ტუბერკულოზის კვება მკურნალობის დროს. ტუბერკულოზის სამკურნალო კვება და დიეტა. დღის სავარაუდო დიეტა

სწორი კვებატუბერკულოზის დროს არის ამ დაავადების მკურნალობის საფუძველი. პაციენტის დიეტას შეიმუშავებს როგორც დამსწრე ექიმი, ასევე დიეტოლოგი. კვებისადმი ასეთი ყურადღება განპირობებულია იმით, რომ ტუბერკულოზის სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტები სერიოზულად არღვევს ადამიანის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობას. გარდა ამისა, მკურნალობის დროს აუცილებელია იმუნური სისტემის გაძლიერება, რაც დაბალანსებული დიეტაპირდაპირ ეხმარება.

ფილტვის ტუბერკულოზით დაავადებული პაციენტის კვების ორგანიზების მთავარი მიზანია ორგანიზმში შემავალი კალორიების გაზრდა 20-30%-ით, დაავადების ფორმისა და სიმძიმის მიხედვით. გარდა ამისა, პაციენტისთვის დიეტა ისეა შერჩეული, რომ ადამიანმა მეტი ვიტამინი მიიღოს. ჯგუფები A,Bდა C და აუცილებელი მინერალები.

ამავდროულად, ასეთი დიეტა შეინიშნება ისე, რომ ცხიმოვანი ქსოვილების დაგროვება არ მოხდეს, რადგან ამ შემთხვევაში დაავადება დაიწყებს პროგრესირებას. სათანადო კვების დროს ადამიანის იმუნიტეტი ძლიერდება, წონა ნორმალურად რჩება, ტუბერკულოზური მიკროორგანიზმებით ორგანიზმის ინტოქსიკაცია ნულამდე მცირდება.

დიეტა გავლენას ახდენს გულის სტაბილურ ფუნქციონირებაზე, ვინაიდან ტუბერკულოზი გამწვავების დროს არღვევს სუნთქვის სიღრმეს და სისწორეს, რაც თავის მხრივ უარყოფითად მოქმედებს მუშაობაზე. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, პაციენტის დიეტა მოიცავს კალიუმით, ნატრიუმით და სხვა მინერალებით მდიდარ საკვებს, რომელიც აძლიერებს გულის კუნთს.

როგორ მოქმედებს პროდუქტები სხეულზე?

ადამიანის დიეტა მოიცავს ცილებს, ცხიმებს, ნახშირწყლებს, ბოჭკოებს და სხვა ნივთიერებებს, რომლებიც ქმნიან დიეტას. თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი განსაკუთრებული ეფექტი სხეულზე:

• პროტეინი. ტუბერკულოზს აქვს უჯრედების შემადგენელი ცილის განადგურების თავისებურება, ამასთან დაკავშირებით აუცილებელია თერაპიის დროს მისი რაოდენობის გაზრდა. გარდა ამისა, ტუბერკულოზით დაავადებულ ფილტვებში ცილა გაცილებით ცუდად შეიწოვება, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანში. ამის გათვალისწინებით სხეულმა უნდა მიიღოს დიდი რიცხვიადვილად ასათვისებელი ცილა, რომელიც უხვად გვხვდება რძის პროდუქტებში. ტუბერკულოზით დაავადებულისთვის საჭირო ცილა გვხვდება იოგურტში, კეფირში, არაჟანში, ხაჭოში, ყველებში. ის ასევე გვხვდება კვერცხში, თევზში, ქათმის, ხბოს, კურდღლის და მჭლე ხორცში. ამავდროულად, ყველა ცილოვანი საკვები უნდა იყოს მხოლოდ მოხარშული, რადგან ასეთი თერმული დამუშავება აღადგენს ცილას სწრაფად ათვისებად სტრუქტურად. მაგალითად, თუ თქვენ გაქვთ ტუბერკულოზი, თქვენ არ შეგიძლიათ დალევა უმი კვერცხი, მაგრამ მოხარშული ფორმით ისინი აუცილებელია. კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული შებოლილი თევზის, ცხიმიანი ხორცის ჭამა. შებოლილი ხორცი, მაგალითად ძეხვის ან ფრანკფურტის სახით. აკრძალულია დაკონსერვებული ხორცისა და თევზის ჭამა.
• მსუქანი. მკურნალობის დროს ცხიმი საჭიროა მეტაბოლიზმისთვის. მაგრამ ეს განსხვავებულია - მცენარეული და ცხოველური. ტუბერკულოზის მკურნალობისას უპირატესობა ენიჭება მცენარეულ ცხიმს, რომელიც შეიცავს ზეითუნის, მზესუმზირის ან სეზამის ზეთში. ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ცხიმი, რომელსაც შეიცავს კარაქი ან თევზი. კატეგორიულად აკრძალულია რაციონში ცხოველური წარმოშობის ცხიმის შეტანა, მაგალითად, ქონი, შიდა ცხიმი, ცხვრის ხორცი, მარგარინი. ეს ნივთიერებები ძალიან ძნელად იშლება ორგანიზმის მიერ და ბლოკავს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს. რაც შეეხება მოხმარებული ცხიმების რაოდენობას, ის ისეთი უნდა იყოს, რომ მათი ჭარბი არ დაგროვდეს ორგანიზმში, მაგრამ არ გამოიწვიოს მისი გამოფიტვა. ანუ გამოითვლება ინდივიდუალურად, თითოეულ შემთხვევაში.
• ნახშირწყლები. ქვედა ნივთიერება ძალიან სწრაფად იშლება საჭმლის მომნელებელი სისტემის მიერ და გვხვდება ბევრ საკვებში. ეს შეიძლება იყოს პური ან ნებისმიერი სხვა ფქვილის პროდუქტი. ბევრი ნახშირწყლებია მარცვლეულში, პარკოსნებში და ასევე შაქარში.
• ცელულოზა. ეს არის საჭმლის მონელებისთვის აუცილებელი მასალა, რომელიც გვხვდება ახალ ბოსტნეულსა და ხილში. ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო დიეტაში აუცილებლად უნდა იყოს ვაშლი, მსხალი და რაც მთავარია კენკრა. სწორედ კენკრაშია C ვიტამინი და სხვა. სასარგებლო მასალა. ეს შეიძლება იყოს მოცხარი, მოცვი, გოზინაყი ან ჟოლო. თქვენ შეგიძლიათ არა მხოლოდ მიირთვათ კენკრა, არამედ მოამზადოთ კომპოტები და მურაბები. ბოსტნეულის მირთმევა შეიძლება მოხარშულიც, ეს არის კომბოსტო და წიწაკადა ჩვეულებრივი კარტოფილი. იმისათვის, რომ მეტი ვიტამინი C მიიღოს, პაციენტმა უნდა მიირთვას ისეთი ხილი, როგორიცაა ლიმონი, ფორთოხალი, მანდარინი და კივი. შემწვარი ბოსტნეულის ჭამა არ შეიძლება, უნდა გაიაროს სითბოს მკურნალობაწყალში მოხარშვისას ან ორთქლზე მოხარშვისას.

ნახშირწყლების საჭირო რაოდენობის მისაღებად რეკომენდებულია რაციონში წიწიბურას, ბრინჯის, სემოლინის, ლობიოს ან ბარდის ფაფის შეყვანა. ასევე შეგიძლიათ მიირთვათ მაკარონი და პური, სასურველია ჭვავის. შაქარი შეიძლება მიირთვათ მოხარშული, თაფლის ან ტკბილი ნამცხვრის სახით. არ გამოიყენოთ შაქრის შემცველი პროდუქტები, როგორიცაა ნამცხვრები და ნამცხვრები, რომლებიც შეიცავს ნაღებს. ასევე არ არის რეკომენდებული გაზიანი, ტკბილი სასმელების დალევა. ამ შემთხვევაში ნახშირწყლების ჭარბი რაოდენობა შეიძლება გამოიწვიოს წონის მომატება.

ცხრილი ნომერი 11

მე-11 ცხრილისთვის განკუთვნილი მენიუ მოიცავს კერძების მრავალფეროვნებას, გარდა ცხიმიანი და შემწვარი კერძებისა. ტუბერკულოზით კვება ტარდება ზუსტად ცხრილის ნომერი 11-ის მიხედვით, რა თქმა უნდა, ექიმი ითვალისწინებს პაციენტის ორგანიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებს და ითვლის ინდივიდუალურ დიეტას.

და კიდევ ერთი არცთუ უმნიშვნელო ასპექტი - ტუბერკულოზის მკურნალობის დროს ჭამა აუცილებელია მცირე ულუფებით, მაგრამ 4-5-ჯერ დღეში. ზოგჯერ საკმარისია მხოლოდ ერთი ვაშლი ან ჭიქა იოგურტი.

1 მენიუ:

• 09:00 - არაჟანი ან ხაჭო, შეგიძლიათ ორივე აურიოთ. მოხარშული კვერცხი. ტკბილი ჩაი ლიმონის ნაჭერით.
• 11:00 – შვრიის ფაფა. ჩაი ჯემით ან თაფლით.
• 13:00 - ხორცის ბულიონი ძროხის ნაჭერით. სალათი ბოსტნეულით და ზღვის პროდუქტებით. ახალი წვენი, პომიდორი ან ფორთოხალი.
• 16:00 - ჭიქა კეფირი. ფუნთუშა.
• 19:00 - მოხარშული თევზი, კარტოფილის პიურე. ხმელი ხილის კომპოტი.

2 მენიუ:

• 09:00 – წიწიბურას ფაფა. შეგიძლიათ დაამატოთ რძე და ცოტა შაქარი. Ტკბილი ჩაი.
• 11:00 საათი - 2 კვერცხის ომლეტი ბოსტნეულით, როგორიცაა პომიდორი და ხახვი.
• 13:00 - ბოსტნეულის სალათი, როგორიცაა ვინეგრეტი. Ბოსტნეულის წვნიანი. ორთქლზე მოხარშული ძროხის კოტლეტი. Კარტოფილის პიურე. Ვაშლის წვენი.
• 16:00 - ყაბაყის ბლინები. ჩაი.
• 19:00 - მოხარშული მაკარონი საქონლის ხორცით - "Navy pasta" ტკბილი ჩაი.

3 მენიუ:

• 09:00 - ჩიზქეიქები, არაჟნის კენკრის ჯემი. Ტკბილი ჩაი.
• 11:00 - მოხარშული ქათამი.
• 13:00 - ახალი სალათი სტაფილოთი და კომბოსტო. ბოსტნეულის წვნიანი ქათმის ხორცით. წიწიბურას ფაფა ხორცის სოუსით. ხმელი ხილის კომპოტი.
• 16:00 - თეფში ახალი კენკრა.
• 19:00 - კარტოფილის რულეტი სოკოთი. Არაჟანი. კენკრის კომპოტი.

4 მენიუ:

• 09:00 - სემოლინის ფაფა კარაქი. ჩაი თაფლით.
• 11:00 - ჭვავის ბეღელი. ხმელი ხილის კომპოტი.
• 13:00 - კომბოსტოს სალათი. Გაროხის სუპი. ქერის ფაფა ხორცის ნაჭრებით. Ფორთოხლის წვენი.
• 16:00 - კენკრის მურაბა, ფუნთუშა.
• 19:00 - მოხარშული კარტოფილი, ხორცის ბურთულები. მწვანე ბარდა სალათის ფოთლით. ჩაი ლიმონით და შაქრით

5 მენიუ:

• 09:00 - ბრინჯი, ტკბილი ფაფა, მოხარშული მდგომარეობამდე ერთგვაროვანი მასა. Ტკბილი ჩაი.
• 11:00 - ვაშლი. ჭიქა კეფირი
• 13:00 – კრაბის სალათი. ყოველდღიური კომბოსტოს წვნიანი. მოხარშული ქათამი კარტოფილის პიურესთან ერთად. ხმელი ხილის კომპოტი.
• 16:00 - ბოსტნეულის ბლინები. Ტკბილი ჩაი
• 19:00 - მაკარონი. 2 მოხარშული კვერცხი. იოგურტი. კენკრის კომპოტი.

მენიუ შეიძლება იყოს უფრო მრავალფეროვანი. კვებას შორის ინტერვალი არ უნდა აღემატებოდეს 2 საათს. ვახშამი უნდა იყოს ძილის წინ მინიმუმ 3 საათით ადრე. ძილის წინ შეგიძლიათ დალიოთ ჭიქა კეფირი ან თბილი ახალი რძე. ის ამშვიდებს ნერვულ სისტემას და ხელს უწყობს მშვიდი ძილი. ამის გაკეთება ინიშნება, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს სიმპტომები ქრონიკული სტრესი – ნერვული დაძაბულობა, გაღიზიანებადობა, თავის ტკივილი.

ტუბერკულოზის პრევენცია

ტუბერკულოზის რისკის შესამცირებლად საჭიროა არა მარტო ავადმყოფებთან კონტაქტის თავიდან აცილება, ჭამის წინ ხელების დაბანა და ნესტიანი ოთახების თავიდან აცილება. თქვენ ასევე შეგიძლიათ თქვენს დიეტაში შეიტანოთ რამდენიმე საკვები, რომელიც ხელს უწყობს სხეულის დამცავი ფუნქციების გაზრდას:

1. ტუბერკულოზით მკურნალობის დროს რეკომენდებულია თაფლის გამოყენება. როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება, ის ასევე არ არის შესაცვლელი. საკმარისია დღეში ერთი სუფრის კოვზი.
2. არცერთი დიეტის მენიუ არ შეიცავს პროპოლისს. და ამაოდ, ის ძალიან კარგად ეხმარება ფილტვის ტუბერკულოზთან ბრძოლაში, რადგან შეიცავს ძლიერ და უსაფრთხო ანტიბიოტიკს. ძველად, ჩირქოვან ჭრილობებს პროპოლისით ილუქავდნენ, იცოდნენ მისი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. ამავე მიზეზით, მისი მიღება შესაძლებელია კვირაში 3-ჯერ, როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება.
3. მინდვრის გვირილის, ვარდის თეძოს ან ტირიფის ბალახის ნახარშები, დღეში ერთხელ მაინც, საგრძნობლად შეამცირებს ტუბერკულოზის განვითარების რისკს, თუნდაც არახელსაყრელ გარემოში.
4. ლიმონი, გრეიფრუტი ან ფორთოხალი. დღეში ერთი ასეთი ხილი მაინც უნდა მიირთვათ. დააკმაყოფილებს ყოველდღიური მოთხოვნაორგანიზმი შეიცავს C ვიტამინს, რომელიც მნიშვნელოვნად აძლიერებს ადამიანის იმუნურ სისტემას.

ტუბერკულოზის დროს დიეტა ძალიან მნიშვნელოვანი თერაპიული ასპექტია. ისინი არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი ან მსუბუქად. ის ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ, მან ასევე უნდა აკონტროლოს მისი მოქმედება სხეულზე და, საჭიროების შემთხვევაში, გამოასწოროს იგი.

სწორი კვება ხელს უწყობს სწრაფ აღდგენას.

ტუბერკულოზის მკურნალობის ეფექტურობა პირდაპირ კავშირშია ავადმყოფი ორგანიზმის იმუნური სისტემის უნართან, წინააღმდეგობა გაუწიოს ინფექციის აგრესიულ ეფექტებს. მისი წინააღმდეგობის გაზრდის მიზნით, ფტიზიოლოგია უზრუნველყოფს სპეციალური დიეტაფილტვის ტუბერკულოზით, რომელიც მოქმედებს მიღებასთან ერთად, როგორც მთელი თერაპიული კურსის სავალდებულო ნაწილი.

ასეთი დიეტის გამოყენება მნიშვნელოვნად აჩქარებს მკურნალობის პროცესს და ხელს უწყობს ადექვატურ რეაბილიტაციას ინტენსიური ქიმიოთერაპიის შემდეგ.

მოკლედ ფილტვის ტუბერკულოზის შესახებ

ტუბერკულოზი ჩნდება (პოპულარულად "მოხმარება") სპეციფიკური მიკობაქტერიის მაღალი აქტივობის გამო, რომელიც ცნობილია როგორც კოხის ბაცილი. ბაცილის გავრცელების გზა ჰაეროვანია, რის გამოც პათოლოგია კლასიფიცირებულია ინფექციურ დაავადებათა ჯგუფად. დაავადების ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 1-დან 3 თვემდე.

კოხის ჯოხი მიკროსკოპის ქვეშ.

ტუბერკულოზის ძირითადი დიეტური პოსტულატები

1. პაციენტის დიეტის კვებითი ღირებულების მაღალ პროცენტთან შესაბამისობა.
2. ცილის ნორმის სწორი გაანგარიშებაა 1,2-2 გ ცილა x 1 კგ სხეულის მასაზე, ანუ საშუალოდ დაახლოებით 130 გ დღეში.
3. ფრაქციული და ეკონომიური კვება ფილტვის ტუბერკულოზისთვის მკურნალობის დროს. კვების სიხშირე უნდა შედგებოდეს 4-6 კვებით, დროში თანაბრად დაკალიბრებული.
4. დიეტაში შესაბამისობა ოპტიმალურ (M.I. Pevzner-ის მიხედვით) თანაფარდობა B:W:U გრამებში - 120:100:450. სადაც B არის ცილები, F არის ცხიმები, Y არის ნახშირწყლები.
5. ყველა საკვები უნდა გაიაროს სითბოს დამუშავება და ჩაშუშული, გამომცხვარი, მოხარშული ან ორთქლზე მოხარშული.
6. ფილტვის ტუბერკულოზის დროს კვება არ უნდა შემოიფარგლოს მხოლოდ საკვებით, არამედ უნდა შეიცავდეს დამატებით პრეპარატებს - მულტივიტამინებს, საკვებ დანამატებს, მინერალებს. ისინი კარგად ასტიმულირებენ პაციენტის სუსტ მადას, განსაკუთრებით მკურნალობის დასაწყისში.
7. საჭიროების შემთხვევაში, დაასტაბილურეთ წონა - დაიკლოთ წონა ან, პირიქით, მოიმატოთ დაკარგული კილოგრამები.

ფილტვის ტუბერკულოზის სავარაუდო ყოველკვირეული მენიუ

ტუბერკულოზის სამკურნალო დიეტა იმდენად მრავალმხრივია, რომ გამოჯანმრთელების შემდეგაც კი პაციენტს შეუძლია თავისუფლად გამოიყენოს იგი თავის ძირითად დიეტად.

ტუბერკულოზი არის ინფექციური ბაქტერიული დაავადება. ინფექცია ხდება ბაქტერიების სასუნთქ გზებში ჩასუნთქული ჰაერით შესვლის გამო. ტუბერკულოზის ბაცილები არის ბაქტერიები, რომლებსაც უყვართ ჟანგბადით მდიდარი გარემო, ამიტომ ისინი ყველაზე ხშირად თავს ესხმიან ფილტვებს - ე.წ. ფილტვის ტუბერკულოზი. გარდა ამისა, მათ შეუძლიათ შეაღწიონ სისხლძარღვში სხვა ორგანოებში და გამოიწვიონ ე.წ.

ტუბერკულოზი შეიძლება იყოს ლატენტური ან აქტიური:

ლატენტური დაავადების შემთხვევაში - ტუბერკულოზის ბაცილები არის ორგანიზმში, მაგრამ არ იწვევს დაავადების რაიმე სიმპტომს. იმუნური სისტემა საკმარისად ძლიერია იმისთვის, რომ მათ აკონტროლებდეს. თუმცა იმუნიტეტის დაქვეითების შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს სრულფასოვანი დაავადება ან დაავადების აქტიური პროცესი.

ფილტვის ტუბერკულოზი მისი აქტიური ფორმით არის ინფექციური დაავადება. ადამიანი, რომელიც ავად არის ლაპარაკის, სიცილის, ცემინების, სიმღერის და, კერძოდ, ხველების დროს, შეუძლია სხვების დაინფიცირება ამოსუნთქულ ჰაერთან ერთად ბაქტერიების გამოდევნით. სისხლში ბაქტერიებს შეუძლიათ შევიდნენ სხვა ორგანოებში, რამაც გამოიწვია ის, რაც ცნობილია როგორც ექსტრაფილტვის ტუბერკულოზი. დაავადების ეს ფორმა ჩვეულებრივ არ არის გადამდები.

სისხლში Mycobacterium tuberculosis შეიძლება განსაკუთრებით საშიში იყოს, რადგან მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ დაავადების საერთო ფორმა, რომელსაც ეწოდება მილიარული ტუბერკულოზი.

ტუბერკულოზი - მიზეზები

პათოგენები ყველაზე ხშირად შედიან სხეულში ჩასუნთქული ჰაერით. ფილტვის დაავადება ტუბერკულოზის შემთხვევების 90%-ს შეადგენს. ბაქტერიები, რომლებიც თავს ესხმიან ბრონქებისა და ალვეოლის კედელს მშენებელ უჯრედებს, იწვევენ ორგანიზმში ანთებით პასუხს, ანუ ძალების მობილიზებას ამ ფაქტორების წინააღმდეგ.

მონაწილეობს ანთებით რეაქციაში სხვადასხვა უჯრედებიიმუნური სისტემა, რომელიც მიგრირებს დაზარალებულ ქსოვილებში და იწვევს სხვადასხვა ფაქტორებს მიკრობების განადგურებას. ისინი, კერძოდ, პასუხისმგებელნი არიან სიცხის გაჩენაზე. ანთებითი უჯრედები ებრძვიან ბაქტერიების გამრავლებას. ისინი ფაგოციტოზებენ, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი შთანთქავენ ბაქტერიებს და ხდიან მათ უვნებელ. გადაყლაპული ბაქტერიები ასევე შეიძლება გამრავლდეს ანთებით უჯრედებში, რაც იწვევს მათ დაშლას და შემდგომ უჯრედების დაინფიცირებას.

უჯრედები, რომლებიც მონაწილეობენ სხეულის თავდაცვით რეაქციაში, კონცენტრირებული ბაქტერიების შეყვანის ადგილზე, ჰისტოლოგიური გამოკვლევისას ჰგავს წრიულ ქმნილებას.

თუ იმუნური პასუხი საკმარისად ძლიერია, ეს ხელს შეუშლის ბაქტერიების გავრცელებას, მაგრამ თუ იმუნური სისტემა დასუსტებულია, სრულფასოვანი ტუბერკულოზი ვითარდება. თუ დაავადების სიმპტომები ორგანიზმში ბაქტერიების პირველი შეყვანის შემდეგ ვითარდება, მაშინ ისინი საუბრობენ პირველადი ტუბერკულოზის შესახებ - ინფიცირებულთა დაახლოებით 5%.

თუ იმუნურ პასუხს შეუძლია შეაჩეროს ინფექცია ანთებით უჯრედებში ბაქტერიული გამრავლების სტადიაზე, მათ შეუძლიათ ამ ფორმით დიდხანს იცოცხლონ ყოველგვარი სიმპტომების გამოწვევის გარეშე და მომავალში იმუნიტეტის შემცირებით გამოიწვიოს ე.წ. ადრეული ტუბერკულოზი. ან დაავადების აქტიური ფორმა, რომელიც გააქტიურებულია ხანგრძლივი ინფექციის შემდეგ. ინფიცირებულთა დაახლოებით 5-10%-ს აქვს დაავადების ეს ფორმა.

თუ შეამჩნევთ სიმპტომებს, როგორიცაა:

ცხელება,

ღამის ოფლიანობა,

ქრონიკული დაღლილობა,

მადის ნაკლებობა,

წონის დაკლება,

ხველა გრძელდება 2-3 კვირაზე მეტი,

უთხარი ექიმს!

სხვა სისტემებისა და ორგანოების გარეთ არსებული სიმპტომები ფილტვგარე ტუბერკულოზის შემთხვევაში:

ლიმფური კვანძების ტუბერკულოზი: უჭირავს ძირითადად კისრის ლიმფური კვანძები, რაც იწვევს მათ გადიდებას - კისერი, როგორც ჩანს, შეშუპებულია. სენსორული კვანძები მყარი და უმტკივნეულოა.

თუ არსებობს პლევრის დაავადება: დაავადებას თან ახლავს ცხელება, მშრალი ხველა, ზოგჯერ ქოშინი და ტკივილი გულმკერდის არეში, რაც ასოცირდება სუნთქვასთან, გამწვავებული შთაგონებით.

თუ დაავადება გავლენას ახდენს ნერვულ სისტემაზე, რაც უფრო ხშირია ბავშვებში, შეიძლება გამოიწვიოს:

თავის ტკივილი,

ნერვის დამბლის სიმპტომები

დისბალანსი,

კრუნჩხვები,

ცნობიერების დარღვევა.

დაავადება ასევე შეიძლება გამოვლინდეს სახსრებში, რაც იწვევს ტკივილს და შეშუპებას.

ზურგის ტკივილი, ხერხემლის მოტეხილობები შეიძლება იყოს ზურგის ტუბერკულოზის მტკიცებულება.

სხეულის ქრონიკულად მომატებული ტემპერატურა, მუცლის ტკივილი, სისუსტე, გულისრევა და ღებინება შეიძლება მიუთითებდეს, რომ დაავადებამ გავლენა მოახდინა საჭმლის მომნელებელ ტრაქტზე.

ტუბერკულოზი - მკურნალობა

ტუბერკულოზი ხანგრძლივი პროცესია. 6-9 თვე სჭირდება. ჩვეულებრივ, მკურნალობის დაწყებიდან 2 კვირის შემდეგ, პაციენტი წყვეტს ინფექციურ გარემოს. ტუბერკულოზის მკურნალობის სხვადასხვა ფორმა არსებობს. მულტირეზისტენტული ბაქტერიული შტამების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, ერთდროულად გამოიყენება მრავალი ანტიკოვარიანტი.

პირველადი ტუბერკულოზის შემთხვევაში - აქტიური დაავადების სახით მკურნალობა გრძელდება 6 თვე. მკურნალობის პირველ ეტაპზე, რომელიც გრძელდება 2 თვე, მკურნალობის გაგრძელებისას გამოიყენება 4 ანტიმიკობაქტერიული საშუალება - მომდევნო 4 თვის განმავლობაში გამოიყენება ორი სახის პრეპარატი.

თუ ტუბერკულოზის რეციდივი მოხდა, მკურნალობა წარუმატებელი აღმოჩნდა, ან პაციენტი უგულებელყოფს/შეწყვეტს მედიკამენტების მიღებას, მკურნალობა გაგრძელდება.

ზოგჯერ, ფილტვგარე ტუბერკულოზის უფრო მსუბუქი ფორმებისთვის და ნახველის ნაცხის უარყოფითი ფილტვის ტუბერკულოზისთვის, 3 ანტიტუბერკულოზური პრეპარატი გამოიყენება 2 თვის განმავლობაში და გრძელდება 2 წამლით კიდევ 4 თვის განმავლობაში.

მკურნალობის დროს უნდა ჩატარდეს ნახველის ტესტირება. 6-თვიანი მკურნალობის რეჟიმით ნახველის კონტროლის ტესტები ტარდება 2, 4 და 6 თვეში. თუმცა, როდესაც გამოიყენება 8-თვიანი გრაფიკი, შემდგომი ტესტები ტარდება 3, 5 და 8 თვეში. შემოწმების შედეგებიდან გამომდინარე, ექიმი შემოაქვს მკურნალობის შესაძლო მოდიფიკაციას.

ტუბერკულოზი - პრევენცია

ტუბერკულოზის პრევენციის გზები:

აქტიური დაავადებით დაავადებულ ადამიანთან პირდაპირი კონტაქტის თავიდან აცილებით,

გამოიყენეთ სახის ფარი, თუ მუშაობთ ისეთ გარემოში, სადაც არის არანამკურნალევი აქტიური ტუბერკულოზის მქონე პირი,

განსაკუთრებით მოწყვლადი ჯგუფის ადამიანებმა განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციონ ავადმყოფ ადამიანთან კონტაქტს,

ლატენტური ტუბერკულოზის მქონე ადამიანებს უნდა ჩაუტარდეთ პროფილაქტიკური მკურნალობა, იზრუნონ ცხოვრების ჰიგიენურ წესზე, სწორად იკვებონ და თავიდან აიცილონ აქტიური დაავადებები.

ფილტვის ტუბერკულოზის მკურნალობისას მნიშვნელოვანია ორგანიზმის გაძლიერება, რათა უფრო ეფექტურად შეებრძოლოს ინფექციის აგრესიულ გავლენას.

წინააღმდეგობის გასაზრდელად გამოიყენება სპეციალური დიეტა, რომელიც შერწყმულია ანტიბიოტიკებთან. განვიხილოთ რა არის დიეტის მენიუამ პათოლოგიით.

რა შემთხვევებში ინიშნება დიეტა, ცხრილის ნომერი

ტრადიციულად, სამედიცინო დაწესებულებებში ტუბერკულოზისთვის ინიშნება დიეტა ნომერი 11.. ის გულისხმობს ცილების გაზრდილ რაოდენობას, მარილის შეზღუდვას, მექანიკურ და ქიმიურ გაღიზიანებას.

ტუბერკულოზის ლოკალიზაციისა და სიმძიმის გათვალისწინებით შემუშავებულია დიეტის No11 რამდენიმე ვარიაცია.

პირველი ვარიანტი ინიშნება სხეულის შემცირებული რეაქტიული უნარით, დაავადების დუნე მიმდინარეობა, ზოგადი ჰიპოსთენია, სხეულის სუბფებრილური ტემპერატურა.

მკურნალობის დროს თერაპიული კვების მეორე ვარიანტი მითითებულია პროცესის გამწვავებისთვის, ქსოვილის მნიშვნელოვანი რღვევით, ანთებით, რომელსაც თან ახლავს დაღლილობა, ცხელება.

ვინაიდან დამახასიათებელია მკვეთრი ინტოქსიკაცია, ჟანგვითი პროცესების დაქვეითება, შეყვანილია C ვიტამინის გაზრდილი რაოდენობა.ასევე მნიშვნელოვანია სითხის დიდი რაოდენობა.

დიეტის მესამე ვარიანტი მითითებულია ექსუდაციური ფენომენებისთვის. საკვები მზადდება მარილის გარეშე, სითხის რაოდენობა შეზღუდულია. საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში თანმხლები ცვლილებების დაფიქსირების შემთხვევაში, დიეტა რეგულირდება.

Ძირითადი პრინციპები

დიეტა ეფუძნება შემდეგ პრინციპებს:

• დიეტა უნდა იყოს მრავალფეროვანი, შეესაბამებოდეს პროცესის დინამიკას და მთლიანად ორგანიზმის მდგომარეობას.
• მკაცრი დიეტები, რომლებიც მოიცავს დიდი რაოდენობით შეზღუდვებს, შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ მცირე ხნით - დაავადების გამწვავების ხანგრძლივობით ან გართულებების შემთხვევაში.
• რაციონი შეიცავს დიდი რაოდენობით ცილას (120-140 გ), ვინაიდან პაციენტებში მათი მოხმარება გაზრდილია. შეირჩევა ადვილად ასათვისებელი ცილოვანი საკვები: უცხიმო ხორცი, თევზი, კვერცხი, რძე.
• ცხიმები ასევე შერჩეულია ადვილად ასათვისებელი, მდიდარია A ვიტამინით, მათი დაახლოებით მესამედი მცენარეულია.
• ნახშირწყლების რაოდენობა ნორმალურ დიაპაზონში 450-500 გ-ია, ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლოა შეზღუდული იყოს.
• პროცესის გამწვავებით შესაძლებელია მინერალური მარილებით გამდიდრებული პროდუქტების დამატებითი დანერგვა.
• ზოგიერთ შემთხვევაში, სუფრის მარილი გამორიცხულია.
• დიეტის კალორიული შემცველობა განისაზღვრება დაავადების მიმდინარეობით, პაციენტის წონით და თანმხლები დაავადებებით. გამწვავების დროს ის 2500-2600 კკალს შეადგენს, ნახევარწოლის დროს - 2700 კკალს, გამწვავების ჩაცხრობისას - 3000-3400 კკალს. ქრონიკული კურსის დროს ნაჩვენებია გაზრდილი კალორიული შემცველობა - 3600 კკალ.
• თქვენ უნდა მიირთვათ მცირე ულუფებით, დღეში 5-6-ჯერ, ყოველ სამ საათში ერთხელ.
• საკვები შეიძლება იყოს მოხარშული, ორთქლზე მოხარშული, ჩაშუშული, გამომცხვარი. შეწვა არ არის რეკომენდებული.

ეფექტი პაციენტის სხეულზე

ტუბერკულოზით დაავადებულთა კვება მიმართული უნდა იყოს შემდეგი პრობლემების გადაჭრაზე:

• იმუნიტეტის გაძლიერება.
• სხეულის გაჯერება კომპონენტებით, რომლებიც ანეიტრალებს პათოგენური ორგანიზმების უარყოფით გავლენას, კურნავს ანთების კერებს.
• აუმჯობესებს ნივთიერებათა ცვლას, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობას.
• ვიტამინებისა და მინერალების ბალანსის აღდგენა, რეზერვების შევსება.
• სხეულის თავდაცვითი რეაქციის გაზრდა ინტოქსიკაციის წინააღმდეგობის გაწევაზე.
• ცილების დაშლის, დარღვეული მეტაბოლური პროცესების პირობებში ორგანიზმის მიწოდება ყველა საჭირო ნივთით. გაზრდილი მოხმარებავიტამინები და მინერალები.

უპირატესობები, უარყოფითი მხარეები, უკუჩვენებები

დიეტა კარგია, რადგან ის საშუალებას აძლევს პაციენტს მიიღოს სრული, მრავალფეროვანი დიეტა, აძლიერებს ორგანიზმის დაცვას. აჩქარებს რეგენერაციულ პროცესებს და აღდგენას.

როგორც ასეთი, არ არსებობს მინუსები. იგივე ეხება უკუჩვენებებს, მაგრამ დიეტა მითითებულია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. მან ასევე უნდა გადაწყვიტოს ნაკლებად მკაცრ დიეტაზე გადასვლა.

ნიმუში მენიუ

განვიხილოთ ტუბერკულოზით დაავადებულთა სავარაუდო ყოველკვირეული დიეტა.

ორშაბათი:

• საუზმე - ხორბლის ფაფა, უცხიმო თევზი, ვინეგრეტი.
• სადილი - ერთი მუჭა თხილის ასორტი.
• სადილი - ბორში არაჟნით, ქათამი.
• Snack - იოგურტი კენკრით.
• ვახშამი - კარტოფილის პიურე, მოხარშული კვერცხი, ბოსტნეულის სალათი.
• ღამით - ჭიქა კეფირი.

სამშაბათი:

• საუზმე - შვრიის ფაფა, ჩირი, ჭვავის პურის ნაჭერი.
• სადილი - ხილი.
• სადილი - ბოსტნეულის წვნიანი, თევზის კოტლეტი, მწვანილი.
• საუზმე - ვაშლის ღვეზელი, ჩაი.
• ვახშამი - ხაჭო, არაჟანი, კენკრა.
• ღამით - ჭიქა შრატი.

ოთხშაბათი:

• საუზმე - ათქვეფილი კვერცხი, მყარი ყველი, რამოდენიმე მთელი მარცვლეულის სადღეგრძელო.
• სადილი - მწვანე კოქტეილიიოგურტის საფუძველზე.
• სადილი - ბარდის პიურე, უცხიმო ხორცი, ნაღები.
• Snack - ხაჭო casserole, კომპოტი.
• ვახშამი - წიწიბურა, ზღვის პროდუქტები, მცენარეული ზეთი.
• ღამით - კეფირი.

Ხუთშაბათი:

• საუზმე - ხორბლის ფაფა, ბოსტნეულის სოუსი.
• სადილი - ხილის წვენი.
• სადილი - მწნილის წვნიანი, გულაში, ბოსტნეულის სალათი.
• საუზმე - უშაქრო ნამცხვრები, წვენი.
• ვახშამი - ჩაი და ბლინები.
• ღამით - ხელნაკეთი იოგურტი თაფლით.

პარასკევი:

• საუზმე - ქათმის გულაში, მაკარონი.
• სადილი - ხილისა და კენკრის ჟელე, თხილი.
• სადილი - კომბოსტოს რულონები არაჟნით, ბოსტნეულით.
• Snack - მთელი მარცვლეულის პური, სტაფილოს წვენი.
• ვახშამი - მოხარშული თევზი, ბოსტნეულის ჩაშუშული.
• ღამით - შრატი.

შაბათი:

• საუზმე - ფაფა, ორთქლზე მოხარშული ქათმის კოტლეტი, ბოსტნეულის სოუსი.
• სადილი - თხილი და ჩირი.
• სადილი - წვნიანი პარკოსნებით, პელმენი ხორცით, მწვანილით.
• Snack - ხაჭო სუფლე, კენკრა.
• ვახშამი - ყველი, ხილი.
• ღამით - რიაჟენკა.

კვირა:

• საუზმე - ხილისა და კენკრის პუდინგი, ჭვავის სადღეგრძელო, კარაქი.
• სადილი - კრეკერი, თაფლი, კომპოტი.
• სადილი - წვნიანი ლობიოთი, ბოსტნეულის სალათი.
• საუზმე - რძე-ბანანის კოქტეილი.
• ვახშამი - თევზი და ბოსტნეული.
• ღამით - იოგურტი.

დიეტა არის საკმაოდ დაბალანსებული, უნივერსალური,ამიტომ მისი გამოყენება შესაძლებელია გამოჯანმრთელების შემდეგ ძირითად დიეტად.

კონკრეტული მენიუს შედგენისას მხედველობაში მიიღება დაავადების სიმძიმე, მკურნალობის თავისებურებები და მასთან დაკავშირებული პრობლემები.

ნებადართული და აკრძალული პროდუქტები

ფილტვის ტუბერკულოზის დიეტა დაფუძნებულია შემდეგ პროდუქტებზე:

• ხორცი, ფრინველი და თევზი. ხორცი და თევზის კერძებირეკომენდებულია დიდი რაოდენობით გამოყენება. უმჯობესია აირჩიოთ უცხიმო სახეობები.
• Რძის პროდუქტები. შეგიძლიათ ხაჭოთი მოამზადოთ კერძები, მიირთვათ ყველი, კეფირი, იოგურტი.
• ქათმის კვერცხები სხვადასხვა ვერსიით.
• პური და ფქვილი. შეგიძლიათ მიირთვათ ნებისმიერი სახის, მაფინის ჩათვლით.
• მარცვლეული (წიწიბურა, შვრიის ფაფა, ბრინჯი, სიმინდი და სხვა), მაკარონი.
• ხილი და ბოსტნეული ნებისმიერი ფორმით. ვიტამინების არსებობის გამო, ისინი, ცილებთან ერთად, საკმარისი უნდა იყოს მენიუში.
• სასმელები - მწვანე ჩაი, კომპოტები, ვარდის ბულიონი, ახალი ხილისა და ბოსტნეულის წვენები.
• ასევე დასაშვებია სხვადასხვა სუპები.

• სითხის რაოდენობა დღეში - 1,5-2 ლიტრამდე. ზოგიერთ შემთხვევაში შეზღუდულია.
• ძალიან მნიშვნელოვანია ცუდი ჩვევების მიტოვება.
• თაფლი სასარგებლოა ამ დაავადებისთვის: რეკომენდებულია ამ პროდუქტის დღეში ერთი სუფრის კოვზის გამოყენება.
• სხვა სასარგებლო პროდუქტი- პროპოლისი. მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც სამკურნალოდ, ასევე პროფილაქტიკისთვის.
• სასარგებლოა ველური ვარდის, გვირილის და სხვა სამკურნალო მცენარეების ნახარშები.
• ციტრუსის ხილის სარგებელი დიდია, რადგან ვიტამინი C შეუცვლელია იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად.
• კვების გარდა, მნიშვნელოვანია ცხოვრების სტილის სხვა მახასიათებლები. თუ დაავადება გამოვლინდა, უნდა მოხდეს შენობის დეზინფექცია.
• პაციენტს უნდა ასწავლონ ხველის დისციპლინა ე.წ.
• პაციენტის ყველა საყოფაცხოვრებო ნივთი ინდივიდუალური უნდა იყოს.

ზომიერი ფიზიკური აქტივობა სასარგებლოა. კარგად დადასტურებული სუნთქვის ვარჯიშები, მაგრამ ის ექიმმა უნდა დაამტკიცოს, რადგან ზოგჯერ უკუნაჩვენებია.

ჩვეულ დიეტაზე გადასვლა თანდათან უნდა მოხდეს.

ფილტვის ტუბერკულოზის დიეტა თერაპიის ძალიან მნიშვნელოვანი წერტილია.

მას შეუძლია მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს პაციენტის მდგომარეობა, თავიდან აიცილოს გართულებები და დააჩქაროს გამოჯანმრთელების პროცესი.

კონტაქტში

ტუბერკულოზის კვება ამ ინფექციური პათოლოგიის წარმატებული მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტია.

დიეტოთერაპიის ძირითადი ამოცანებია ორგანიზმის მიწოდება საკვები ნივთიერებებით, იმუნური სისტემის უჯრედების აქტივობის გაზრდა, მეტაბოლიზმის ნორმალიზება, დაზიანებული ქსოვილების რეგენერაციის დაჩქარება და ღვიძლზე ტოქსიკური დატვირთვის შემცირება (ენდოგენური და ეგზოგენური).

კლინიკური სურათი

ცხოველური წარმოშობის ცილების მონელება 94%-ია, მცენარეული - 70%.

1. . მიკობაქტერიების მიერ გამოთავისუფლებული ტოქსინები იწვევს უჯრედის მემბრანების სტრუქტურაში ღრმა ცვლილებებს. ეს იწვევს პეროქსიდაციის გააქტიურებას და, შედეგად, ცხიმოვანი ცვლის დარღვევას. ამ პროცესების ფონზე ადამიანი კარგავს მადას და სწრაფად იკლებს წონას. გარდა ამისა, დისფუნქცია ხდება შემთხვევების 50%-ში. შინაგანი ორგანოები, რომელშიც კონცენტრირებულია ბევრი ლიპოპროტეინი (ღვიძლი, თირკმელზედა ჯირკვლები, ტვინი).

სხეულის წონის ნაკლებობის კომპენსაციის მიზნით, ტუბერკულოზით დაავადებულთა ყოველდღიური მენიუ გამდიდრებულია ცხიმებით გაანგარიშებით: 1,2 გრამი ტრიგლიცერიდები უნდა იყოს 1 კგ წონაზე (ეს არის 100-110 გრამი). თუმცა, ლიპიდების ყოველდღიური ნაწილის სიჭარბეს საპირისპირო ეფექტი აქვს: ხდება საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, მცირდება მადა, უარესდება ღვიძლის დეტოქსიკაციის ფუნქციები. გარდა ამისა, პათოლოგიის გამწვავების დროს მნიშვნელოვანია ელემენტის არაუმეტეს 70-80 გრამი დღეში მოხმარება.

ლიპიდური მარაგების შევსება ხორციელდება მოხმარების ხარჯზე, რომლებიც შედიან მცენარეული ზეთები(თეთრეული, კამელინა, კედარი), ზღვის პროდუქტები,.

1. . ტუბერკულოზის აქტიური ფორმების დროს (რომელსაც თან ახლავს ფებრილური მდგომარეობა), პანკრეასის ინსულარული აპარატის ფუნქცია ინჰიბირებულია, რაც იწვევს ღვიძლში გლიკოგენის სინთეზის დაქვეითებას. მეტაბოლური დარღვევების თავიდან ასაცილებლად, პაციენტის ორგანიზმმა უნდა მიიღოს მინიმუმ 500 გრამი ნახშირწყლები დღეში. პათოლოგიის მძიმე ფორმებში (ექსუდაციური პლევრიტი, ფიბრო-კავერნოზული ტუბერკულოზი, კაზეოზური პნევმონია, მენინგიტი) საქარიდების დღიური ნაწილი მცირდება 350 გრამამდე.

ვახშამი: 200 გრამი ბოსტნეულის ჩაშუშული, 100 გრამი მოხარშული თევზი, 15 მილილიტრი ზღვის წიწაკის ზეთი.

ძილის წინ ერთი საათით ადრე: 250 მილილიტრი შრატი.

შაბათი

საუზმე: 200 გრ წიწიბურა, 100 გრ ქათმის კოტლეტი (ორთქლი), 50 მილილიტრი ბოსტნეულის სოუსი (ჩაშუშული).

სადილი: 100 გრ ნატურალური ჩირი (გარგარის ჩირი, მოცვი, ქიშმიში), 50 გრ უმი თხილი (კეშიუ, ნუში, ნიგოზი, თხილი).

სადილი: 300 გრ ოსპის წვნიანი, 100 გრ ხორცის პელმენი, 50 გრ ფოთლოვანი მწვანილი (კილანტრო, კამა, რეჰანი, ოხრახუში), 30 მილილიტრი ხელნაკეთი არაჟანი.

საუზმე: 200 გ სეზონური კენკრა (მარწყვი, ჟოლო, მოცვი, მაყვალი), 30 მილილიტრი.

ვახშამი: 150 გრ ხაჭო, 50 გრ ბანანი, 30 გრ ქიშმიში, 30 გრ, 20 მილილიტრი არაჟანი.

ძილის წინ ერთი საათით ადრე: 25 მილილიტრი ფერმენტირებული გამომცხვარი რძე.

კვირა

საუზმე: 150 გრ ვაშლის ბრინჯის პუდინგი, 50 გრ ჰოლანდიური ყველი, 30 გრ ჭვავის ტოსტი, 10 გრ კარაქი.

სადილი: 200 მილილიტრი კენკრის კომპოტი, 100 გრ ორცხობილა, 15 მილილიტრი მაისის თაფლი.

სადილი: 200 გრ პიურე წვნიანი, 150 გრ ჭარხალი და კომბოსტოს სალათი, 30 გრ ფოთლოვანი მწვანილი.

შუადღის საუზმე: 200 გრამი ბანანის მილშეიკი.

ვახშამი: 200 გრ თევზი ბოსტნეულით (გამომცხვარი), 20 მილილიტრი წიწაკის ზეთი.

ძილის წინ ერთი საათით ადრე: 250 მილილიტრი ხაჭო რძე.

დასკვნა

ტუბერკულოზისთვის კვება არის თერაპიული თერაპიის ყველაზე მნიშვნელოვანი კომპონენტი, რომელიც მიზნად ისახავს კოხის ბაცილით გამოწვეული ბაქტერიული ინფექციის ჩახშობას. ინფიცირებისას დიდი რაოდენობით ტოქსიკური შხამები (მიკროორგანიზმების ნარჩენები) გამოიყოფა სისხლში. შედეგად ქსოვილებში ჟანგვითი პროცესები შენელდება, არსებითი სტრუქტურების გაცვლა ირღვევა, მცირდება პანკრეასის ფერმენტული სეკრეცია და უარესდება სისხლის მიმოქცევა. ამ პრობლემების შესამცირებლად, ტუბერკულოზით დაავადებულთა დიეტა გამდიდრებულია კვებითი კომპონენტებით, რომლებსაც აქვთ დეტოქსიკაციის მოქმედება.

სპეციალობა: ინფექციონისტი, გასტროენტეროლოგი, პულმონოლოგი.

ზოგადი გამოცდილება: 35 წელი.

Განათლება:1975-1982, 1MMI, San-Gig, უმაღლესი კვალიფიკაციის, ინფექციური დაავადებების ექიმი.

მეცნიერების ხარისხი:უმაღლესი კატეგორიის დოქტორი, მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი.