściej w przypadku współistnienia hiperfosfatemii z hiperkalcemią), zaburzenia wzrostu u dzieci (długotrwałe stosowanie w dawce 1,8 tys. j.m./dobę). Leczenie: odstawienie leku, dieta uboga w Ca2+, spożywanie dużych ilości płynów, podawanie kortykosteroidów, alfa-tokoferolu, kwasu askorbinowego, retinolu, tiaminy, w ciężkich przypadkach dożylne podanie dużych ilości 0,9% roztworu NaCl, furosemidu, elektrolitów, hemodializa.

Witamina D3:: Sposób stosowania i dawkowanie

Doustnie lub domięśniowo, w profilaktyce krzywicy – ​​w dawce 200 tys. IU (5 mg) raz na 6 miesięcy (do 5 lat). Jeśli dziecko jest rzadko wystawiane na słońce lub jego skóra jest przekrwiona, pojedynczą dawkę zwiększa się do 400 tys. IU, a także podaje się raz na sześć miesięcy (do 5 lat). Leczenie krzywicy, spazmofilii i hipokalcemii – 200 tys. IU raz w tygodniu przez 2 tygodnie (w połączeniu z lekami Ca2+). Aby zapobiec atakom tężyczki – do 1 miliona j.m./dzień. W przypadku osteomalacji i osteoporozy - 200 tys. IU co 15 dni przez 3 miesiące. Krople do podawania doustnego (1 kropla = 500 j.m.): w profilaktyce krzywicy u niemowląt (donoszonych), począwszy od 2. tygodnia życia, codziennie 500 j.m./dobę; w szczególnych przypadkach (np. u wcześniaków) – do 1000 j.m./dobę dla wcześniactwa I stopnia. i 1000-2000 IU/dzień) dla wcześniaków w II i III stadium. (z wyłączeniem miesięcy letnich); w leczeniu krzywicy – ​​2000-5000 IU/dobę w 2-3 dawkach przez 1-1,5 miesiąca, następnie przejście na terapię podtrzymującą – 500 IU/dobę) przez 2 lata i w okres zimowy w wieku 3 lat. Dawkę 5000 jm przepisuje się tylko w przypadku wyraźnych zmian kostnych. 3 miesiące po zakończeniu pierwszego kursu dzieciom z grupy ryzyka podaje się drugi cykl leczenia przeciw nawrotom w dawce 2000–5000 jm/dobę przez 3–4 tygodnie, z wyjątkiem miesięcy letnich. Niemowlęta chore na spazmofilię – 5000 j.m. 3 razy dziennie. Dla dorosłych w profilaktyce osteomalacji – 500-1000 IU 3 razy dziennie, w leczeniu osteomalacji – do 2500 IU 3 razy dziennie. W przypadku niedoczynności przytarczyc i rzekomej niedoczynności przytarczyc – 7500-15000 IU/dzień). W takim przypadku konieczne jest monitorowanie stężenia Ca2+ we krwi co 3-6 miesięcy i w razie potrzeby korygowanie schematu dawkowania.

Witamina D3:: Instrukcje specjalne

Dzienne zapotrzebowanie na witaminę D3 dla osoby dorosłej wynosi 400 jm (10 mcg). Stosować pod ścisłym nadzorem lekarza pod kątem stężenia Ca2+ we krwi i moczu (szczególnie w połączeniu z tiazydowymi lekami moczopędnymi). Przy stosowaniu profilaktycznym należy mieć na uwadze możliwość przedawkowania, szczególnie u dzieci (nie należy przepisywać dawki większej niż 10-15 mg na rok). Długotrwałe stosowanie w dużych dawkach prowadzi do przewlekłej hiperwitaminozy D3. Należy pamiętać, że wrażliwość na witaminę D jest różna u poszczególnych pacjentów, a u niektórych pacjentów przyjmowanie nawet dawek terapeutycznych może wywołać objawy hiperwitaminozy. Wrażliwość noworodków na witaminę D jest różna, a niektóre mogą być wrażliwe nawet na bardzo niskie dawki. U dzieci otrzymujących witaminę D przez dłuższy czas występuje zwiększone ryzyko zahamowania wzrostu. Aby zapobiec hipowitaminozie D, najkorzystniejsza jest zbilansowana dieta. Noworodki karmione piersią, szczególnie te urodzone przez matki o ciemnej karnacji i/lub niewystarczającej ekspozycji na słońce, są obarczone wysokim ryzykiem wystąpienia niedoboru witaminy D. Badania na zwierzętach wykazały, że kalcytriol w dawkach od 4 do 15 razy większych niż dawki zalecane u ludzi ma działanie teratogenne. efekt. Hiperkalcemia u matki (związana z długotrwałym przedawkowaniem witaminy D w czasie ciąży) może powodować zwiększoną wrażliwość płodu na witaminę D, zahamowanie czynności przytarczyc, specyficzny zespół elfiego wyglądu, upośledzenie umysłowe i zwężenie aorty. W starszym wieku zapotrzebowanie na witaminę D może wzrosnąć na skutek zmniejszenia wchłaniania witaminy D, zmniejszenia zdolności skóry do syntezy prowitaminy D3, zmniejszenia ekspozycji na słońce i zwiększenia częstości występowania niewydolności nerek.

Witamina D3:: Interakcja

Działanie toksyczne osłabiają witamina A, tokoferol, kwas askorbinowy, kwas pantotenowy, tiamina, ryboflawina. W przypadku hiperwitaminozy D możliwe jest nasilenie działania glikozydów nasercowych i zwiększenie ryzyka wystąpienia arytmii na skutek rozwoju hiperkalcemii (wskazane jest dostosowanie dawki glikozydów nasercowych). Pod wpływem barbituranów (w tym fenobarbitalu), fenytoiny i prymidonu zapotrzebowanie na cholekalcyferol może znacznie wzrosnąć (zwiększyć tempo metabolizmu). Długotrwała terapia z jednoczesnym stosowaniem leków zobojętniających zawierających Al3+ i Mg2+ zwiększa ich stężenie we krwi i ryzyko zatrucia (szczególnie w przypadku przewlekłej niewydolności nerek). Kalcytonina, pochodne kwasu etidronowego i pamidronowego, plikamycyna, azotan galu i kortykosteroidy osłabiają to działanie. Cholestyramina, kolestypol i oleje mineralne zmniejszają wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach w przewodzie pokarmowym i wymagają zwiększenia ich dawkowania. Zwiększa wchłanianie leków zawierających fosfor i ryzyko hiperfosfatemii. W przypadku jednoczesnego stosowania z fluorkiem sodu odstęp między dawkami powinien wynosić co najmniej 2 godziny; z doustnymi postaciami tetracyklin – co najmniej 3 godziny. Jednoczesne stosowanie z innymi analogami witaminy D zwiększa ryzyko rozwoju hiperwitaminozy.

Cholekalcyferol, czyli witamina D, bierze udział w wielu procesach zachodzących w organizmie. Ostatnio aktywnie dyskutuje się o tym, że wpływa on na odbudowę tkanek po wysiłku fizycznym i można go uznać za jedyną substancję o działaniu steroidopodobnym, którą można polecić każdemu, młodemu i starszemu. Preparaty witaminy D są stosowane od kilkudziesięciu lat. Stosuje się je nie tylko u dzieci z opóźnieniem wzrostu, ale także u dorosłych. Niedobory tej substancji w diecie współczesnego mieszkańca miasta są zjawiskiem dość powszechnym. Wcześniej głównym źródłem leku był dobrze znany olej rybny; dziś istnieją bardziej przystępne i łatwe w użyciu formy. Z biochemicznego punktu widzenia nie jest to tylko jedna witamina, ale cała grupa. Tworzą się w organizmie człowieka pod wpływem promieniowania ultrafioletowego. A brak nasłonecznienia w zimnych porach roku w połączeniu z „biurowo-domowym” trybem życia w sezonie ciepłym powodują problemy z niedoborem tej substancji.

Forma dawkowania

Witamina D3 najczęściej występuje w postaci kapsułek wraz z wapniem dla lepszego wchłaniania. Istnieją inne formy suplementów diety z tą witaminą, od kapsułek żelowych z tym samym olejem rybnym po paski do żucia.

Działanie farmakologiczne

Zwykle powinien powstawać w organizmie pod wpływem promieni słonecznych. Wpływa na wiele procesów biochemicznych zachodzących w organizmie człowieka:

• reguluje gospodarkę mineralną. Wspomaga wzrost kości i tworzenie prawidłowej tkanki zębiny u dzieci. U osób starszych pomaga zapobiegać osteoporozie i „utrwalać” pewną ilość wapnia w tkance kostnej. W sumie to jak najbardziej ważna witamina do budowy zdrowego szkieletu. U dzieci jego stosowanie służy zapobieganiu krzywicy. Oddziałuje z wapniem i wspomaga jego wchłanianie;
• wpływa na ogólny metabolizm. Wspomaga wchłanianie składników mineralnych z bliższego odcinka jelita - wapnia, magnezu. Czasami piszą, że witaminy D2 i D3 przyspieszają metabolizm i sprzyjają odchudzaniu, są nawet całe badania na ten temat. Skutek jest taki, że niedobór tej substancji może rzeczywiście powodować spowolnienie metabolizmu i przyrost masy ciała, ale jej odpowiednie spożycie po prostu sprzyja zdrowemu tempu metabolizmu, ale niczego nie „przyspiesza” i nie służy jako „spalacz tłuszczu”;
• działa jednocześnie jako witamina i hormon, ten ostatni „rodzaj działania” substancji objawia się w jej zdolności do zwiększania wchłaniania wapnia, co wskazano powyżej. To nie sama witamina działa jak hormon, ale jej metabolit powstający w organizmie człowieka, natomiast „hormonalna” funkcja witaminy D obejmuje także aktywację syntezy niektórych typów białek;
• zmniejsza podatność organizmu na nowotwory i choroby serca. Regiony, w których odżywianie przyczynia się do niedoborów tej witaminy, od dawna uważane są za „ryzykowne” w przypadku tego typu chorób. Może również wpływać na występowanie cukrzycy, zapalenia stawów i chorób autoimmunologicznych. Według niektórych danych odpowiednie spożycie witamin z tej grupy pomaga zapobiegać chorobom autoimmunologicznym;
• Odpowiedni poziom witaminy D jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania tarczycy u człowieka. Uważa się, że jego niedobór może przyczyniać się do rozwoju niedoczynności tarczycy wraz z niedoborem jodu. To właśnie ten fakt daje wielu naukowcom powody, by sądzić, że spożycie witaminy D jest ważnym czynnikiem w zapobieganiu otyłości;
• substancja wpływa również na kompleks reakcji immunologicznych człowieka. Jego dobry poziom jest wskaźnikiem prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego; wprowadzenie dodatkowych suplementów do diety uważa się za konieczne dla każdego, kto boryka się z sezonowymi wahaniami odporności;
• w praktyce sportowej stosowany w kompleksie wspierającym aktywność fizyczną i napięcie mięśniowe;
• istnieją dowody na to, że witamina D wpływa także na wchłanianie magnezu, co pozwala uznać ją za substancję poprawiającą funkcjonowanie układu nerwowego człowieka. Preparaty witaminy D stosowane są także w leczeniu stwardnienia rozsianego;
• służy profilaktyce nowotworów.

Wskazania

Wskazaniem do stosowania jest hipowitaminoza witaminy D. Diagnozuje się ją najczęściej na podstawie badania krwi. Ale może również objawiać się szeregiem ogólnych objawów:

• u dzieci najpoważniejszym objawem niedoboru witaminy D są objawy krzywicy;
• w niektórych przypadkach następuje zmiękczenie kości - osteomalaria;
• pieczenie w jamie ustnej i gardle, zwłaszcza niezwiązane z procesami zapalnymi. Czasami do objawów zalicza się także stale zapalny stan dziąseł;
• bezsenność i zaburzenia snu, takie jak nietypowo wczesne budzenie się i niewystarczająca ilość snu w ciągu dnia;
• pogorszenie widzenia, w tym widzenia kolorów;
• wahania apetytu. W rosyjskiej tradycji medycznej wyróżnia się utratę apetytu i utratę wagi. W Ameryce istnieją badania, które łączą niedobór witaminy D z nienormalnie zwiększonym apetytem i łaknieniem na niektóre niezdrowe pokarmy. Istnieją również prace, w których autorzy podkreślają, że niedobór witaminy D może być jedną z przyczyn depresji na diecie odchudzającej, niskich wyników sportowych, a także różnych zaburzeń ogólnoustrojowych, które nie pozwalają na utratę wagi.

We współczesnej praktyce położnictwa i ginekologii zarówno sama ciąża, jak i proces jej planowania są uważane za wskazania do stosowania substancji.

Dodatkowe podawanie preparatów witaminy D jest wskazane w przypadku szeregu schorzeń:

• krzywica, osteoporoza, osteomalaria, opóźnione tworzenie się kości kostnej;
• przewlekłe zapalenie jelit;
• choroby nerek zakłócające syntezę witamin w organizmie;
• gruźlica.

Czasami niedobór witaminy D jest związany ze stosowaniem środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny.

Niemal we wszystkich przypadkach przepisywane będą suplementy wapnia i witaminy D na okres rekonwalescencji po urazach, gojenie złamań i pękniętych kości.

Przeciwwskazania

Witamina D jest rozpuszczalna w tłuszczach i jest przeciwwskazana w przypadku organicznych chorób serca, aktywnej postaci gruźlicy płuc, a także ciężkich uszkodzeń nerek, wątroby i jelit.

Przedawkować

Objawy przedawkowania mogą być dość poważne; witamina należy do grupy witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i gromadzi się w organizmie człowieka.

Objawy przedawkowania są ogólne; sam fakt ustala się na podstawie analizy laboratoryjnej. Zwykle dana osoba doświadcza objawów z jelit - zaparcia, nudności, wymioty, a czasem biegunka. Często występuje osłabienie mięśni, a także nagły, niewyjaśniony ostry ból stawów i mięśni. Może wystąpić gorączka, zaburzenia rytmu serca i wolne tętno.

Leczenie zwykle polega na odstawieniu leków zawierających witaminę D i zastosowaniu zestawu zabiegów wspomagających.

Zastosowanie i dawkowanie

Dawki różnią się w zależności od kraju. Średnia norma dla osoby dorosłej wynosi 300-500 IU dziennie. Dawki w leczeniu krzywicy i jej profilaktyce dobierane są indywidualnie.

Specjalne instrukcje

Jest skuteczny tylko w postaci rozpuszczalnej w tłuszczach.

Wzajemne oddziaływanie

Interakcja z wieloma lekami. Jest wydalana z organizmu podczas stosowania mineralnych środków przeczyszczających; wchłanianie witaminy zostaje zakłócone w przypadku stosowania środków obniżających poziom cholesterolu. Można go całkowicie wyeliminować bez wchłaniania przez różne leki orlistat. Wysokie dawki witaminy D mogą zakłócać wchłanianie żelaza.

Specjalnie dla – trenerki fitness Eleny Selivanovej

Lek regulujący metabolizm wapnia i fosforu

Forma wydania, skład i opakowanie

Roztwór doustny przezroczysty, lekko żółtawy.

Substancje pomocnicze: trójglicerydy średniołańcuchowe do 1 ml.

Substancja cholekalcyferol zawiera octan dl-alfa-tokoferolu. 1 ml leku octan dl-alfa-tokoferolu zawiera 0,05 mg.

20 ml - butelki z ciemnego szkła (1) - opakowania kartonowe.
25 ml - butelki z ciemnego szkła (1) - opakowania kartonowe.
30 ml - butelki z ciemnego szkła (1) - opakowania kartonowe.
50 ml - butelki z ciemnego szkła (1) - opakowania kartonowe.
10 ml - butelki szklane (1) z zakraplaczem lub zakrętką z zakraplaczem. - opakowania kartonowe.
15 ml - butelki szklane (1) z zakraplaczem lub zakrętką z zakraplaczem. - opakowania kartonowe.
30 ml - butelki szklane (1) z zakraplaczem lub zakrętką z zakraplaczem. - opakowania kartonowe.
50 ml - butelki szklane (1) z zakraplaczem lub zakrętką z zakraplaczem. - opakowania kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Środek uzupełniający niedobory D3. Uczestniczy w regulacji gospodarki wapniowo-fosforowej, zwiększa wchłanianie wapnia i fosforanów w jelicie (poprzez zwiększenie przepuszczalności błon komórkowych i mitochondrialnych nabłonka jelitowego) oraz ich ponowne wchłanianie w kanalikach nerkowych; wspomaga mineralizację kości, tworzenie szkieletu kostnego i zębów u dzieci, wzmaga proces kostnienia i jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania przytarczyc.

Farmakokinetyka

Wchłanianie jest szybkie (w dalszej części jelita cienkiego), przedostaje się do układu limfatycznego, przedostaje się do wątroby i ogólnego krwiobiegu. We krwi wiąże się z alfa2-globulinami i częściowo z. Gromadzi się w wątrobie, kościach, mięśniach szkieletowych, nerkach, nadnerczach, mięśniu sercowym i tkance tłuszczowej. Czas osiągnięcia Cmax w tkankach wynosi 4-5 godzin, następnie stężenie cholekalcyferolu nieznacznie maleje, utrzymując się długo na stałym poziomie. W postaci metabolitów polarnych zlokalizowana jest głównie w błonach komórkowych, mikrosomach, mitochondriach i jądrach komórkowych. Przenika przez barierę łożyskową i jest wydalany mleko z piersi. Odkłada się w wątrobie.

Metabolizowany w wątrobie i nerkach: w wątrobie przekształca się w nieaktywny metabolit kalcyfediol (25-dihydrokolekalcyferol), w nerkach z kalcyfediolu przekształca się w aktywny metabolit kalcytriol (1,25-dihydroksycholekalcyferol) i nieaktywny metabolit 24, 25-dihydroksycholekalcyferol. Podlega recyrkulacji jelitowo-wątrobowej.

Witamina D3 i jej metabolity są wydalane z żółcią, a niewielka ilość jest wydalana przez nerki.

Wskazania

— profilaktyka i leczenie krzywicy;

– profilaktyka niedoborów witaminy D 3 w grupach wysokie ryzyko(zespoły złego wchłaniania, przewlekłe choroby jelita cienkiego, żółciowa marskość wątroby, stan po resekcji żołądka i/lub jelita cienkiego);

— leczenie podtrzymujące osteoporozy (różnego pochodzenia);

- leczenie osteomalacji (na tle zaburzeń gospodarki mineralnej u pacjentów powyżej 45. roku życia, długotrwałego unieruchomienia w przypadku urazów, przestrzegania listy odmów przyjmowania mleka i przetworów mlecznych);

- leczenie niedoczynności przytarczyc i rzekomej niedoczynności przytarczyc.

Przeciwwskazania

- hiperkalcemia;

— hiperwitaminoza D 3;

- osteodystrofia nerkowa z hiperfosfatemią;

— kamica wapniowa;

- zwiększona wrażliwość (w tym z tyreotoksykozą).

Z ostrożność

Miażdżyca, niewydolność, niewydolność nerek, gruźlica płuc (postać aktywna), sarkoidoza lub inna ziarniniakowatość, hiperfosfatemia, kamica fosforanowa, organiczne choroby serca, ostre i choroby przewlekłe wątroby i nerek, choroby przewodu pokarmowego, wrzód trawiennyżołądek i dwunastnica, ciąża, laktacja, niedoczynność tarczycy.

Dawkowanie

Dozowanie z butelek, które nie są wyposażone w zakraplacze, należy wykonywać za pomocą zakraplacza do oczu. 1 kropla z zakraplacza lub korka/zakraplacza zawiera 625 jm wigaminy D 3 .

Roztwór doustny w oleju podaje się w łyżce mleka lub innego płynu.

Zapobieganie krzywicy: donoszone, zdrowe dzieci Witaminę D3 przepisuje się od drugiego tygodnia życia, 1 kropla (około 625 j.m.) dziennie. Wcześniaki Przepisuj 2 krople witaminy D 3 (około 1250 j.m.) dziennie od 2. tygodnia życia codziennie. Lek jest przepisywany w pierwszym i drugim roku życia, zwłaszcza zimą.

W leczeniu krzywicy: Przepisać od 2 do 8 kropli witaminy D 3 (około 1250-5000 IU) dziennie. Leczenie kontynuuje się przez rok.

Zapobieganie ryzyku chorób związanych z niedoborem witaminy D 3: 1-2 krople witaminy D 3 (około 625-1250 IU)/dzień.

Zapobieganie niedoborom witaminy D 3 w zespole złego wchłaniania: od 5 do 8 kropli witaminy D 3 (około 3125-5000 IU)/dzień.

Leczenie podtrzymujące osteoporozy: od 2 do 5 kropli witaminy D 3 (około 1250-3125 IU)/dzień.

Leczenie osteomalacji spowodowanej niedoborem witaminy D 3: od 2 do 8 kropli witaminy (około 1250-5000 IU)/dzień. Leczenie kontynuuje się przez rok.

Leczenie niedoczynności przytarczyc i rzekomej niedoczynności przytarczyc: w zależności od stężenia wapnia przepisuje się od 16 do 32 kropli witaminy D 3 (około 10 000–20 000 jm) dziennie. Jeśli wymagana jest większa dawka, zaleca się stosowanie wyższych dawek leków. Należy kontrolować stężenie wapnia we krwi w ciągu 4-6 tygodni, następnie co 3-6 miesięcy i dostosować dawkę do prawidłowego stężenia wapnia we krwi.

Skutki uboczne

Reakcje alergiczne, hiperkalcemia, hiperkalciuria, utrata apetytu, wielomocz, zaparcia, wzdęcia, nudności, bóle brzucha, ból głowy, bóle mięśni, bóle stawów, podwyższone ciśnienie krwi, zaburzenia rytmu, zaburzenia czynności nerek, zaostrzenie procesu gruźliczego w płucach.

Przedawkować

Objawy hiperwitaminozy witaminy D 3:

- wczesne (z powodu hiperkalcemii) - zaparcia lub biegunka, suchość błony śluzowej jamy ustnej, ból głowy, pragnienie, częstomocz, nokturia, wielomocz, anoreksja, metaliczny posmak w ustach, nudności, wymioty, niezwykłe zmęczenie, ogólne osłabienie, adynamia, hipskalcemia, hiperkalciuria, odwodnienie;

- późne - bóle kości, mętny mocz (pojawienie się szklistych wałeczków w moczu, białkomocz, leukocyturia). podwyższone ciśnienie krwi, swędzenie skóry, nadwrażliwość oczu, przekrwienie spojówek, zaburzenia rytmu, senność, bóle mięśni, nudności, wymioty, zapalenie trzustki, bóle żołądka. utrata masy ciała, rzadko - psychoza (zmiany psychiczne) i zmiany nastroju.

Objawy przewlekłego zatrucia witaminą D3 (przy przyjmowaniu przez kilka tygodni lub miesięcy u dorosłych w dawkach 20 000-60 000 IU/dobę, u dzieci - 2000-4000 IU/dobę):

- zwapnienie tkanek miękkich, nerek, płuc, naczyń krwionośnych, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek i przewlekła niewydolność serca (te efekty występują najczęściej, gdy hiperfosfemia łączy się z hiperkalcemią), zaburzenia wzrostu u dzieci (długotrwałe stosowanie w dawce 1800 jm / dzień).

Leczenie: odstawienie leku, dieta uboga w wapń, spożywanie dużych ilości płynów, podawanie kortykosteroidów, w ciężkich przypadkach dożylne podanie 0,9% roztworu, furosemidu, elektrolitów, kalcytoniny, hemodializa. Nie jest znane specyficzne antidotum.

Aby zapobiec przedawkowaniu, w niektórych przypadkach zaleca się monitorowanie stężenia wapnia we krwi.

Interakcje leków

Tiazydowe leki moczopędne zwiększają ryzyko hiperkalcemii.

W przypadku hiperwitaminozy D3 możliwe jest wzmocnienie działania glikozydów nasercowych i zwiększenie ryzyka arytmii z powodu rozwoju hiperkalcemii (wskazane jest monitorowanie stężenia wapnia we krwi, elektrokardiogram, a także dostosowanie dawki glikozydów nasercowych ).

Pod wpływem barbituranów (w tym), fenytoiny i prymidonu zapotrzebowanie na cholekalcyferol może znacznie wzrosnąć (zwiększyć tempo metabolizmu).

Długotrwała terapia z jednoczesnym stosowaniem leków zobojętniających zawierających glin i magnez zwiększa ich stężenie we krwi i ryzyko zatrucia (szczególnie w przypadku przewlekłej niewydolności nerek).

Kalcytonina, bisfosfoniany, plikamycyna, azotan galu i kortykosteroidy osłabiają działanie leku.

Cholestyramina, kolestypol i oleje mineralne zmniejszają wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach w przewodzie pokarmowym i wymagają zwiększenia ich dawki.

Zwiększa wchłanianie leków zawierających fosfor i ryzyko hiperfosfatemii.

Przy jednoczesnym stosowaniu odstęp między dawkami powinien wynosić co najmniej 2 godziny; z doustnymi postaciami hetracyklinonu przez co najmniej 3 godziny.

Jednoczesne stosowanie z innymi analogami witaminy D3 zwiększa ryzyko rozwoju hiperwitaminozy.

Jednoczesne stosowanie benzodiazepin zwiększa ryzyko hiperkalcemii.

Izoniazyd i ryfamycyna mogą zmniejszać działanie leku ze względu na wzrost szybkości biotransformacji.

Nie wchodzi w interakcję z żywnością.

Specjalne instrukcje

Stosować pod ścisłym nadzorem lekarza, sprawdzając stężenie wapnia we krwi i moczu (szczególnie w połączeniu z tiazydowymi lekami moczopędnymi).

Przy stosowaniu profilaktycznym należy mieć na uwadze możliwość przedawkowania, zwłaszcza u dzieci (nie należy przepisywać dawki większej niż 400 000-600 000 jm/rok). Długotrwałe stosowanie w dużych dawkach prowadzi do przewlekłej hiperwitaminozy D3.

Należy pamiętać, że wrażliwość na witaminę D3 jest różna u poszczególnych pacjentów, a u niektórych pacjentów przyjmowanie nawet dawek terapeutycznych może wywołać objawy hiperwitaminozy.

Wrażliwość noworodków na witaminę D3 jest różna, a niektóre mogą być wrażliwe nawet na bardzo małe dawki. U dzieci otrzymujących witaminę D3 przez dłuższy czas występuje zwiększone ryzyko opóźnienia wzrostu.

Aby zapobiec hipowitaminozie D3, najkorzystniejsza jest zbilansowana dieta.

Noworodki karmione piersią, zwłaszcza te urodzone przez matki o ciemnej karnacji i/lub niewystarczającej ekspozycji na słońce, są obarczone wysokim ryzykiem niedoboru witaminy D3.

W starszym wieku zapotrzebowanie na witaminę D 3 może wzrosnąć ze względu na zmniejszenie wchłaniania witaminy D 3 i zmniejszenie zdolności skóry do syntezy prowitaminy D 3 . skrócenie czasu nasłonecznienia, zwiększenie częstości występowania niewydolności nerek.

Ponieważ w przypadku rzekomej niedoczynności przytarczyc mogą występować fazy normalnej wrażliwości na witaminę D3, konieczne jest dostosowanie dawki leku.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Brak danych dotyczących możliwego wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i maszyn.

Ciąża i laktacja

Przewlekłe przedawkowanie (hiperkalcemia, przenikanie mstabolitów Vigamin D 3 przez łożysko), które występuje w czasie ciąży w przypadku długotrwałego stosowania leku w dużych dawkach, może powodować wady w rozwoju fizycznym i psychicznym płodu, szczególne formy zwężenie aorty.

Lek przechowywać w miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze od 15° do 25°C. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres ważności - 5 lat.

Nie stosować po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.