გაზრდილი აცეტონის მკურნალობა ბავშვებში. აცეტონი ბავშვის შარდში: მიზეზები, როგორ მოვიქცეთ, რატომ ხდება ეს და როგორია ინდიკატორის მაჩვენებელი. როგორ ვლინდება აცეტონემია?

ზოგიერთი მშობელი ბავშვის ჯანმრთელობის არასასიამოვნო მდგომარეობის წინაშე დგას. გაურკვეველი მიზეზით მისი ჯანმრთელობა მკვეთრად უარესდება, იწყება ღებინება და კანი ფერმკრთალი ხდება. ყველა ეს გამოვლინება შეიძლება იყოს შარდში აცეტონის გამოჩენის მიზეზი.

კეტონის სხეულები ღვიძლში სინთეზირებული ქიმიური ნაერთებია. თუ ორგანიზმი განიცდის საკვები ნივთიერებების ცვლის დარღვევას, დაშლის პროდუქტები ბოლომდე არ გადის მეტაბოლურ პროცესს. კეტონის ნაერთები სწრაფად გროვდება სისხლში, შარდში და ნერწყვში. სწორედ ამ ფონზე უვითარდება ბავშვს აცეტონურია.

კეტონების სრული არარსებობა შეუძლებელია. მათი მცირე რაოდენობაც კი დამატებითი ენერგიის წყაროა. მაგრამ ჭარბი რაოდენობით, მეტაბოლური ჯაჭვის ამ ელემენტებს აქვთ ძლიერი ტოქსიკური ეფექტი ყველა ორგანოსა და ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

შარდში აცეტონის გამოვლენისას გამოიყენება სპეციალური ცხრილი. იგი თანაბრად გამოიყენება როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში.

შარდის ნივთიერების კონცენტრაცია გამოითვლება მმოლ/ლ-ში:

• 0,5-დან 1,5-მდე (მდგომარეობის მსუბუქი სიმძიმე);
• 4 (საშუალო);
• 10 (მძიმე ხარისხი).

შარდში აცეტონის რაოდენობის მიხედვით განისაზღვრება შემდგომი მკურნალობა. ეს შეიძლება გაკეთდეს სახლში, მაგრამ უფრო ხშირად ბავშვები ჰოსპიტალიზებულია სრული კონტროლისთვის. დროული თერაპიის ნაკლებობა იწვევს სერიოზულ შედეგებს. ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს შაქრიანი დიაბეტი, ღვიძლის დისფუნქცია, ჰორმონალური ენდოკრინული დარღვევა და ტვინის სიმსივნეც კი.

ღებინება ვლინდება ადრეული პერიოდიდან, როდესაც ბავშვმა უკვე გადალახა 12 თვე. შარდში აცეტონის მომატებული შეტევები შეიძლება გაგრძელდეს 12-13 წლამდე, სანამ სხეული არ აღდგება. ამ პერიოდის შემდეგ ცილების და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი სრულად აღდგება.

Მიზეზები

აცეტონის გამოჩენა შარდში და მისი შემდგომი ზრდა ბავშვებში შეიძლება დაკავშირებული იყოს სხვადასხვა ფაქტორებთან:

1. ზოგჯერ სტრესული, ფიზიკური ან ემოციური სტრესი საკმარისია ბავშვის ორგანიზმისთვის.
2. ინფექციური ფაქტორები ნაკლებად ხშირია, მაგრამ ასევე ფიქსირდება აცეტონის მატებასთან დაკავშირებული მიზეზის დადგენისას.
3. ახალგაზრდა ასაკში არასწორი კვება იწვევს საჭმლის მომნელებელი პროცესების არასტაბილურობას. ტკბილეულის და ცხიმების გადაჭარბებული მოხმარებით ცილოვანი საკვების მინიმალური ჩართვით, ვითარდება აცეტონურია.
4. მარხვა, ისევე როგორც ზედმეტი კვება, ასევე უარყოფითად მოქმედებს მეტაბოლურ პროცესებზე. საკვები ნივთიერებების მწვავე ნაკლებობით, სხეული იყენებს თავის ბოლო რესურსებს. კეტონის სხეულებს არ აქვთ დრო, რომ გამოიდევნონ სხეულიდან.

სიმპტომები

აცეტონი შარდში ჩვეულებრივ ჩნდება მოულოდნელად, არ არსებობს სერიოზული მდგომარეობის წინამორბედები.

ხშირად შეინიშნება:

• ჭამაზე უარის თქმა;
• სუსტი მდგომარეობა;
• გაიზარდა დაღლილობა;
• თავის ტკივილი;
• გულისრევა და ღებინება;
• მუცლის ტკივილი;
• სპეციფიკური ტკბილი და მჟავე სუნი პირიდან;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება;
• კანის სიფერმკრთალე.

როგორც წესი, ტკივილი ლოკალიზებულია ჭიპის მიდამოში, რაც მიუთითებს მოსალოდნელ ღებინებაზე. ეს შეიძლება იყოს მუდმივი შეტევები ან უკონტროლო ღებინება მთელი საკვების ან ნაღვლის სახით. კუჭის დაცლის შემდეგ გამოდის გამჭვირვალე ქაფიანი მასა. როდესაც ცდილობთ ბავშვს საჭმელი ან სასმელი მისცეთ, ღებინების რეფლექსი უბრუნდება.

აანალიზებს

თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ კეტონის სხეულების არსებობა შარდში სახლში, თუ მშობლებმა იციან მათი პერიოდული მატების შესახებ. ამისათვის გამოიყენება სპეციალური ტესტის ზოლები. მათი შეძენა შესაძლებელია ნებისმიერ აფთიაქში ექიმის დანიშნულების გარეშე. ინდიკატორის მქონე ლაკმუსის ქაღალდი ზუსტად განსაზღვრავს აცეტონის დონეს შარდში.

როგორ გავაკეთოთ ეს სწორად?

შარდი უნდა იყოს ახალი (არაუმეტეს 2 საათისა), ასევე უნდა დაიცვან რამდენიმე წესი:

1. ზოლი რამდენიმე წამის განმავლობაში იშლება შარდით კონტეინერში გარკვეულ დონეზე.
2. ტესტი ტარდება დაახლოებით ერთი წუთის განმავლობაში.

თუ აცეტონი კრიტიკულ დონეს მიაღწევს, ქაღალდი იძენს ინტენსიურ მეწამულ შეფერილობას. შარდში კეტონის სხეულების რაოდენობა დამოკიდებულია ფერზე. ასევე, შედეგი შეიძლება იყოს უარყოფითი. განმსაზღვრელ მასშტაბში არის ერთიდან ხუთამდე პლიუსი.

მკურნალობა

ადრეულ სტადიაზე ღებინების შეტევები შეიძლება დამოუკიდებლად აღიკვეთოს. სითხე არ უნდა მიეცეს დიდი რაოდენობით. დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად ბავშვის შედუღება უნდა მოხდეს თანდათანობით და მცირე ულუფებით. ყოველ 10 წუთში მიეცით ერთი ჩაის კოვზი ჩვეულებრივი სუფთა წყალი ლიმონით, რეჯიდრონით ან ტუტე მინერალური წყლით.

თუ მშობლები ბავშვის პირიდან ან ღებინებისგან აცეტონის სუნი აგრძნობინებენ, ეს არის სიგნალი იმისა, რომ აცეტონის კრიზისი ვითარდება. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია ნებისმიერი ენტეროსორბენტის მიცემა ინტოქსიკაციის თავიდან ასაცილებლად. ასეთი მანიპულაციების შემდეგ, უმჯობესია სასწრაფოს გამოძახება.

ბავშვის მოყვანის შემდეგ ექიმი აფასებს სიტუაციას:

1. თუ ეს კრიტიკულია, ჩადეთ საწვეთური. აუცილებლად ჩაიტარეთ გამწმენდი კლიმატი და შეამოწმეთ ნაწლავური ინფექციის არსებობა. ეს განასხვავებს აცეტონურიას დიზენტერიული ბაცილისა და სხვა პათოგენებისგან. გაწმენდა ხდება გრილი წყლით ბიკარბონატის დამატებით (2%).
2. ძლიერი ღებინების შეტევების შემდეგ ბავშვს შიმშილი სჭირდება. როგორც წესი, ტემპერატურა ინახება ინტოქსიკაციის მოცილებამდე. დღის განმავლობაში თქვენ უნდა დალიოთ მინიმუმ 100 მლ 1 კგ წონაზე. მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში აცეტონის დონის მონიტორინგი ხდება შარდის ანალიზის ან ტესტის ზოლების გამოყენებით.
3. დროული ჰოსპიტალიზაცია და მკურნალობა იწვევს სიმპტომების აღმოფხვრას 2-5 დღეში.

დიეტა აცეტონემიის მქონე ბავშვისთვის:

• დღე 1: დალიეთ ნაწილებად, ღებინების არარსებობის შემთხვევაში, შესაფერისია კრუტონები მარილის გარეშე.
• დღე 2: სითხის ნაწილი, ბრინჯის დეკორქცია, გამომცხვარი ვაშლი.
• დღე 3: სითხე, კრეკერი, ფაფა-პიურე.
• დღე 4: ორცხობილა ან უმარილო კრეკერი, მცენარეული ზეთით შეზავებული ბრინჯის ფაფა.

მომავალში შეგიძლიათ ნებისმიერი მოხარშული საკვები და ორთქლზე მოხარშული კერძები ჩართოთ. შედის უცხიმო ხორცი, თევზი, ფეტვი და შვრიის ფაფა. როდესაც ღებინება აღდგება, კვლავ დაიწყეთ მარხვით:

1. ბავშვებში აცეტონურია პერიოდულად ვლინდება. თუ მშობლებს არაერთხელ შეექმნათ ბავშვის ეს მდგომარეობა, საჭირო იქნება შარდში კეტონების მუდმივი პრევენცია და კონტროლი.
2. რეკომენდებულია ბავშვის ცხოვრების წესის გადახედვა. აუცილებელია სუფთა ჰაერზე ხშირი გასეირნება, გარე თამაშები და მცირე ფიზიკური დატვირთვა.
3. დიეტა უნდა იყოს დაბალანსებული, შეიცავდეს საჭირო რაოდენობით ცხიმებსა და ნახშირწყლებს. ცილოვანი საკვები შედის ყოველდღიურად.
4. ბავშვობიდანვე აუცილებელია სასმელის რეჟიმის მიჩვევა. დღეში სწორი რაოდენობის წყლის დალევა აუმჯობესებს მეტაბოლურ პროცესებს.

ასევე შეგიძლიათ უყუროთ ამ ვიდეოს, სადაც ექიმი კომაროვსკი ხსნის ბავშვის შარდში აცეტონის მიზეზს.

ბავშვს აქვს ღებინება, შარდში აცეტონის მომატებული მნიშვნელობები და არ იცით რა გააკეთოთ? ამ მიმოხილვაში შევეცდები ნათლად აღვწერო თქვენი ქმედებები.

ეტყობა გამოცდილების მქონე დედა ვარ, ბავშვები 6 წლის არიან და აცეტონი არაერთხელ შემხვედრია. მაგრამ ყოველ ჯერზე სტრესის მდგომარეობაში, ქაოტურად ვცდილობ გავიხსენო რა და როგორ გავაკეთო. ამიტომ ამ თემას ვწერ არა მარტო სხვა მშობლებისთვის, არამედ ჩემთვისაც.

თუ ბავშვს აქვს აცეტონი, როგორ გამოვიდეს ამ მდგომარეობიდან?
როგორ შევაჩეროთ ღებინება ბავშვში?
რა არის აცეტონი, საიდან მოდის და რა პრეპარატები არსებობს მის შესამცირებლად?
ვეცდები ამ და სხვა კითხვებზე დეტალურად ვუპასუხო ამ თემაში.

დღეს, აცეტონი შორს არის იშვიათი, ბევრი მშობელი შეექმნა ამ პრობლემას. მაგრამ ყველამ არ იცის რატომ ხდება ეს. მე ვფიქრობ, რომ მნიშვნელოვანია ამის ცოდნა, რადგან აცეტონის გამომწვევი მიზეზის საბაზისო ცოდნის გათვალისწინებით, უფრო ადვილი იქნება თავად პრობლემასთან გამკლავება და თქვენი ქმედებების გამოსწორება.

რატომ ჩნდება აცეტონი

ადამიანის ორგანიზმში ენერგიის წყაროა გლუკოზა. როდესაც მისი მარაგი ამოიწურება (ავადმყოფობის, ტემპერატურის, სტრესის და ა.შ.) შედეგად ორგანიზმი იწყებს გლიკოგენის დაშლას ენერგიის მისაღებად, რომელიც გროვდება ორგანიზმის მიერ რეზერვში და შეიცავს კუნთოვანი მასადა ღვიძლში. მოზრდილებში გლიკოგენის მარაგი გლუკოზის რეზერვების შევსების არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება იყოს საკმარისი დაახლოებით 1-2 სიცოცხლისთვის, მისი გამოყენების ინტენსივობიდან გამომდინარე. ბავშვებში გლიკოგენის მარაგი ფიზიოლოგიური მახასიათებლების გამო ზომით უფრო მცირეა და საკმარისია მხოლოდ 2-3 საათის განმავლობაში. როგორც კი გლიკოგენის მარაგი ამოიწურება, ცხიმი ენერგიის წყარო ხდება. ცხიმის ენერგიად გადაქცევის შუალედური პროდუქტია კეტონები - ეს არის აცეტოაცეტატი, ჰიდროქსიბუტერატი და აცეტონი. აღქმის გასაადვილებლად ამ სამ ნივთიერებას ერთი სიტყვით უწოდებენ - აცეტონს.
ასე, ზემოთ აღწერილი სქემის მიხედვით, აცეტონი ჩნდება სისხლში და, შესაბამისად, შარდში, ვინაიდან ის ორგანიზმიდან უფრო მეტად გამოიყოფა თირკმელებით.

აქვს თუ არა ბავშვს აცეტონემიური მდგომარეობა, განისაზღვრება მეტაბოლიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლებით: გლიკოგენის მარაგი, ცხიმის დაშლის ინტენსივობა და თირკმელების აცეტონის გამოყოფის უნარი. მაშასადამე, არიან ბავშვები, რომლებშიც აცეტონი არასოდეს გროვდება, თუნდაც ძალიან მაღალ ტემპერატურაზე და ძალიან მძიმე მდგომარეობაში, და არიან ისეთებიც, რომლებშიც აცეტონემიური მდგომარეობა თითქმის ნებისმიერი დაავადების დროს ხდება. გასათვალისწინებელია, რომ გამხდარი ბავშვები უფრო მეტად განიცდიან აცეტონემიურ სინდრომს.

ამავე დროს, თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ აცეტონის გამოჩენა არ არის დარღვევა, ეს არის სხეულის ნორმალური ფიზიოლოგიური რეაქცია. აცეტონი შეიძლება გამოვლინდეს ცხელებით, მოწამვლის, ვირუსული დაავადებების, პანკრეასის არასათანადო ფუნქციონირებით, სტრესით, ფიზიკური დატვირთვით და ა.შ. აცეტონის მომატება ბავშვებში თავისთავად არ არის დაავადება, მაგრამ ეს სინდრომი შეიძლება მიუთითებდეს არსებულ დაავადებაზე ან პრობლემაზე.
მაგრამ, ამის მიუხედავად, ბავშვებში აცეტონი (აცეტონემიური მდგომარეობა, სინდრომი) მოითხოვს შესაბამისი პროფილაქტიკური ზომების მიღებას.

როგორ უნდა დადგინდეს, აქვს თუ არა ბავშვს აცეტონი

აცეტონემიური სინდრომით, ბავშვის ქცევაში, პირველ რიგში, შესამჩნევია ცვლილებები. ბავშვი ხდება ლეთარგიული, ხშირად ჩნდება ნერვიულობა, გაღიზიანება.ბავშვში აცეტონის მომატების ნიშანია აცეტონის სუნი პირიდან, ზოგჯერ კი კანის სუნი (თმის ქვეშ, ყურის უკან), მაგრამ ისეც მოხდება, რომ სუნი არ იყოს. ბევრისთვის გამოყოფილი შარდის რაოდენობა მცირდება. აცეტონის გამოჩენას მოჰყვება ღებინება და მნიშვნელოვანია ამ მომენტის პრევენცია.

ორგანიზმში აცეტონის გასაკონტროლებლად არსებობს სპეციალური ტესტები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ მისი კონცენტრაცია შარდში.

ტესტი ტარდება სპეციალური რეაგენტის შემცველი ზოლების გამოყენებით. აცეტონის შემცველ შარდთან შეხებისას ზოლის აქტიური ნაწილი იცვლის ფერს აცეტონის კონცენტრაციის მიხედვით.

ტესტის პაკეტი შეიცავს სკალას, რომელთანაც უნდა შევადაროთ მიღებული ტესტი და განისაზღვროს აცეტონის კონცენტრაცია ფერის მიხედვით.

სამედიცინო პრაქტიკაში ჩვეულებრივია აცეტონის შემცველობის გაზომვა პლიუსებში. კონცენტრაციის მასშტაბით, ეს შეესაბამება შემდეგ მნიშვნელობებს (მმოლ/ლ არის მილიმოლი აცეტონი 1 ლიტრ შარდში):
+ 1,5 მმოლ/ლ
++ 3 მმოლ/ლ
+++ 7,5 მმოლ/ლ
++++ 15 მმოლ/ლ

ტესტი ძალიან მარტივი და სწრაფია.
ინდიკატორის ზოლი უნდა იყოს გაჟღენთილი შარდში, განთავსდეს ჰორიზონტალურად და დაველოდოთ 3 წუთს, შემდეგ შევადაროთ სასწორს და დაადგინოთ რომელი ფერია ყველაზე ახლოს მიღებულთან.

დან პირადი გამოცდილებაშემიძლია ვთქვა, რომ არც თუ ისე დაგვიანებული ტესტები (ნახევარი წელი აუცილებლად) სწორ შედეგს იძლევა.

თუ ტესტი აჩვენებს აცეტონის არსებობას, უნდა იქნას მიღებული შესაბამისი ზომები მისი კონცენტრაციის შემდგომი ზრდის თავიდან ასაცილებლად.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვს აქვს აცეტონი და ღებინება

თუ შარდში აცეტონის მაჩვენებლები მაღალი არ არის (1-2 პლუსი), მაშინ ბავშვს არაფრით არ შეიძლება შემოიფარგლოს, მხოლოდ აქტიურად სვამს, მიეცი გლუკოზა (ტაბლეტებში ან ხსნარში) და არ უარს ამბობს ტკბილეულზე. დროული, სწორად შესრულებული ქმედებებით ორგანიზმში აცეტონის მატება შეჩერდება და არ იქნება აცეტონემიური ღებინება.

აცეტონის მაჩვენებლებით 3 პლიუსზე მეტი და მით უმეტეს, თუ ღებინება დაკავშირებულია ამას, ზომები უფრო მკვეთრი უნდა იყოს.

რატომ ხდება ღებინება? აცეტონი გროვდება სისხლში, აღიზიანებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვან გარსს და თავის ტვინში ღებინების ცენტრს. აცეტონომიურ სინდრომს შესაძლოა ახლდეს მუცლის ტკივილიც.

ღებინება შეიძლება იყოს იმდენად გამოხატული, რომ შეუძლებელია ბავშვის მორწყვა. მაშინ აუცილებელია ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება. სახლში, ეს შეიძლება იყოს დომრიდი სიროფის სახით.

გემოვნებით საკმაოდ სასიამოვნო სუსპენზიაა. გამოყენებამდე ბოთლი კარგად უნდა შეანჯღრიოთ.

35 კგ-ზე ნაკლები წონის ბავშვისთვის პრეპარატის დოზა შეადგენს 0,25 მლ სუსპენზიას 1 კგ სხეულზე.
მაგალითად, თუ ბავშვი იწონის 20 კგ-ს, მაშინ მას უნდა მიეცეს 0,25 x 20 = 5 მლ სუსპენზია. შეფუთვა აღჭურვილია სპეციალური საზომი კოვზით, რომელსაც აქვს 2,5 მლ და 5 მლ განყოფილებები. თუ საჭიროა უფრო მცირე დოზა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჩვეულებრივი შპრიცი ნემსის გარეშე.

ფოტოების გაფართოება შესაძლებელია მაუსის დაწკაპუნებით.

პირადი გამოცდილებიდან ვიტყვი, რომ საკმარისი იყო ღებინების შესაჩერებლად და ასაკობრივი დოზის ნახევარი.
პრეპარატის მიღების შემდეგ თქვენ უნდა დაელოდოთ 30 წუთი და მხოლოდ ამის შემდეგ გააგრძელეთ დალევა, წინააღმდეგ შემთხვევაში ღებინება შეიძლება კვლავ განახლდეს.

პრეპარატის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 0,75 მლ კგ სხეულის მასაზე, ანუ ჩვენს შემთხვევაში, 20 კგ წონით, პრეპარატი შეიძლება დალიოთ არაუმეტეს 5 მლ 3-ჯერ დღეში: 0,75x20 = 15 მლ.

თუ თქვენ ვერ შეაჩერებთ პირღებინებას, თქვენ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას. ასეთ შემთხვევებში ბავშვს ინტრამუსკულარულად შეჰყავთ ღებინების საწინააღმდეგო საშუალების ინექცია, რის შემდეგაც წამლის მოქმედების პერიოდში ისინი ცდილობენ დათვრენ ან მიმართავენ საავადმყოფოს დახმარებას, სადაც სითხე შეჰყავთ ინტრავენურად (გლუკოზის შემცველი საწვეთური). და სხვა წამლები).

ხშირად ექიმები იყენებენ ცერუკალს, როგორც ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებას, თუმცა ამას ყველა ექიმი არ ამტკიცებს (ჩემთვის ვწერ - ბავშვს სჭირდება ნახევარი სტანდარტული ამპულა. ინსტრუქციებიდან: "პრეპარატი შეჰყავთ ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად ნელა. ჩვეულებრივ ინიშნება მოზრდილებში და მოზარდებში. 10 მგ დოზით (2 მლ წამალი) 3-4-ჯერ დღეში. 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ჩვეულებრივ ინიშნება 0.1 მგ/კგ სხეულის მასაზე, საჭიროების შემთხვევაში დოზა იზრდება 0.5 მგ/კგ-მდე. სხეულის წონის. ”).
ცერუკალის ანალოგი არის მეტოკლოპრამიდი.

ყურადღება! არ გამოიყენოთ ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებები ექიმის დანიშნულების გარეშე.

აცეტონის შესამცირებლად გამოიყენება კომპლექსური თერაპია, რომელიც მოიცავს:

• გლუკოზის პრეპარატები;
• სორბენტები;
• ელექტროლიტები;
• ჰეპატოპროტექტორები (ან მათი გამოყენების გარეშე);
• სხვა პრეპარატები სიმპტომების მიხედვით.

იგი იყენებს ე.წ გაფუჭება : ბავშვს აძლევენ ზემოაღნიშნული პრეპარატების ხსნარებს მცირე დოზებით (ჭიქა 1 ჩაის კოვზი) მოკლე დროის ინტერვალით. შედუღების ხსნარები უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე.

განვიხილოთ წამლების ჩამოთვლილი ჯგუფები თავის მხრივ.

გლუკოზის პრეპარატები

გლუკოზის პრეპარატები ხელს უშლიან ორგანიზმში აცეტონის დაგროვებას.
დასალევად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სააფთიაქო გლუკოზა (ფხვნილში, ტაბლეტებში, ამპულებში ან ფლაკონებში).

გლუკოზის ფარმაცევტულ პრეპარატს აქვს შემდეგი კონცენტრაციები (კლებადობით):

• 100% ფხვნილში;
• 100%-ზე ნაკლები ტაბლეტებში - 1 ტაბლეტი შეიცავს 1 გ გლუკოზის მონოჰიდრატს; (დამხმარე ნივთიერებები ტაბლეტის შესაქმნელად: კარტოფილის სახამებელი, ტალკი, კალციუმის სტეარატი, სტეარინის მჟავა);
• 40% i ამპულაში;
• 5% ან 10% ფლაკონებში.

მითითებული კონცენტრაცია 40% ნიშნავს, რომ ხსნარის 100 გ შეიცავს 40 გ გლუკოზას. ერთი ჩაის კოვზი შეიცავს დაახლოებით 2,5-3 მლ სითხეს. ვინაიდან 40% ხსნარის 1 მლ შეიცავს 0,4 გ გლუკოზას, მაშინ გლუკოზის ხსნარის ჩაის კოვზში იქნება 0,4x (2,5-3) \u003d 1-1,2 გ.
ამრიგად, 1 ჩაის კოვზი 40%-იანი ხსნარი უდრის 1 ტაბლეტს.

გლუკოზის ფხვნილისგან შეგიძლიათ მოამზადოთ სასურველი კონცენტრაციის ხსნარი, მაგალითად 40%-იანი: 40 გ ფხვნილი გავხსნათ 100 მლ სასმელ წყალში.

გლუკოზის დალევა უნდა იყოს ჩაის კოვზი დაახლოებით ყოველ 5 წუთში. არ არის მიზანშეწონილი დიდი მოცულობის მიცემა, რათა არ მოხდეს ღებინება. გასათვალისწინებელია, რომ აცეტონემიური სინდრომის დროს სითხის აბსორბცია უფრო უარესად მიმდინარეობს ჯანმრთელი ბავშვიდა მთვრალი სითხე შეიძლება დაგროვდეს მუცელში, შემდეგ კი სრულად დაასხით ღებინება.

თუ შარდში აცეტონის მაჩვენებლები საკმარისად მაღალია, მაშინ უმჯობესია დალიოთ უფრო კონცენტრირებული ხსნარით, 40%. აცეტონის შემცირებით, შეიძლება გამოყენებულ იქნას უფრო დაბალი კონცენტრაციის ხსნარები. გაითვალისწინეთ, რომ ძალიან ტკბილი 40%-იანი გლუკოზის ხსნარი ბავშვს არ აქვს სასიამოვნო გემო, ის აფუჭებს და ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება.

დასალევად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტკბილი უზვარი (საუკეთესოა ჩირი ვაშლი), ქიშმიშის ნახარში. ბევრი მშობლის გამოცდილებიდან კარგი შედეგიაძლევს კოკა-კოლას (გაზის გარეშე), მაგრამ შეიძლება რეკომენდებული იყოს უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის (არა ერთ წლამდე, მე ვიტყოდი არა 3 წლამდე)

სორბენტები

აცეტონის გამოჩენა იწვევს ორგანიზმის ინტოქსიკაციას, რომლის შესამცირებლად გამოიყენება სორბენტები. ზოგიერთი სორბენტი მოქმედებს მხოლოდ კუჭში (გააქტიურებული ნახშირი, თეთრი ნახშირი და ა.შ.), ზოგი კი აქტიური რჩება ნაწლავებში შესვლამდე (ენტეროსორბენტები).
აცეტონის სინდრომის დროს შესაძლებელია როგორც ნახშირის, ასევე ენტეროსორბენტების გამოყენება, მაგრამ ეს უკანასკნელი უფრო ეფექტურია.

ყველაზე ხშირად გამოიყენება ატოქსილი და ენტეროგელი, ასევე სმექტა. ბავშვებს უადვილდებათ ატოქსილის დალევა, ის უფრო წვრილად იშლება და ნაკლებად პროვოცირებას უკეთებს ნაღვლის რეფლექსს. ატოქსილი არის სილიციუმის დიოქსიდი მაღალი სპეციფიური ზედაპირის ფართობით, რის გამოც მას აქვს უნარი „მიაკრას“ სხვადასხვა ნივთიერებებს თავის სტრუქტურაზე, სარეცხი ქსოვილის მსგავსი.

ასე გამოიყურება Betargin-ის ამპულა ორიგინალურად. წამალი ძვირია, მაგრამ აფთიაქში მისი ყიდვა შეგიძლიათ ცალ-ცალკე, თითო ამპულაში.

ამპულის შიგთავსის ჩასასხმელად ის ორივე ბოლოდან უნდა გაიჭრას.
გამოსაყენებლად, ამპულის შიგთავსი განზავდეს ჭიქა წყალში და დალიეთ 1 ჩაის კოვზი ფრაქციულად.

იმავე ფარმაკოლოგიური ჯგუფის პრეპარატების ლინკებს მივცემ. თუ ზემოთ ჩამოთვლილი წამლების ყიდვა შეუძლებელია, მაშინ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხელმისაწვდომი პრეპარატი ამ სიიდან.
http://www.medcentre24.ru/betargin-analogues
http://www.medcentre.com.ua/betargin-analogues
http://medbrowse.com.ua/citrarginin-analogues

სხვა ნარკოტიკები

წამლებიდან, რომლებიც ეფექტურია და ხშირად გამოიყენება აცეტონემიისთვის, შეიძლება ჩამოვთვალოთ შემდეგი:

ნიკოტინამიდი არის ვიტამინი, რომლის ერთ-ერთი ეფექტია გლუკოზის ცვლის რეგულირება. გამოდის ტაბლეტებისა და ამპულების სახით. მიიღეთ 5 მგ დოზით 1 კგ წონაზე 3-ჯერ დღეში; 1 მლ 5%-იანი ხსნარი შეიცავს 50 მგ ნივთიერებას.

შეგიძლიათ დაამატოთ ასკორბინის მჟავა გლუკოზასთან ერთად (თეთრი ვიტამინები). საავადმყოფოში კოკარბოქსილაზას თითქმის ყოველთვის შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად, სახლში შეგიძლიათ დალიოთ.

საჭმლის მონელების გასაუმჯობესებლად და პანკრეასზე დატვირთვის შესამცირებლად, ექიმები ხშირად გირჩევენ სასმელის ფერმენტებს: პანკრეატინი, კრეონი, მეზიმი, ფესტალი, ენზისიტალი, სომილაზა, პანზინორმი, ნიგედაზა, ორაზა და ა.შ.

მათი ჩართვა შესაძლებელია მკურნალობის რეჟიმში დაუყოვნებლივ, ან შეიძლება დაემატოს გამოჯანმრთელების პერიოდში, როდესაც აცეტონის კრიზისი გაივლის. პირადად მე არ ვიყენებ მათ აცეტონის მატების დროს, რათა ამ პერიოდში არ გაიზარდოს ორგანიზმზე წამლის დატვირთვა.

აღდგენის რეჟიმი ხშირად მოიცავს პრობიოტიკებს და ფერმენტებს, მაგალითად, ენტეროგერმინას, სიმბიტერს და ა.შ.
სხვა მიმოხილვაში იქნება უფრო დეტალური ინფორმაცია ფერმენტების, პრობიოტიკების და ფერმენტების შესახებ.

მე მივცემ შედუღების სქემის მაგალითს:

ეს სქემა მოიცავს წამლებს, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს აცეტონის გამოყოფის, მისი შეწოვისა და ექსკრეციის შეჩერებას. ყველაზე ხშირად სწორედ ამ სქემას ვიყენებ ჩემი შვილების სამკურნალოდ.

1. გლუკოზის ამპულა, 40%. დალიეთ 1 ჩაის კოვზი ყოველ 5-10 წუთში. შემდეგ გამოიყენეთ გლუკოზის დაბალი კონცენტრაცია. უმჯობესია გლუკოზის ჩაწერა წყლით (ჩაის კოვზი), რათა არ მოხდეს ღებინება.

2. Regidron-ის ფხვნილის პაკეტი განზავდეს 0,5 ლიტრ სასმელ წყალში (მოხარშული და გაციებული ოთახის ტემპერატურამდე).
დალიეთ 1 ჩაის კოვზი ყოველ 3-5 წუთში

3. ატოქსილი განზავდეს 100-150 მლ სასმელ წყალში (მოხარშული და გაციებული ოთახის ტემპერატურამდე)
დალიეთ 1 ჩაის კოვზი ყოველ 15 წუთში.

4. უზვარი დალიეთ 1 ჩაის კოვზი ყოველ 5 წუთში.
თუ ბავშვს არ მოსწონს ელექტროლიტის ან ატოქსილის გემო, მაშინ შეგიძლიათ სცადოთ მისი დალევა უზვართან ერთად. უზვარს აქვს შარდმდენი ეფექტი, რომელიც ქ ამ საქმესძალიან სასარგებლოა, აცეტონი უფრო სწრაფად გამოიყოფა. უმჯობესია გამოიყენოთ ხელნაკეთი ჩირი დანამატების გარეშე.

ძალიან მნიშვნელოვანია დალევა მცირე ულუფებით, რათა არ მოხდეს ბავშვში მორიგი ღებინების პროვოცირება. მაშინაც კი, თუ ბავშვმა სთხოვს დალევას და მზად არის ბევრი დალიოს, უმჯობესია არ გააკეთოთ ეს, რადგან ღებინების ახალმა შეტევამ შეიძლება გააუარესოს სიტუაცია.

სასმელი უნდა ჩატარდეს მთელი დროის განმავლობაში აცეტონის და ღებინების გაზრდილი მნიშვნელობების დროს, მაშინაც კი, როდესაც ბავშვს სძინავს. თუ შეუძლებელია ჩაის კოვზიდან დალევა, ამ მიზნებისათვის მოსახერხებელია ნებისმიერი დოზირების შპრიცის გამოყენება მლ-ში გაზომილი გაყოფით სხვა მედიკამენტიდან ან ჩვეულებრივი საინექციო შპრიციდან (ნემსის გარეშე).

უნდა აღინიშნოს, რომ გლუკოზა უფრო სწრაფად მუშაობს, ვიდრე ტუტე სასმელი, რადგან ეს პირველია.

დამატებითი ზომებიდან უნდა იყოს მითითებული გამწმენდი კლიმატი. ყველაზე ხშირად იგი მზადდება ტუტე ხსნარით. ტუტე გარემო (როგორც სასმელი, ასევე კლიმატი) ხელს უწყობს აცეტონის დაშლას და მოცილებას.

თუ ღებინება გრძელდება ერთ დღეზე ნაკლებ დროზე, მაშინ მნიშვნელოვანი დეჰიდრატაცია ჯერ არ მომხდარა და შემდეგ მარტივი წესები, ბავშვი შეიძლება სწრაფად მოიხსნას არსებული სიტუაციიდან. ორგანიზმის დიდი გაუწყლოებისას ხანგრძლივი ღებინების, დიარეის და შარდში აცეტონის მაღალი ჩვენებების დროს უნდა იქნას მიღებული უფრო რადიკალური ზომები - უმჯობესია დაუკავშირდეთ სტაციონარულ განყოფილებას და დეტოქსიკაცია მოახდინოს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. ინტრავენური წვეთოვანი პრეპარატები ამცირებენ აცეტონს უფრო სწრაფად, ვიდრე პერორალურად მიღებული პრეპარატები.

ბავშვები აცეტონემიისადმი მიდრეკილებას დაახლოებით 7-10 წლით აღემატებიან. მაგრამ თუ 7 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვში აცეტონი გამოჩნდება, ეს სერიოზული გამოკვლევის მიზეზია. აუცილებელია თითიდან სისხლში შაქრის ტესტის ჩაბარება, ასევე შაქრის შარდის ანალიზი.
გლუკოზის დეფიციტი და, შესაბამისად, აცეტონის გამოჩენა დიაბეტის ერთ-ერთი სიმპტომია. მაგრამ ამ დაავადებით, პრობლემა ის კი არ არის, რომ გლუკოზა არ არის საკმარისი, არამედ ის, რომ ის არ შეიწოვება. აქედან გამომდინარე, მკურნალობის სრულიად განსხვავებული მეთოდები.

დიეტა და პროფილაქტიკური ზომები

რა საკვები შეიძლება მიირთვათ და რომელი არა, გამომდინარეობს აცეტონის გარეგნობის წყაროს განმარტებიდან. კერძოდ, აუცილებელია გამოირიცხოს ყველა პროდუქტი, რომელიც შეიცავს ცხოველურ ცხიმებს, მათ შორის ბულიონებსა და რძის პროდუქტებს (გარდა უცხიმო პროდუქტებისა).
ასევე უნდა გამორიცხოთ პროდუქტები, რომლებიც აღიზიანებს კუჭისა და ნაწლავების ლორწოვან გარსს, რათა არ მოხდეს ღებინების პროვოცირება ან გამწვავება. ამ შემთხვევაში კარგია დაიცვან დიეტა ნომერი 5.

არ არის საჭირო ბავშვის ტკბილეულის სრულად უარყოფა (გარდა შოკოლადისა და ტკბილეულისა, ცხოველური ცხიმების ჩათვლით), ამ შემთხვევაში ასეთი პროდუქტები აუცილებელია, მაგრამ არ გადააჭარბოთ, იპოვეთ ოპტიმალური შუალედი და დააკვირდით ბავშვის მდგომარეობას. . კარგია შაქრის (საქაროზას) ფრუქტოზით ჩანაცვლება.
ჭკვიანურია თქვენს დიეტაში ჩართვა გამომცხვარი ვაშლიისინი შეიცავს პექტინს, რომელიც კარგი სორბენტია და მოქმედებს, მაგალითად, ატოქსილის მსგავსად.

დროს მაღალი აცეტონიდა ღებინება უნდა დაიცვას უფრო მკაცრი დიეტა. კრიზისის პირველ დღეებში საკვები ხშირად მთლიანად მიტოვებულია. მდგომარეობის გაუმჯობესებისას საჭიროა გარკვეული დროის განმავლობაში დიეტის დაცვა, რათა ორგანიზმმა გამოჯანმრთელდეს. კვება უნდა დაინერგოს ძალიან ფრთხილად, ის უნდა იყოს მცირე ულუფებით და ხშირად. პანკრეასის შესანარჩუნებლად შეგიძლიათ დალიოთ ფერმენტები.

როდესაც ირჩევთ რომელი პროდუქტი შეგიძლიათ და რომელი არა, ასევე უნდა გაითვალისწინოთ ხელმისაწვდომობა ალერგიული რეაქციები. ყოველივე ამის შემდეგ, მათ ასევე შეუძლიათ გამოიწვიონ აცეტონის მატება.

აცეტონონემიური სინდრომის სრული გამოჯანმრთელება ყველასთვის განსხვავებულად ხდება: ეს შეიძლება იყოს კვირაში, შეიძლება იყოს სამი და ზოგჯერ ბევრად მეტი. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია კურსის სიმძიმეზე, ორგანიზმის მდგომარეობაზე, მეტაბოლური პროცესების სპეციფიკაზე, თანმხლებ დაავადებებზე და ა.შ. სწორი დიეტააცეტონემიური სინდრომის შემდეგ, მით ნაკლებია მისი დაბრუნების ალბათობა.

მაგალითად, გაჩვენებთ ჩემს შვილში აცეტონის კრიზისის ერთ-ერთ შემთხვევას- ტესტის ქულებში. მკურნალობისთვის გამოყენებული იქნა ზემოთ აღწერილი სქემა.

აცეტონი მკვეთრად გაიზარდა საღამოს ან ღამით, დაწყების მომენტი გამოტოვებულია, ძლიერი ღებინება იხსნება ღამით დიდი რაოდენობით სითხით. ტემპერატურა არ იყო. ტესტის ზოლმა აჩვენა აცეტონის 4-ზე მეტი პლუსი (მნიშვნელოვნად მუქი ვიდრე ფერის მასშტაბის ბოლო მნიშვნელობა).

დომრიდი გამოიყენებოდა ღებინების შესაჩერებლად (ერთჯერადად). ზემოაღნიშნული სქემის მიხედვით მუდმივი შედუღებით, პირველი დღის საღამოს, აცეტონი პრაქტიკულად არ შემცირებულა. საღამოს ღებინება განმეორდა. დომრიდის ნახევარი დოზა მიეცა და სასმელი გაგრძელდა.

ღამით, აცეტონმა დაიწყო კლება (3 პლუსი), ეს მოხდა აქტიური სასმელის დაახლოებით ერთი დღის შემდეგ.

ორიოდე საათის შემდეგ 2 პლიუსამდე დაეცა. ღებინება აღარ იყო. ბავშვს ჩაეძინა.

დილით აღინიშნა აცეტონის კონცენტრაციის უმნიშვნელო მატება. ეს ყოველთვის ასეა, რადგან დილით შარდი უფრო კონცენტრირებულია, თუ ბავშვი ღამით ტუალეტში არ წავიდა.

ჩვენს შემთხვევაში, აცეტონის ნახტომი პროვოცირებული იყო, სავარაუდოდ, ახლა უკვე აქტიურად მოსიარულე ნაწლავური გრიპის ვირუსით (როტავირუსი).
იმედი მაქვს, არახელსაყრელ პირობებში ამ მომენტშიეპიდემიოლოგიური სიტუაცია, ჩემი მიმოხილვა სასარგებლო იქნება მშობლებისთვის, ამიტომ ვიჩქარე მისი გამოქვეყნება.

და ბოლოს, მინდა მადლობა გადავუხადო დოქტორ კომაროვსკის განმარტებებისა და რეკომენდაციებისთვის, ისინი ძალიან სასარგებლო იყო ჩემთვის http://video.komarovskiy.net/aceton-06-03-2011.html

Გმადლობთ ყურადღებისთვის!
ყველა კარგი ჯანმრთელობა!

აცეტონი ბავშვში არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია სისხლში კეტონის სხეულების მნიშვნელოვანი მატებით. ამავე დროს, არსებობს დამახასიათებელი სიმპტომები, გამოიხატება შარდის მძაფრი სუნით, მოულოდნელი გულისრევით და ღებინებით. დროული და სათანადო მკურნალობით აცეტონი ნორმალურად უბრუნდება. სტატიაში ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რას წარმოადგენს აცეტონის მომატება ბავშვში, როგორ ვუმკურნალოთ ამ მდგომარეობას.

საშუალოდ, აცეტონი სისხლში აღინიშნება მცირე ასაკის ბავშვებში 20%-ში. ვლინდება, როგორც წესი, შარდის ანალიზის მიღების შემდეგ, პირიდან გამოსული დამახასიათებელი სუნით ან შარდვის დროს. ექიმები არ გირჩევენ ამ მდგომარეობის იგნორირებას, მაგრამ სასწრაფოდ მიიღონ ზომები, რადგან ძალიან გაბერილმა მაჩვენებლებმა შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ბავშვის სიცოცხლეს.

აცეტონი ბავშვში: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

ბავშვებში აცეტონის მომატება ყოველთვის არ ნიშნავს სერიოზულ დაავადებას. ექიმები მასზე საუბრობენ, როგორც სიმპტომზე, რომელიც ახასიათებს ბავშვის ორგანიზმში ნახშირწყლების მონელების და მეტაბოლური პროცესების დარღვევას. ასევე, ეს სიმპტომი შეიძლება მიუთითებდეს მძიმე ზედმეტ მუშაობაზე და გამოჩნდეს ერთდროულად სხვა სიმპტომებთან ერთად. უნდა აღინიშნოს, რომ მომატებული აცეტონი შეიძლება იყოს ბოლოდროინდელი ნაწლავური ინფექციის შედეგი.

თუ არის პრობლემა - აცეტონი ბავშვებში, როგორ ვუმკურნალოთ? კომაროვსკის ევგენი ოლეგოვიჩს აქვს საკუთარი მოსაზრება ამ საკითხთან დაკავშირებით. აცეტონი ცხიმების დაჟანგვის დროს დაშლის პროდუქტია. ფაქტია, რომ ჩვენს ორგანიზმს ნორმალური ფუნქციონირებისთვის ენერგია სჭირდება და მას საჭირო რაოდენობით გლუკოზიდან იღებს, რომლის წყაროც ნახშირწყლებია.

ამ ნივთიერებების მნიშვნელოვანი რაოდენობა არ ნიშნავს, რომ ენერგია გაიზრდება: ჭარბი გლუკოზა უცვლელად დეპონირდება ორგანიზმში გლიკოგენის სახით. ზრდასრული ადამიანისთვის რეზერვები დიდხანს გაგრძელდება, მაგრამ ბავშვებისთვის ეს თანხა საკმარისი არ არის. ბავშვს თითქმის ორჯერ მეტი ენერგია სჭირდება.

ასე რომ, სტრესის, გადატვირთვის, ძლიერი ფიზიკური დატვირთვის დროს სხეულს რჩება ენერგიის მიღება საკუთარი ცხიმებისა და ცილების მარაგებიდან. დაჟანგული, ეს ნივთიერებები ქმნიან არა მხოლოდ გლუკოზას, არამედ აცეტონსაც.

გასათვალისწინებელია, რომ ჩვეულებრივ ბავშვში შარდის ანალიზის დროს აცეტონის დონე უნდა იყოს ნულის ტოლი ან იმდენად უმნიშვნელო, რომ არ დააზარალებს ბავშვის ჯანმრთელობას. აცეტონის მცირე რაოდენობა დამოუკიდებლად გამოიყოფა სასუნთქი ორგანოების, ფილტვების მეშვეობით და მუშავდება ნერვული უჯრედების დახმარებით.

მაღალი აცეტონის ნიშნები

კომაროვსკი საუბრობს ბავშვებში აცეტონზე, როგორც არასაშიშ სიმპტომზე (რა თქმა უნდა, ეს ეხება დროული და სწორი მკურნალობის შემთხვევებს).

ასე რომ, პირველი ნიშანი, რომელიც მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვს არ აქვს საკმარისი გლუკოზა, არის აცეტონის სუნი ბავშვის პირიდან. თუ სისხლში აღმოჩნდა გადაჭარბებული მაჩვენებელი, მაშინ ისინი საუბრობენ აცეტონემიური სინდრომის არსებობაზე. თუ მკვეთრი სუნი შარდიდან მოდის, მაშინ ამ შემთხვევაში უჩივიან აცეტონურიას.

კიდევ რას შეიძლება ნიშნავდეს ბავშვებში აცეტონის მომატება? როგორ ვუმკურნალოთ? კომაროვსკი ევგენი ოლეგოვიჩი აფრთხილებს, რომ გადაჭარბებული დონე შეიძლება გამოჩნდეს ამის შემდეგ მაღალი ტემპერატურა, მძიმე ნაწლავური ინფექციები, ასევე, როდესაც ორგანიზმი ბინადრობს ჰელმინთებით.

მეორადი სინდრომი შესაძლოა გამოვლინდეს ენდოკრინული, ინფექციური, ქირურგიული და სომატური დაავადებების არსებობის გამო.

იშვიათად, მაგრამ არსებობს დიაბეტური სინდრომი ინსულინის ნაკლებობით. ინდიკატორები შეიძლება გაიზარდოს დაუბალანსებელი დიეტის გამო, ანუ ხანგრძლივი შესვენებებით კვებას შორის, ასევე დიდი რაოდენობით ცხიმისა და მინიმალური ნახშირწყლების მოხმარებისას.

რაც შეეხება ძირითად სიმპტომებს, ამ შემთხვევაში შესაძლოა აღელვება, უეცრად გადაიზარდოს ლეთარგიაში და პირიქით. მუცლის ტკივილი, ღებინება, ტემპერატურა 38,5-მდე ასევე შეიძლება იყოს აცეტონის მომატებული დონეებით.

როგორ განვსაზღვროთ აცეტონის დონე სახლში?

ამჟამად ბავშვის შარდში აცეტონის რაოდენობის დადგენა სახლის პირობებშია შესაძლებელი. ამისთვის ნებისმიერ აფთიაქში იყიდება სპეციალური ზოლები. ყველაზე უგულებელყოფილი შემთხვევები აღინიშნება, როდესაც ტესტერზე ჩნდება 3 პლუსი. ამ შემთხვევაში ბავშვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება.

დიეტა აცეტონის შარდში ბავშვებში: პროდუქტების ჩამონათვალი

რა არის აცეტონი ბავშვებში, როგორ მკურნალობა, დეტალურად ყვება კომაროვსკი ევგენი ოლეგოვიჩი. რა დიეტას გვირჩევს ცნობილი ექიმი ამაღლებული მაჩვენებლების შემთხვევაში?

ასე რომ, ბავშვის ორგანიზმში კეტონის სხეულების რაოდენობის შესამცირებლად, სასმელის რეჟიმის დაცვით უნდა დაიწყოთ. ამ შემთხვევაში კომაროვსკი ურჩევს ბავშვს ჩირის კომპოტების დასალევად მისცეს. სწორედ ამ სასმელებს შეუძლიათ ორგანიზმში გლუკოზის დონის ამაღლება. კომპოტი საკმაოდ ტკბილი და თბილი უნდა იყოს.

აუცილებლად მიეცით თქვენს შვილს ფრუქტოზა ყოველდღიურად. დოქტორ კომაროვსკის თქმით, ის უფრო სწრაფად შეიწოვება, ვიდრე საქაროზა. გარდა ამისა, ფრუქტოზის დახმარებით გლუკოზის დონე თანდათან და თანაბრად იზრდება, მკვეთრი ნახტომებისა და ვარდნის გარეშე.

სხვათა შორის, ამ კომპონენტის დიდი რაოდენობა ქიშმიშშია. მუჭა ჩირს უნდა დაასხათ მდუღარე წყალი და გააჩეროთ 15 წუთის განმავლობაში, შემდეგ ორჯერ გაფილტროთ მარლით და მიეცით ბავშვს.

არ ჩაერიოთ ამპულაში გლუკოზის მიღებაში. ეს მეთოდი ყველაზე სასარგებლოა, თუ ბავშვი ინტენსიური აქტივობის შემდეგ უჩივის სისუსტეს, თავბრუსხვევას და მუცლის ტკივილს. გლუკოზა ამპულაში (40%) ხელს უშლის გულისრევას და ღებინებას.

აუცილებლად მიირთვით ტუტე სასმელები. ამ შემთხვევაში შესაფერისია მინერალური წყალი გაზის ან რეჯიდრონის გარეშე. უნდა აღინიშნოს, რომ სითხის ტემპერატურა ბავშვის სხეულის ტემპერატურის ტოლი უნდა იყოს. ეს საშუალებას მისცემს სასარგებლო კომპონენტების უფრო სწრაფად შეწოვას სისხლში.

დიეტა დღისით

ასე რომ, თუ ექიმმა თქვენს შვილს დიეტა ურჩია, მაშინ პირველ დღეს ეცადეთ არაფერი აჭმეოთ, უბრალოდ დალიეთ ყოველ 5 წუთში პატარა ყლუპებით. თუ მას სურს ჭამა - მიეცით ჩირის კომპოტი ან ქიშმიშის დეკორქცია. თუ ბავშვს სურს ჭამა, შესთავაზეთ მას ხელნაკეთი კრეკერი.

მეორე დღეს შეგიძლიათ ბრინჯის წყალი და გამომცხვარი ვაშლი მისცეთ. აუცილებლად დალიეთ მაქსიმუმ, შესთავაზეთ გლუკოზა ამპულებში. მესამე დღეს სასარგებლო იქნება ბავშვს წყალზე ფაფის შეთავაზება. მარცვლეულებს შორის ოპტიმალურია ბრინჯის, შვრიის ან წიწიბურის მოხარშვა.

თუ ასეთი მდგომარეობა დაემართა ბავშვს, მაშინ ექიმმა კომაროვსკიმ დანამდვილებით იცის როგორ მოექცეს აცეტონს. ცნობილი პედიატრის მეთოდით, ბევრმა უკვე მოიშორა ეს სიმპტომი, რისთვისაც დიდი მადლობა მას. ასე რომ, არ არის რეკომენდებული ბავშვის დიეტაში ჩართვა:

• სოკო, სოკოს ბულიონი;
• ხორცი, თევზის ბულიონი;
• შებოლილი საკვები;
• სოუსები, სანელებლები, მაიონეზი;
• ცხიმოვანი რძის პროდუქტები და მაწონი;
• ახალი ნამცხვრები;
• ტკბილეული, შოკოლადი.

უნდა გამოირიცხოს ცხარე, პიკელებული კერძები, ასევე ჩიფსები, კრეკერები, ტკბილი სოდა და მაღაზიის წვენები.

რა უნდა შევიდეს მენიუში გაზრდილი აცეტონით?

აცეტონის მაღალი დონე და მისი შემცირება სახლის პირობებში შესაძლებელია დიეტის სწორად დაცვის შემთხვევაში. მენიუ უნდა შეიცავდეს:

• ქათმის და მწყერის კვერცხები;
• არამჟავე მწიფე კენკრა;
• კურდღლის ხორცი, ინდაური, ქათამი, ხბოს ხორცი;
• ხაჭო, იოგურტი, კეფირი (უცხიმო);
• რძის და ბოსტნეულის სუპები.

ამ სიტუაციაში ასევე მნიშვნელოვანია საკვების გადამუშავება. ყველა საკვები უნდა იყოს ორთქლზე მოხარშული ან გამომცხვარი.

ღებინებისას ბავშვს უნდა მიეცეს ადსორბენტი - ენტეროსგელი, ატოქსილი, თეთრი ქვანახშირი.

ვიმედოვნებთ, რომ კომაროვსკიმ ევგენი ოლეგოვიჩმა უპასუხა კითხვას, რა არის აცეტონი ბავშვებში, როგორ უნდა მოექცნენ მას ხელმისაწვდომი და ლაკონური გზით. ჯანმრთელობა თქვენს შვილებს!

ბავშვში აცეტონის მომატება არ არის დიაგნოზი, არამედ მეტაბოლიზმის სპეციფიკური ტიპი, რომელიც აუარესებს ზოგად მდგომარეობას და იწვევს აცეტონემიურ ღებინებას. სწორი მიდგომით ამ პათოლოგიის განკურნება შესაძლებელია სახლის პირობებში. მაგრამ მუდმივი ღებინება და ნერვული სისტემის დაზიანების ნიშნები, პაციენტი საავადმყოფოშია.

აცეტონის წარმოქმნა ორგანიზმში

ბავშვებისა და მოზრდილების სხეული თითქმის ერთნაირადაა მოწყობილი. ნახშირწყლები, რომლებსაც ადამიანი ჭამს, კუჭში შეიწოვება და გლუკოზა შედის სისხლში. მისი ერთი ნაწილი ენერგიის მისაღებად მიდის, მეორე ნაწილი ღვიძლში დეპონირდება გლიკოგენის სახით.

ღვიძლი გლუკოზის ერთგვარი საწყობია. ძლიერი ენერგეტიკული ხარჯებით: ავადმყოფობა, სტრესი ან მძიმე ფიზიკური დატვირთვა, ის ეხმარება ორგანიზმს და გამოყოფს გლიკოგენს სისხლში, რომელიც გარდაიქმნება ენერგიად.

ზოგიერთ ბავშვში ორგანოს აქვს კარგი რეზერვები და არაფერი ემუქრება მათ. სხვა ბავშვებს ნაკლებად გაუმართლათ და მათ ღვიძლს მხოლოდ შენახვა შეუძლია მცირე რაოდენობითგლიკოგენი. მისი დასრულების შემდეგ, ღვიძლი იწყებს ცხიმების გამოყოფას სისხლში. როდესაც ისინი გახრწნიან, ასევე წარმოიქმნება მცირე რაოდენობით ენერგია, მაგრამ ასევე წარმოიქმნება კეტონები.

თავდაპირველად აცეტონი ბავშვში აღმოჩენილია შარდში და მის დასადგენად არ არის აუცილებელი ანალიზის ლაბორატორიაში გატანა. საკმარისია პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრების სპეციალური ტესტის ზოლები. თუ ამ დროს პაციენტმა მიიღო მცირე რაოდენობით სითხე, კეტონის სხეულები არ გამოიყოფა ორგანიზმიდან შარდთან ერთად და შედის სისხლში. აცეტონი იწვევს კუჭის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანებას და იწვევს ღებინებას. ასეთ ღებინებას აცეტონემია ეწოდება. შედეგი არის მოჯადოებული წრე: ღებინება - ღვიძლში გლიკოგენის ნაკლებობის გამო და კუჭში ნახშირწყლების შეღწევის შეუძლებლობა ღებინების გამო.

ბავშვებში აცეტონის გამოჩენის მიზეზები

დაბალანსებული დიეტა მნიშვნელოვანია ყველა ადამიანისთვის. ბავშვთა საჭმლის მომნელებელი სისტემა ადრეული წლებიფუნქციურად გაუაზრებელი, ამიტომ განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მათთვის სწორი საკვების მიწოდება.

ჩვეულებრივ, ადამიანი გამოიმუშავებს კეტონურ სხეულებს - ეს არის ღვიძლში წარმოქმნილი მეტაბოლური პროდუქტები, მაგრამ მათი რაოდენობა მცირეა. ნახშირწყლების გამოყენება ხელს უშლის მათ წარმოქმნას. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ყველა საკვები ნივთიერების სათანადო რაოდენობით მოხმარებით, კეტონები წარმოიქმნება ნორმალურ დიაპაზონში.

ექიმები განსაზღვრავენ ბავშვის სისხლში აცეტონის გამოჩენის რამდენიმე ძირითად მიზეზს:

1. კეტონების ჭარბი რაოდენობა. ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანის დიეტა შეიცავს ბევრ ცხიმოვან საკვებს. მშობლებს უნდა ახსოვდეთ, რომ ბავშვებს აქვთ ცხიმების მონელების უნარი დაქვეითებული, ამიტომ აცეტონის შეტევა შეიძლება მოხდეს ერთი ცხიმიანი ჭამის შემდეგ.
2. ნახშირწყლების დაბალი შემცველობა. ეს იწვევს მეტაბოლურ დარღვევებს ცხიმების შემდგომი დაჟანგვით და კეტონის სხეულების წარმოქმნით.
3. კეტოგენური ამინომჟავების მოხმარება.
4. ნორმალური მეტაბოლიზმისთვის აუცილებელი ფერმენტების თანდაყოლილი ან შეძენილი დეფიციტი.
5. ინფექციური დაავადებები, განსაკუთრებით ის, რაც დაკავშირებულია ღებინებასთან და დიარეასთან, იწვევს კვების შიმშილს, რაც იწვევს კეტოზს.
6. დაავადებები, რომელთა მიმდინარეობას ხშირად ართულებს აცეტონი. მათ შორისაა ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი და ნეირო-ართრიტული დიათეზი.

აცეტონი საშინელი სიტყვაა, რომლის მოსმენის აბსოლუტურად ყველა მშობელს ეშინია. დოქტორი კომაროვსკი გეტყვით, რა არის აცეტონი, საიდან მოდის და როგორ გაუმკლავდეთ მას.

აცეტონის სიმპტომები სხეულში ბავშვებში

სტატისტიკის მიხედვით, დაავადება პირველად ადამიანში 2-3 წლის ასაკში იჩენს თავს. 7 წლის ასაკში კრუნჩხვები შეიძლება გახშირდეს, მაგრამ 13 წლის ასაკში ისინი ჩვეულებრივ ჩერდებიან.

აცეტონის ძირითადი სიმპტომი ბავშვში არის ღებინება, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს 1-დან 5 დღემდე. ნებისმიერი სითხე, საკვები და ზოგჯერ მისი სუნი იწვევს ბავშვის ღებინებას. გახანგრძლივებული აცეტონემიური სინდრომის მქონე პაციენტებში:

• დასუსტებული გულის ტონები;
• გულის რითმის შესაძლო დარღვევა;
• აჩქარებს გულისცემა;
• ღვიძლი იზრდება.

აღდგენა და ზომა ხდება შეტევის დაკავებიდან 1 ან 2 კვირის შემდეგ.

სისხლის გამოკვლევისას პაციენტს ექნება სისხლში გლუკოზის დონის დაქვეითება, ლეიკოციტების გაზრდილი რაოდენობა, ასევე დაჩქარებული ESR.

ბავშვებში აცეტონის ძირითადი ნიშნებია:

• გულისრევა და ხშირი ღებინება, რაც იწვევს დეჰიდრატაციას;
• დაფა ენაზე;
• მუცლის ტკივილი;
• სისუსტე;
• მშრალი კანი;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება;
• გამომცხვარი ვაშლის სუნი პირიდან;
• შარდი ცოტა ან საერთოდ არ არის.

მძიმე შემთხვევებში აცეტონი თავის ტვინზე მავნე გავლენას ახდენს, იწვევს ლეთარგიას და გონების დაკარგვას. ამ მდგომარეობაში სახლში დარჩენა უკუნაჩვენებია. პაციენტს ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება, წინააღმდეგ შემთხვევაში მდგომარეობა შეიძლება კომაში გადავიდეს.

აცეტონემიური სინდრომის დიაგნოზი სვამენ ბავშვს, რომელსაც მთელი წლის განმავლობაში აღენიშნებოდა აცეტონემიური ღებინების რამდენიმე შეტევა. ამ შემთხვევაში მშობლებმა უკვე იციან როგორ მოიქცნენ და რა დახმარება გაუწიონ ავადმყოფ ბავშვს. თუ აცეტონი პირველად გამოჩნდა, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. ექიმი განსაზღვრავს ამ მდგომარეობის განვითარების მიზეზებს, კურსის სიმძიმეს და დანიშნავს მკურნალობას.

ჩვილების ორგანიზმში აცეტონის შემცირების გზები

ასეთი ბავშვების მშობლებმა უნდა იცოდნენ, როგორ ამოიღონ აცეტონი ორგანიზმიდან. თქვენი პირველი დახმარების ნაკრები უნდა შეიცავდეს:

• საცდელი ზოლები შარდში აცეტონის დასადგენად;
• გლუკოზის ტაბლეტები;
• 40% გლუკოზის ხსნარი ამპულაში;
• 5% გლუკოზა ფლაკონებში.

ბავშვებში აცეტონის მკურნალობა არის ორგანიზმიდან კეტონების ამოღება და მისი გლუკოზით გაჯერება. ამ მიზნით პაციენტს ენიშნება:

• უხვი სასმელი;
• ენტეროორბენტების გამოყენება;
• გამწმენდი enema.

ღვიძლის მარაგის შესავსებად საჭიროა ჩვეულებრივი წყლისა და ტკბილი სასმელების მონაცვლეობა. Ესენი მოიცავს:

• ჩაი შაქრით ან თაფლით;
• კომპოტი;
• გლუკოზა.

გარდა ამისა, არსებობს სპეციალური ფხვნილები ღებინების დროს დაკარგული მარილების შესავსებად. Ესენი მოიცავს:

• რეჰიდრონი;
• ტრიჰიდრონი;
• ჰიდროვიტი.

თქვენ არ შეგიძლიათ აიძულოთ პაციენტი ერთდროულად დალიოს დიდი რაოდენობით. ღებინებისას სითხის მოცულობა არ უნდა აღემატებოდეს ერთ ჩაის კოვზს 5-10 წუთში. თუ ღებინება უკონტროლოა და სასმელი სითხე არ შეიწოვება, შეიძლება მოხდეს ღებინების საწინააღმდეგო ინექცია. ის შვებას მოიტანს რამდენიმე საათის განმავლობაში, ამ დროის განმავლობაში ბავშვს სჭირდება მთვრალი.

აცეტონის კრიზისის შეწყვეტის შემდეგ მოზარდები არ უნდა მოდუნდნენ. მათ უნდა გადახედონ ბავშვის ყოველდღიურობას, ფიზიკურ აქტივობას და კვებას.

აცეტონის გამოჩენისკენ მიდრეკილი ბავშვები მუდმივად უნდა დაიცვან დიეტა. ისინი არ უნდა იყვნენ მზეზე დიდი ხნის განმავლობაში და განიცდიან ძალიან ბევრ ემოციას - არ აქვს მნიშვნელობა დადებითი ან უარყოფითი. ძირითადი არდადეგები, სპორტული ღონისძიებები, ოლიმპიადები უნდა ჩატარდეს მხოლოდ სათანადო კვება, ზოგიერთ შემთხვევაში კი ჯობია საერთოდ მიატოვოთ ისინი.

ნერვული სისტემის და მეტაბოლიზმის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად ბავშვს ნაჩვენებია:

• მასაჟი;
• აუზი;
• ბავშვთა იოგა;
• დადის ღია ცის ქვეშ.

ასევე აუცილებელია ტელევიზორისა და კომპიუტერის წინ გატარებული დროის შეზღუდვა. ასეთი ბავშვების ძილი უნდა იყოს მინიმუმ 8 საათი დღეში.

დიათეზის მქონე ბავშვებს დიდი ხნით უნდა იკვებონ ძუძუთი. დამატებითი საკვების შეყვანა ფრთხილად და რაც შეიძლება გვიან უნდა იყოს. ასეთი ბავშვის დედამ უნდა აწარმოოს კვების დღიური, რომელშიც მითითებული იქნება დამატებითი საკვების სახეობა და რეაქცია მასზე.

საკვები უნდა შეიცავდეს:

• მჭლე ხორცი;
• ზღვის თევზი და წყალმცენარეები;
• რძის და რძის პროდუქტები;
• ახალი ბოსტნეული და ხილი;
• მარცვლეული;
• ჯემი, თაფლი, თხილი მცირე რაოდენობით.

აკრძალული საკვები, გამოყენება სრულიად შეზღუდული უნდა იყოს:

• ცხიმიანი ხორცი;
• სწრაფი კვება;
• ნახევარფაბრიკატები;
• ზეთიანი თევზი;
• გაზიანი წყალი, ყავა;
• ტკბილი ფუნთუშები;
• არაჟანი, მაიონეზი, მდოგვი;
• დაკონსერვებული საკვები;
• პარკოსნები, ბოლოკი, ბოლოკი, სოკო, ტურნიკი.

ბავშვებში აცეტონი არაჯანსაღი ცხოვრების წესის ნიშანია. აცეტონის კრიზისმა ერთხელ და სამუდამოდ უნდა შეცვალოს ბავშვის ცხოვრება. მშობლები დიდ როლს თამაშობენ ამ ცვლილებებში. მათ უნდა მიაწოდონ მას:

• დაბალანსებული დიეტა;
• ზომიერი ფიზიკური აქტივობა;
• პროცედურები, რომლებიც აძლიერებენ ნერვულ სისტემას.

ყველა ეს აქტივობა ხელს შეუწყობს კრუნჩხვების სიხშირის შემცირებას და ბავშვის სრულფასოვან და ჯანსაღ ცხოვრებას.

ბავშვის ორგანიზმი მუდმივად უმჯობესდება და ვითარდება, შესაბამისად, გრძელდება საწყისი ეტაპისიცოცხლის ორგანოები შეიძლება სრულად არ ფუნქციონირდეს.

ეს ხშირად იწვევს ცხიმოვანი ცვლის დარღვევის პრობლემას, რაც ბავშვში აცეტონის დაგროვებას იწვევს. ასეთი დაავადება იწვევს უსიამოვნო სიმპტომებს - გულისრევა და ღებინება და ასევე იწვევს ბავშვის სასიცოცხლო აქტივობის დაქვეითებას.

რა თქმა უნდა, პირველი, რასაც ბევრი მშობელი აკეთებს ასეთ სიტუაციაში, არის ექიმის გამოძახება. და მართალია! ყოველივე ამის შემდეგ, აცეტონის სუნი პირიდან, ისევე როგორც შარდის სპეციფიკური სუნი, უეცარი ღებინება შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ბავშვის სისხლში აცეტონის დონე გაიზარდა, ამის გამო იგი გამოიყოფა შარდით და აქვს ტოქსიკური ეფექტი. სხეულზე. ეს მდგომარეობა საკმაოდ საშიშია ბავშვისთვის, რა თქმა უნდა განსაკუთრებულ მკურნალობას საჭიროებს.

ბავშვის შარდში აცეტონის გამოჩენის მიზეზები

ბავშვებში მომატებული აცეტონის მკურნალობის დასაწყებად, პირველ რიგში აუცილებელია ორგანიზმში მისი გამოჩენის მიზეზის დადგენა.

ეგრეთ წოდებული კეტონის სხეულები ორგანიზმში ჩნდება არასწორი მეტაბოლიზმის გამო, ანუ ცილების და ცხიმების დაშლის დროს. ამის შემდეგ, ასეთი ნივთიერებები გადადიან ჟანგვის პროცესში, შემდეგ კი იწყებენ გამოსვლას შარდისა და ამოსუნთქული ჰაერით.

ვნახოთ, რატომ გაიზარდა აცეტონი ბავშვს შარდში და რა ფაქტორები უწყობს ხელს ამას.

1. კვების დისბალანსი. ბავშვის საკვებში დომინირებს ცხიმები და ცილები, რომლებიც ძნელად გადამუშავდება გლუკოზაში, რის შედეგადაც ხდება საკვები ნივთიერებების "რეზერვში" დეპონირება. და საჭიროების შემთხვევაში, ნეოგლუკოგენეზის მექანიზმი მაშინვე ირთვება.
2. ფერმენტული დეფიციტი, რომლის დროსაც ნახშირწყლები ცუდად შეიწოვება.
3. საკვებში გლუკოზის ნაკლებობა - ჩვილები ნახშირწყლების გარეშე რჩებიან.
4. გლუკოზის გაზრდილი მოხმარება. ის პროვოცირებულია სტრესული პირობებით, გაზრდილი ფიზიკური და ფსიქიკური სტრესით. ასევე, დაავადებები, დაზიანებები და ოპერაციები ხელს უწყობს ნახშირწყლების სწრაფ წვას.

გარდა ამისა, შარდში აცეტონის სუნი შეიძლება იყოს ინსულინის დეფიციტის სიგნალი. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ენდოკრინოლოგის სასწრაფო კონსულტაცია, ვინაიდან არსებობს 1 ან 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის განვითარების რისკი.

როგორიც არ უნდა იყოს ამ მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზები, მშობლებმა დროულად უნდა ამოიცნონ ისინი და შეეცადონ განახორციელონ საჭირო ქმედებები ბავშვის დასახმარებლად.

როგორ განვსაზღვროთ აცეტონის არსებობა?

ამისათვის შეიძინეთ სპეციალური ტესტის ზოლები აფთიაქში. ჩაასველეთ ზოლი ბავშვის შარდში რამდენიმე წამით და რამდენიმე წუთში მიიღეთ შედეგი. შეადარეთ ზოლის ფერი სატესტო პაკეტის ფერთა სქემასთან. თუ ტესტმა აჩვენა აცეტონის +/- (0,5 მმოლ/ლ) ან + (1,5 მმოლ/ლ) არსებობა, მაშინ ბავშვის მდგომარეობა ხასიათდება როგორც მსუბუქი.

თუ ტესტის შედეგია ++ (4 მმოლ/ლ) - ეს მიუთითებს, რომ ბავშვის მდგომარეობა საშუალო სიმძიმისაა. +++ ინდიკატორით (10 მმოლ/ლ), ჩვენ ვსაუბრობთ სერიოზულ მდგომარეობაზე. ამ შემთხვევაში ბავშვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება.

სიმპტომები

ბავშვებში აცეტონის მომატებას შემდეგი სიმპტომები აქვს:

1. ბავშვი მთლიანად კარგავს მადას, ის ლეთარგიულია და სუსტია, ბევრს სძინავს, მაგრამ ეს სიზმარი ძალიან ჰგავს დავიწყებას. მაღალი დონეაცეტონი ბავშვის სისხლში.
2. ბავშვი უჩივის მკვეთრ ტკივილებს ჭიპის მიდამოში, უვითარდება უკონტროლო ღებინება, რომელიც ძლიერდება დალევის ან კვების მცდელობით.
3. გულისრევას და ღებინებას თან ახლავს განავლის დარღვევა, სხეულის ტემპერატურის მომატება 38-38,5 გრადუსამდე. ხშირად განავალი აცეტონის დამახასიათებელი სუნით, პირიდან არის აცეტონის სუნი.
4. ბავშვის ლოყები ძალიან წითელია, ჟოლოსფერი, გაუწყლოება და სხეულის ინტოქსიკაციის ყველა ნიშანი შეინიშნება.

სისხლში მოხვედრისას კეტონური სხეულები სწრაფად ვრცელდება ორგანიზმის მიერ, მოწამლული მას, ამიტომ ბავშვებში აცეტონი აღიზიანებს ღებინების ცენტრს, რაც იწვევს მუდმივ ღებინებას მოწამვლის ნიშნების გარეშე. ნერვული სისტემა, საჭმლის მომნელებელი სისტემა განიცდის, შეიძლება განვითარდეს გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა.

შარდში აცეტონის გამოვლენის მკურნალობა

თუ თქვენს პატარას პირველად აქვს აცეტონის კრიზისის სიმპტომები, უნდა მიმართოთ ექიმს. დაავადება მზაკვრულია იმით, რომ ძალიან რთულია მისი განვითარების პროგნოზირება და ბავშვის რეაქცია აცეტონის დონის მატებაზე.

თუ ბავშვს უკვე ჰქონდა აცეტონემიური სინდრომი, მაშინ მშობლებმა უკვე მოიპოვეს საჭირო გამოცდილება და შეუძლიათ დამოუკიდებლად გაუმკლავდნენ აცეტონს და მდგომარეობის სტაბილიზაციას.

მკურნალობა ტარდება ორ ძირითად მიმართულებაში:

• კეტონების გამოყოფის დაჩქარება;
• უზრუნველყოფს ორგანიზმს გლუკოზის საჭირო რაოდენობით.

გლუკოზის დეფიციტის შესავსებად, რომელიც ბავშვმა დაკარგა, უნდა მისცეთ მას ტკბილი ჩაი, სასურველია თაფლით, რეჰიდრონით, კომპოტებით, გლუკოზის ხსნარით. განმეორებითი ღებინების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა 5 წუთში ერთხელ ბავშვის მორწყვა, ჩაის კოვზი სითხის მიცემა, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბავშვის დალევა ღამით.

ძალიან კარგი რეცეპტიაცეტონის აღმოსაფხვრელად არის ქიშმიშის დეკორქცია. ასი გრამი ქიშმიში ლიტრ წყალზე.

კეტონების მოსაშორებლად ბავშვს ეძლევა გამწმენდი კლიმატი, ინიშნება ენტეროორბენტები (სმექტა, პოლისორბი, პოლიფეპანი, ფილტრუმი, ენტეროგელი). შედუღება და გამოყოფილი შარდის რაოდენობის გაზრდა ასევე ხელს შეუწყობს კეტონების აღმოფხვრას, ამიტომ ტკბილი სასმელები მონაცვლეობს ტუტესთან. მინერალური წყალი, ჩვეულებრივი ადუღებული წყალი, ბრინჯის წყალი.

გახსოვდეთ, რომ არასოდეს არ უნდა აიძულოთ ბავშვს ჭამა. თუ მას სურს ჭამა, შეგიძლიათ შესთავაზოთ დაფქული კარტოფილი ან სტაფილო, ბოსტნეულის წვნიანი, გამომცხვარი ვაშლი და მშრალი ფუნთუშები.

ამ შემთხვევაში, თქვენ მუდმივად უნდა აკონტროლოთ აცეტონის დონე შარდში. თუ ბავშვის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა, მაშინ, სავარაუდოდ, ექიმი დანიშნავს ინტრავენურ სითხეებს, რომლებიც ებრძვიან დეჰიდრატაციას და კეტონურ სხეულებს. ასეთი მკურნალობა სავარაუდოდ ჩატარდება სტაციონარული პირობები. სათანადო მკურნალობით, ყველა სიმპტომი ერთ კვირაში გაქრება.

თუ აცეტონის კრიზისი მუდმივად ბრუნდება, აუცილებელია ბავშვის ცხოვრების წესის შეცვლა და სპეციალური დიეტის დანიშვნა.

დიეტა

აცეტონის კრიზისის ხელახალი განვითარების თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია კვების გარკვეული წესების დაცვა. საკვები, რომელსაც შეუძლია გაზარდოს სისხლში კეტონების დონე, ამოღებულია ბავშვის რაციონიდან:

• ცხიმიანი ხორცი და თევზი,
• მდიდარი ბულიონები,
• სოკო,
• მარინადები,
• არაჟანი,
• კრემი,
• სუბპროდუქტები,
• შებოლილი ხორცი,
• მჟავე,
• პომიდვრები,
• ფორთოხალი,
• ყავა და კაკაოს პროდუქტები.

აკრძალულია ბავშვის მიცემა სწრაფი კვების, გაზიანი სასმელების, ჩიფსების, კრეკერების და კონსერვანტებით და საღებავებით გაჯერებული სხვა საკვების მიცემა. ადვილად ათვისებადი ნახშირწყლები (ხილი, ნამცხვრები, თაფლი, შაქარი, ჯემი) ყოველდღიურად უნდა იყოს მენიუში - გონივრული რაოდენობით.

ამ სტატიაში ჩვენ გავაანალიზებთ ბავშვებში აცეტონის მომატების მიზეზებსა და შედეგებს, რომლებსაც მედიცინაში მოიხსენიებენ როგორც აცეტონემიურ სინდრომს (შემდგომში AS). ჩვენ ასევე ვისაუბრებთ ისეთ გამოვლინებებზე, როგორიცაა: „აცეტონის სუნი ბავშვის პირიდან“, „აცეტონი ამაღლებული ბავშვის სისხლში“, „აცეტონი ბავშვის შარდში“, „აცეტონი და ტემპერატურა ბავშვი“ და „ციკლური ღებინება“.

რატომ იზრდება აცეტონი ბავშვებში

ბავშვებში აცეტონის მატება თავს იგრძნობს კლინიკური გამოვლინებების კომპლექსით, რომელიც დაკავშირებულია სისხლში და ბავშვის სხეულის სხვა ქსოვილებში ცხიმებისა და ცილების "დაშლის" არადაჟანგული პროდუქტების დაგროვებასთან. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადება ბავშვობა, რომელშიც ღებინების ეპიზოდები ენაცვლება ბავშვის სრული ჯანმრთელობის პერიოდებს.

ის ჩვეულებრივ გვხვდება 2-დან 10 წლამდე ბავშვებში, მაგრამ ხანდახან აცეტონის მატება მოზარდობის ასაკშიც შეინიშნება.

ნებისმიერი ორგანიზმის, მათ შორის ბავშვის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის მუდმივად საჭიროა ენერგია. ყველაზე აქტიური ენერგია წარმოიქმნება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის საშუალებით, რომელშიც შედის სხვადასხვა შაქარი, გლუკოზა, ფრუქტოზა, საქაროზა, პური, მარცვლეული, მარცვლეული და ა.შ. ორგანიზმის ენერგიის მოთხოვნილება მკვეთრად იზრდება. ამავდროულად, ნახშირწყლების ენერგიას არ აქვს დრო საკმარისი რაოდენობით წარმოებისთვის, ან თავად ნახშირწყლები არ არის საკმარისი.

ამ შემთხვევაში ორგანიზმი იწყებს ცხიმებისა და ცილების დაჟანგვას - მაშინ როცა ენერგიაც იწარმოება, მაგრამ უფრო მცირე რაოდენობით და ამავდროულად, სისხლში გროვდება ასეთი დაჟანგვის პროდუქტები - კეტონური სხეულები (პოპულარულად - "წიდები"). კეტონის სხეულები ტოქსიკურია და რეალურად წამლავს ბავშვის ორგანიზმს. კეტონის სხეულები აღიზიანებს ბავშვის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლორწოვან გარსს და, შესაბამისად, ტკივილს მუცლის არეში და ღებინებას.

აცეტონის მატება ყველაზე გამოხატული ფორმით ვლინდება აცეტონემიური კრიზებით (AK).

კრიზისი შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი ფაქტორით, რომლებიც ნერვული სისტემის მაღალი აგზნებადობის პირობებში ბავშვზე სტრესის სახით მოქმედებს:

• ფსიქო-ემოციური გადატვირთვა;
• კონფლიქტი (მშობლებთან, მასწავლებლებთან, თანატოლებთან);
• კომუნიკაციის ჩვეული გარემოს ცვლილება;
• სხვადასხვა ემოციები "უხვად" (დაბადების დღე საჩუქრების, სტუმრებისა და ჯამბაზების სიმრავლით, ცირკში, სათამაშო მოედნებში, ზოოპარკში სიარული);
• შეცდომები დიეტაში (დელიკატესების მიღება: ჩიფსები, თხილი, ნამცხვრები, ნამცხვრები, საღეჭი რეზინი, ტკბილეული საღებავებით და არომატით, შებოლილი ხორცი, შემწვარი და ცხიმიანი საკვები დიდი რაოდენობით, უამრავი მწვანილით და სანელებლებით).

აცეტონის მაღალი სიმპტომები ბავშვებში

აცეტონემიური კრიზები, ერთი შეხედვით, მოულოდნელად ხდება. თუმცა, თუ ყურადღებით გაანალიზებთ და გახსოვთ, მაშინ აცეტონის თითოეულ კრიზისს წინ უძღვის თავდასხმის ნიშნები, რომლებიც მოიცავს:

• ზოგადი სისუსტე,
• საკვებზე უარის თქმა,
• გულისრევა, სისუსტე,
• ლეთარგია ან აგზნებადობა
• შაკიკი,
• მუცლის ტკივილი,
• ღია ფერის განავალი (ნაცრისფერი, ყვითელი),
• განავლის შეკავება,
• პირიდან შეიძლება იყოს თავისებური „ხილის, ძმრის“ სუნი.

მშობლებმა ასევე შეიძლება შეამჩნიონ ბავშვის ფერმკრთალი ან კანის ოდნავ სიყვითლე, თამაშის სურვილის ნაკლებობა ან აპათიური გამომეტყველება.

ამ პერიოდში:

• ბავშვი ფერმკრთალია
• ლოყებზე დამახასიათებელი არაბუნებრივი სიწითლით,
• მას აქვს ინტოქსიკაციის ნიშნები,
• დარღვეულია სისხლის მჟავა-ტუტოვანი ბალანსი,
• ტემპერატურა იმატებს 37-38,5C-მდე,
• ღვიძლის გაფართოება
• ბავშვს აწუხებს თავბრუსხვევა,
• თავის ტკივილი (ზომიერი)
• კრუნჩხვები ან მუდმივი ტკივილი მუცლის არეში, ხშირად სპეციფიკური ლოკალიზაციის გარეშე,
• განავლის შეკავება,
• გულისრევა,
• შემდეგ ვითარდება განმეორებითი, დაუოკებელი ღებინება 1-5 დღის განმავლობაში ხშირი, განმეორებითი შეტევებით.

რეალურად, ამიტომაც უცხოურ ლიტერატურაში ამ სინდრომს „ციკლური ღებინების სინდრომს“ უწოდებენ. ღებინების მატებასთან ერთად იზრდება სითხის დაკარგვის ფენომენი, ხდება სხეულის წონის დაკლება. ხშირად ღებინებაში არის ნაღველი, ლორწო, სისხლიც კი – ანუ ბავშვს არაფერი აქვს დასაღებილი. კანი მშრალია, ფერმკრთალი, ზოგჯერ ნათელი არაბუნებრივი სიწითლით.

დაავადების ამ ეტაპზე მშობლები ყველაზე მეტ შეცდომას უშვებენ ბავშვების „მკურნალობაში“. მათ არ ესმით, რა ემართება ბავშვს, არ იციან, რა აჭამონ მას და საჭიროა თუ არა მისი მკურნალობა.

ყველაზე ხშირად, შეშფოთებული დედა და მამა ცდილობენ ძალით და აუცილებლად გამოკვებონ დასუსტებული ბავშვი ხორცით ან თევზის ბულიონით, ხაჭოთი, არაჟანი, კეფირი, კვერცხი, ორთქლის კოტლეტი, ღვეზელი და სხვა კეტოგენური პროდუქტები.

მაგრამ სწორედ ეს საკვები დატვირთვა აძლიერებს მეტაბოლურ დარღვევებს და ხელს უწყობს კრიზისის პროგრესირებას. თანდათან უარესდება არაქისის მდგომარეობა. ბავშვი ჯერ ნერვიულობს, აფორიაქდება, დარბის და ყვირის, შემდეგ ხდება ლეთარგიული, ადინამიური, აპათიური, არაფერი უნდა – არ ჭამს და არც სვამს.

ბავშვის კვების ან დალევის მცდელობა ასევე იწვევს ღებინების განმეორებით ეპიზოდებს. უმეტეს შემთხვევაში აცეტონის ძლიერი სუნი იგრძნობა ღებინებაში, შარდში და ამოსუნთქულ ჰაერში. მძიმე შემთხვევებში, ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, შეიძლება განვითარდეს აცეტონემიური კომა.

აცეტონემიური სინდრომის დიაგნოზი. პირველადი და მეორადი AS.

სანამ დაადგენს, რომ თქვენს შვილს აქვს აცეტონის მომატება და რომ საჭიროა მისი მკურნალობა, ექიმმა უნდა დარწმუნდეს, რომ თქვენს შვილში აცეტონის სინდრომი არ არის სხვა, უფრო მძიმე და საშიში დაავადების გამოვლინება. ასეთი გამოვლინებები მსგავსია დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტის, თირკმელების, ფარისებრი ჯირკვლის, პანკრეასის, ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანების, ტვინის ტრავმული დაზიანების, თავის ტვინის სიმსივნეების, კრუნჩხვითი სინდრომის, ლეიკემიის, ჰემოლიზური ანემიის, შიმშილის, მოწამვლის, ნაწლავის ინფექციების, მწვავე ქირურგიული პათოლოგიის, პნევმონიის მსგავსია. და ა.შ.

ამ დაავადებებით კლინიკური სურათიგანისაზღვრება ძირითადი დაავადებით, ხოლო აცეტონემიური სინდრომი ძირითადი დაავადების მეორადი გართულებაა. ეს არის "მეორადი" სპიკერი.

ასევე აღინიშნება აცეტონის პირველადი ზრდა. ყველაზე ხშირად, ეგრეთ წოდებული ნეირო-ართრიტული დიათეზის მქონე ბავშვებს პირველადი აცეტონომიური სინდრომი აწუხებთ.

დიათეზი არის ბავშვის (და შემდეგ ზრდასრული) ორგანიზმში ნივთიერებათა ცვლის თანდაყოლილი გადახრა, რომლის მიმართაც ბავშვი (და შემდეგ ზრდასრული) მიდრეკილია გარკვეული დაავადებებისადმი. ნეირო-ართროზული დიათეზის გამოვლინებები შეიძლება განისაზღვროს სიცოცხლის პირველივე დღეებიდან. ასეთი ბავშვები არიან ხმაურიანი, მორცხვი, ხშირად დარღვეული ძილის ფორმულით, ახასიათებთ ემოციური ლაბილობა, გაზრდილი არამოტივირებული ნერვული აგზნებადობა, მიდრეკილნი არიან ხშირი რეგურგიტაციისკენ, კუჭისა და ნაწლავების კრუნჩხვებისკენ და მუცლის ტკივილისკენ.

სხეულის წონა ხასიათდება ლაბილურობით და ერთი წლის ასაკში ჩვილები ჩვეულებრივ შესამჩნევად ჩამორჩებიან თანატოლებს წონაში.

ნეიროფსიქიატრიული და ინტელექტუალური განვითარებაასეთი ბავშვები, პირიქით, უსწრებენ ასაკობრივ ნორმებს: ბავშვები ადრე ეუფლებიან მეტყველებას, ავლენენ ცნობისმოყვარეობას, გარემოს მიმართ ინტერესს, კარგად ახსოვს და იმეორებენ იმას, რაც უსმენენ, მაგრამ ხშირად ავლენენ სიჯიუტეს და ნეგატივს, ზოგჯერ აგრესიასაც.

ნეირო-ართროზული დიათეზის მქონე ბავშვებს ხშირად აწუხებთ ალერგია, დერმატიტი, ბრონქული ასთმა, ასთმური ბრონქიტი, ჭინჭრის ციება, თირკმელების დაავადება. ასეთი ბავშვების შარდის ანალიზით ხშირად ვლინდება შარდმჟავას მარილები, ოქსალატები, ცილები, ლეიკოციტების და ერითროციტების მატება.

დიაგნოზის სისწორის დასადგენად და დასადასტურებლად პედიატრი არკვევს როგორ განვითარდა ბავშვი, რა იყო ადრე ავად, რა უძღოდა წინ დაავადების განვითარებას ახლა, რა დაავადებები აღინიშნა მშობლების ოჯახებში და ა.შ., შემდეგ ბავშვი. შემოწმებულია და ინიშნება ტესტებისა და ლაბორატორიული ტესტების სერია.

სწორი დიაგნოზის დასმა მხოლოდ ექიმს შეუძლია! ნუ ეცდებით ბავშვის დამოუკიდებლად მკურნალობას, მაშინაც კი, თუ მას აქვს აღწერილი ყველა სიმპტომი! თუ პედიატრმა დაადასტურა, რომ თქვენს შვილს აქვს აცეტონემიური სინდრომი, მაშინ კრუნჩხვების პრევენციისა და მკურნალობის შემდგომი ზომები შეიძლება დამოუკიდებლად იქნას გამოყენებული სახლში (რა თქმა უნდა, თუ ბავშვის მდგომარეობა იძლევა საშუალებას).

აცეტონის მკურნალობა ბავშვებში სახლში

სახლში, ყველაზე მოსახერხებელი და გავრცელებული მეთოდი ბავშვის შარდში აცეტონის დასადგენად. შარდის სადიაგნოსტიკო ზოლები არის ლაკმუსის ზოლები, რომელზედაც ტესტის ზონები მიმაგრებულია მათზე გამოყენებული რეაგენტებით. აუცილებელია ტესტის ზოლის დაასველება შარდში, 60 წამის შემდეგ შეადარეთ რამდენად შეიცვალა ფერი ტესტის სკალასთან (+-დან + + + +-მდე). თუ შედეგი არის + ან + + - ეს არის მსუბუქი ან საშუალო სიმძიმის AS, შეგიძლიათ განახორციელოთ თერაპიული ღონისძიებები სახლში, თუ მიიღეთ +++ ან + + + + - ნუ იმკურნალებთ სახლში, წაიყვანეთ ბავშვი საავადმყოფოში.

მძიმე, გამოხატული აცეტონემიური სინდრომი მოითხოვს წამლების ინტრავენურ შეყვანას მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შესავსებად და პანკრეასის შეშუპების შესამსუბუქებლად, თირკმელებისა და ღვიძლის ტოქსიკური დატვირთვის შესამცირებლად.

დიაგნოზის პარალელურად, რა თქმა უნდა, უნდა ჩავატაროთ თერაპიული ღონისძიებები. სახლში თქვენი მკურნალობის ეფექტურობის სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმია ბავშვის მდგომარეობა - თუ ბავშვი გააქტიურდა, ღებინება შემცირდა, მან დაიწყო აქტიური დალევა, დაიწყო ჭამა - გაიხარეთ! თქვენ მიაღწიეთ წარმატებას და სწორ გზაზე ხართ. პოზიტიური დინამიკა, რაც ნიშნავს, რომ შეგიძლიათ დარჩეთ სახლში; თუ ბავშვი რჩება ლეთარგიული, მუდმივად სძინავს, ღებინება არ ქრება, მისი დალევა ან კვება შეუძლებელია - ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, სასწრაფოდ წადით საავადმყოფოში!

ბავშვებში მომატებული აცეტონის მკურნალობისას შეიძლება გამოიყოს რამდენიმე ეტაპი:

• მკურნალობა შეტევის წინამორბედების სტადიაზე;
• შეტევის – ან კრიზისის მკურნალობა;
• მკურნალობა შეტევის შემდეგ აღდგენის პერიოდში;
• მკურნალობა ინტერიქტალურ პერიოდში;
• კრუნჩხვების პრევენცია.

პრეკურსორებისა და საწყისი სიმპტომების 1 სტადიაზე მკურნალობა მიზნად ისახავს ორგანიზმიდან კეტონების გამოდევნას და აციდოზის შეჩერებას (სისხლის „დამჟავების“ მკურნალობა).

უპირველეს ყოვლისა, ეს ძალზე მნიშვნელოვანია, აუცილებელია ნაწლავების გაწმენდა ნაწლავის ნაწლავის 1% სოდას ხსნარით (2-ჯერ დღეში). დალიეთ ხშირად და ფრაქციულად ყოველ 10-15 წუთში ერთი ჩაის კოვზით (6-დან 10 წლამდე ასაკის ბავშვები - სუფრის კოვზი), დალიეთ მცირე ულუფებით (1-2 ყლუპი) - ისე, რომ არ გამოიწვიოს ღებინება.

პერორალური რეჰიდრატაციის ხსნარები შეიძლება იყოს ტკბილი შავი ჩაი ლიმონით ან მის გარეშე (არა ცხელი), რეჰიდრონი, გასტროლითი, უგაზო საშუალო მინერალიზებული ტუტე წყალი (პოლიანა კვასოვა, ბორჯომი, ჩირის კომპოტი). შეტევის დროს სასმელი უნდა იქნას გამოყენებული ტკბილი (შაქარი, თაფლი, გლუკოზა, ფრუქტოზა) - მარტივი ნახშირწყლების დეფიციტის შესავსებად.

ბავშვი არ უნდა შიმშილობდეს, თუმცა, შერჩეულია დიეტა გაზრდილი აცეტონით, აკეტოგენურობის პრინციპის დაცვით (ცხიმის, პურინის ფუძეების და გამაღიზიანებელი კომპონენტების ჩართვის გარეშე). კვება, ისევე როგორც სასმელი, უნდა იყოს ხშირი და წილადი - 5-6-ჯერ დღეში. ამასთან, ბავშვს ძალით არ უნდა აჭმევთ – დამეთანხმეთ, რომ კერძებს ბავშვი თავად ირჩევს, მაგრამ დიეტის ფარგლებში.

დიეტაში დომინირებს თხევადი შვრიის ფაფა, სიმინდი, წიწიბურა, შვრიის ფაფა, წყალზე მოხარშული სემოლინის ფაფა, ბოსტნეულის (მარცვლეულის) წვნიანი, კარტოფილის პიურე წყალზე, გამომცხვარი ვაშლი, ორცხობილა. მაგრამ თუ პირველ დღეს ბავშვს არ სურს ჭამა, ნუ აიძულებთ მას, მთავარია დალიოს.

ასეთი კვების შეზღუდვების ხანგრძლივობა მინიმუმ 5 დღეა. ორგანიზმიდან ტოქსინები-კეტონების მოსაშორებლად ბავშვს სვამენ სორბენტების ხსნარს (დილით ადრე, ჭამამდე 2 საათით ადრე და საღამოს - ჭამიდან 2-3 საათის შემდეგ ან დღის განმავლობაში მცირე ულუფებით). დანიშნეთ მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ ტკივილს და კრუნჩხვებს მუცლის არეში, აღგზნებისას - დამამშვიდებელი მცენარეული წამალი: ვალერიანის ნაყენი, გვირილის ნახარში, ვნების ყვავილის ბალახის ექსტრაქტი, პავლოვის ნარევი. არ არის სასურველი ბავშვის ტირილი ან ნერვიულობა, ეს მხოლოდ გაზრდის ღებინებას და გააუარესებს მის მდგომარეობას.

თუ პირველ ეტაპზე შეუძლებელი იყო აკ-ის შეჩერება მრავალი მიზეზის გამო (ექიმის დანიშნულების შეუსრულებლობა, დაგვიანებული მკურნალობა და ა.შ.), ვითარდება შეტევა ან კრიზისი (სტადია 2), რომელსაც ყველაზე ხშირად ახლავს თან. განმეორებითი ან დაუოკებელი ღებინებით. ღებინების ხანგრძლივობა რამდენიმე საათიდან 1-5 დღემდე.

მკურნალობა მიზნად ისახავს ღებინების შეჩერებას, კეტოაციდოზის - სისხლის "დამჟავებას", გლუკოზის დანაკარგების შევსებას, წყლისა და ელექტროლიტური ცვლის კორექტირებას. მკურნალობის ძირითადი პრინციპები იგივე რჩება, რაც პირველ ეტაპზე, მაგრამ სითხის დაკარგვის მატებასთან ერთად აუცილებელია ხსნარებისა და წამლების ინტრავენური წვეთები. მუდმივი დაუოკებელი ღებინების დროს ნაჩვენებია ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებების ინექციების დანიშვნა ასაკის მიხედვით.

თუ ბავშვი ნებაყოფლობით სვამს, ხსნარის ინტრავენური შეყვანა შეიძლება მთლიანად ან ნაწილობრივ შეიცვალოს ტუტე მინერალური წყლის და ტკბილი ჩაის, კომპოტის და ა.შ. ამ ეტაპზე პედიატრმა უნდა განსაზღვროს მკურნალობის გეგმა, ხოლო ექიმისა და მედდის მეთვალყურეობაა. ასევე აუცილებელია, ანუ ბავშვი უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოში.

აღდგენის პერიოდში აღინიშნება ბავშვის აქტივობის მატება, მადის აღდგენა, კანის ფერის ნორმალიზება, დადებითი ემოციების დაბრუნება. ამ პერიოდში რეკომენდებულია წყალ-მარილის ბალანსის ბუნებრივი გზით აღდგენა და დიეტის ფრთხილი გაფართოება.

მიცემა აუცილებელია საკმარისისითხეები, დიეტა უნდა გაფართოვდეს ძალიან ეტაპობრივად, ბავშვმა უნდა ჭამოს მცირე ულუფებით, მინიმუმ 5-6-ჯერ დღეში.

ნებადართულია:

• კრეკერი (სასურველია ხელნაკეთი, სანელებლებისა და მარილის გარეშე, ყველის ან ბეკონის არომატის გარეშე),
• ბისკვიტები,
• გამომცხვარი ვაშლი,
• შემდეგ კარტოფილის პიურე (წყალში, შემდეგ შეგიძლიათ დაამატოთ ცოტა კარაქი),
• ფაფა,
• უცხიმო ბოსტნეულის სუპები
• უცხიმო საქონლის ხორცი (არა ხბოს ხორცი, რომელიც მდიდარია პურინით, როგორიცაა ფრინველი)
• მოხარშული კარტოფილი,
• ფაფა (ფეტვისა და მარგალიტის ქერის გარდა),
• რძე,
• კეფირი,
• ხელნაკეთი უცხიმო რძის იოგურტი - დანამატების გარეშე,
• სუსტი ჩაი,
• არამჟავე ხილი და კენკრა, ასევე მათგან დეკორქცია.

2-3 კვირაში კვება "დიეტა No5" მიხედვით (ნაზი, გამაღიზიანებელი, სუნელების გარეშე, შებოლილი ხორცი, მარინადები, პროდუქტები ძირითადად ორთქლზე ან მოხარშული), როგორც აღწერილი დიეტის ნაწილი. ნაჩვენებია სითხის დიდი რაოდენობა (არაკონცენტრირებული ჩირის კომპოტი, ტკბილი ჩაი ლიმონით; დაბალმინერალიზებული ტუტე მინერალური წყალი("ლუჟანსკაია", "პოლიანა") მონაცვლეობენ საშუალო მინერალიზებული წყლით - "მორშინსკაია" და "ტრუსკავეცკაია", ისევე როგორც სპეციალიზებული საბავშვო წყალი ჩვილებისთვის).

ექიმების რეკომენდაციების მიხედვით, აუცილებელია შეიცვალოს კვების ქცევამთელი ოჯახი და იყიდეთ მხოლოდ ხარისხიანი საკვები. ამისთვის ორსული და მეძუძური ქალების კვება და მაღალი ხარისხის საბავშვო საკვებიბავშვებისთვის. ჭამე მთელ ოჯახთან ერთად:

• მშრალი საუზმე და მუსლი მოზრდილებისა და ბავშვებისთვის;
• მარცვლეული სხვადასხვა მარცვლეულისგან;
• ნამცხვრები, ბარები, საჭმელები;
• ბავშვის მარცვლეული;
• პიურე;
• საბავშვო წვენები, სასმელები და ჩაი;
• ბავშვის ვერმიშელი.

Შენიშვნა. საკვების დაბრუნება და კოსმეტიკაშესაძლებელია მხოლოდ დაუზიანებელი შეფუთვით.

დან წამლებიამ ეტაპზე ინიშნება სორბენტები (5-7 დღე), მეტაბოლური სტიმულატორები (B ჯგუფის ვიტამინები) 3-4 კვირის განმავლობაში. თუ ბავშვს აქვს ხანგრძლივი მადა დაქვეითებული და ეს გავლენას ახდენს ცხოვრების ხარისხზე, მიზანშეწონილია დაინიშნოს ფერმენტული პრეპარატი დაბალი ლიპაზის აქტივობით, მადის სტიმულატორები.

ბავშვებში აცეტონის მომატების პრევენცია

აცეტონემიური სინდრომის გამწვავების პრევენცია, შესაძლოა, ბევრი მშობლის მიერ მკურნალობის შეუფასებელი ნაწილია. ყოველივე ამის შემდეგ, ჩვენი კეთილდღეობა 15% დამოკიდებულია გენეტიკას, 15% მედიცინაზე და 70% ცხოვრების წესზე, ჩვევებზე, კვებასა და ფიზიკურ აქტივობაზე.

აცეტონემიური სინდრომის მკურნალობა ინტერიქტალურ პერიოდში მიზნად ისახავს დიეტას, რეჟიმს და აცეტონემიური კრიზისის რეციდივის პრევენციას.

მომატებული აცეტონის მქონე ბავშვებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია რეჟიმის დაცვა. ბავშვმა უნდა იცხოვროს მისთვის მოსახერხებელი და ნაცნობი გრაფიკით. აუცილებელია თავიდან იქნას აცილებული ფიზიკური და ფსიქო-ემოციური გადატვირთვა, ხანგრძლივი მზის დამწვრობა და გადახურება დაბინძურებულ ოთახებში. სასურველია ტელევიზორის ყურებისა და კომპიუტერთან და ტელეფონთან მუშაობის დროის შეზღუდვა. განსაკუთრებით ძილის წინ, პატარას რომ გაუადვილდეს დაძინება, უმჯობესია თქვენთან ერთად წაიკითხოს წიგნი ან მოუსმინოს აუდიო ზღაპარს. მოეფერეთ ბავშვს და გასული დღის ყველა საზრუნავი გაქრება. საღამოს შეგიძლიათ მიიღოთ დამამშვიდებელი აბაზანა წყალში ვალერიანთან ან ლავანდის მარილის დამატებით.

მუდმივ, დოზირებულ ფიზიკურ აქტივობას დიდი მნიშვნელობა აქვს. ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ დატვირთვა იყოს ბავშვისთვის სახალისო და ზედმეტი მუშაობის გარეშე, სუფთა ჰაერზე საკმარისი ზემოქმედება, წყლის პროცედურები (ცურვა, კონტრასტული შხაპი, საშხაპეები), საკმარისი ხანგრძლივი ძილი (მინიმუმ 8 საათი), რეგულარული, მრავალფეროვანი, დაბალანსებული კვება. ეს მარტივი წესები მოაწესრიგებს ნერვულ სისტემას, მნიშვნელოვან დადებით გავლენას მოახდენს მეტაბოლიზმის ოპტიმიზაციის პროცესზე და დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ განმეორებითი შეტევები.

თუ არსებობს ჩვენებები, მაშინ მიზანშეწონილია ყოველწლიური სანატორიუმ-საკურორტო მკურნალობა ჩატარდეს სასმელის რეჟიმში დაბალმინერალიზებული ტუტე მინერალური წყლების გამოყენებით.

აცეტონომიური სინდრომის გამწვავების პრევენციაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ინფექციის ქრონიკული კერების რეაბილიტაცია, ღვიძლის, შარდსასქესო სისტემის და უჯრედული მეტაბოლიზმის ფუნქციური მდგომარეობის გაუმჯობესება, აგზნების პროცესების სტაბილიზაცია და ბავშვის ინჰიბირება. ნერვული სისტემა. რა მედიკამენტები და ზომები უნდა მიიღოთ ამ მიზნით, პედიატრი გეტყვით.

აცეტონის მომატებული ბავშვებისთვის რეკომენდებულია წელიწადში ერთხელ გაიარონ გლუკოზის ტოლერანტობის სტანდარტული ტესტი, თირკმელების, ღვიძლისა და სანაღვლე გზების სისტემის ულტრაბგერა. პერიოდულად (6 თვეში ერთხელ) საჭიროა სისხლში და შარდში შარდმჟავას დონის შეფასება მარილების ტრანსპორტირების დადგენით, შარდის ზოგადი ტესტის ჩატარება pH-ის განსაზღვრით და მისი კორექცია. თუ ხედავთ, რომ თქვენი შვილი ლეთარგია ან ავად არის, მაშინვე უნდა გაზომოთ კეტონის სხეულების დონე შარდში. ხოლო ბავშვთა გუნდში, იქნება ეს საბავშვო ბაღი თუ სკოლა, ზოგადი გრიპის ინფექცია დაიწყო, აუცილებელია პრევენციის გაძლიერებული მეთოდების მიღება.

საბავშვო ბაღში და სკოლაში უმჯობესია აუხსნათ, რომ თქვენს შვილს არ უნდა აჭამოთ ძალით ან აიძულოთ, დაასრულოთ ცხიმიანი ხორცის ჭამა ღვეზელით. აცეტონემიური სინდრომის მქონე ბავშვებისთვის ჯობია არასაკმარისი კვება, ვიდრე ჭარბი ჭამა, საკვები უნდა მიიღოთ დღეში 3-5-ჯერ, ძირითადი კვება უნდა იყოს დღის პირველ ნახევარში და არ დაგავიწყდეთ ბავშვის მორწყვა.

და ყველა თქვენს, ძვირფასო დედებსა და მამაო, თერაპიულ და პრევენციულ ღონისძიებაში მთავარია ის, რომ ბავშვმა უნდა ისწავლოს არა მხოლოდ დიეტის დაცვა, ყოველდღიური რუტინა, მუშაობა და დასვენება, რეგულარულად ვარჯიში, არამედ გაიგოს და დააფასოს მისი ჯანმრთელობა.

და რაც მთავარია, ეს ყველაფერი მისი ცხოვრების წესად უნდა იქცეს!

რა ასაკის ბავშვებში აცეტონი

როდესაც აცეტონემიური სინდრომით დაავადებული ბავშვები 10-12 წლის ასაკს მიაღწევენ - აცეტონის მომატების გამოვლინებები წყვეტს მათ შეწუხებას - ფაქტობრივად, ისინი "ქრება" თითქმის ყველაში. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ მშობლებს შეუძლიათ დაისვენონ. არა, ეს სინდრომი შეიძლება მომავალში სხვაშიც გადაიზარდოს. ქრონიკული დაავადებებიზრდასრულ ასაკში.

რჩება ისეთი დაავადებების განვითარების მაღალი ალბათობა, როგორიცაა ჩიყვი, სიმსუქნე, გლუკოზის აუტანლობა, ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, უროლიტიზი და ქოლელითიაზი, არტერიული ჰიპერტენზია ადრეული დაწყებით. ამ მხრივ აცეტონის მომატებული ბავშვები განიხილება რისკ ჯგუფად და უნდა იმყოფებოდეს პედიატრის, ენდოკრინოლოგის, ფსიქონევროლოგის, ნეფროლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ.

შესყიდვისასდედის მაღაზიაჩვენ გარანტიას ვაძლევთ სასიამოვნო და სწრაფ მომსახურებას .

ამ მასალის მომზადებისთვის განსაკუთრებულ მადლობას ვუხდით მეცნიერებათა კანდიდატს, უმაღლესი კატეგორიის გასტროენტეროლოგს ოქსანა ვლასოვას.

ორგანიზმში აცეტონის მატებას არ შეიძლება ეწოდოს იშვიათი დიაგნოზი ბავშვებში. ამიტომ, მშობლებმა უნდა იცოდნენ ამ მდგომარეობის სიმპტომები და მკურნალობა.

რა არის აცეტონემია

აცეტონემია არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ორგანიზმში კეტონის სხეულების გაზრდით.

ზრდასრული ადამიანის ორგანიზმს აქვს ენერგიის რეზერვები გლიკოგენის სახით, რაც არც ისე ბევრია ბავშვის ორგანიზმში. როდესაც ზრდასრული ადამიანი ხარჯავს დიდ ენერგიას, სხეული იწყებს გლიკოგენის მარაგების გამოყენებას. ბავშვის ორგანიზმს არსად აქვს ამ რეზერვების აღება და ის იწყებს ცხიმების დაშლას.

ცხიმების დაშლის შედეგია ორგანიზმში აცეტონის მომატება და შემდგომში ამ ნივთიერებით ინტოქსიკაცია.

ორგანიზმში აცეტონის მომატებულ დონეს აცეტონემია ეწოდება.

რატომ შეიძლება მიიღოს ბავშვმა აცეტონი?

აცეტონის გაზრდის მიზეზები შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი.

აღგზნებულმა ბავშვმა შეიძლება ზედმეტად აქტიურად ითამაშოს მეგობრებთან ერთად ეზოში ან ირბინოს სახლში და დახარჯოს მთელი ენერგია. შედეგად, სხეული დაიწყებს ცხიმების დაშლას.

ასევე, აცეტონი შეიძლება გაიზარდოს სტრესულ სიტუაციებში, შიშის შედეგად. ეს ასევე იწვევს ენერგიის ხარჯებს.

დამატებითი ფაქტორი შეიძლება იყოს ნებისმიერი დაავადება, ბავშვი მედიკამენტების მიღება, ანტიბიოტიკები.

როლს თამაშობს კვებაც – თუ ბავშვის დიეტა შეიცავს უამრავ არაჯანსაღ ცხიმს (ჩიფსები, კრეკერი, ქუჩის საკვები).

რა სიმპტომები ახასიათებს მაღალი აცეტონის დროს?

აცეტონის მომატებით ბავშვს აქვს ხშირი ღებინება, ცხელება.

დეჰიდრატაცია სწრაფად დგება, ბავშვი იშვიათად შარდავს და შეიძლება 4-6 საათზე მეტი არ წეროს.

ღებინებას შეიძლება დაემატოს დიარეა.

ამავდროულად, ბავშვის პირიდან აცეტონის მკვეთრი სუნი მოდის.

მომატებული აცეტონის დიაგნოზი

აცეტონის მომატებული მდგომარეობის დიაგნოსტიკა შეგიძლიათ სპეციალური ტესტის ზოლის გამოყენებით, რომელიც შეგიძლიათ შეიძინოთ აფთიაქში.

ზოლი ჩაედინება ბავშვის შარდში, რის შემდეგაც ტესტი იცვლის ფერს. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ შედეგები ინსტრუქციის მიხედვით.

როგორ მკურნალობენ აცეტონს ბავშვებში?

აცეტონემიის დროს მშობლებმა უნდა აიცილონ ბავშვის დეჰიდრატაცია, რადგან ეს ძალიან საშიში მდგომარეობაა.

ამისთვის ბავშვის ორგანიზმი მუდმივად უნდა იყოს უზრუნველყოფილი სითხით. მიეცით თქვენს შვილს ერთი ჩაის კოვზი წყალი ყოველ ხუთ წუთში. ეს ასევე შეიძლება იყოს ხმელი ხილის ან უგაზო ტუტე მინერალური წყლის დეკორქცია.

არსებობს სპეციალური პრეპარატები, რომლებიც შეიძლება მიეცეს ბავშვს ამ მდგომარეობაში. მაგალითად, რეჯიდრონი დაგეხმარებათ სითხის დონის შენარჩუნებაში.
ბავშვის აცეტონემიით ჭამაზე იძულება არ ღირს, საკვები ღებინების ახალ შეტევას გამოიწვევს.

ტემპერატურის შესამცირებლად მიეცით ბავშვს სიცხის დამწევი საშუალებები, რომლებიც ნებადართულია მის ასაკში.

რა შემთხვევებში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ ბავშვმა ზედიზედ ხუთჯერ ამოიღო, ღებინება უწყვეტია, არ შეიძლება ტემპერატურის დაწევა და ბავშვს სითხის დალევა - გამოიძახეთ სასწრაფო.

აცეტონურია არ არის იზოლირებული, როგორც ცალკეული დაავადება. თუმცა, უფრო და უფრო მეტი ბავშვი იტანჯება ამ დაავადებით. ბავშვის შარდში აცეტონი გლუკოზის რეზერვების მოხმარების შედეგია. აცეტონის ნორმაზე მაღლა მატებისას ბავშვს გაჟღენთილი ვაშლის სუნი აქვს. ეს სუნი დამახასიათებელია მხოლოდ ამ გადახრისთვის. აცეტონის მხოლოდ გაზრდილი კონცენტრაცია ითვლება საშიშად, ნორმალური რაოდენობა არ აზიანებს ბავშვის ორგანიზმს. თუ ეს ნივთიერება ბევრი დაგროვდა - ექიმების დახმარების გარეშე არ შეგიძლიათ.

აცეტონი შარდში: ნორმა და როდის გჭირდებათ ექიმი?

ნორმა არ გულისხმობს კეტონის სხეულების არსებობას მოზრდილებში და ბავშვებში.

ბავშვების ნორმალური შარდი და სისხლი არ შეიცავს აცეტონს. ის განსაზღვრავს ამ ნივთიერების რაოდენობას. ეს არის ენერგიის გაცვლის პროცესების შუალედური პროდუქტი, რომელიც ახორციელებს ცილებს, ცხიმებსა და ნახშირწყლებს. აღსანიშნავია, რომ მოზარდებს ასეთი პათოლოგია არ აქვთ. 1-დან 5 წლამდე ბავშვში ნივთიერების არსებობა ნორმალური მდგომარეობაა. ერთი პლუსი (+) ნიშნავს, რომ აცეტონურიის პირველი ეტაპი დადგა. თუმცა შარდის სუნი და ფერი ბუნებრივად რჩება. ორი ან მეტი პლიუსი: უმნიშვნელო (++), ზომიერი (+++) და გამოხატული (++++) დონე, ყნოსვის საშუალებით გაცნობებთ, რომ ბავშვებში აცეტონი გაიზარდა. მიზეზი დამატებითი კვლევაგანიხილება 7 წლის ბავშვის შარდში აცეტონის ხშირი გამოჩენა.

გაზრდის მიზეზები

შეუძლებელია ზუსტად იმის თქმა, თუ რა იწვევს დაავადების განვითარებას. ადამიანის ორგანიზმი ენერგიას გლუკოზისგან იღებს. ის სხეულში ინახება გლიკოგენის სახით. ბავშვების ორგანიზმში ეს ნივთიერება არის დაახლოებით 50 გ., როგორც კი ნივთიერების მარაგი ამოიწურება, ცხიმი ენერგიის წარმოებულია. ცხიმის წარმოქმნის შუალედური პროდუქტებია კეტონები. ამ ერთეულების შემცველობა განსაზღვრავს შარდიდან აცეტონის სუნს. ეს არის სხეულის ნორმალური ფიზიოლოგიური რეაქცია. კეტონები ასევე შეიძლება გახდეს ენერგიის წყარო. ამიტომ საჭიროა ფერმენტები. ამ ერთეულების უმეტესობა 1 წლამდე ასაკის ბავშვებშია. ხანდაზმულ ბავშვებს, ისევე როგორც მოზრდილებს, აქვთ რამდენიმე ფერმენტი. მაგრამ დაავადების განვითარების მე-4-5 დღეს დუღილი ბუნებრივად მიმდინარეობს. თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ აცეტონის ძირითადი მიზეზები ბავშვის შარდში:

აცეტონემიურმა სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს გაციება.

• მძიმე ემოციური შოკი განიცადა ბავშვმა;
• ნახშირწყლები არ არის მიღებული სწორი დოზით;
• ჭარბი ცხიმი;
• ანტიბიოტიკების უკონტროლო მიღება;
• მედიკამენტები, რომლებიც არ აკონტროლებენ ექიმს;
• ჩვილებში ახალი საკვების დანერგვა;
• გაციება;
• მოწამვლა;
• სიცივის ან სიცხის ხანგრძლივი ზემოქმედება;
• დიდ დისტანციებზე გადაადგილება;
• დაზიანება;
• ოპერაციები;
• ჰიპერთერმია;
• შიმშილი ან ზედმეტი ჭამა.

დაუბალანსებელი დიეტა დაავადების მთავარი ფარული მიზეზია.

ძირითადი სიმპტომები

ბავშვში პათოლოგიის ერთ-ერთი სიმპტომია პირის ღრუდან დამახასიათებელი სუნი.

მოსალოდნელი კრიზისის დროს შეგიძლიათ დააკვირდეთ შემდეგ ნიშნებს:

• არის აცეტონის სუნი პირის ღრუდან;
• შარდს აცეტონის სუნი აქვს;
• ტკივილი ჭიპის არეში;
• თავის ტკივილი გამოჩნდება;
• ტემპერატურა იმატებს;
• შეშფოთებულია დიარეისა და ღებინების გამო.

შარდში აცეტონის მაღალი დონით, პირის ღრუდან სუნის გამოჩენა მიუთითებს ტოქსინებზე, რომლებსაც შეუძლიათ ინტოქსიკაციისა და დეჰიდრატაციის პროვოცირება. ამ მდგომარეობის ტიპიური სიმპტომებია:

• მშრალი ენა;
• ბავშვი ცრემლების გარეშე ტირის;
• ტუალეტში მიდის ყოველ 6 საათზე ნაკლებ დროში.

აცეტონის ანალიზი

აცეტონის რაოდენობა შარდში შეიძლება გამოვლინდეს ანალიზის შედეგებით. ლაბორატორიულად შესაძლებელია აცეტონის მომატების დიაგნოსტიკა. თქვენი ექიმი შეამოწმებს თქვენს შარდს კეტონის სხეულების არსებობაზე. შარდში კეტონების ტესტირება სახლში დაგეხმარებათ აცეტონის ტესტირებაზე. ტესტების შეძენა შეგიძლიათ აფთიაქში. საცდელი ზოლი მოთავსებულია შარდში 10-20 წამის განმავლობაში. მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან იქნას აცილებული ჰაერის წვდომა ზოლებზე, რადგან ეს მომავალში აჩვენებს ტყუილ შედეგს. თუ შარდის შემოწმებისას ინდიკატორის ჯოხი ფერს იცვლის, ბავშვს აქვს აცეტონი. ნაკრები შეიცავს ინსტრუქციას. თითოეული ჩანართი იძლევა საკუთარ გრადაციას, ამიტომ ტესტის ზოლის ფერი არ არის ბავშვში აცეტონის არსებობის მაჩვენებელი. გამოჯანმრთელების უზრუნველსაყოფად საკონტროლო გაზომვები უნდა ჩატარდეს დილით (3-5 დღე). გამოჯანმრთელებიდან ერთი თვის შემდეგ ბავშვებს კვლავ უტარდებათ ლაბორატორიული ტესტირება სისხლსა და შარდზე.

რა არის აცეტონემიური სინდრომი (AS)?

ასეთი პათოლოგიით ბავშვს არ სურს ჭამა.

AS-ის დიაგნოზი ტარდება ექსკლუზიურად 7 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ამ დაავადებას ასევე უწოდებენ აცეტონემიურ ღებინებას, აცეტონემიურ კრიზს ან არადიაბეტურ კეტოაციდოზს. AS-ს ახასიათებს მთელი რიგი ნიშნები, რომლებიც ვლინდება ექსკლუზიურად შარდში აცეტონის გამოჩენის ფონზე. AS-ში ბავშვი ხშირად და უხვად ღებინებს. ეს პროცესი მეორდება თანაბარი წუთის შემდეგ. ღებინებაში ჩანს ნაღვლის კვალი. აცეტონემიური სინდრომის მქონე ენა და კანი ხდება მოთეთრო, მშრალი და ბავშვების თვალები ჩაძირული ხდება. პაციენტი უჩივის ნათელ შუქს და ხდება ლეთარგიული, ძილიანობა. მადის ნაკლებობა, ჭამაზე და სასმელზე უარის თქმა ნორმაა პაციენტისთვის. აცეტონემიური სინდრომი საშიში მდგომარეობაა, ვინაიდან შესაძლოა განვითარდეს კომა.

აცეტონემიური სინდრომის სახეები

AS-ის ძირითადი ფორმები არსებობს:

როგორ სწრაფად დავეხმაროთ ბავშვს?

Პირველადი დახმარება

აცეტონი არ არის დაავადების გამოვლინება, არამედ ენერგეტიკული დეფიციტის მქონე ბავშვების ნორმალური ფიზიოლოგიური მდგომარეობა, რაც ხდება ნახშირწყლების ნაკლებობით.

ბავშვს სჭირდება ჩირის კვანძით შედუღება, ერთდროულად რამდენიმე კოვზის მიცემა.

თუ აცეტონის ტესტმა აჩვენა მინიმუმ "+", მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა იყოს. ბავშვების მკურნალობა შესაძლებელია სახლში, თუ გადახრა არ გახდა მძიმე, წინააღმდეგ შემთხვევაში აუცილებელია პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია. „+“-ით უფრო ადვილია ბავშვის ორგანიზმიდან აცეტონის ამოღება, ვიდრე „+++“. აცეტონიმიური კრიზისის სიმპტომების მკურნალობა დაუყოვნებლივ იწყება უხვი თბილი სასმელით.

სისხლში აცეტონის შესამცირებლად ბავშვს უნდა მივცეთ ქიშმიშის ბულიონი და უზვარი. უპირატესობა მიანიჭეთ ვაშლის ტკბილი ჯიშებიდან გაშრობას. ნახევარ ჭიქა ადუღებულ წყალში ოთახის ტემპერატურაზე იხსნება "გლუკოზა 10%"-ის ხსნარი ან წამალი ტაბლეტებში. სასმელი მიიღება ფრაქციულად, მცირე დოზებით (1-2 სუფრის კოვზი), რადგან მძიმე ფორმით შეიძლება განმეორდეს ღებინება. შეგიძლიათ მისცეთ სასმელად ტუტე მინერალური წყლები - "პოლიანა კვასოვა", "ბორჯომი".

დაგჭირდებათ სორბენტების მიღება: რეჯიდრონი, სმექტა, ატოქსილი. აცეტონი ასევე ამოღებულია სოდიანი კენჭების (½ სუფრის კოვზი 1 ლიტრ ადუღებულ წყალზე) ან სოდა სანთლების დახმარებით. სოდა სანთლებს ყიდულობენ ჰომეოპათიურ აფთიაქებში. სანთლები მზადდება ინდივიდუალურად კონკრეტული ბავშვისთვის, რადგან ისინი ითვალისწინებენ ბავშვის წონას და ასაკს. სუპოზიტორიის კომპონენტები მოხსნის შარდის უსიამოვნო სუნს და სიმპტომებს.