მაღალი სიცხე და აცეტონი ბავშვში. ბავშვის შარდში აცეტონის გამოჩენის მიზეზები და აცეტონურიის მკურნალობის მეთოდი. რატომ არიან ბავშვები ყველაზე მგრძნობიარე პათოლოგიის განვითარების მიმართ?

თითოეული მშობელი ყურადღებით აკვირდება ბავშვის ჯანმრთელობას. თუმცა, ყველაზე პატივმოყვარე დამოკიდებულებაც კი არ გამორიცხავს ბავშვის კონკრეტული დაავადების განვითარების შესაძლებლობას. კერძოდ, ერთ-ერთი გავრცელებული პრობლემა, რომელსაც თანამედროვე მშობლები აწყდებიან, არის შარდში აცეტონის დონის მატება.

ექიმებმა შეიძლება შემთხვევით აღმოაჩინონ აცეტონი ბავშვის შარდში, რადგან თავდაპირველად შეიძლება არ იყოს პათოლოგიური მდგომარეობის სიმპტომები.თუმცა, მკურნალობის გარეშე, პრობლემა მწვავდება და შეიძლება საფრთხე შეუქმნას არა მხოლოდ ჯანმრთელობას, არამედ ბავშვების სიცოცხლესაც კი, ამიტომ აცეტონურიის პირველი სიმპტომების გამოვლენისას (როგორც სამედიცინო ტერმინოლოგიაში აცეტონის მომატებულ შემცველობას შარდში უწოდებენ), დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც დაგინიშნავთ მკურნალობას.

დაავადების ძირითადი მიზეზები

დაავადების განვითარების მექანიზმი არის ცილების და ცხიმების დაშლა კეტონის სხეულების წარმოქმნით და მათი დაგროვებით ბავშვებში სისხლში. შემდგომში სისხლი იფილტრება თირკმელებით და ვითარდება კეტონურია. მდგომარეობა უკიდურესად საშიშია ბავშვისთვის, რადგან კეტონები უარყოფითად მოქმედებს სხეულის უჯრედებზე, მათ შორის ტვინის უჯრედებზე, იწვევს მეტაბოლური აციდოზის განვითარებას, რის გამოც ბავშვი შეიძლება კომაში ჩავარდეს და მოკვდეს.

მშობლებს ხშირად აინტერესებთ, რატომ გაიზარდა მათ ბავშვს აცეტონი. ამ სახელმწიფოს აქვს სხვადასხვა მიზეზები, მაგრამ ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული არის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება, რაც ხდება მეტაბოლური დარღვევების გამო.

• Კერძოდ, გლუკოზის კონცენტრაცია შეიძლება შემცირდეს ხანგრძლივი მარხვის გამოროდესაც სხეული არ იღებს საკვებ ნივთიერებებს.
• შაქრიანი დიაბეტი ასევე არის ბავშვთა შარდში კეტონების წარმოქმნის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, რადგან ამ დაავადების დროს გლუკოზის შეწოვა დარღვეულია, ვინაიდან ორგანიზმს ინსულინი აკლია.
• Კიდევ ერთი ბავშვებში შარდში კეტონის სხეულების გამოჩენის მიზეზი შეიძლება იყოს დაუბალანსებელი დიეტა(ცილებისა და ცხიმების გადაჭარბებული მოხმარება), რის გამოც დარღვეულია საჭმლის მომნელებელი პროცესები.
• არსებობს კიდევ ერთი სერიოზული დაავადება, რომელსაც შეუძლია ბავშვებში აცეტონის დონის მატების პროვოცირება. ეს არის ფერმენტის მემკვიდრეობითი (ან შეძენილი) დეფიციტი, რის გამოც ორგანიზმი ვერ ახერხებს ნახშირწყლების ნორმალურ მონელებას. პათოლოგიური მდგომარეობის პროვოცირების ფაქტორები შეიძლება იყოს ისეთი მიზეზები, როგორიცაა:
• 1. შიში და ძლიერი ნერვული გადატვირთვა;
  2. ფიზიკური გადატვირთვა;
  3. გონებრივი დაძაბვა;
  4. არაჯანსაღი საკვები;
  5. და ბავშვების გადაჭარბებული ზემოქმედება მზეზე (სითბოს ინსულტი).

• ბავშვის შარდში აცეტონის დონის მატება ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციური ხასიათის დაავადებებით, სხეულის ტემპერატურის მომატებით, ქრონიკული ფორმით დაავადებების გამწვავებით.
• ზოგჯერ პოსტოპერაციულ პერიოდში შეინიშნება ნივთიერების გაზრდილი რაოდენობა, სხვადასხვა დაზიანებებითა და დაზიანებებით, მოწამვლა.
• ამ ფენომენის კიდევ ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს ონკოლოგიური დაავადება, ფსიქიკური დაავადება.

სიმპტომები

1. აცეტონურიის პირველივე სიმპტომი, რომელიც მშობლებს უნდა გააფრთხილოს, არის მადის დაკარგვა და გულისრევა. ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე და სასმელზე, მაგრამ ამავე დროს ის გრძნობს რეგულარულ გულისრევას, რაც შემდგომში ხდება ღებინების მიზეზი. მეტიც, ბავშვი ღებინებს საკვების მიღების მიუხედავად და დროთა განმავლობაში ღებინება დაუოკებელ ხასიათს იძენს. ამ პერიოდში მშობლებმა შეიძლება იგრძნონ, რომ მათ შარდს აცეტონის სუნი ასდის და ასევე, სუნთქვის დროს ბავშვის პირიდან აცეტონის სუნი მოდის.
2. ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს სპასტიური ხასიათის ტკივილი მუცლის არეში და ზოგადი კეთილდღეობის დარღვევა - ჩნდება სისუსტე და ემატება ინტოქსიკაციის სიმპტომები (პირის სიმშრალე, კანის ფერმკრთალი, სხეულის ტემპერატურის სწრაფი მატება, რაოდენობის შემცირება. შარდის გამოყოფა).
3. პროგრესირებადი ეს მდგომარეობა იწვევს ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების სიმპტომების განვითარებას - ლეთარგიას ან აგზნებადობის მატებას, აპათიას, კრუნჩხვებს და კომაშიც კი.
4. უნდა აღინიშნოს, რომ ბავშვებში შარდში აცეტონის მატებასთან ერთად ღვიძლი იზრდება, რაც სამედიცინო დიაგნოსტიკისთვის ასევე აცეტონურიის განვითარების ერთ-ერთი მაჩვენებელია.

დიაგნოსტიკა

დღემდე, აცეტონის დონის განსაზღვრის პროცედურა მნიშვნელოვნად გამარტივდა - ამისათვის არის ექსპრეს ტესტები, რომელთა შეძენაც მშობლებს შეუძლიათ დამოუკიდებლად უახლოეს აფთიაქში.

ტესტი უნდა გაკეთდეს სამი დღის განმავლობაში. ზოლს ასველებენ დილის შარდში, აანთებენ და რამდენიმე წუთის შემდეგ მიიღება შედეგი:

• თუ ტესტზე თავდაპირველად ყვითელი ზოლი ვარდისფერი გახდა, ეს მიუთითებს შარდში კეტონის სხეულების დაბალი დონის არსებობაზე;
• თუ მან შეიძინა იისფერი ელფერი, მაშინ შარდში აცეტონის დონე უკიდურესად მაღალია და ბავშვს ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება.

რა თქმა უნდა, მშობლები არ უნდა დაეყრდნონ მხოლოდ ტესტის ქულებს - თუ ეჭვი გაქვთ აცეტონზე, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ პედიატრს, რომელიც დაგინიშნავთ გამოკვლევას და ანალიზებს.

კვლევისთვის შარდი გროვდება დილით მშრალ და სუფთა კონტეინერში. ნორმაა, როდესაც ბავშვის შარდში აცეტონი არ არის გამოვლენილი. თუ კეტონის სხეულები მცირე რაოდენობითაც არის წარმოდგენილი, ეს ანალიზში აღინიშნება "ჯვრებით" (პლუსებით). "ჯვრების" რაოდენობა ნიშნავს შარდში კეტონის სხეულების დონეს:

• 1 პლუს მიუთითებს სუსტად დადებით შედეგზე;
• 2-3 პლუსი ნიშნავს, რომ რეაქცია აშკარად დადებითია;
• 4 პლუსი საუბრობს გამოხატულ რეაქციაზე, როდესაც ბავშვს სასწრაფო მკურნალობა სჭირდება.

მკურნალობის ძირითადი ეტაპები

• ბავშვის შარდში აცეტონის აღმოჩენის შემდეგ, ექიმები, უპირველეს ყოვლისა, მშობლებს ურჩევენ ბავშვის კვების კორექტირებას. მას უნიშნავენ უხვად სასმელს და მკაცრ დიეტას. ბავშვს ნელ-ნელა სჭირდება სითხის დალევა. მაგრამ უმჯობესია გამოიყენოთ სააფთიაქო ხსნარები, როგორიცაა ორსოლი და რეჯიდრონი, რომლებიც ნორმალიზებენ წყალ-ტუტე ბალანსს ორგანიზმში და ავსებენ ბავშვის მიერ დაკარგული სითხის რაოდენობას.
• შეგიძლიათ გამოიყენოთ ქიშმიშის ან ჩირის თვითნაკეთი დეკორქცია, ასევე უგაზო მინერალური წყალი და გვირილის ინფუზია. ასევე სავალდებულოა შთამნთქმელი საშუალებების – წამლების მიღება, რომლებიც ორგანიზმიდან ტოქსინებს გამოაქვს. ამ მიზნით შეგიძლიათ გამოიყენოთ გააქტიურებული ნახშირბადი, სორბექსი და სხვა საშუალებები.
• თქვენ შეგიძლიათ შეამსუბუქოთ ბავშვის მდგომარეობა ჩვეულებრივი კლიმატის დახმარებით, რომელიც საშუალებას მოგცემთ ამოიღოთ დაშლის პროდუქტები ნაწლავებიდან.
• მძიმე შემთხვევებში მკურნალობა გულისხმობს ბავშვების სავალდებულო ჰოსპიტალიზაციას, რასაც მოჰყვება ფიზიოლოგიური ხსნარისა და გლუკოზის ინტრავენურად შეყვანა საწვეთურით, რათა მოხსნას სხეულის კეტონის სხეულებით მოწამვლის ძირითადი სიმპტომები.
• რაც შეეხება კვებას, აცეტონურიის სიმპტომების მოხსნის შემდეგ ბავშვს ენიშნება მკაცრი დიეტა, რომელიც მთლიანად გამორიცხავს ნებისმიერი ტკბილეულის, ფქვილის პროდუქტების, მათ შორის პურის და მაკარონის, სანელებლების, კონსერვაციის, ცხიმოვანი და ცხიმოვანი პროდუქტების გამოყენებას. შემწვარი საკვებიასევე ციტრუსები და ბანანი.
• საშუალებას აძლევს დიეტას მიირთვას მჭლე ხორცი (მოხარშული, ჩაშუშული), მჭლე თევზი, ბოსტნეულის სუპებიბორში და სხვადასხვა მარცვლეული, ასევე ბოსტნეული და ხილი (გარდა აკრძალულისა) ნებისმიერი ფორმით, რადგან ისინი ვიტამინებისა და მიკროელემენტების საწყობია.

სახლში მკურნალობის დროს შედეგების არარსებობის შემთხვევაში, ბავშვი შეიძლება გადაიყვანონ საავადმყოფოში. თერაპია ტარდება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

აცეტონემიური სინდრომი

ეს მდგომარეობა დიაგნოზირებულია მხოლოდ ბავშვებში, მოზარდები არ განიცდიან მას. აცეტონემიური სინდრომი (AS) არის გარკვეული ნიშნების ერთობლიობა, რომლებიც დამახასიათებელია შარდში აცეტონის მომატებული დონისთვის. იგი ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

• ღებინება ხშირია, საკმაოდ უხვი, ხდება რეგულარული ინტერვალებით, ხანგრძლივობა მერყეობს რამდენიმე საათიდან რამდენიმე დღემდე.
• ღებინებაში შეიძლება იყოს ნაღველი, სისხლის ლაქები.
• მუდმივი ღებინების გამო ხდება ბავშვის ორგანიზმის გაუწყლოება.
• ბავშვის სუნთქვა უფრო ხმაურიანი ხდება, გული უფრო და უფრო სწრაფად სცემს.
• აღინიშნება მოწამვლის სიმპტომები - კანის ფერმკრთალი, ცხელება.
• ბავშვი ხდება ლეთარგიული, სურს დაძინება. მძიმე შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს კომა.
• ბავშვი უჩივის ტკივილს მუცლის არეში.
• ამოსუნთქულ ჰაერში არის აცეტონის ძლიერი სუნი, ღებინება.

ეს მდგომარეობა ძალიან რთულია ბავშვისთვის. სიმპტომები უარესდება რამდენიმე დღის განმავლობაში.

არსებობს ორი სახის AS:

• პირველადი. ის დიაგნოზირებულია მგრძნობიარე ნერვული სისტემის მქონე ბავშვებში, აღგზნებული და ძალიან აქტიური. ამ ბავშვებს ხშირად აქვთ საჭმლის მონელების და ძილის პრობლემები, დაბალი წონა.
• მეორადი. ამ ტიპის სინდრომი ხდება სხვა დაავადებების არსებობისას, მაგალითად, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოები.

ამრიგად, მშობლების მთავარი ამოცანაა, როდესაც აცეტონი აღმოჩენილია ბავშვის შარდში, არის ბავშვის კვების პროცესის ნორმალიზება, რათა თავიდან აიცილონ დაავადების განმეორება, რადგან აცეტონურიის განმეორებით გაჩენისას ბავშვს უვითარდება აცეტონის სიდრი. იწვევს სერიოზულ გადახრებს მის ფიზიკურ და გონებრივ განვითარებაში.

მაღალი აცეტონის ნიშნები

დიეტა დღისით

• სოკო, სოკოს ბულიონი;
• ხორცი, თევზის ბულიონი;
• შებოლილი საკვები;
• სოუსები, სანელებლები, მაიონეზი;
• ახალი ნამცხვრები;
• ტკბილეული, შოკოლადი.

• ქათმის და მწყერის კვერცხები;
• არამჟავე მწიფე კენკრა;
• რძის და ბოსტნეულის სუპები.

შეგიძლიათ დაუსვათ ექიმს შეკითხვა და მიიღოთ უფასო პასუხი ჩვენს საიტზე სპეციალური ფორმის შევსებით, ამ ბმულზე

აცეტონი ბავშვებში

მთავარია გავიგოთ, რომ აცეტონის მდგომარეობა (აცეტონი ბავშვებში) არ არის დაავადება.ეს არის მეტაბოლური თვისება, რომელიც მოითხოვს იმის გაგებას, თუ რა ხდება ბავშვს და შესაბამისი პრევენციული ზომების მიღებას - ნებისმიერი დაავადების, ნებისმიერი სიცხის, სტრესის, ფიზიკური დატვირთვის დროს - აქტიურად მიეცით ბავშვს წყალი, არ შეზღუდოთ ტკბილეული, მიეცით გლუკოზა ტაბლეტებში. და გადაწყვეტილებები.

ხოლო თუ აცეტონის სუნი გაჩნდა, მაშინვე, სანამ ღებინება არ გამოჩნდება, მიეცით გლუკოზა (ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში, 40% ამპულაში, 5% ან 10% ფლაკონებში - ჩაის კოვზი ყოველ 5 წუთში, წინასწარ გახურებული სხეულის ტემპერატურამდე), ქიშმიში. თუ დრო გექნებათ გლუკოზის მისაცემად, არ იქნება აცეტონემიური ღებინება.

აცეტონემიური ღებინებაშეიძლება იმდენად გამოხატული იყოს, რომ დალევა შეუძლებელია. შემდეგ ან სითხე შეჰყავთ ინტრავენურად (გლუკოზის საწვეთური), ან ღებინების საწინააღმდეგო საშუალების ინექცია, რის შემდეგაც ჩნდება 2-3 საათიანი შესვენება (ღებინების გარეშე) და ამ დროის განმავლობაში თქვენ უნდა გქონდეთ დრო ბევრი დალევისთვის. ბევრი სითხე, სასურველია გლუკოზის შემცველი.

რატომ იღებენ ბავშვები აცეტონს?

არსებობს ღებინების წარმოქმნის მექანიზმი, რომელიც თანდაყოლილია ბავშვობაში. შევეცადოთ ზედაპირულად ავხსნათ მისი არსი. ამრიგად, ადამიანის ორგანიზმი ენერგიას ძირითადად გლუკოზისგან იღებს. გლუკოზა გროვდება ორგანიზმში, პირველ რიგში ღვიძლში, სპეციალური ნივთიერების - გლიკოგენის სახით. მოზრდილებში გლიკოგენის მარაგი უზარმაზარია, ბავშვებში - უმნიშვნელო. ფიზიკური დატვირთვის, ემოციური სტრესის, სხეულის მაღალი ტემპერატურის, ანუ ნებისმიერი ფენომენის დროს, რომელიც მოითხოვს ბავშვის ორგანიზმიდან გამოხატულ ენერგიის მოხმარებას, შეიძლება შეიქმნას სიტუაცია, როდესაც გლიკოგენის მარაგი ამოიწურება.

რა გვაქვს შედეგად: აღარ არის გლიკოგენი და ენერგია ჯერ კიდევ ძალიან საჭიროა. შედეგად, ორგანიზმი იწყებს ენერგიის მიღებას ცხიმის მარაგებიდან. ცხიმის ინტენსიურ დაშლას თან ახლავს წარმოქმნა აცეტონი, რომელიც გამოიყოფა შარდში (ანუ შარდში ჩნდება აცეტონი, რომელიც შეიძლება განისაზღვროს სპეციალური ტესტის ზოლების გამოყენებით). სითხის დეფიციტის შემთხვევაში, აცეტონი გროვდება სისხლში, აღიზიანებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვან გარსს და თავის ტვინში ღებინების ცენტრს. აღინიშნება ღებინება და მუცლის ტკივილი. აღწერილმა სიტუაციამ სპეციალური სახელიც კი მიიღო - აცეტონემიური მდგომარეობა, მაგრამ ღებინებას, რომელიც ამ მდგომარეობას ახლავს, შესაბამისად, აცეტონემიური ღებინება ეწოდება.

აქვს თუ არა ბავშვს აცეტონემიური მდგომარეობა, განისაზღვრება მეტაბოლიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლებით: გლიკოგენის მარაგი, ცხიმის დაშლის ინტენსივობა და თირკმელების აცეტონის გამოყოფის უნარი. მაშასადამე, არიან ბავშვები, რომლებშიც აცეტონი არასოდეს გროვდება, თუნდაც ძალიან მაღალ ტემპერატურაზე და ძალიან მძიმე მდგომარეობაში, და არიან ისეთებიც, რომლებშიც აცეტონემიური მდგომარეობა თითქმის ნებისმიერი დაავადების დროს ხდება - რაიმე სახის პირდაპირი სასჯელი.

როგორ ვუმკურნალოთ აცეტონს ბავშვებში?

თუ ბავშვს აქვს აცეტონი, როგორ გამოვიდეს ამ მდგომარეობიდან?

რისი მიცემა შეიძლება, რისი არა, რომელი საკვებია სასურველი?

3. საღი მშობლების სახელმძღვანელოში შეგიძლიათ წაიკითხოთ შარდის კლინიკურ ანალიზში აცეტონის გამოჩენის მიზეზები:

კომენტარები 1

კომენტარის დასატოვებლად გთხოვთ გაიაროთ ავტორიზაცია ან დარეგისტრირდეთ.

"ბავშვთა კითხვა" - ახალი რუბრიკა "დოქტორ კომაროვსკის სკოლაში"

დასვით კითხვები - და მიიღეთ პასუხები!

გრიპის დარტყმის ტოპ 10 მითი

ხელ-ფეხ-პირის დაავადება:

როგორ არ დავიჭიროთ ენტეროვირუსული ინფექცია (ბიბლიოთეკა)

საკვების მოწამვლა: სასწრაფო დახმარება

ოფიციალური აპლიკაცია "დოქტორი კომაროვსკი" iPhone/iPad-ისთვის

ჩამოტვირთეთ ჩვენი წიგნები

ბავშვის აპლიკაცია

საიტის ნებისმიერი მასალის გამოყენება დასაშვებია მხოლოდ საიტის გამოყენების შესახებ შეთანხმებით და ადმინისტრაციის წერილობითი ნებართვით.

წყარო:

აცეტონი ბავშვში არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია სისხლში კეტონის სხეულების მნიშვნელოვანი მატებით. ამავე დროს, არსებობს დამახასიათებელი სიმპტომები, გამოიხატება შარდის მძაფრი სუნით, მოულოდნელი გულისრევით და ღებინებით. დროული და სათანადო მკურნალობით აცეტონი ნორმალურად უბრუნდება. სტატიაში ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რას წარმოადგენს აცეტონის მომატება ბავშვში, როგორ ვუმკურნალოთ ამ მდგომარეობას.

კომაროვსკი გაზრდილი აცეტონის შესახებ

საშუალოდ, აცეტონი სისხლში აღინიშნება მცირე ასაკის ბავშვებში 20%-ში. ვლინდება, როგორც წესი, შარდის ანალიზის მიღების შემდეგ, პირიდან გამოსული დამახასიათებელი სუნით ან შარდვის დროს. ექიმები არ გირჩევენ ამ მდგომარეობის იგნორირებას, მაგრამ სასწრაფოდ მიიღონ ზომები, რადგან ძალიან გაბერილმა მაჩვენებლებმა შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ბავშვის სიცოცხლეს.

აცეტონი ბავშვში: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

ბავშვებში აცეტონის მომატება ყოველთვის არ ნიშნავს სერიოზულ დაავადებას. ექიმები მასზე საუბრობენ, როგორც სიმპტომზე, რომელიც ახასიათებს ბავშვის ორგანიზმში ნახშირწყლების მონელების და მეტაბოლური პროცესების დარღვევას. ასევე, ეს სიმპტომი შეიძლება მიუთითებდეს მძიმე ზედმეტ მუშაობაზე და გამოჩნდეს ერთდროულად სხვა სიმპტომებთან ერთად. უნდა აღინიშნოს, რომ მომატებული აცეტონი შეიძლება იყოს ბოლოდროინდელი ნაწლავური ინფექციის შედეგი.

თუ არის პრობლემა - აცეტონი ბავშვებში, როგორ ვუმკურნალოთ? კომაროვსკის ევგენი ოლეგოვიჩს აქვს საკუთარი მოსაზრება ამ საკითხთან დაკავშირებით. აცეტონი ცხიმების დაჟანგვის დროს დაშლის პროდუქტია. ფაქტია, რომ ჩვენს ორგანიზმს ნორმალური ფუნქციონირებისთვის ენერგია სჭირდება და მას საჭირო რაოდენობით გლუკოზიდან იღებს, რომლის წყაროც ნახშირწყლებია.

ამ ნივთიერებების მნიშვნელოვანი რაოდენობა არ ნიშნავს, რომ ენერგია გაიზრდება: ჭარბი გლუკოზა უცვლელად დეპონირდება ორგანიზმში გლიკოგენის სახით. ზრდასრული ადამიანისთვის რეზერვები დიდხანს გაგრძელდება, მაგრამ ბავშვებისთვის ეს თანხა საკმარისი არ არის. ბავშვს თითქმის ორჯერ მეტი ენერგია სჭირდება.

ასე რომ, სტრესის, გადატვირთვის, ძლიერი ფიზიკური დატვირთვის დროს სხეულს რჩება ენერგიის მიღება საკუთარი ცხიმებისა და ცილების მარაგებიდან. დაჟანგული, ეს ნივთიერებები ქმნიან არა მხოლოდ გლუკოზას, არამედ აცეტონსაც.

გასათვალისწინებელია, რომ ჩვეულებრივ ბავშვში შარდის ანალიზის დროს აცეტონის დონე უნდა იყოს ნულის ტოლი ან იმდენად უმნიშვნელო, რომ არ დააზარალებს ბავშვის ჯანმრთელობას. აცეტონის მცირე რაოდენობა დამოუკიდებლად გამოიყოფა სასუნთქი ორგანოების, ფილტვების მეშვეობით და მუშავდება ნერვული უჯრედების დახმარებით.

მაღალი აცეტონის ნიშნები

კომაროვსკი საუბრობს ბავშვებში აცეტონზე, როგორც არასაშიშ სიმპტომზე (რა თქმა უნდა, ეს ეხება დროული და სწორი მკურნალობის შემთხვევებს).

ასე რომ, პირველი ნიშანი, რომელიც მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვს არ აქვს საკმარისი გლუკოზა, არის აცეტონის სუნი ბავშვის პირიდან. თუ სისხლში აღმოჩნდა გადაჭარბებული მაჩვენებელი, მაშინ ისინი საუბრობენ აცეტონემიური სინდრომის არსებობაზე. თუ მკვეთრი სუნი შარდიდან მოდის, მაშინ შიგნით ამ საქმესუჩივიან აცეტონურიას.

კიდევ რას შეიძლება ნიშნავდეს ბავშვებში აცეტონის მომატება? როგორ ვუმკურნალოთ? კომაროვსკი ევგენი ოლეგოვიჩი აფრთხილებს, რომ გადაჭარბებული დონე შეიძლება გამოჩნდეს მაღალი ტემპერატურის, მძიმე ნაწლავური ინფექციების შემდეგ, ასევე, როდესაც სხეული დასახლებულია ჰელმინთებით.

მეორადი სინდრომი შესაძლოა გამოვლინდეს ენდოკრინული, ინფექციური, ქირურგიული და სომატური დაავადებების არსებობის გამო.

იშვიათად, მაგრამ არსებობს დიაბეტური სინდრომი ინსულინის ნაკლებობით. ინდიკატორები შეიძლება გაიზარდოს დაუბალანსებელი დიეტის გამო, ანუ ხანგრძლივი შესვენებებით კვებას შორის, ასევე დიდი რაოდენობით ცხიმისა და მინიმალური ნახშირწყლების მოხმარებისას.

რაც შეეხება ძირითად სიმპტომებს, ამ შემთხვევაში შესაძლოა აღელვება, უეცრად გადაიზარდოს ლეთარგიაში და პირიქით. მუცლის ტკივილი, ღებინება, ტემპერატურა 38,5-მდე ასევე შეიძლება იყოს აცეტონის მომატებული დონეებით.

როგორ განვსაზღვროთ აცეტონის დონე სახლში?

ამჟამად ბავშვის შარდში აცეტონის რაოდენობის დადგენა სახლის პირობებშია შესაძლებელი. ამისთვის ნებისმიერ აფთიაქში იყიდება სპეციალური ზოლები. ყველაზე უგულებელყოფილი შემთხვევები აღინიშნება, როდესაც ტესტერზე ჩნდება 3 პლუსი. ამ შემთხვევაში ბავშვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება.

დიეტა აცეტონის შარდში ბავშვებში: პროდუქტების ჩამონათვალი

რა არის აცეტონი ბავშვებში, როგორ მკურნალობა, დეტალურად ყვება კომაროვსკი ევგენი ოლეგოვიჩი. რა დიეტას გვირჩევს ცნობილი ექიმი ამაღლებული მაჩვენებლების შემთხვევაში?

ასე რომ, ბავშვის ორგანიზმში კეტონის სხეულების რაოდენობის შესამცირებლად, სასმელის რეჟიმის დაცვით უნდა დაიწყოთ. ამ შემთხვევაში კომაროვსკი ურჩევს ბავშვს ჩირის კომპოტების დასალევად მისცეს. სწორედ ამ სასმელებს შეუძლიათ ორგანიზმში გლუკოზის დონის ამაღლება. კომპოტი საკმაოდ ტკბილი და თბილი უნდა იყოს.

აუცილებლად მიეცით თქვენს შვილს ფრუქტოზა ყოველდღიურად. დოქტორ კომაროვსკის თქმით, ის უფრო სწრაფად შეიწოვება, ვიდრე საქაროზა. გარდა ამისა, ფრუქტოზის დახმარებით გლუკოზის დონე თანდათან და თანაბრად იზრდება, მკვეთრი ნახტომებისა და ვარდნის გარეშე.

სხვათა შორის, ამ კომპონენტის დიდი რაოდენობა ქიშმიშშია. მუჭა ჩირს უნდა დაასხათ მდუღარე წყალი და გააჩეროთ 15 წუთის განმავლობაში, შემდეგ ორჯერ გაფილტროთ მარლით და მიეცით ბავშვს.

არ ჩაერიოთ ამპულაში გლუკოზის მიღებაში. ეს მეთოდი ყველაზე სასარგებლოა, თუ ბავშვი ინტენსიური აქტივობის შემდეგ უჩივის სისუსტეს, თავბრუსხვევას და მუცლის ტკივილს. გლუკოზა ამპულაში (40%) ხელს უშლის გულისრევას და ღებინებას.

აუცილებლად მიირთვით ტუტე სასმელები. ამ შემთხვევაში შესაფერისია მინერალური წყალი გაზის ან რეჯიდრონის გარეშე. უნდა აღინიშნოს, რომ სითხის ტემპერატურა ბავშვის სხეულის ტემპერატურის ტოლი უნდა იყოს. ეს საშუალებას მისცემს სასარგებლო კომპონენტების უფრო სწრაფად შეწოვას სისხლში.

დიეტა დღისით

ასე რომ, თუ ექიმმა თქვენს შვილს დიეტა ურჩია, მაშინ პირველ დღეს ეცადეთ არაფერი აჭმეოთ, უბრალოდ დალიეთ ყოველ 5 წუთში პატარა ყლუპებით. თუ მას სურს ჭამა - მიეცით ჩირის კომპოტი ან ქიშმიშის დეკორქცია. თუ ბავშვს სურს ჭამა, შესთავაზეთ მას ხელნაკეთი კრეკერი.

მეორე დღეს შეგიძლიათ ბრინჯის წყალი და გამომცხვარი ვაშლი მისცეთ. აუცილებლად დალიეთ მაქსიმუმ, შესთავაზეთ გლუკოზა ამპულებში. მესამე დღეს სასარგებლო იქნება ბავშვს წყალზე ფაფის შეთავაზება. მარცვლეულებს შორის ოპტიმალურია ბრინჯის, შვრიის ან წიწიბურის მოხარშვა.

თუ ასეთი მდგომარეობა დაემართა ბავშვს, მაშინ ექიმმა კომაროვსკიმ დანამდვილებით იცის როგორ მოექცეს აცეტონს. ცნობილი პედიატრის მეთოდით, ბევრმა უკვე მოიშორა ეს სიმპტომი, რისთვისაც დიდი მადლობა მას. ასე რომ, არ არის რეკომენდებული ბავშვის დიეტაში ჩართვა:

• სოკო, სოკოს ბულიონი;
• ხორცი, თევზის ბულიონი;
• შებოლილი საკვები;
• სოუსები, სანელებლები, მაიონეზი;
• ცხიმოვანი რძის პროდუქტები და მაწონი;
• ახალი ნამცხვრები;
• ტკბილეული, შოკოლადი.

უნდა გამოირიცხოს ცხარე, პიკელებული კერძები, ასევე ჩიფსები, კრეკერები, ტკბილი სოდა და მაღაზიის წვენები.

რა უნდა შევიდეს მენიუში გაზრდილი აცეტონით?

აცეტონის მაღალი დონე და მისი შემცირება სახლის პირობებში შესაძლებელია დიეტის სწორად დაცვის შემთხვევაში. მენიუ უნდა შეიცავდეს:

• ქათმის და მწყერის კვერცხები;
• არამჟავე მწიფე კენკრა;
• კურდღლის ხორცი, ინდაური, ქათამი, ხბოს ხორცი;
• ხაჭო, იოგურტი, კეფირი (უცხიმო);
• რძის და ბოსტნეულის სუპები.

ამ სიტუაციაში ასევე მნიშვნელოვანია საკვების გადამუშავება. ყველა საკვები უნდა იყოს ორთქლზე მოხარშული ან გამომცხვარი.

ღებინებისას ბავშვს უნდა მიეცეს ადსორბენტი - ენტეროსგელი, ატოქსილი, თეთრი ქვანახშირი.

ვიმედოვნებთ, რომ კომაროვსკიმ ევგენი ოლეგოვიჩმა უპასუხა კითხვას, რა არის აცეტონი ბავშვებში, როგორ უნდა მოექცნენ მას ხელმისაწვდომი და ლაკონური გზით. ჯანმრთელობა თქვენს შვილებს!

წყარო:

მე ვარ დიაბეტი

ყველაფერი დიაბეტის შესახებ

აცეტონი ბავშვის შარდში: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა

აცეტონი ბავშვის შარდში შეიძლება გამოწვეული იყოს დროებითი მეტაბოლური დარღვევებით ან მძიმე ქრონიკული დაავადებებით, როგორიცაა დიაბეტი. ცნობილი ექიმი კომაროვსკი ხაზს უსვამს, რომ აცეტონომია (შარდში აცეტონი) არ არის დაავადება, არამედ სხეულის განსაკუთრებული მდგომარეობა. ვინაიდან ეს მდგომარეობა საკმაოდ სწრაფად პროგრესირებს და შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ბავშვის სიცოცხლეს, მშობლებმა უნდა გაიგონ, რა ხდება მის სხეულში და რა პროფილაქტიკური ზომები უნდა იქნას მიღებული. დროულად გამოვლენილი აცეტონის სუნი, დროული მკურნალობა და სწორი დიეტასაშუალებას გაძლევთ სწრაფად აღმოფხვრათ აცეტონომიის სიმპტომები.

აცეტონომიის განვითარების პროცესი

აცეტონომიის განვითარება განპირობებულია სისხლში კეტონური სხეულების წარმოქმნით - აცეტოძმარმჟავა, აცეტონი და ბეტა-ჰიდროქსიბუტირიუმის მჟავა. კეტონის სხეულები წარმოიქმნება არასწორი მეტაბოლიზმის შედეგად. ასე რომ, ადამიანის სხეულის სასიცოცხლო აქტივობის უზრუნველსაყოფად საჭიროა ენერგია და მისი მთავარი წყარო გლუკოზაა. თუ მისი შემცველობის დონე იკლებს, მაშინ ორგანიზმი, გლუკოზის ნაკლებობის ასანაზღაურებლად, იწყებს საკუთარი ცილებისა და ცხიმების დაყოფის პროცესს. მათი დაშლა ხელს უწყობს ტოქსიკური კეტონის სხეულების წარმოქმნას, რომლებიც ქსოვილებში იჟანგება და არასაშიში პროდუქტებად გადაქცევა, გამოიყოფა ორგანიზმიდან შარდთან ერთად. ამ შემთხვევაში ბავშვის შარდს აცეტონის სუნი აქვს და ვინაიდან კეტონები ამოსუნთქული ჰაერითაც გამოიყოფა, აცეტონის სუნი პირიდან ბავშვებშიც შეიძლება გამოვლინდეს.

თუ კეტონები ძალიან სწრაფად წარმოიქმნება და სხეულს არ აქვს დრო მათი ამოღების მიზნით, მაშინ ისინი იწყებენ ზემოქმედებას ტვინის უჯრედებზე, ამავდროულად აღიზიანებენ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლორწოვან გარსს. შედეგი არის ღებინება და გაუწყლოება. ყოველივე ეს იწვევს მეტაბოლური დარღვევების პროგრესირებას: სისხლის რეაქციის გადანაცვლებას მჟავე მხარეს და მეტაბოლური აციდოზის განვითარებას. თუ ბავშვს დროულად არ მიეწოდება სათანადო დახმარება, ის შეიძლება კომაში ჩავარდეს და მოკვდეს.

აცეტონიმიის განვითარების მიზეზები

იმის გასაგებად, თუ რატომ ჰქონდა ბავშვს მომატებული აცეტონი, უნდა იცოდეთ მიზეზები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს მდგომარეობა.

• სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება - ეს მდგომარეობა შეიძლება მოხდეს იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი სწორად და დროულად არ იკვებება, ან თუ მას აწუხებს ფერმენტული დეფიციტი და ნახშირწყლები ცუდად შეიწოვება. ასევე, გლუკოზის დონის დაქვეითება შეიძლება გამოწვეული იყოს სტრესით, ინფექციური დაავადებებით, მნიშვნელოვანი ფსიქიკური ან ფიზიკური სტრესით, ოპერაციებით ან დაზიანებებით. ბავშვებში აცეტონომიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი ღონისძიებაა დიეტა, რომელიც უზრუნველყოფს საკმარისი რაოდენობით ადვილად ასათვისებელ ნახშირწყლებს.
• საკვებში ცხიმებისა და ცილების ჭარბი რაოდენობა ან მათი მონელების პროცესის დარღვევა. შედეგად, სხეული იწყებს მათ ინტენსიურად დაშლას, რითაც წარმოქმნის კეტონებს.
• შაქრიანი დიაბეტი - ამ დაავადების დროს დაავადებულ ბავშვებს სისხლში გლუკოზის ნორმალური დონე აქვთ, მაგრამ ინსულინის ნაკლებობა იწვევს იმ ფაქტს, რომ ორგანიზმი სრულად ვერ მოიხმარს გლუკოზას.

გარდა ამისა, აცეტონომიის სიმპტომები ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი მიზეზებით, როგორიცაა მზეზე ხანგრძლივი ზემოქმედება, ღვიძლის, თირკმელზედა ჯირკვლების ან პანკრეასის ფუნქციის დარღვევა და დისბაქტერიოზი.

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ სუნი, რომელსაც კეტონები წარმოქმნიან, ნორმალურ ფიზიოლოგიურ მოვლენად ითვლება. უფრო მეტიც, ეს კეტონები შეიძლება იყოს ენერგიის წყაროც. მაგრამ ამისთვის ორგანიზმში უნდა იყოს საკმარისი რაოდენობის ფერმენტები, რომლებიც ანადგურებს მათ. სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში ასეთი ფერმენტები ბევრია, ამიტომ ჩვილები არასოდეს განიცდიან აცეტონომიას. მოზრდილებში და ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ეს ფერმენტები არ არის საკმარისი. როგორც წესი, აცეტონომიის სიმპტომები 8-10 წლის განმავლობაში უკვალოდ ქრება. (კომაროვსკი).

რატომ არის აცეტონის სუნი ბავშვებში ბევრად უფრო ხშირი, ვიდრე მოზრდილებში? ფაქტია, რომ ბავშვის ორგანიზმი ზრდასრულისგან განსხვავდება მთელი რიგი ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს აცეტონომიის განვითარება.

შემდეგი სიმპტომები მიუთითებს ბავშვებში აცეტონომიის არსებობაზე:

• ძლიერი ღებინება ყოველი ჭამის ან სასმელის შემდეგ.
• პაციენტი უარს ამბობს ჭამაზე და სასმელზე.
• მუცლის არეში სპაზმური ტკივილის არსებობა.
• ინტოქსიკაცია და დეჰიდრატაცია: ფერმკრთალი, მშრალი კანი, ზოგადი სისუსტე, ლოყების წითელი ფერი, შარდვის ნაკლებობა ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.
• სხეულის ტემპერატურის მომატება.
• სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს ნერვული სისტემის დაზიანებაზე: საწყის ეტაპზე ბავშვებს აღენიშნებათ აგზნებადობა, ხოლო გარკვეული პერიოდის შემდეგ ისინი გახდებიან ლეთარგიული, ძილიანობა, კომა, შეიძლება განვითარდეს კრუნჩხვები.
• გადიდებული ღვიძლი.
• ტესტის შედეგები აჩვენებს ქლორიდების და გლუკოზის შემცირებულ დონეს, ამაღლებული დონელიპოპროტეინები, ქოლესტერინი, ლეიკოციტები, ESR.
• შარდს აქვს აცეტონის სუნი, ისევე როგორც ღებინება და შარდი.

პაციენტმა შეიძლება სულაც არ გამოავლინოს ყველა ჩამოთვლილი ნიშანი ერთდროულად, - აცეტონის მომატებულ დონეს ყოველთვის არ ახლავს ტკივილი მუცლის არეში. მაღალი ტემპერატურაღებინება ან შარდვის სრული ნაკლებობა. მშობლებს უნდა ახსოვდეთ, რომ რაც უფრო ადრე შეამჩნევენ აცეტონომიის სიმპტომებს, მით უფრო გაუადვილდებათ ბავშვის ორგანიზმიდან აცეტონის ამოღება, რითაც თავიდან აიცილებენ ღებინებას და სიტუაციის გართულებას.

აცეტონის დონის განსაზღვრა

მშობლებს შეუძლიათ სახლში განსაზღვრონ, არის თუ არა ბავშვის აცეტონის დონე მომატებული. ამისათვის გამოიყენება სპეციალური ტესტის ზოლები. ასეთი ზოლები აქვს ყვითელიდა შარდში ჩაძირვისას ისინი შეიძლება გახდნენ ვარდისფერი (თუ შარდში აცეტონის უმნიშვნელო კვალია) ან მეწამული (ეს ნიშნავს, რომ აცეტონის დონე საკმარისად მაღალია). ტესტირება უნდა განმეორდეს მინიმუმ სამ საათში ერთხელ.

შარდში კეტონების კონცენტრაციის შემდეგი ხარისხია:

• 0,5-1,5 მმოლ/ლ (+) - კონცენტრაციის ეს დონე მიუთითებს აცეტონომიის მსუბუქ ხარისხზე. ამ შემთხვევაში მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს სახლში.
• 4-10 მმოლ/ლ (++) - თუ ტესტის შედეგებმა აჩვენა ორი პლუსი, მაშინ პაციენტს სჭირდება კომპლექსური მკურნალობა საავადმყოფოში.
• 10 მმოლ/ლ-დან (+++) - მდგომარეობა უკიდურესად მძიმეა, საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია და შესაბამისი მკურნალობა.

უნდა გვახსოვდეს, რომ შარდში აცეტონის ნორმა არ არსებობს, ვინაიდან ორგანიზმში კეტონები საერთოდ არ უნდა იყოს. ანუ ნორმა არის ორგანიზმში აცეტონის სრული არარსებობა. (კომაროვსკი).

მოზრდილებსა და ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს არ აქვთ საკმარისი დამამცირებელი ფერმენტები, მაგრამ ისინი სისხლში ჩნდებიან აცეტონომიის პირველი ნიშნების გამოვლენიდან 4-5 დღის შემდეგ. თუ კეტონების დონე ძალიან მაღალია, პაციენტს აწუხებს დეჰიდრატაცია, რადგან მას არ შეუძლია სითხის დალევა. ამიტომ, მშობლების მთავარი ამოცანაა კეტონების გაჩენისა და მათი მაღალი რაოდენობით კონცენტრაციის თავიდან აცილება. (კომაროვსკი).

მსუბუქი ხარისხის აცეტონომიის მკურნალობა შემდეგია: თუ ბავშვს შარდში აცეტონის სუნი აქვს, დაუყოვნებლივ უნდა მისცეთ ტკბილეული - ტკბილეული, ტკბილი ჩაი, წვენი და ა.შ. დეჰიდრატაციის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, პაციენტს მიეცით სითხე რაც შეიძლება ხშირად დალიოს. რაც შეიძლება. თუ სასმელზე უარს ამბობს, 4 საათზე მეტი არ მოშარდა და ღებინება დაიწყო, მაშინ სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციაა საჭირო. საავადმყოფოში ბავშვს მიეწოდება გლუკოზის წვეთები, რათა შემცირდეს მომატებული კეტონის დონე. ასევე, კეტონების მოცილების დასაჩქარებლად გამოიყენება გამწმენდი კლიმატი.

გარდა საწვეთურისა და ოყნისა, ბავშვის შარდში აცეტონის მომატება გამოიყოფა ენტეროორბენტების (სმექტა, ფილტრუმი, პოლისორბი, ენტეროსგელი) გამოყენებით. აუცილებელია შარდის რაოდენობის გაზრდის მიღწევა. ამისათვის ბავშვებს ადუღებენ ტკბილ სასმელს წყალთან ერთად (შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტუტე მინერალური წყალი) ან ბრინჯის წყალი.

საავადმყოფოში დამსწრე ექიმმა უნდა გამორიცხოს შაქრიანი დიაბეტის არსებობა შაქრის სისხლის ტესტით და მხოლოდ ამის შემდეგ დანიშნოს შესაბამისი მკურნალობა. თუ სისხლში ბევრი გლუკოზა აღმოჩნდება, რომელიც არ შეიწოვება ჰორმონის ინსულინის დეფიციტის გამო, მაშინ ბავშვს დაუსვეს შაქრიანი დიაბეტი.

აცეტონის კრიზისის გავლის შემდეგ აუცილებელია ზომების მიღება, რაც ხელს შეუწყობს მეორე კრიზისის თავიდან აცილებას. ასეთი ღონისძიებები მოიცავს დიეტას, ყოველდღიური რეჟიმის ნორმალიზებას, სათანადო ძილს და დასვენებას, სუფთა ჰაერზე საკმარის ზემოქმედებას.

კრიზისიდან პირველი სამი დღის განმავლობაში უნდა დაიცვან მკაცრი დიეტა: პაციენტს უნდა მიეცეს ბევრი სითხე. გამომცხვარი ვაშლი, ბრინჯის წყალი და მარცვლეული, კრეკერი, ორცხობილა. სამი დღის შემდეგ დიეტას შეიძლება დაემატოს კეფირი, შვრიის ფაფა, ორთქლზე მოხარშული კერძები, თევზი, ხორცის ბურთულები და სუპი მჭლე ხორცისგან დამზადებული ხორცის ბურთულებით.

თუ ბავშვს აქვს ხშირი კრიზები, მაშინ რეკომენდირებულია მუდმივი დიეტა ცხიმიანი, შებოლილი და პიკელებული საკვების, ყავის, პომიდვრის, ციტრუსის, სოკოს და მჟავე მჟავების გამოკლებით.

მეორადი აცეტონემიური სინდრომების ძირითადი მიზეზებია გაციება და ინფექციური დაავადებები. ამიტომ აუცილებელია არა მხოლოდ დაავადების მკურნალობა, არამედ ზომების მიღება კრიზისის განმეორების თავიდან ასაცილებლად. ეს ზომები მოიცავს: დიეტას, სასმელის გაფართოებულ რეჟიმს, პაციენტის გლუკოზის წყაროებით უზრუნველყოფას.

დოქტორი კომაროვსკი გვირჩევს, ყოველთვის გქონდეთ ხელთ გლუკოზის, გლუკოზის ტაბლეტების ან ქიშმიშის კონცენტრირებული ხსნარი დეკორქციის დასამზადებლად. კომაროვსკი ასევე თვლის, რომ დიეტას არავითარი კავშირი არ აქვს ორგანიზმში გლუკოზის ნაკლებობასთან: „ბავშვს, როგორც ყოველთვის, აჭამეთ ნორმალური საკვებით, მაგრამ ამავე დროს მიეცით ტკბილეული. აცეტონი არ არის რაიმე დაავადების გამოვლინება, ეს არის ბავშვის ნორმალური ფიზიოლოგიური მდგომარეობა ენერგიის დეფიციტით, რომელიც წარმოიქმნება ნახშირწყლების დეფიციტის გამო. აცეტონთან ერთად, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ფაფა (ანუ ნახშირწყლები) უფრო საჭიროა, ვიდრე პროტეინის შემცველი ხორცი.

წყარო:

ასევე წაიკითხეთ

ბავშვის სხეული მრავალმხრივ განსხვავდება ზრდასრული ადამიანის ორგანიზმისგან და ეს არავითარ შემთხვევაში არ გამოიხატება ნაკლებად გამძლეობით ან ინფექციური დაავადებებისადმი მიდრეკილებით, ზოგიერთი რეაქცია თანდაყოლილია მხოლოდ ჩვილებში კონსტიტუციური განსხვავებების ან შინაგანი ორგანოების მოუმწიფებლობის გამო.

ერთ-ერთი ასეთი მახასიათებელია ბავშვის შარდში აცეტონი, რომელიც შარდის ზოგადი ანალიზით რეგულარულად გვხვდება ბავშვების 20%-ში, მოზრდილისთვის კი ასეთი მაჩვენებლები საკმაოდ იშვიათია და სერიოზულ დაავადებებზე მიუთითებს. მაგრამ მაშინაც კი, თუ აღმოაჩენთ, რომ ბავშვს აცეტონის სუნი ასდის გარეგნულად ხელსაყრელ მდგომარეობაში, ეს სიმპტომები არ უნდა იყოს იგნორირებული, რადგან ორგანიზმში ამ ნივთიერების დიდმა დაგროვებამ შეიძლება გამოიწვიოს აცეტონურია, დაავადება, რომლის დროსაც ბავშვის სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება.

ბავშვებში აცეტონის მიზეზები

ბავშვში აცეტონის მომატება ჯერ კიდევ არ ნიშნავს დაავადებას, ეს არის სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების დარღვევის ან მისი მძიმე გადატვირთვის ერთ-ერთ მიზეზზე. ასეთი განგაშის სიგნალი შეიძლება გამოჩნდეს სხვა სიმპტომებთან ერთად ან იყოს ბოლოდროინდელი ნაწლავური ინფექციის შედეგი, მაგრამ პირველი, რასაც მშობლები ყურადღებას აქცევენ, არის აცეტონის სუნი ბავშვის პირიდან. საიდან მოდის ის ბავშვის სხეულში?

პასუხი მარტივია - აცეტონი არის დაშლის პროდუქტი საკუთარი ცხიმების დაჟანგვის დროს.ადამიანის ორგანიზმს სიცოცხლისთვის სჭირდება დიდი რაოდენობით ენერგია, რომელსაც ის გლუკოზისგან იღებს, წყარო ნახშირწყლებია. როდესაც ნახშირწყლები იწვის, ორგანიზმში მხოლოდ გლუკოზა და წყალი წარმოიქმნება.

რაციონში ნახშირწყლების დიდი რაოდენობა არ იწვევს ენერგიის მატებას, ჭარბი გლუკოზა გლიკოგენის სახით დეპონირდება კუნთოვან ქსოვილსა და ღვიძლში და მოიხმარება ორგანიზმის საჭიროებების შესაბამისად. მოზრდილებში გლიკოგენის მარაგი დიდხანს გაგრძელდება, მაგრამ ბავშვებში ეს საკმარისი არ არის, მიუხედავად იმისა, რომ მას თითქმის ორჯერ მეტი ენერგია სჭირდება. მძიმე ფიზიკური დატვირთვის დროს, მძიმე სტრესიგლუკოზის ნაკლებობით, სხეულს სხვა არჩევანი არ აქვს, გარდა იმისა, რომ გამოყოს იგი ცხიმის ან ცილის საკუთარი მარაგებიდან. ამავდროულად, იჟანგება, ეს პროდუქტები წარმოქმნის არა მხოლოდ გლუკოზას, არამედ კეტონურ სხეულებს, მათ შორის აცეტონს. ჩვეულებრივ, ბავშვის სისხლში აცეტონი, როგორც ტესტებში, შარდი ნულის ტოლია ან მისი მაჩვენებლები იმდენად უმნიშვნელოა, რომ ისინი ვერ აზიანებენ ბავშვის ჯანმრთელობას, რადგან ისინი გამოიყოფა სხეულიდან ფილტვებისა და სუნთქვის გზით და ასევე ნაწილობრივ დამუშავებული ნერვული უჯრედებით.

კომაროვსკი უწოდებს ბავშვის პირიდან აცეტონის სუნს გლუკოზის ნაკლებობის პირველ ნიშანს; თავის პროგრამაში ნათლად განმარტავს მისი გარეგნობის მიზეზებს და მკურნალობის მეთოდებს.
იმ შემთხვევაში, თუ სხეული აწარმოებს კეტონურ სხეულებს იმ რაოდენობით, რომელიც აღემატება მათ გამოყოფას ფილტვების მეშვეობით, აცეტონი ხვდება სისხლსა და შარდში, ხოლო ორგანიზმს მოწამლავს. ასეთ შემთხვევებში უნდა ვისაუბროთ აცეტონემიურ სინდრომზე, როდესაც აცეტონი აღმოჩენილია სისხლში და აცეტონურია, როდესაც ეს ნივთიერებები გამოიყოფა შარდით.

ბავშვებში აცეტონს შეიძლება ჰქონდეს გარეგნობის მეორადი მიზეზები, მაგალითად, როდესაც სხეული კოლონიზებულია ჰელმინთებით, მძიმე ნაწლავური ინფექციებით, ასევე ძლიერი ცხელების შემდეგ. აცეტონი ბავშვის შარდში, როგორც კომაროვსკი გვაფრთხილებს, შეიძლება გამოვლინდეს დიაბეტის განვითარებით.

ბავშვებში აცეტონის მომატების სიმპტომები

სისხლში მოხვედრისას კეტონური სხეულები სწრაფად ვრცელდება ორგანიზმის მიერ, მოწამლული მას, ამიტომ ბავშვებში აცეტონი აღიზიანებს ღებინების ცენტრს, რაც იწვევს მუდმივ ღებინებას მოწამვლის ნიშნების გარეშე. ნერვული სისტემა, საჭმლის მომნელებელი სისტემა განიცდის, შეიძლება განვითარდეს გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა. ბავშვებში აცეტონს აქვს შემდეგი სიმპტომები:

• გულისრევა.
• ღებინება.
• სისუსტე, ძალის დაკარგვა.
• აცეტონის სუნი ბავშვში.ოფლიანობისას ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს გამხსნელის სუნი ან დამპალი ციტრუსის სუნი. ამასთან, ბავშვს პირიდან აცეტონის სუნი ასდის, განსაკუთრებით ძილის შემდეგ.
• ორგანიზმის დეჰიდრატაცია.
• თავის ტკივილი.
• სპაზმი ჭიპის მიდამოში.
• სხეულის სუბფებრილური ტემპერატურა.

აცეტონის დიაგნოზი ბავშვებში

ასე რომ, ჩვენ დავალაგეთ პასუხი კითხვაზე, რატომ ასდის ბავშვს პირიდან აცეტონის სუნი, ახლა უნდა ვუპასუხოთ კითხვას, რამდენად საშიშია ეს და როგორ ამოვიცნოთ აცეტონურია ბავშვში შარდის ანალიზით.

მშობლებმა, რომლებიც პირველად დგანან ასეთი დიაგნოზის წინაშე, უნდა მიმართონ ექიმს სამედიცინო დახმარებისთვის და გაიარონ ზოგადი სისხლისა და შარდის ტესტი კეტონური სხეულების რაოდენობის დასადგენად. თუ მათი რიცხვი მნიშვნელოვნად აღემატება ნორმას და ბავშვის მდგომარეობა გაუარესდება, საჭიროა მკურნალობა საავადმყოფოში, სადაც ბავშვს სავარაუდოდ დაუნიშნავენ საწვეთურებს და გლუკოზის პრეპარატებს.

იმ შემთხვევაში, თუ აცეტონი საკმაოდ ხშირია ბავშვში, მშობლებმა უკვე იციან რა უნდა გააკეთონ და ჩაატარონ ექსპრეს ტესტი სახლში, სპეციალური ზოლების გამოყენებით, რომლებიც აჩვენებს აცეტონის შემცველობას შარდში. ბავშვის შემდგომი მკურნალობა დამოკიდებულია ტესტის შედეგებზე.

ბავშვებში აცეტონემიური სინდრომის მკურნალობა

თუ დადგინდა, რომ ბავშვს პირიდან აცეტონის სუნი ასდის, დაუყოვნებლივ უნდა გაიაროთ ტესტი კეტონების შემცველობაზე სისხლში და შარდში, მათი ძლიერი კონცენტრაციით, ორგანიზმი ვერ ახერხებს მათ თავისთავად ამოღებას. მათი გარეგნობის მიზეზი. ამ შემთხვევაში ტარდება შაქრიანი დიაბეტის დამატებითი ტესტი, რათა გამოირიცხოს სინდრომის ასეთი გამომწვევი მიზეზი და ორგანიზმის გაწმენდა ხდება საწვეთურისა და შთამნთქმელი პრეპარატების დახმარებით.

წყალ-მარილის ბალანსის აღსადგენად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს რეჯიდრონი, ორასეპტი, ჰუმანა-ელექტროლიტი, რომელიც უნდა მიეცეს ბავშვს ჩვეულებრივი წყლის დოზებს შორის. ბავშვის შედუღება უბრალოდ აუცილებელია, რადგან წყალი ორგანიზმიდან შლის ტოქსინებს, რომლებიც მას წამლავს. ასევე, გლუკოზის დონის შესანარჩუნებლად ინიშნება მისი შემცველი პრეპარატები, ასევე ქიშმიშის დეკორქცია, ჩირის კომპოტი.

ბავშვებში აცეტონის დიეტა გამორიცხავს ცხიმოვან და მძიმე საკვებს, ხორცის ბულიონებს, ჩაის, ყავას, კაკაოს, ფქვილის პროდუქტებს. ვინაიდან პანკრეასი ასევე განიცდის მძიმე მოწამვლას, საკვები უნდა მოხარშოთ ლორწოვანი გარსების გამაღიზიანებელი სანელებლების გარეშე. დროთა განმავლობაში მენიუ შეიძლება გაფართოვდეს, მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ აცეტონემიური სინდრომი ბავშვებში ქრება 13-14 წლის შემდეგ და შესაძლოა ამ ასაკამდე გამწვავება. ამიტომ ასეთი გამოვლინებისკენ მიდრეკილი ბავშვები არ უნდა იყვნენ ნერვიულნი, ჰიპოთერმულნი, ემოციურად აღელვებულნი და არ უნდა მიირთვან ცხიმიანი საკვები.

დოქტორი კომაროვსკი: აცეტონი ბავშვში

ბევრმა მშობელმა ალბათ იცის რა არის ამაღლებული აცეტონი ბავშვებში. მსოფლიო სტატისტიკის მიხედვით, 1-დან 13 წლამდე ბავშვების 4-6% მიდრეკილია აცეტონემიური სინდრომის გამოვლინებისკენ. რატომ არის აცეტონის მომატება ბავშვის ორგანიზმში? როგორ შეგიძლიათ დაეხმაროთ თქვენს შვილს ამ დაავადების გამკლავებაში?

რა არის აცეტონი ბავშვებში?

"აცეტონი ბავშვებში" ან "აცეტონემიური სინდრომი" - ამას ხშირად უწოდებენ სისხლში კეტონის სხეულების რაოდენობის ზრდას. ეს სხეულები არის ქიმიური ნაერთები, რომლებიც წარმოიქმნება ღვიძლში ცხიმოვანი და ცილოვანი საკვებისგან.

კეტონის სხეულების ფორმირება რთული ბიოლოგიური პროცესია, ენერგიის მეტაბოლიზმის ნაწილი. როდესაც ამ მეტაბოლური პროდუქტების დაგროვება იწყება ღვიძლში, ხდება ასეთი უჯრედების სწრაფი ზრდა და ბავშვებში აცეტონი იზრდება.

ხშირად ეს მდგომარეობა ვლინდება მოწამვლის ან ჩვეულებრივი SARS-ის მსგავსი ნიშნებით, მაგრამ არის ერთი მნიშვნელოვანი განსხვავება - ეს არის მძაფრი სუნი. ის ჩნდება აცეტონის სინდრომით დაავადებული ბავშვების პირიდან და შარდიდან.

აცეტონი ბავშვებში: მისი მატების მიზეზები

ბავშვებში აცეტონის მკურნალობის დაწყებამდე უნდა განისაზღვროს მისი გარეგნობის მიზეზები. ექსპერტები გამოყოფენ 5 ძირითად მიზეზს, რომელთა არსებობისას აცეტონი ბავშვებშიმნიშვნელოვნად იზრდება:

• სისხლში გლუკოზის დონის შემცირება. ეს გამოწვეულია ხანგრძლივი შიმშილით ან არასაკმარისი კვების გამო ორგანიზმში სათანადო მეტაბოლიზმის შესანარჩუნებლად. ასევე, გლუკოზის დონის დაქვეითება შეიძლება მოხდეს არასწორი კვების გამო: საკვებში მავნე ნივთიერებების არსებობა, სხვადასხვა დანამატები და საღებავების დიდი რაოდენობა;

• საჭმლის მონელების დარღვევა. ეს მიუთითებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ცუდ ფუნქციონირებასთან დაკავშირებულ პრობლემებზე - დიაგნოსტიკისა და დიაგნოზის დასადასტურებლად უნდა დაუკავშირდეთ ამ სფეროს სპეციალისტებს და გაიკეთოთ ულტრაბგერითი სკანირება;

• სტრესი, წარსული ინფექციური დაავადებები, ტრავმა და პოსტოპერაციული პერიოდი შეიძლება იყოს აცეტონის მომატების სავარაუდო მიზეზი. თირკმელზედა ჯირკვლები პასუხისმგებელნი არიან ორგანიზმში „სტრესის ჰორმონზე“ და როცა ბავშვი დეპრესიაშია ან რაღაცით ნერვიულობს, სწორედ ეს ორგანო ბლოკავს ნახშირწყლების გადამუშავებას და მის ნაცვლად იყენებს ცხიმებს, რაც იწვევს ბავშვებში აცეტონის მატებას. ;

• დიდი რაოდენობით ცილები და ცხიმები ორგანიზმში. ბავშვების კვება უნდა იყოს დაბალანსებული, შეიცავდეს ყველა კვალი ელემენტს თანაბარი რაოდენობით. სხვათა შორის, ნახშირწყლები ბავშვების დიეტაში უნდა შეიცავდეს უფრო მეტს, ვიდრე ცხიმები და ცილები, რადგან ეს არის ნახშირწყლები, რომლებიც ატარებენ ენერგიას პატარა ფიჯების განვითარებისთვის. თუ თქვენ შეამცირებთ ან არ მისცემთ ბავშვებს რთულ ნახშირწყლებს, მაშინ გამოჩნდება აცეტონი;

• შაქრიანი დიაბეტი. ბავშვებში აცეტონი შეიძლება მიუთითებდეს ისეთი დაავადების არსებობაზე, როგორიცაა დიაბეტი. ეს საკმაოდ სერიოზული დაავადებაა, ასე რომ, თუ ნამსხვრევებს პირიდან საკმაოდ ხშირად აცეტონის სუნი აქვს, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს საჭირო გამოკვლევების ჩასატარებლად.

აცეტონი ბავშვის შარდში: მიზეზები და მეთოდები

ასეთი ტესტები უნდა შეიძინოთ აფთიაქებში, აუცილებლად შეამოწმეთ დამზადების თარიღი და ვარგისიანობის ვადა, ეს მნიშვნელოვანია.

ინსტრუქციები მოთავსებულია თითოეულ ყუთში, გთხოვთ, ყურადღებით წაიკითხოთ ისინი. ჩაყარეთ სპეციალური ზოლები კონტეინერში ბავშვის შარდთან ერთად რამდენიმე წამის განმავლობაში, შემდეგ ნახეთ შედეგი.

თუ ტესტის ფერმა აჩვენა ფერი +/- (0,5 მმოლ/ლ) ან + (1,5 მმოლ/ლ), მაშინ ბავშვის მდგომარეობა მსუბუქად ითვლება. ასეთი მაჩვენებლებით შეგიძლიათ მკურნალობა სახლში.

შედეგი ++ (4 მმოლ/ლ) მიუთითებს, რომ მდგომარეობა საშუალო სიმძიმისაა და დიაგნოზის დასადგენად საავადმყოფოში უნდა წახვიდეთ.

ინდიკატორი +++ (10 მმოლ/ლ) მძიმე შემთხვევაა, ვინაიდან შარდში აცეტონის არსებობა ნორმაზე მნიშვნელოვნად მაღალია. ნუ იფიქრებთ იმაზე, თუ როგორ უნდა მოექცეთ ბავშვს სახლში. ეს მოითხოვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას და სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

აცეტონი ბავშვში: ამ დაავადების სიმპტომები მარტივია

ბავშვებში არსებობს აცეტონის სინდრომის სიმპტომები, რომლებშიც უნდა გაიზომოს აცეტონის დონე, ესენია:

• ხშირი ღებინება, განსაკუთრებით რაიმეს ჭამის მცდელობისას;

• კანის ფერმკრთალი და თვალების ქვეშ მუქი წრეების არსებობა;

• ძილიანობა, ლეთარგია და სისუსტე ფეხებსა და მკლავებში;

• მუცლის მწვავე ტკივილი, შეიძლება თან ახლდეს საჭმლის მონელების დარღვევა;

• თავბრუსხვევა;

• ტემპერატურა 37-38 გრადუსი და ზემოთ;

• ბავშვის შარდსა და პირში აცეტონის სუნის არსებობა.

როგორ ვუმკურნალოთ ბავშვებში მაღალ აცეტონს?

ორგანიზმში მეტაბოლური უკმარისობა და კეტონის სხეულების ჭარბი რაოდენობით წარმოქმნას ეწოდება "ამაღლებული აცეტონი ბავშვებში". მისი მკურნალობა პირდაპირ დამოკიდებულია მდგომარეობის სიმძიმეზე და დაავადების გამომწვევ მიზეზებზე.

მსუბუქ შემთხვევებში შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ დიეტას, შეზღუდოთ არასწორი გამოყენება და მავნე პროდუქტები(იხილეთ ფოტო):

საკვები უნდა მიიღოთ მცირე ულუფებით, დღეში 5-6-ჯერ. დალიეთ მეტი სითხე, ეს ორგანიზმიდან გამოდევნის მავნე ნივთიერებას. ძალით არ უნდა სცადოთ ბავშვების კვება, განსაკუთრებით ღებინების დროს.

ასეთმა ქმედებებმა შეიძლება მხოლოდ გააუარესოს ზოგადი მდგომარეობა. თუ ბავშვი თავად ამბობს, რომ მშიერია, შეგიძლიათ მიირთვათ მსუბუქი ნახშირწყლები: ბანანი, სემოლინა ან შვრიის ფაფამაგრამ რძის პროდუქტების დამატების გარეშე.

თუ შარდში აცეტონის დონე ცხადყოფს, რომ მდგომარეობა საჭიროებს დახმარებას, მაშინ დიდი ალბათობით ასეა. ბავშვი უნდა შემოწმდეს სამედიცინო დაწესებულება, ჩაატარეთ პროცედურების სერია - ინექციები და საწვეთური ხელს შეუწყობს აცეტონის დონის შემცირებას და ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესებას.

საჭირო შეხვედრების შემდეგ შესაძლებელია ბავშვის სახლში გადაყვანა. მნიშვნელოვანია, რომ არ მისცეს მედიკამენტებიექიმის დანიშნულების გარეშე, რადგან მდგომარეობა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაუარესდეს!

ვიდეო: დოქტორი კომაროვსკი ბავშვებში აცეტონის გაზრდის საშიშროების შესახებ

ბევრმა მშობელმა ალბათ იცის რა არის ამაღლებული აცეტონი ბავშვებში. მსოფლიო სტატისტიკის მიხედვით, 1-დან 13 წლამდე ბავშვების 4-6% მიდრეკილია აცეტონემიური სინდრომის გამოვლინებისკენ. რატომ არის აცეტონის მომატება ბავშვის ორგანიზმში? როგორ შეგიძლიათ დაეხმაროთ თქვენს შვილს ამ დაავადების გამკლავებაში?

რა არის აცეტონი ბავშვებში?

„აცეტონი ბავშვებში“, ანუ „აცეტონემიური სინდრომი“ – ამას ხშირად უწოდებენ სისხლში კეტონის სხეულების რაოდენობის ზრდას. ეს სხეულები არის ქიმიური ნაერთები, რომლებიც წარმოიქმნება ღვიძლში ცხიმოვანი და ცილოვანი საკვებისგან.

კეტონის სხეულების ფორმირება რთული ბიოლოგიური პროცესია, ენერგიის მეტაბოლიზმის ნაწილი. როდესაც ამ მეტაბოლური პროდუქტების დაგროვება იწყება ღვიძლში, ხდება ასეთი უჯრედების სწრაფი ზრდა და ბავშვებში აცეტონი იზრდება.

ხშირად ეს მდგომარეობა ვლინდება მოწამვლის ან ჩვეულებრივი SARS-ის მსგავსი ნიშნებით, მაგრამ არის ერთი მნიშვნელოვანი განსხვავება - ეს არის მძაფრი სუნი. ის ჩნდება აცეტონის სინდრომით დაავადებული ბავშვების პირიდან და შარდიდან.

აცეტონი ბავშვებში: მისი მატების მიზეზები

ბავშვებში აცეტონის მკურნალობის დაწყებამდე უნდა განისაზღვროს მისი გარეგნობის მიზეზები. ექსპერტები გამოყოფენ 5 ძირითად მიზეზს, რომელთა არსებობისას აცეტონი ბავშვებშიმნიშვნელოვნად იზრდება:

• სისხლში გლუკოზის დონის შემცირება. ეს გამოწვეულია ხანგრძლივი შიმშილით ან არასაკმარისი კვების გამო ორგანიზმში სათანადო მეტაბოლიზმის შესანარჩუნებლად. ასევე, გლუკოზის დონის დაქვეითება შეიძლება მოხდეს არასწორი კვების გამო: საკვებში მავნე ნივთიერებების არსებობა, სხვადასხვა დანამატები და საღებავების დიდი რაოდენობა;

• საჭმლის მონელების დარღვევა. ეს მიუთითებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ცუდ ფუნქციონირებასთან დაკავშირებულ პრობლემებზე - დიაგნოსტიკისა და დიაგნოზის დასადასტურებლად უნდა დაუკავშირდეთ ამ სფეროს სპეციალისტებს და გაიკეთოთ ულტრაბგერითი სკანირება;

• სტრესი, წარსული ინფექციური დაავადებები, ტრავმა და პოსტოპერაციული პერიოდი შეიძლება იყოს აცეტონის მომატების სავარაუდო მიზეზი. თირკმელზედა ჯირკვლები პასუხისმგებელნი არიან ორგანიზმში „სტრესის ჰორმონზე“ და როცა ბავშვი დეპრესიაშია ან რაღაცით ნერვიულობს, სწორედ ეს ორგანო ბლოკავს ნახშირწყლების გადამუშავებას და მის ნაცვლად იყენებს ცხიმებს, რაც იწვევს ბავშვებში აცეტონის მატებას. ;

• დიდი რაოდენობით ცილები და ცხიმები ორგანიზმში. ბავშვების კვება უნდა იყოს დაბალანსებული, შეიცავდეს ყველა კვალი ელემენტს თანაბარი რაოდენობით. სხვათა შორის, ნახშირწყლები ბავშვების დიეტაში უნდა შეიცავდეს უფრო მეტს, ვიდრე ცხიმები და ცილები, რადგან ეს არის ნახშირწყლები, რომლებიც ატარებენ ენერგიას პატარა ფიჯების განვითარებისთვის. თუ თქვენ შეამცირებთ ან არ მისცემთ ბავშვებს რთულ ნახშირწყლებს, მაშინ გამოჩნდება აცეტონი;

• შაქრიანი დიაბეტი. ბავშვებში აცეტონი შეიძლება მიუთითებდეს ისეთი დაავადების არსებობაზე, როგორიცაა დიაბეტი. ეს საკმაოდ სერიოზული დაავადებაა, ასე რომ, თუ ნამსხვრევებს პირიდან საკმაოდ ხშირად აცეტონის სუნი აქვს, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს საჭირო გამოკვლევების ჩასატარებლად.

აცეტონი ბავშვის შარდში: მიზეზები და მეთოდები

ასეთი ტესტები უნდა შეიძინოთ აფთიაქებში, აუცილებლად შეამოწმეთ დამზადების თარიღი და ვარგისიანობის ვადა, ეს მნიშვნელოვანია.

ინსტრუქციები მოთავსებულია თითოეულ ყუთში, გთხოვთ, ყურადღებით წაიკითხოთ ისინი. ჩაყარეთ სპეციალური ზოლები კონტეინერში ბავშვის შარდთან ერთად რამდენიმე წამის განმავლობაში, შემდეგ ნახეთ შედეგი.

თუ ტესტის ფერმა აჩვენა ფერი +/- (0,5 მმოლ/ლ) ან + (1,5 მმოლ/ლ), მაშინ ბავშვის მდგომარეობა მსუბუქად ითვლება. ასეთი მაჩვენებლებით შეგიძლიათ მკურნალობა სახლში.

შედეგი ++ (4 მმოლ/ლ) მიუთითებს, რომ მდგომარეობა საშუალო სიმძიმისაა და დიაგნოზის დასადგენად საავადმყოფოში უნდა წახვიდეთ.

ინდიკატორი +++ (10 მმოლ/ლ) მძიმე შემთხვევაა, ვინაიდან შარდში აცეტონის არსებობა ნორმაზე მნიშვნელოვნად მაღალია. ნუ იფიქრებთ იმაზე, თუ როგორ უნდა მოექცეთ ბავშვს სახლში. ეს მოითხოვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას და სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

აცეტონი ბავშვში: ამ დაავადების სიმპტომები მარტივია

ბავშვებში არსებობს აცეტონის სინდრომის სიმპტომები, რომლებშიც უნდა გაიზომოს აცეტონის დონე, ესენია:

• ხშირი ღებინება, განსაკუთრებით რაიმეს ჭამის მცდელობისას;

• კანის ფერმკრთალი და თვალების ქვეშ მუქი წრეების არსებობა;

• ძილიანობა, ლეთარგია და სისუსტე ფეხებსა და მკლავებში;

• მუცლის მწვავე ტკივილი, შეიძლება თან ახლდეს საჭმლის მონელების დარღვევა;

• თავბრუსხვევა;

• ტემპერატურა 37-38 გრადუსი და ზემოთ;

• ბავშვის შარდსა და პირში აცეტონის სუნის არსებობა.

როგორ ვუმკურნალოთ ბავშვებში მაღალ აცეტონს?

ორგანიზმში მეტაბოლური უკმარისობა და კეტონის სხეულების ჭარბი რაოდენობით წარმოქმნას ეწოდება "ამაღლებული აცეტონი ბავშვებში". მისი მკურნალობა პირდაპირ დამოკიდებულია მდგომარეობის სიმძიმეზე და დაავადების გამომწვევ მიზეზებზე.

მსუბუქ შემთხვევებში, თქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ დიეტას, შეზღუდოთ არასწორი და მავნე საკვების გამოყენება (იხილეთ ფოტო):

საკვები უნდა მიიღოთ მცირე ულუფებით, დღეში 5-6-ჯერ. დალიეთ მეტი სითხე, ეს ორგანიზმიდან გამოდევნის მავნე ნივთიერებას. ძალით არ უნდა სცადოთ ბავშვების კვება, განსაკუთრებით ღებინების დროს.

ასეთმა ქმედებებმა შეიძლება მხოლოდ გააუარესოს ზოგადი მდგომარეობა. თუ ბავშვი თავად ამბობს, რომ მშიერია, შეგიძლიათ მიირთვათ მსუბუქი ნახშირწყლები: ბანანი, სემოლინა ან შვრიის ფაფა, მაგრამ რძის პროდუქტების დამატების გარეშე.

თუ შარდში აცეტონის დონე ცხადყოფს, რომ მდგომარეობა საჭიროებს დახმარებას, მაშინ დიდი ალბათობით ასეა. ბავშვი უნდა ჩატარდეს სამედიცინო დაწესებულებაში, ჩატარდეს პროცედურების სერია - ინექციები და საწვეთური ხელს შეუწყობს აცეტონის დონის დაწევას და ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესებას.

საჭირო შეხვედრების შემდეგ შესაძლებელია ბავშვის სახლში გადაყვანა. მნიშვნელოვანია, რომ ექიმის დანიშნულების გარეშე არ მისცეთ მედიკამენტები, რადგან მდგომარეობა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაუარესდეს!

ვიდეო: დოქტორი კომაროვსკი ბავშვებში აცეტონის გაზრდის საშიშროების შესახებ

აცეტონი ბავშვის შარდში ან აცეტონურია არის მდგომარეობა, რომელიც ვლინდება მეტაბოლური დარღვევების ან ორგანიზმის ქრონიკული დაავადებების შედეგად. როგორიც არ უნდა იყოს შარდში აცეტონის გამოჩენის მიზეზი, პათოლოგია ყოველთვის ჯანმრთელობისთვის საშიშია და მოითხოვს კომპეტენტურ სამედიცინო დახმარებას.

აცეტონი ბავშვის შარდში: მიზეზები

აცეტონურიის მთავარი მიზეზი ბავშვობა- კეტონების ჭარბი დონე სისხლში. კლინიკურ პრაქტიკაში ამ მდგომარეობას აცეტონემია ეწოდება. ჩვეულებრივ, კეტონის სხეულები არ გვხვდება სისხლში, რადგან ისინი მხოლოდ გლუკოზის სინთეზის შუალედური რგოლებია, თითოეული ადამიანის სხეულის ენერგიის მთავარი წყარო. თუმცა, ზოგჯერ გაყოფა არ ხდება. კეტონებს აქვთ დესტრუქციული ეფექტი სხეულის ყველა უჯრედზე, აღიზიანებენ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვან გარსს, ხელს უწყობენ მეტაბოლური დარღვევების პროგრესირებას, მეტაბოლური აციდოზის განვითარებას, რომლის ყველაზე საშიში შედეგი შეიძლება იყოს კომა.

მსგავსი მდგომარეობა ხდება აბსოლუტურად ჯანმრთელ ბავშვებშიც კი ცხიმოვანი ცვლის დარღვევით და ნახშირწყლების ათვისების პროცესით. აცეტონემიის განვითარება განპირობებულია ორგანიზმის მომატებული მგრძნობელობით სისხლში გლუკოზის დონის რყევების მიმართ.

სისხლში მოხვედრილი კეტონები იწყებენ უარყოფით გავლენას ბავშვის ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. მას შემდეგ, რაც თირკმელები დაუყოვნებლივ აშორებენ მათ ორგანიზმიდან, აცეტონი ადვილად გამოვლენილია შარდის ლაბორატორიულ ტესტში.

ბავშვებში აცეტონემიის გამომწვევი ძირითადი ფაქტორები:

• სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება არაბალანსირებული დიეტის გამო ნახშირწყლების დაბალი შემცველობით, სტრესის, ფიზიკური და გონებრივი გადატვირთვის გამო;
• ჭარბი ცხიმი და ცილა დიეტაში;
• შაქრიანი დიაბეტი, სერიოზული იმუნური დარღვევები, ღვიძლის პათოლოგია.

ცალკე უნდა განიხილებოდეს. ამ ქრონიკული დაავადების დროს გლუკოზის დონე შეიძლება იყოს ნორმის ფარგლებში, მაგრამ ეს ნივთიერება ეფექტურად არ გამოიყენება ინსულინის ნაკლებობის გამო.

შარდში აცეტონის არსებობაზე შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს ბავშვებში აცეტონის კრიზისის კლინიკური გამოვლინებები. ამ მდგომარეობის ტიპიური სიმპტომები შემდეგია:

„აცეტონემიური სინდრომის“ დიაგნოზი ისმება, თუ წლის განმავლობაში ბავშვს რამდენიმე ასეთი კრიზისი ჰქონდა. აცეტონემიური სინდრომი შეიძლება იყოს პირველადი, დიაგნოზირებული ძირითადად ბავშვებში ნეირო-ართრიტული დიათეზის დროს, ასევე მეორადი, რომელიც ხდება სხვა პათოლოგიური მდგომარეობის ფონზე: ინფექციური პროცესები, ტრავმული დაზიანებები, სომატური დაავადებები, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი ან ანემია. ამ შემთხვევაში აცეტონემიის არსებობის სიმპტომები ვლინდება ძირითადი დაავადების კლინიკურ ნიშნებთან ერთად.

განსახილველ მდგომარეობაში ბავშვის ღვიძლი იზრდება ზომაში, რაც განისაზღვრება ულტრაბგერითი და პალპაციის დროს. სისხლისა და შარდის ლაბორატორიულ ტესტებში დამახასიათებელი ცვლილებებია: სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითებისას გამოვლენილია ლეიკოციტების და ESR-ის მატება და აცეტონი.

აცეტონურიის დიაგნოსტიკის ყველაზე სწრაფი და მარტივი გზაა ტესტის ზოლები, რომლებიც შესაფერისია სახლის გამოყენებისთვის. ასეთი ექსპრეს დიაგნოსტიკა უნდა ჩატარდეს რაც შეიძლება მალე ბავშვში პათოლოგიური მდგომარეობის პირველი სიმპტომების გამოვლენის შემდეგ, რათა დადგინდეს კეტონების კონცენტრაცია შარდში. .

ტესტის შედეგები ინტერპრეტირებულია შემდეგნაირად:

• + (0,5-1,5 მმოლ/ლ) - აცეტონემიის მსუბუქი ხარისხი;
• ++ (4-10 მმოლ/ლ) – აცეტონემიის საშუალო ხარისხი, რომელიც საჭიროებს კომპლექსურ თერაპიას;
• +++ - 10 მმოლ/ლ-ზე მეტი შედეგი მიუთითებს ბავშვის მძიმე მდგომარეობაზე და მისი სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციის აუცილებლობაზე.

თუ სწრაფმა ტესტმა აჩვენა აცეტონის არსებობა ბავშვის შარდში, უნდა იქნას მიღებული ზომები მისი დონის შესამცირებლად. მიღებული ზომების ეფექტურობის შესაფასებლად რეკომენდებულია დიაგნოსტიკის გამეორება ყოველ სამ საათში ერთხელ.

ბავშვის შარდში აცეტონის არსებობის მკურნალობა

ბავშვის შარდში აცეტონის აღმოჩენის შემთხვევაში მკურნალობა უნდა დანიშნოს ექიმმა. პათოლოგიის პირველივე ნიშნების დროს აუცილებელია ბავშვის ჩვენება სპეციალისტს, რადგან მისი სხეულის რეაქცია შეიძლება იყოს არაპროგნოზირებადი. თუ „აცეტონემიური სინდრომის“ დიაგნოზი უკვე დაისვა, მშობლებმა, როგორც წესი, იციან, როგორი დახმარება გაუწიონ ბავშვს სახლში აცეტონემიური კრიზისით.

თუ აცეტონის კრიზისი პირველად გაჩნდა, აუცილებლად უნდა ეწვიოთ ექიმს, რომელსაც შეუძლია განსაზღვროს პათოლოგიური მდგომარეობის ზუსტი მიზეზები და შეადგინოს კომპეტენტური მკურნალობის რეჟიმი. უმეტეს შემთხვევაში ჰოსპიტალიზაცია არ არის საჭირო, გარდა დაავადების მძიმე მიმდინარეობისა, რომელსაც თან ახლავს კრუნჩხვები, უკონტროლო ღებინება და გონების დაკარგვა.

ძირითადი თერაპიული ზომები ამ მდგომარეობაში უნდა იყოს მიმართული კეტონების გამოყოფის დაჩქარებაზე და გლუკოზის დონის ნორმალიზებაზე. სხეულის ინტოქსიკაციის სიმპტომების აღმოფხვრა ხელს შეუწყობს კლიმატის გაწმენდას. ასევე, ბავშვს უნდა მიეცეს წამალი ენტეროსორბენტების ჯგუფიდან (პოლისორბი, სმექტა და სხვ.), უზრუნველყოს სითხის დიდი რაოდენობა. სითხე მიიღება მცირე ულუფებით, გლუკოზის ნაკლებობის აღმოსაფხვრელად რეკომენდებულია ჩვეულებრივი სუფთა ან მინერალური ტუტე წყლის მონაცვლეობა ტკბილ სასმელთან (ჩაი თაფლით, კომპოტი, 5% გლუკოზის ხსნარი), დიარეის დროს დასაშვებია. ბრინჯის წყალი.

მკურნალობის პერიოდში შესაძლოა მადა დაქვეითდეს, ამიტომ ბავშვს არ უნდა აიძულოთ ჭამა, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, არ უნდა დაუშვათ შიმშილი. ამ მდგომარეობაში უმჯობესია ბავშვს მივცეთ მსუბუქი კვება ნახშირწყლების მაღალი შემცველობით, მაგალითად, ფაფა წყალთან ერთად.

როდესაც აცეტონის კრიზისის გამოვლინებები აღმოიფხვრება, მშობლების მთავარი ამოცანა იქნება მისი განმეორების თავიდან აცილება. შარდში აცეტონის ერთჯერადი მომატების შემდეგაც კი აუცილებელია სპეციალისტთან კონსულტაცია და ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. აცეტონემიური სინდრომის დროს საჭიროა დიეტისა და ცხოვრების წესის მორგება ისე, რომ მინიმუმამდე დაიყვანოს კრიზისის გამომწვევი ფაქტორები.

ბავშვებმა უნდა დაიცვან ძილისა და დასვენების სწორი რეჟიმი, ხშირად იყვნენ სუფთა ჰაერზე. ნეირო-ართროზული დიათეზის არსებობისას ექსპერტები რეკომენდაციას იძლევიან შეზღუდვას კომპიუტერული თამაშებიდა ტელევიზორი. ასევე აუცილებელია ბავშვის ფიზიკური აქტივობის კონტროლი, ზედმეტი დატვირთვის თავიდან აცილება. იგივე ეხება ფსიქიკურ სტრესს.

სწორი დიეტა თავიდან აიცილებს შარდში აცეტონის კონცენტრაციის ზრდას. დიეტა უნდა იყოს შემუშავებული ისე, რომ გამოირიცხოს კეტოგენური საკვები.

ეს მოიცავს, პირველ რიგში:

რეკომენდებულია რაციონიდან მთლიანად გამორიცხოთ ნებისმიერი სოდა, სწრაფი კვება, ჩიფსები და კონსერვანტების დიდი რაოდენობით შემცველი სხვა საკვები. მაგრამ საკვების რაოდენობა, რომელიც უნდა იყოს შეტანილი ყოველდღიურ დიეტაში, მოიცავს ხილს, თაფლს, ფუნთუშებს და მსუბუქი ნახშირწყლებით მდიდარ სხვა საკვებს. რა თქმა უნდა, აუცილებელია ბავშვისთვის მისი მიცემა გონივრულ ფარგლებში.

აცეტონის კრიზისით ბავშვები აწყობენ ფრაქციულს დიეტური საკვები, საიდანაც გამორიცხულია ახალი ხილი, ნებისმიერი ცხარე და ცხიმიანი საკვები, შებოლილი ხორცი, რძის პროდუქტები.

ამრიგად, ბავშვის შარდში აცეტონი შეიძლება გახდეს საშიში მდგომარეობა დროული დახმარების არარსებობის შემთხვევაში. ბავშვები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან პათოლოგიური მდგომარეობა, საჭიროებს სისხლში გლუკოზის დონის მუდმივ მონიტორინგს, მკაცრ დაცვას სწორი რეჟიმიდღე და საკვები. მშობლებს ასევე ურჩევენ, ყოველთვის შეინახონ სახლში ტესტის ზოლები, რათა სწრაფად დადგინდეს აცეტონის დონე შარდში აცეტონის კრიზისის სიმპტომების შემთხვევაში.

მეტი დეტალური ინფორმაციაიმის შესახებ, თუ როგორ უნდა მოექცეთ აცეტონს ბავშვში, თქვენ მიიღებთ დოქტორ კომაროვსკის ვიდეო მიმოხილვის ყურებით:

ჩუმაჩენკო ოლგა, პედიატრი

რა კავშირი აქვს აცეტონს ადამიანის ჯანმრთელობასთან? ის ყველაზე პირდაპირი აღმოჩნდება და ეს ყველა დიაბეტიანმა იცის. აცეტონი მუდმივად იწარმოება ორგანიზმში. ჩვეულებრივ, მისი წილი უკიდურესად მცირეა და დიაგნოზში არ არის გამოვლენილი. თუ ის გადააჭარბა, ეს მიუთითებს ბავშვის სერიოზულ დარღვევებზე.

ასეთი სიმპტომი მოითხოვს ექიმთან სასწრაფო ვიზიტს და მიზეზის დადგენას, თუ რატომ გაიზარდა აცეტონის დონე შარდში. შეიძლება დაგჭირდეთ ჰოსპიტალიზაცია და თერაპიის ხანგრძლივი პერიოდი.

ბავშვის ანალიზებში აცეტონის მომატება ყველაზე ხშირად დაავადების ნიშანია.

რა არის აცეტონემია და როგორია აცეტონის ნორმა?

აცეტონემია არის მდგომარეობა, როდესაც ბავშვს აქვს სისხლში აცეტონის მომატებული შემცველობა. ინსულინის ნაკლებობით წარმოიქმნება სპეციალური ნივთიერებები - კეტონები. გლუკოზა არ გარდაიქმნება ენერგიად, ნადგურდება ცხიმოვანი ქსოვილი და ქვეპროდუქტად ჩნდება კეტონის სხეულები.

თუ სისხლში კეტონების მცირე კვალია, რაც ნორმად ითვლება, ისინი გამოიყოფა ორგანიზმიდან ბუნებრივად. სისხლში მათი შემცველობის გადაჭარბება მიუთითებს ორგანიზმში არსებულ სერიოზულ დარღვევაზე და საჭიროებს მკურნალობას.

შარდში კეტონების არსებობას აცეტონურია ეწოდება, რაც აცეტონემიის შედეგია. სწორედ შარდის ანალიზით დგინდება საშიში გადახრა, რადგან თირკმელები პირველები რეაგირებენ სისხლში კეტონის დონის გადაჭარბებაზე და ცდილობენ საშიში ტოქსიკური ნივთიერების ამოღებას. ჩვეულებრივ, ბავშვებში აცეტონი არ არის შარდში ან არის ძალიან დაბალი კონცენტრაციით 001-0,03 გ დღეში.

ზოგჯერ ექიმები იყენებენ სინონიმურ ტერმინებს: აცეტონი შარდში, კეტონურია, კეტონური სხეულები. ისინი ყველა ერთ რამეზე საუბრობენ - სისხლში მაღალი დონეკეტონები. ბავშვის ორგანიზმი ექვემდებარება ინტოქსიკაციას და საჭიროებს სასწრაფო თერაპიულ დახმარებას.

რატომ ჩნდება პათოლოგია და რა არის მისი წარმოშობის მიზეზები?

ბავშვის შარდში აცეტონის აღმოჩენის შემდეგ, პირველი ნაბიჯი არის სისხლში გლუკოზის დონის შემოწმება, რადგან სწორედ მისი ნაკლებობა იწვევს პათოლოგიას ყველაზე ხშირად (გირჩევთ წაიკითხოთ :). თუმცა, სხვა ფაქტორებიც მოქმედებს სხვადასხვა შემთხვევაში.

ამ მდგომარეობას შეიძლება ჰქონდეს ფიზიოლოგიური მიზეზები, რომლებიც წარმოიქმნება ორგანიზმის ბუნებრივი ზრდის დროს. ასევე შეიძლება იყოს პათოლოგიები, რომლებიც წარმოიშვა დარღვევების გამო. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დაადგინოს აცეტონურიის ნამდვილი მიზეზი.

ბავშვს ჯერ არ განუვითარებია გლუკოზის გადამუშავებისთვის აუცილებელი ფერმენტები, საიდანაც ზოგიერთ შემთხვევაში შარდში აცეტონის დონე მატულობს:

• სიცივის ან სიცხის ხანგრძლივი ზემოქმედება;
• მძიმე ფსიქოლოგიური შოკი, გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა;
• დეჰიდრატაცია, pH დისბალანსი;
• არასწორი კვება ან გადაჭარბებული კვება, ჭარბი ნახშირწყლები, არასწორი კვებაგატაცება სწრაფი კვების მიმართ.

ბოლო წერტილი არის აცეტონურიის ფიზიოლოგიური, არასაშიში ფორმის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. ყველა ამ მიზეზს აერთიანებს მთავარი ფაქტორი - ენერგია ან სხეულში შედის დიდი რაოდენობით, ან უეცრად წყვეტს დინებას, რაც იწვევს შარდში კეტონების მატებას.

სხვადასხვა დაავადებებმა, დაზიანებებმა და მემკვიდრეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის სისხლში კეტონის სხეულების დონის მატება.

სხეულის მუშაობის დარღვევების შემთხვევაში, აცეტონემია არის შედეგი და არა დამოუკიდებელი დაავადება. მისი პათოლოგიური წყაროებია:

• ოპერაციის შემდგომი პერიოდი;
• დიაბეტი;
• ინფექცია;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევები (ღებინება, დიარეა);
• ღვიძლის პათოლოგია;
• სხვადასხვა სახის დაზიანებები;
• ქიმიური ან სხვა ნივთიერებებით მოწამვლა, შედეგად – ინტოქსიკაცია;
• ანემია;
• ფერმენტის დეფიციტი (მასთან ერთად ნახშირწყლები ცუდად შეიწოვება);
• ონკოლოგია;
• ფსიქიკური დარღვევები;
• მემკვიდრეობითობა.

რა არის დაავადების საშიშროება და რატომ არის ის უფრო ხშირი ბავშვებში?

კეტონის დონე ხშირად მატულობს 1-დან 13 წლამდე ბავშვებში და ორსულ ქალებში. ფაქტია, რომ ერთ წლამდე ბავშვებს აქვთ სპეციალური ფერმენტები, რომლებიც ამუშავებენ კეტონებს და მათგან ენერგიას იღებენ. თუ დაავადების კლინიკური სიმპტომები არ არის, მაშინ შარდში აცეტონის არსებობა არ მიუთითებს პათოლოგიაზე, არამედ კეტონების დონის ფიზიოლოგიურ მატებაზე.

უფროს ბავშვებში ეს ფერმენტები წყვეტს გამომუშავებას. ყველაზე ხშირად პირველი სიმპტომები 4-5 წლის ასაკში ჩნდება. 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ფიზიოლოგიური აცეტონემია, როგორც წესი, აღარ ხდება.

აცეტონურიის ნებისმიერი გამოვლინება საჭიროებს სამედიცინო ზედამხედველობას. მცირე რაოდენობითსისხლში კეტონის სხეულები არ არის ტოქსიკური და ნორმად ითვლება, მაგრამ შარდში აცეტონის არსებობა სერიოზული მიზეზია ექიმთან მისასვლელად, რათა არ გამოტოვოთ ისეთი სერიოზული დაავადების განვითარება, როგორიცაა დიაბეტი ან სიმსივნე.

დროულად გამოვლენილმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სერიოზული მდგომარეობა, როგორიცაა აცეტონის კრიზისი. ახასიათებს ღებინება, ტემპერატურა 38-39 ⁰С-მდე, ფხვიერი განავალი. ასეთ ფენომენებთან ერთად, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება.

თუ ბავშვს სასწრაფო დახმარებას არ გაუწევთ, დიდია ძლიერი ტოქსიკური მოწამვლის, ძლიერი დეჰიდრატაციის, ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების და კომასაც კი. ასეთი კრიზები იწვევს თირკმელებსა და ღვიძლს, სახსრებს, იწვევს ჰიპერტენზიას, შაქრიან დიაბეტს და ა.შ.

აცეტონურიის სიმპტომები

ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს აცეტონის სუნი პირიდან და შარდიდან (გირჩევთ წაიკითხოთ :)

რა სიმპტომები ახლავს ბავშვის შარდში აცეტონის გამოჩენას, უნდა გააფრთხილოს მშობლები:

• სისხლში შაქრის მომატება (გირჩევთ წაიკითხოთ :);
• ჰიპერთერმია;
• გაიზარდა გულისცემა და სუნთქვა;
• გადიდებული ღვიძლი;
• აცეტონის სუნი შარდში, პირიდან და ღებინებისგან (გირჩევთ წაიკითხოთ :);
• იშვიათი შარდვა;
• ყველაზე მძიმე შემთხვევებში, სუნი მოდის პაციენტის კანიდან;
• კანის სიმშრალე და გაუფერულება;
• დიარეა;
• უხვი ღებინება ჭამის და დალევის შემდეგ;
• მუცლის ტკივილი;
• ძლიერი ძილიანობა, სისუსტე, ლეთარგია;
• არასტაბილური ფსიქიკური მდგომარეობა;
• გონების დაკარგვა, კომა.

თუ ბავშვი ლეთარგიულია, მუდმივად სურს ძილი, ღებინება ჭამის შემდეგ, აუცილებელია მისი აცეტონის დონის შემოწმება.

თუ ბავშვს ეს სიმპტომები წელიწადში რამდენჯერმე აღენიშნება, მას უსვამენ აცეტონემიურ სინდრომს. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ერთ წლამდე და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში შემთხვევებს.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

აცეტონემიის დიაგნოსტიკა ლაბორატორიაში შარდისა და სისხლის (ზოგადი და ბიოქიმიური) ზოგადი ანალიზის შედეგების მიხედვით. ზემოთ აღწერილი ნიშნები, განსაკუთრებით ამ პათოლოგიისთვის დამახასიათებელი, უნდა გაფრთხილებდეს.

სახლში, შეგიძლიათ შეამოწმოთ აცეტონი შარდში სპეციალური ტესტების გამოყენებით. თუ თავდასხმები პერიოდულად ხდება, შეგიძლიათ წინასწარ შეიძინოთ ისინი და ასეთ შემთხვევაში ხელთ შეინახოთ, რათა დროულად დაწიოთ აცეტონის დონე.

ზოლები დაფარულია სპეციალური კომპოზიციით, რომელიც იცვლის ფერს აცეტონთან შეხებისას. აცეტონის დონე დგინდება სასწორზე. რას ნიშნავს შედეგი:

• აცეტონის შემცველობა 0,5 მმოლ/ლ-ზე ნაკლები - უარყოფითი „-“;
• აცეტონურიის მსუბუქი ხარისხი 1,5 მმოლ/ლ - დადებითი „+“;
• საშუალო ხარისხი - 4 მმოლ / ლ-მდე - დადებითი "++";
• მძიმე ხარისხი - 10 მმოლ/ლ-მდე - დადებითი "+++".

აცეტონის ტესტის ზოლის შედარება სასწორთან

სასარგებლოა პერიოდულად ასეთი ტესტის ზოლების გაკეთება, როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება. მათ აქვთ გამოყენების ინსტრუქცია, რომლის მიხედვითაც შედეგის ინტერპრეტაცია შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს. პათოლოგიის საშუალო და მძიმე ხარისხი მოითხოვს სპეციალისტის რჩევას და მკურნალობას, ხოლო მეორე შემთხვევაში - სასწრაფო დახმარებაბავშვს.

მკურნალობის რეჟიმი

ბავშვში ასეთი სერიოზული აშლილობის დამოუკიდებლად მკურნალობა შეუძლებელია, ის მოითხოვს მუდმივ მონიტორინგს პათოლოგიის პროფილის სპეციალისტის მიერ: ინტერნისტი, ენდოკრინოლოგი, გასტროენტეროლოგი. თუ მდგომარეობა საშუალებას იძლევა, ექიმი დანიშნავს სახლში მკურნალობას.

ბავშვის მკურნალობის რეჟიმს განსაზღვრავს მხოლოდ ექიმი, ნებისმიერი თვითმკურნალობა შეიძლება ტრაგიკულად დასრულდეს. მკურნალობა ტარდება ორი მიმართულებით: საჭიროა ორგანიზმიდან ჭარბი აცეტონის მოცილება და ბავშვს გლუკოზის დამატებითი ნაწილი. აცეტონურიის მკურნალობის ძირითადი პუნქტები:

• თქვენ უნდა მიაწოდოთ ბავშვს უამრავი სითხე;
• მიეცით ანტისპაზმური საშუალებები მუცლის ძლიერი ტკივილისთვის და წამლები, რომლებიც აშორებენ ტოქსინებს (სმექტა, სტიმოლი, ატოქსილი, კოკარბოქსილაზა, ნო-შპა, გააქტიურებული ნახშირი);
• დაიცავით სპეციალური დიეტა.

რა უნდა გავაკეთოთ აცეტონის კრიზისის შემთხვევაში?

გადაუდებელი დახმარება მოიცავს შემდეგს:

1. მიეცით ბავშვს enema.
2. ასუფთავებს ორგანიზმს მავნე ნივთიერებებისგან, ტოქსინებისგან. შეგიძლიათ მისცეთ ენტეროორბენტი: პოლისორბი, სმექტა, გააქტიურებული ნახშირბადი ან სხვა (იხ. ასევე :). ეს პრეპარატები ხელს შეუწყობს კრუნჩხვების და ტკივილის დროს მუცლის არეში.
3. მიეცით უამრავი სითხე. ბავშვს აძლევენ უამრავ სითხეს, უკეთესი მინერალური წყალი. თქვენ უნდა დალიოთ თანდათან, 2-3 ყლუპი ყოველ 10 წუთში. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან დეჰიდრატაცია სერიოზულ ზიანს აყენებს ბავშვის ჯანმრთელობას. ბავშვი, რომელსაც დამოუკიდებლად არ შეუძლია დალევა, შპრიცით არის შედუღებული.
4. მიეცით გლუკოზა, ტკბილი ჩაი ან კომპოტი. გაზიანი სასმელები დაუშვებელია. თუ ღებინება არ არის, შეგიძლიათ მისცეთ ღუმელში გამომცხვარი ვაშლი, ბრინჯი ან შვრიის ფაფა.

თუ ბავშვს აწუხებს დიაბეტი ან ეს არის აცეტონის კრიზისის პირველი გამოვლინება, საჭირო იქნება სამედიცინო დახმარება, მაშინაც კი, როდესაც რელიეფი წარმატებული იქნება. შემდგომში მოგიწევთ დაიცვას სპეციალური დიეტარეციდივის რისკის შესამცირებლად.

აუცილებელი პროცედურები

თუ თქვენ არ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად შეამციროთ სისხლში აცეტონის დონე სახლში, უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

აცეტონემიური სინდრომის დროს ბავშვს შეიძლება დაენიშნოს წვეთები გლუკოზით

ექიმი დანიშნავს პროცედურებს კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად:

• თუ არის ღებინება და გულისრევა, გამწმენდი კლიმატი, მაგალითად, ნატრიუმის ბიკარბონატის ხსნარით, კარგად ეხმარება;
• ღებინების საწინააღმდეგო ინექციები (Cerukal);
• წვეთები გლუკოზით, მარილიანი ხსნარი საავადმყოფოში დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად;
• საჭიროების შემთხვევაში ინსულინის ინექციები;
• სპეციალური ხსნარები შიგნით (Rehydron, Oracept, Humana-electrolyte).

დიეტური საკვები

დიეტური კვება აცეტონის კრიზისის პროფილაქტიკისა და მკურნალობის ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორია. რა პროდუქტები უნდა მოიხსნას მაგიდიდან, თუ სახლში ავადმყოფი ბავშვია:

• ცხიმიანი ხორცი;
• თევზი;
• ცხიმოვანი ბულიონები;
• სუბპროდუქტები;
• სოკო;
• არაჟანი, ნაღები;
• შებოლილი, შემწვარი საკვები და პროდუქტები;
• პომიდორი, ფორთოხალი, წიწაკა, ოხრახუში, ისპანახი;
• სწრაფი კვება და საჭმლის.

როცა ავად საბავშვო საკვებიუნდა იყოს დიეტური, მაგრამ თან საკმარისიბოსტნეული, ხილი და რძის პროდუქტები

სასარგებლო გავლენა ბავშვის ჯანმრთელობაზე:

• მარცვლეულის ფაფა წყალზე;
• ბოსტნეულის სუპები;
• რძე, კეფირი;
• უცხიმო დიეტური ხორცი;
• ბანანი, ყურძენი და სხვა ხილი.

უპირატესობა ენიჭება მოხარშულ, ორთქლზე მოხარშულ ან ჩაშუშულ საკვებს. კვების შესახებ დეტალურ რეკომენდაციებს მისცემს დამსწრე ექიმი, ბავშვის დიაგნოზისა და ასაკის მიხედვით.

რა არის პრევენცია?

ამ უსიამოვნო და სახიფათო დარღვევის ბავშვზე ზემოქმედების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია მარტივი წესებიპრევენცია:

• სწორი, მკვებავი კვება, ვიტამინების მიღება (მულტი-ტაბსი, ანბანი);
• გასეირნება სუფთა ჰაერზე, შესაძლებელი, არ დამქანცველი სპორტი, გამკვრივება;
• ძილისა და დასვენების სათანადო ორგანიზება;
• დროულად დაგეგმილი გამოკვლევები;
• თვითმკურნალობის გამორიცხვა;
• ზე შაქრიანი დიაბეტი- დამსწრე ექიმის მითითებების მკაცრად დაცვა;
• სასმელი წყალი დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად.