Triftazin csoport. Gyógyászati segédkönyv geotar. A trifluoperazin mellékhatásai
Latin név: Triphtazinum
ATX kód: N05A B06
Hatóanyag: trifluoperazin
Gyártó: Dalkhimpharm (RF)
Kiadás a gyógyszertárból: receptre
Tárolási feltételek: t 15-25°C-on
Legjobb megadás dátuma: 2 év
A Triftazin egy antipszichotikus gyógyszer (neuroleptikum). A következők kezelésére és megszüntetésére tervezték:
- Pszichotikus rendellenességek (beleértve a skizofréniát is)
- Neurózisok súlyos szorongással, pánikkal
- Pszichomotoros izgatottság
- Hányinger, hányás.
Összetétel és adagolási forma
Egy tablettában:
- Hatóanyag: 5 vagy 10 mg trifluoperazin (hidroklorid forma)
- További összetevők: szacharóz (vagy cukor), burgonyakeményítő, aerosil, E 572, zselatin, E 504, indigókármin, PVP, méhviasz, E 171, talkum.
Gyógyszerek tablettákban, mindkét oldalán domborúak, kék vagy türkiz bevonattal, „márvány” hatással. A tabletta magja kétrétegű.
A tablettákat 10 darabban, buborékcsomagolásban vagy 50 vagy 100 darabos polimer tégelyben csomagolják. Egy csomag vastag karton 5 tányért vagy 1 tartályt, leírást és kézikönyvet tartalmaz.
Gyógyászati tulajdonságok
A gyógyszer egy antipszichotikus gyógyszer. A terápiás hatást a trifluoperazin, egy fenotiazin-származék tulajdonságai biztosítják. Mint minden ilyen típusú anyag, képes blokkolni bizonyos GM receptorokat. A trifluoperazin hatása sokszor nagyobb, mint a kloropromaziné, azáltal, hogy elnyomja vagy blokkolja a dopamin receptorokat a központi idegrendszerben a kisagyban és a hüvelyi idegben a gyomor-bél traktusban.
Az anyagot a plazmafehérjékhez való kötődési aktivitás jellemzi. A szervezetből elsősorban a vesén keresztül ürül ki.
Használati utasítás
A triftazint a használati utasítás szerint étkezés után kell bevenni. Az adagot egyénileg választják ki, a beteg diagnózisának és testének állapotának megfelelően. A leghatékonyabb mennyiség meghatározása a gyógyszer fokozatos emelésével érhető el. A maximális hatás elérése után a gyógyszer CH-ja fokozatosan fenntartó szintre csökken.
- Pszichotikus zavarokkal küzdő felnőttek esetében: a kúra napi 2x1-5 mg bevételével kezdődik, majd több héten át a napi adagot 15-20 mg-ra emelik, amit naponta háromszor kell bevenni. A terápiás hatás 2-3 hét után jelentkezik. A legmagasabb napi érték, amelyet nem szabad túllépni, a 40 mg.
A terápia során folyamatosan ellenőrizni kell a szív- és érrendszer, a máj, a vesék és a vérállapot funkcióit. Hogy elkerüljük mellékhatások tartózkodni kell az alkoholtartalmú folyadékoktól (italok és gyógyszerek), az expozíció magas hőmérsékletek.
Ha a beteg mielográfiát ír elő, akkor a Triftazin-kezelést két nappal az eljárás előtt le kell állítani, és egy nappal azután nem kell bevenni.
Használata terhesség és szoptatás alatt
A trifluoperazin tartalmú gyógyszerek alkalmazása tilos terhes és szoptató nőknél. A korlátozás alapja a kísérleti úton nyert információ. Kutatási adatok szerint az anyag a születés előtti időszakban fejlődési rendellenességeket vált ki, és késlelteti a megszületett babák súlygyarapodását.
A gyógyszer hatóanyaga a tejjel bejut a gyermek testébe, és hozzájárulhat az újszülöttben a tardív diszkinézia kialakulásához, valamint növelheti az álmosságot.
Ellenjavallatok és óvintézkedések
Átlagos ár: (50 tabletta) – 33 rubel, (100 db) – 68 rubel.
A Triftazin tabletta nem alkalmazható:
- Magas egyéni érzékenység a készítményben lévő anyagokra
- A szív- és érrendszeri betegségek súlyos formái
- Súlyos központi idegrendszeri diszfunkció, bármilyen eredetű kóma
- Az agy és a gerincvelő progresszív patológiái
- Súlyos májműködési zavar
- Terhesség és szoptatás
- Gyermekkor.
Relatív ellenjavallatok, amelyekre a Triftazint különleges elővigyázatossággal kell felírni:
- Alkoholizmus (ami miatt nagy kockázat májkárosodás kialakulása)
- Angina pectoris, szívbillentyű-károsodás (súlyos artériás magas vérnyomás kockázata)
- A vérösszetétel kóros rendellenességei
- Mellrák (a megnövekedett prolaktintermelés miatt a betegség progressziója lehetséges)
- Zárt szögű glaukóma
- Hiperplázia
- Prosztata adenoma
- Rossz máj- és/vagy vesefunkció
- Peptikus fekély és nyombélfekély súlyosbodása
- Minden olyan betegség, amely tromboembóliás szövődményeket okoz
- Parkinson-kór
- Epilepszia
- A légzőrendszer krónikus betegségei légzési szövődményekkel
- Reye-szindróma (különösen gyermekek és serdülők számára veszélyes)
- A test súlyos kimerültsége
- Hányás
- A beteg idős kora
- Hipertermia.
Kábítószer-kölcsönhatások
A Triftazin más gyógyszerekkel egyidejűleg történő alkalmazása óvatosságot igényel, mivel lehetséges a gyógyszerek terápiás hatásának egyoldalú vagy kölcsönös torzulása.
- A központi idegrendszert elnyomó gyógyszerekkel (érzéstelenítő szerek, kábító fájdalomcsillapítók, barbiturátok, etil-alkoholt tartalmazó gyógyszerek) kombinálva a hatás fokozódik, ami hozzájárulhat a nem kívánt pszichomotoros reakciók kialakulásához.
- A TCA-kkal, maprotilinnal és MAOI-kkal való kombináció fokozhatja és meghosszabbíthatja a szedáció időtartamát, növelve az NMS kockázatát.
- A barbiturátokkal és más görcsoldó szerekkel való kombináció csökkenti a görcsös állapot előfordulásának küszöbét.
- A pajzsmirigy túlműködésének kezelésére szolgáló gyógyszerekkel kombinálva nő az agranulocitózis valószínűsége.
- A béta-blokkolóval kombinált terápia fokozza a vérnyomáscsökkentő hatást, növelve a tartós retinopátia, a tardív dyskinesia és az aritmia kialakulásának kockázatát.
- A vizelethajtó gyógyszerekkel való kombináció felgyorsítja a nátrium kiválasztását, és ennek megfelelően a hyponatraemia kialakulását.
- A triftazin hatóanyaga fokozza az atropin hatását, és rontja a közvetett antikoagulánsokkal végzett terápia lefolyását.
- A lítium gyógyszerekkel való kombinálása csökkenti azok felszívódását a gasztrointesztinális traktusban, és felgyorsítja a veséken keresztüli kiválasztódást, fokozva az extrapiramidális rendellenességeket.
- Az adrenerg stimulánsokkal kombinált használat a vérnyomás éles csökkenéséhez vezet.
- A Triftazin hatása csökken a levodopa, a fenaminok, az alumíniumot és magnéziumot tartalmazó gyógyszerek hatására.
Mellékhatások és túladagolás
A Triftazin-kezelést a szervezet negatív reakciói kísérhetik:
- CNS és PNS: fejfájás, alvászavarok (nappali álmosság és éjszakai álmatlanság, szédülés, általános gyengeség, extrapiramidális reakciók, pszeudoparkinsonizmus (maszkszerű arc, intenzív nyáladzás, kilóg a nyelv - a tünetek a gyógyszer megvonása után maguktól megszűnnek), tardív diszkinézia (esetleg) irreverzibilis), NMS, mentális közömbösség megnyilvánulása, gátolt reakció külső ingerekre, hiperkinézis, végtagremegés, vegetatív rendellenességek, dystonia, hőszabályozási zavar, fáradtság, zavartság, izomhipertónus, görcsök.
- Látószervek: akkomodációs zavar, retinopátia, szürkehályog, csökkent látásélesség, kötőhártya-gyulladás.
- Gyomor-bélrendszer: szájszárazság, nyálmirigyek hiperaktivitása, étvágytalanság, hányinger, hányás, károsodott bélmozgás (székrekedés vagy hasmenés), bélparézis, nyelv prolapsus.
- Máj: hepatoxicitás, intrahepatikus cholestasis, hepatitis.
- Endokrin rendszer és anyagcsere: hiper- vagy hipoglikémia, MC zavar, gynecomastia, súlygyarapodás, mellkasi fájdalom, mellbimbóváladékozás, hiperprolaktinémia.
- CVS: tachycardia, ortosztatikus hipotenzió, szívritmuszavar, anginás rohamok, kamrai aritmia, szívmegállás.
- Keringési rendszer: thrombocytopenia, vérszegénység, leukopenia, eosinophilia.
- Urogenitális rendszer: csökkent libidó, merevedési zavar, priapizmus, vizelési nehézség, a vesék által kibocsátott vizelet csökkenése.
- Mozgásszervi rendszer: myasthenia gravis.
- Bőr: fényérzékenység, bőrpír, pigmentációs zavarok, hámló dermatitisz.
- Immunrendszer: allergiás reakciók, bőrkiütés, csalánkiütés, Quincke-ödéma, anafilaxia.
- Laboratóriumi vizsgálatok: álpozitív terhességi teszt.
- Egyéb tünetek: általános gyengeség, duzzanat.
Speciális reakciók fenotiazin-származékokra (beleértve a trifluoperazint is): alacsony hőmérséklet testek, rémálom ill szokatlan álmok, depresszív állapotok, agyduzzanat, görcsök, a központi idegrendszert lenyomó gyógyszerek hatásának megnyúlása, orrdugulás, bélatónia, májműködési zavarok, fokozott étvágy, hiperpigmentáció, fulladás, halál.
A gyógyszer véletlen vagy szándékos túladagolása hozzájárul a negatív reakciók kialakulásához:
- NMS (görcsök, légzési nehézség, aritmia, magas hőmérséklet, labilis vérnyomás, erős izzadás, spontán vizelés, súlyos izomhipertónus, súlyos sápadtság, zavartság stb.)
- Összeomlás
- Alacsony testhőmérséklet
- Májgyulladás (toxikus hepatitis).
A túladagolás tüneti kezeléssel megszűnik. A neurológiai szövődmények kiküszöbölése érdekében csökkentse az adagot, írjon fel Cyclodol-t, és szükség esetén antidepresszánsokat és stimulánsokat.
A túladagolás után a beteg állapotának mutatóit (nyomás, szív- és érrendszer, légzési aktivitás, testhőmérséklet stb.) az orvosoknak legalább 5 napig ellenőrizniük kell.
Analógok
Ha a Triftazin-terápia nem alkalmazható, a gyógyszert analógokkal kell helyettesíteni (Vertinex, Moditen Depot).
Tatchempreparations (RF)
Ár: tabletta 4 mg (50 db) – 330 dörzsölje, 10 mg (50 db) – 372 dörzsölje.
Perfenazin alapú neuroleptikum. Pszichotikus rendellenességek kezelésére javallt, különösen jól segít hiperaktivitás és ideges izgatottság, neurózisok esetén. erős félelem, skizofrénia. Különböző eredetű hányinger, hányás és bőrviszketés megszüntetésére is felírják.
Különböző perfenazin koncentrációjú tabletták formájában kapható.
Előnyök:
- Segít
- Csökkenti az általános szorongás szintjét.
Hátrányok:
- Mellékhatások.
Bruttó képlet
C 21 H 24 F 3 N 3 SA trifluoperazin anyag farmakológiai csoportja
Nosológiai osztályozás (ICD-10)
CAS kód
117-89-5A trifluoperazin anyag jellemzői
A fenotiazin piperazin származéka. A trifluoperazin-hidroklorid fehér vagy enyhén zöldessárga kristályos por. Nedvszívó. Vízben könnyen oldódik, alkoholban oldódik, híg bázisokban, éterben, benzolban nem oldódik. pK 1 3,9; pK 2 8.1. pH 5% vizes oldat 2.2. Sötétedik a fényben. Molekulatömege 480,43.
Gyógyszertan
Farmakológiai hatás- antipszichotikus, neuroleptikus, hányáscsillapító.Blokkolja a dopamin receptorokat a központi idegrendszerben. Kifejezetten hat a produktív pszichotikus tünetekre (hallucinációk, téveszmék). Az antipszichotikus hatás mérsékelt stimuláló (energetikus) hatással párosul. Kifejezett hányáscsillapító, kataleptogén és extrapiramidális hatása van. Az antikolinerg és adrenolitikus hatások, a vérnyomáscsökkentő és a nyugtató hatások gyengén kifejeződnek. Antiszerotonin, hipotermiás és hibernáló hatása van, hiperprolaktinémiát okoz.
Nem okoz merevséget, általános gyengeséget vagy kábulatot; A trifluoperazin szedése során a betegek gyakran élénkebbé válnak, érdeklődni kezdenek környezetük iránt, és könnyebben bekapcsolódnak a kommunikációba.
Skizofrénia, különösen paranoid, nukleáris és lassú skizofrénia kezelésére, egyéb, téveszmés tünetekkel és hallucinációkkal járó mentális betegségek, involúciós pszichózisok, neurózisok és más központi idegrendszeri betegségek kezelésére használják. Alkoholizmusban szenvedő betegeknél a trifluoperazint akut és krónikus hallucinációs és téveszmés pszichózisok kezelésére, valamint a pszichomotoros izgatottság enyhítésére használják. A trifluoperazin hatásos neurózis- és pszichopata-szerű rendellenességek, apatoabuliás állapotok esetén, valamint antidepresszánsokkal kombinálva depresszív-deliúziós és depresszív-hallucinációs zavarok esetén.
Szájon át bevéve a biohasznosulás 35% (az „első áthaladás” hatás a májon), a C max 2-4 óra múlva érhető el, intramuszkulárisan beadva - 1-2 óra elteltével a plazmafehérjékhez való kötődés 95-99%. Átjut a vér-agy gáton és bejut az anyatejbe. A májban metabolizálódik, és farmakológiailag inaktív metabolitokat képez. A T1/2 15-30 óra. Főleg a veséken keresztül választódik ki metabolitok formájában, valamint az epével.
A patkányok szaporodási funkciójára vonatkozó kísérleti vizsgálatok során, amelyek az emberi dózisnál 600-szor nagyobb dózisban kaptak trifluoperazint, toxikus hatást gyakoroltak az anya szervezetére, növelték a fejlődési rendellenességek előfordulását, csökkentették az újszülött állatok testsúlyát és az utódok méretét. megfigyelték. Ezeket a hatásokat nem figyelték meg kétszer kisebb adagoknál. Nem voltak káros hatások a magzati fejlődésre azoknál a nyulaknál, amelyek a trifluoperazint a humán dózisnál 700-szor nagyobb dózisban kapták, illetve a majmoknál az emberi dózisnál 25-ször nagyobb dózisokban.
A trifluoperazin anyag használata
Pszichózis, skizofrénia, hallucinációs és affektív-téveszmék állapotok, pszichomotoros izgatottság, központi eredetű hányinger és hányás.
Ellenjavallatok
A központi idegrendszer túlérzékenysége, kómája vagy súlyos depressziója (beleértve a depresszív gyógyszerek okozta betegségeket is), szívbetegségek vezetési zavarokkal és a dekompenzáció stádiumában, akut vérbetegségek, akut gyulladásos májbetegségek, súlyos vesebetegségek, terhesség, szoptatás.
Használati korlátozások
IHD, angina pectoris, glaukóma, prosztata hiperplázia, epilepszia, Parkinson-kór.
A trifluoperazin anyag mellékhatásai
Az idegrendszerből és az érzékszervekből: extrapiramidális rendellenességek, beleértve
disztóniás (beleértve a nyaki izomgörcsöket, a szájfenéket, a nyelvet, az oculogyric kríziseket), tardív dyskinesia, akinetikus jelenségek, akathisia, tremor, autonóm rendellenességek, álmosság (a kezelés első napjaiban), álmatlanság, szédülés, fáradtság, izom gyengeség, homályos látás. A gyomor-bél traktusból:
májműködési zavar, szájszárazság, étvágytalanság. Egyéb: agranulocytosis, amenorrhoea, szokatlan szekréció anyatej
, allergiás bőrreakciók, malignus neuroleptikus szindróma (kifejlődés bármely klasszikus antipszichotikus gyógyszer szedése közben lehetséges).
Kölcsönhatás
Erősíti az alkohol, altatók, nyugtatók és kábító fájdalomcsillapítók központi idegrendszerre gyakorolt gátló hatását.
Az ügyintézés módjai
V/m, belül.
Óvintézkedések a trifluoperazin anyaggal kapcsolatban Neuromuszkuláris (extrapiramidális) reakciók
Az extrapiramidális rendellenességek tüneteinek súlyosságától függően csökkenteni kell a trifluoperazin adagját vagy abba kell hagyni a terápiát, majd meg kell fontolni a kezelés újraindítását, lehetőleg alacsonyabb dózisokkal. Súlyosabb esetekben antikolinerg antiparkinson gyógyszereket és barbiturátokat írnak fel az extrapiramidális tünetek korrigálására, a koffein (koffein-nátrium-benzoát) intravénás adagolása hatásos lehet. Szükség esetén megfelelő támogató intézkedéseket hajtanak végre, pl.
a légutak átjárhatóságának biztosítása, megfelelő folyadékpótlás. Tünetek motoros nyugtalanság
izgatottság vagy remegés, álmatlanság (néha), és gyakran spontán megszűnik. Időnként ezek a tünetek valódi neurotikus vagy pszichotikus tünetekhez hasonlíthatnak. A tünetek súlyosságának csökkentése érdekében az antipszichotikum adagját általában csökkentik vagy helyettesítik. Az adagot nem szabad növelni, amíg ezek a mellékhatások el nem múlnak. Lehetséges antikolinerg antiparkinson gyógyszerek, benzodiazepinek és propranolol alkalmazása. Disztónia.
A tünetek közé tartozhatnak a nyaki izomgörcsök, néha progresszívek, a hátizmok merevsége, egészen az opisthotonusig, görcsösség, nyelési nehézség, oculogirikus krízisek, nyelv kitüremkedése. Ezek a tünetek általában a gyógyszer abbahagyása után néhány napon belül (majdnem mindig 24-48 órán belül) enyhülnek. Az enyhe vagy közepes súlyosságú tünetek enyhítésére felnőtteknél a barbiturátok alkalmazása lehetséges, a parkinson-kór elleni gyógyszerek (levodopa kivételével) alkalmazása hatékony. Pszeudoparkinsonizmus.
A tünetek közé tartozhat a maszkszerű arc, a remegés, a merevség, a csoszogó járás és mások. Tardív diszkinézia
Ha a beteg túlérzékenységi reakciókat tapasztalt a korábbi fenotiazin-kezelés során (például vér diszkrazia, sárgaság), akkor a fenotiazinokat nem szabad felírni a betegnek, pl.
trifluoperazin, kivéve, ha az orvos úgy véli, hogy a kezelés lehetséges előnyei meghaladják a lehetséges kockázatokat.
A kezelés ideje alatt tartózkodni kell a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, a gépekkel való munkavégzéstől vagy a gépjárművezetéstől, mert a trifluoperazin ronthatja a szellemi és/vagy fizikai teljesítményt, és álmosságot is okozhat (különösen a kezelés első néhány napján).
Terhesség alatt tilos Tilos, amikor
szoptatás
Gyermekekre vonatkozó korlátozások vannak
Idősek is vihetik
Korlátai vannak májproblémák esetén
Veseproblémák esetén vannak korlátai
A pszichotikus betegségek akut megnyilvánulásaiban, amelyeket hallucinációk, téveszmék, agresszió, pszichomotoros izgatottság formájában kísérnek súlyos rendellenességek, a fenotiazin-származékok csoportjába tartozó gyógyszerek, különösen a triftazin antipszichotikumok nagy hatékonyságot mutatnak. A használati utasítás szerint nyugtató hatású, egyúttal növeli a koncentrációt és a gondolkodás fókuszát, aminek következtében a Triftazint skizofrénia, különféle mániák és hallucinációk kezelésére használják.
A triftazin egy meglehetősen olcsó antipszichotikus gyógyszer, amelyet a pszichiátriában és néhány kapcsolódó területen használnak. Ukrajnában 2 gyógyszergyártó cég gyártja („Darnitsa” és „Zdorovye”).
Gyógyszercsoport, INN, felhasználási kör
A gyógyszer az antipszichotikumok nagy csoportjába tartozik. Az ilyen gyógyszerek antipszichotikus hatásúak. Hatásuk az emberi központi idegrendszer aktivitásának normalizálására irányul.
A gyógyszer leírása
A Triftazin INN-je Trifluoperazinum. Az ezen az anyagon alapuló gyógyszereket különféle mentális zavarokban szenvedő betegeknek írnak fel.
Kiadási forma, ár A gyógyszer 2 adagolási formában kapható, amelyek különböznek az adagolás módjától, összetételétől és:
- megjelenés Ez a forma szájon át történő használatra készült. A tabletták kerek domborúak, kék színűek, fehér foltokkal. Polimer palackokba vagy narancssárgába csomagoljáküvegedények
- 50 vagy 100 darab. Oldatos injekció.
A gyógyszer kiskereskedelmi ára elsősorban a kibocsátási formájától, valamint a vásárlás helyétől függ. Példák az árakra a nagy orosz városok gyógyszertáraiban:
A gyógyszer megtalálása az orosz gyógyszertárakban meglehetősen problémás. Leggyakrabban online gyógyszertárakban rendelhető.
Összetett
A gyógyszer a trifluoperazin hatóanyagon alapul, amelynek koncentrációja az antipszichotikum felszabadulási formájától függően változik:
- 1 tabletta 5 vagy 10 mg-ot tartalmaz;
- 1 ml oldat – 2 mg.
Segédanyagként a tabletták burgonyakeményítőt, cukrot, kalcium-sztearátot, viaszt, talkumot, titán-dioxidot, magnézium-karbonátot, zselatint, aerosilt és színezéket (indigókármin) tartalmaznak. Az oldat emellett nátrium-kloridot és tisztított injekcióhoz való vizet tartalmaz.
Farmakodinamika és farmakokinetika
A gyógyszer farmakodinamikája összefügg az aktív komponens - trifluoperazin - aktivitásával. Ez az anyag egy fenotiazin-származék. Tevékenysége a következőkre irányul:
- a dopamin receptorok blokkolása az agyi struktúrákban (hipotalamusz, agytörzs);
- a vagus ideg idegvégződéseinek blokádja az emésztőrendszerben;
- az alfa-adrenerg receptorok blokkolása a központi idegrendszerben;
- az agyalapi mirigy és a hipotalamusz fokozott hormontermelése.
A Triftazin hatása
A következő hatások figyelhetők meg:
- antipszichotikumok;
- nyugtató;
- hányáscsillapító;
- hipotermiás;
- hipotenzív;
- gyenge antikolinerg.
Ennek az anyagnak a sajátossága, hogy más fenotiazin-származékokhoz képest kifejezett extrapiramidális és hányáscsillapító hatása van. A trifluoperazin kevésbé kifejezett nyugtató hatással is rendelkezik az autonóm idegrendszerre.
Farmakokinetikai jellemzők:
- gyors felszívódás az emésztőrendszerből és a parenterális beadás helyéről;
- a legmagasabb szint a vérben a beadás után 2 órával figyelhető meg;
- több mint 90% -kal kötődik a vérfehérjékhez;
- az anyagcsere folyamat a májban megy végbe, inaktív metabolitok felszabadulásával;
- részben kiválasztódik a veséken keresztül és a széklettel együtt;
- felezési ideje 15-30 óra.
A trifluoperazin képes áthatolni a vér-agy és a placenta gáton, és az anyatejbe is felszívódik.
Javallatok és korlátozások
A Triftazint kezelőorvosa írhatja fel speciális indikációk esetén. Leggyakrabban kezelésére használják mentális zavarok(beleértve a skizofréniát is), amelyeket pszichomotoros izgatottság, mánia, téveszmék és hallucinációk kísérnek. Hányáscsillapítóként is használható.
- öregség;
- epilepsziás rohamok;
- parkinsonizmus;
- légzési problémák (különösen gyermekkorban);
- encephalopathia (Reye-szindróma) miatti májelégtelenség jelenléte;
- a test kimerültsége;
- alkoholmérgezés;
- vizeletvisszatartás;
- rákos daganat az emlőmirigyben;
- hányás (a gyógyszer elfedheti más gyógyszerek túladagolásából eredő hányást).
Terhes nőknek és szoptató anyáknak nem ajánlott a gyógyszer alkalmazása. Ezekben a csoportokban nem végeztek klinikai vizsgálatokat, így nincs adat a gyermekre gyakorolt hatásáról.
A Triftazin használati utasítása
A negatív következmények elkerülése érdekében helyesen kell használni a gyógyszert. Adagolási rendjét és alkalmazási módját a felszabadulási forma határozza meg.
A tabletták használata
A tabletták szájon át történő alkalmazásra szolgálnak. Célszerű étkezés után bevenni. Az adagolás a patológia súlyosságától és a beteg életkorától függ:
A gyógyszert hányás esetén lehet felírni. Ebben az esetben ki kell zárni a más gyógyszerekkel történő mérgezés lehetőségét. Az ajánlott adag 1 vagy 2 mg naponta kétszer.
A megoldás használata
Az injekciós oldat használatakor be kell tartania a következő ajánlásokat:
- Az oldatot intramuszkulárisan adják be. Az ampulla felhasználásra kész gyógyszert tartalmaz (nem kell semmivel hígítani).
- A terápia kezdetén napi 1 vagy 2 ampulla tartalmát javasolt beadni. Ezután az adagot 6 mg-ra emelik.
- A maximális napi adag nem haladhatja meg a 10 mg-ot (10 ampullát).
- Körülbelül 4 órát kell várnia a következő injekció beadásával. Ellenkező esetben megfigyelhető negatív jelenség– kumuláció.
- Az alkalmazás időtartama nem lehet több, mint 3 hónap egymás után.
Az adagolást és a terápia időtartamát minden betegnél egyedileg választják ki. Ezt az űrlapot gyermekek számára nem írják elő.
A triftazin túladagolásának mellékhatásai és tünetei
A neuroleptikus gyógyszerek gyakran provokálják a mellékhatások kialakulását. A Triftazin szedése során leggyakrabban a következők figyelhetők meg:
A gyógyszer hosszú távú, nagy dózisban történő alkalmazása esetén súlyos következmények alakulhatnak ki görcsös állapotok, tardív dyskinesia vagy akár neuroleptikus malignus szindróma formájában.
A túladagolás súlyos tüneteket okozhat:
- reflexek hiánya vagy hiperreflexia;
- látáskárosodás;
- kardiotoxikus reakciók (aritmia, kardiogén sokk, csökkent vérnyomás, kamrafibrilláció, szívmegállás);
- álmosság;
- kábulat;
- kóma;
- zavar;
- dezorientáció;
- a testhőmérséklet csökkenése;
- görcsök;
- álmosság;
- izommerevség;
- hányás;
- tüdőödéma;
- légzésdepresszió.
A kezelés célja a negatív tünetek enyhítése és a szervezet létfontosságú funkcióinak fenntartása. A dialízis alkalmazása nem ad pozitív eredményt.
Triftazin analógjai
Ha ki kell választani a Triftazin helyettesítőjét, akkor leggyakrabban a gyógyszer szerkezeti analógjait használják - Apo-Trifluoperazin, Escazine, Stelazine. A hatásmechanizmuson alapuló helyettesítők is léteznek. Közülük a legnépszerűbbek:
Csak a kezelőorvos írhatja fel ezt vagy azt az antipszichotikus gyógyszert, figyelembe véve a patológia súlyosságát, a tünetek súlyosságát és a beteg jellemzőit. Az öngyógyítás súlyos következményekkel járhat.
A triftazin a fenotiazinok csoportjába tartozó antipszichotikus (neuroleptikus) gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A triftazin a következő formákban kapható:
- kerek, mindkét oldalán domború 5 vagy 10 mg-os tabletta, kék vagy kékeszöld bevonattal bevonva (márványozás megengedett), a keresztmetszeten két réteg lehetséges. A tablettákat 10 vagy 50 db-os buborékcsomagolásba csomagolják. vagy 50 vagy 100 db-os sötét üvegedények. és karton csomagolásban (1 vagy 5 buborékfólia vagy 1 doboz egy csomagban) ill kartondobozok kórházi használatra (100, 300 vagy 450 buborékcsomagolás dobozonként);
- oldat intramuszkuláris beadásra 0,2%. Egy átlátszó, színtelen vagy enyhén színezett folyadékot 5 ml-es üvegampullákba öntünk, az ampullákat buborékfóliába csomagoljuk (egyenként 5 ampulla) és kartondobozba (10 ampulla vagy 2 buborékcsomagolás egyenként) vagy kartondobozba (100 buborékcsomagolás) csomagoljuk.
1 tabletta tartalma:
- hatóanyag: trifluoperazin-hidroklorid – 5 vagy 10 mg;
- Segédanyagok: kalcium-karbonát (kicsapott), szacharóz, folyékony paraffin, burgonyakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, glicerin, magnézium-sztearát, zselatin, méhviasz, talkum, indigókármin.
1 ml oldatot tartalmaz:
- hatóanyag: trifluoperazin – 2 mg;
- segédanyagok: nátrium-citrát-pentáz-kvihidrát, injekcióhoz való víz.
Használati javallatok
- skizofrénia;
- pszichózisok;
- affektív-téveszmés és hallucinációs állapot;
- különböző eredetű pszichomotoros izgatottság;
- központi eredetű hányás.
Ellenjavallatok
- súlyos szív- és érrendszeri betegségek (artériás hipotenzió, dekompenzált krónikus szívelégtelenség);
- a központi idegrendszer működésének kifejezett depressziója (beleértve a gyógyszerek szedését is);
- az agy és a gerincvelő progresszív betegségei;
- traumás agyi sérülések;
- a csontvelő hematopoiesisének gátlása;
- bármilyen etiológiájú kómás állapotok;
- súlyos májelégtelenség;
- életkor legfeljebb 6 év;
- túlérzékenység a fenotiazin-származékokkal és a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.
A triftazint óvatosan írják fel a következő esetekben:
- a szívbillentyűk károsodása, amelyek korlátozzák a percnyi vérmennyiséget;
- angina pectoris;
- fokozott hajlam a hepatotoxikus reakciókra;
- a hematopoiesis kóros rendellenességei;
- alkoholizmus;
- mellrák;
- máj- és/vagy veseelégtelenség;
- Parkinson-kór;
- zárt szögű glaukóma;
- prosztata hiperplázia klinikai megnyilvánulásokkal;
- gyomor- és nyombélfekély súlyosbodása;
- betegségek, amelyek a tromboembóliás szövődmények fokozott kockázatával járnak;
- epilepszia;
- myxedema;
- krónikus betegségek, amelyeket légzési problémák kísérnek (különösen gyermekkorban);
- Reye-szindróma (különösen gyermek- és serdülőkorban);
- hányás;
- cachexia;
- öregség.
Használati utasítás és adagolás
A Triftazin tablettákat étkezés után szájon át kell bevenni. Az adagot egyénileg választják ki, az állapot súlyosságától függően. A maximális terápiás hatás elérése után az adagot fokozatosan fenntartó adagra csökkentik.
Mentális zavarokban szenvedő betegek számára a terápia kezdetén napi kétszer 5 mg gyógyszert írnak fel, majd 2-3 hét alatt a napi adagot fokozatosan 15-20 mg-ra emelik (2-3 adagra osztva). . A Triftazin maximális adagja napi 40 mg. A kívánt terápiás hatás és a beteg állapotának javulása általában 2-3 héten belül következik be.
A legyengült, kimerült, idős betegek és gyermekek kezelésének első szakaszában alacsonyabb trifluoperazin-tartalmú adagolási formák alkalmazása javasolt. A legyengült, legyengült és idős betegeknek alacsonyabb kezdeti adagot kell kapniuk, amelyet a tolerálhatóság függvényében fokozatosan emelnek.
Ha a Triftazint hányáscsillapítóként alkalmazzák, az ajánlott napi adag felnőttek számára 5 mg.
A gyógyszeroldatot intramuszkulárisan adják be 4-6 óránként, 1-2 mg-ot. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 10 mg-ot.
A legyengült, kimerült és idős betegek kezelésének első szakaszában a kezdeti adag 2-szeresére csökken.
Mellékhatások
A Triftazin szedése során a következők alakulhatnak ki a központi idegrendszerben: mellékhatások:
- álmatlanság (be kezdeti szakaszban kezelés) vagy álmosság;
- szájszárazság;
- szédülés;
- disztóniás extrapiramidális rendellenességek (a szem mozgásának képtelensége, a hát, a nyak és az arc izmainak görcsei, tic-szerű rándulások vagy mozgások, a lábak és a karok gyengesége, a törzs hajlító mozgása);
- akatízia;
- parkinsonizmus (maszkszerű arc, nyelési és beszédzavar, egyensúlyhiány elvesztése, csoszogó járás, ujjak és kezek remegése, lábak és karok merevsége);
- tardív diszkinézia (az arc puffadása, az ajkak ráncosodása, csattogtatás, féregszerű vagy gyors nyelvmozgások, a lábak és a karok ellenőrizetlen mozgása, rágómozgások);
- neuroleptikus malignus szindróma (fokozott vagy nehéz légzés, szabálytalan pulzus vagy szapora szívverés, görcsök, hipertermia, instabil vérnyomás, izzadás, súlyos izommerevség, vizeletürítési kontroll elvesztése, szokatlan gyengeség és fáradtság, sápadtság);
- paradox reakciók (pszichomotoros izgatottság, hallucinációk);
- mentális változások (késleltetett reakció külső ingerekre, mentális közömbösség stb.);
- elszigetelt esetek - görcsök.
A gyógyszer számos egyéb mellékhatást is okozhat:
- szív- és érrendszer: szívritmuszavarok, tachycardia, fokozott fizikai aktivitással járó anginás rohamok gyakorisága, csökkent vagy fordított T-hullám, a QT-intervallum megnyúlása; a kezelés kezdeti szakaszában - a vérnyomás csökkenése (beleértve az ortosztatikus hipotenziót is), különösen alkoholisták és idős betegek esetében;
- emésztőrendszer: székrekedés (a kezelés kezdeti szakaszában), hányinger, étvágytalanság, hányás, bulimia, anorexia, hasmenés, gastralgia; ritkán - hepatitis, kolesztatikus sárgaság, intestinalis paresis;
- endokrin rendszer: amenorrhoea, hiper- vagy hipoglikémia, glikozuria, súlygyarapodás, hiperprolaktinémia, galaktorrhea, gynecomastia, dysmenorrhoea, emlőmirigyek fájdalma vagy duzzanata;
- érzékszervek: akkomodációs parézis (a kezelés kezdeti szakaszában), homályos vizuális észlelés; hosszú távú használat esetén - a szaruhártya és a lencse homályosodása, retinopátia;
- húgyúti rendszer: frigiditás (a kezelés kezdeti szakaszában), csökkent libidó és potencia, priapizmus, ejakulációs zavarok, oliguria, vizeletretenció;
- allergiás reakciók: angioödéma, bőrkiütés, exfoliatív dermatitis, csalánkiütés;
- laboratóriumi mutatók: thrombocytopenia, leukopenia, anaemia, pancytopenia, agranulocytosis (általában a kezelés 4-10. napján), eosinophelia, hemolitikus anémia, álpozitív terhességi tesztek és fenilketonuria;
- egyéb: a szaruhártya és a sclera elszíneződése, fényérzékenység, a kötőhártya és a bőr elszíneződése, myasthenia gravis, csökkent tolerancia a magas hőmérséklettel szemben (hőguta kialakulása lehetséges).
A fenotiazin csoportba tartozó antipszichotikumok szedését hirtelen halálesetek kísérték (feltehetően kardiális okok miatt).
Különleges utasítások
A Triftazin szedése során fellépő esetleges hőszabályozási zavarok miatt kerülni kell a magas hőmérsékletnek való kitettséget.
A neuroleptikumokkal végzett kezelés során bármikor kialakulhat malignus neuroleptikus szindróma (esetleges haláleset). Amikor a neuroleptikum jelei rosszindulatú szindrómaés tardív dyskinesia esetén a kezelést abba kell hagyni.
A kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell a vérképző rendszer működését, szív- és érrendszer, vesék és máj.
A gyógyszer szedését legalább 48 órával a mielográfia előtt abba kell hagyni, és az eljárást követő 24 órán belül nem folytatják a használatát. A gyógyszer nem használható antiemetikumként mielográfia előtt.
A Triftazin hányáscsillapító hatása megnehezítheti bizonyos betegségek (agydaganat, Reye-szindróma, bélelzáródás) diagnosztizálását, valamint elfedheti az egyéb gyógyszerek túladagolása által okozott toxicitás jeleit.
Ha extrapiramidális rendellenességek tünetei jelentkeznek, a gyógyszert kisebb adagokban kell alkalmazni, vagy teljesen le kell állítani. A kezelés újraindításáról az orvos dönt.
Az extrapiramidális rendellenességek korrekciója antiparkinson gyógyszerekkel (például trihexifenidil) történik. A diszkinézia 20%-os koffeinoldat (2 ml) és 0,1%-os atropinoldat (1 ml) szubkután beadásával enyhíthető.
A Triftazin alkalmazása során tilos alkoholt fogyasztani.
A Triftazin-t szedő betegeknek tartózkodniuk kell a mozgó gépek és járművek vezetésétől.
Gyógyszerkölcsönhatások
Ha a gyógyszert más gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák gyógyszerek A következő hatások alakulhatnak ki:
- béta-blokkolók: fokozott hipotenzív hatás, fokozott tardív dyskinesia, irreverzibilis retinopátia és aritmia kialakulásának kockázata;
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: ortosztatikus hipotenzió;
- proklórperazin: hosszan tartó eszméletvesztés;
- lítiumkészítmények: a lítium csökkent felszívódása a gyomor-bél traktusban és a veséken keresztüli kiválasztás megnövekedett sebessége, az extrapiramidális rendellenességek súlyossága;
- CNS depresszánsok (barbiturátok, opioid fájdalomcsillapítók, érzéstelenítők, etanol és etanol tartalmú gyógyszerek, szorongásoldók stb.): légzésdepresszió és fokozott központi idegrendszeri depresszió;
- szimpatomimetikumok (efedrin), alfa- és béta-adrenerg agonisták (epinefrin): paradox vérnyomáscsökkenés;
- extrapiramidális rendellenességeket okozó gyógyszerek: az extrapiramidális reakciók fokozott súlyossága és gyakorisága;
- triciklusos antidepresszánsok, maprotilin, monoamin-oxidáz gátlók: fokozott malignus neuroleptikus szindróma kialakulásának kockázata, fokozott és elhúzódó antikolinerg és nyugtató hatások;
- antikonvulzív szerek (beleértve a barbiturátokat is): a görcsküszöb csökkentése;
- diuretikumok: fokozott hyponatraemia;
- a hyperthyreosis kezelésére szolgáló gyógyszerek: az agranulocitózis kialakulásának fokozott valószínűsége;
- asztemizol, probukol, eritromicin, cizarid, dizopiramid, kinidin, prokainamid, pimozid: a QT-intervallum további megnyúlása;
- apomorfin: csökkenti az apomorfin hánytató hatásának hatékonyságát és fokozza a központi idegrendszerre gyakorolt gátló hatását;
- fenaminok: a Triftazin antipszichotikus aktivitásának csökkenése és a fenaminok hatásának gyengülése;
- prolaktán: megnövekedett prolaktán koncentráció a plazmában;
- alumínium, hasmenés elleni adszorbensek vagy magnéziumot tartalmazó antacidok: a trifluoperazin csökkent felszívódása;
- antikolinerg hatású gyógyszerek (amantadin, amitriptilin, antihisztaminok): a trifluoperazin fokozott antikolinerg aktivitása.
A gyógyszer fokozza az atropin hatását, gyengíti a levodopa, az indirekt antikoagulánsok, az étvágycsökkentők (a fenfluramin kivételével) hatását, és zavarja a bromokriptin hatását.
Ha a Triftazint propranolollal együtt adják, mindkét gyógyszer koncentrációjának növekedését figyelték meg.
Analógok
A Triftazin analógja a Triftazin-Darnitsa.
Tárolási feltételek
Fénytől védve, száraz helyen, 15-25 °C hőmérsékleten tárolandó. Felhasználhatósági idő - 2 év.
A gyógyszertári kiadás feltételei
Receptre kiadva.
Hibát talált a szövegben? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.
Eredmény: negatív visszacsatolás
11 +
Ősi gyógyszer, amely többet árt, mint használ
Előnyök: Olcsó, megnyugtató
Hátrányok: Erős mellékhatások
Egy ősi drog, ez nemcsak azt jelenti alacsony ár, hanem súlyos mellékhatások is. Igen, a Triftazin hatásos - még akut pszichózisban is megnyugtat, megnyugtat, de akaratgyenge zöldséggé is változtat: az izmaid kocsonyává válnak, a lábad nem bírja, nem tudsz rendesen rágni, újra nyáladzik, és rettenetesen szédül a fejed és nem tudsz gondolkodni, még az űrben sem tudsz navigálni. Csak 1-2 nap múlva „oszlik el”, ezért tartsa távol magát tőle.
Eredmény: negatív visszacsatolás
Előnyök: nem
Hátrányok: néhány hátrány, sok mellékhatás
Eredmény: negatív visszacsatolás
Veszélyes antipszichotikum
Előnyök: Nincsenek.
Hátrányok: Rengeteg mellékhatás, amit nem lehet kiküszöbölni.
Nem kívánna ellenségének olyan egészségügyi problémákat, amelyek mellékhatásként jelentkeznek a Triftazin szedése során. Az orvosok antipszichotikumként írták fel nekem szorongásos zavarokra. Különösebb hasznot nem láttam belőle, de felsorolhatom, mit éreztem: álmatlanság, szexuális vágy teljes elvesztése, állandó szorongás, képtelenség valamire koncentrálni, stb. Engedelmes betegként nem hagytam abba ezt a gyógyszert, amikor az első riasztó mellékhatásokat éreztem. Ez volt az én hibám. Amikor az állapotom teljesen instabillá vált, és kiegyensúlyozatlan emberré váltam, úgy döntöttem, hogy abbahagyom a szedését. Az állapot normalizálódásával kapcsolatos várakozásaimmal ellentétben a következmények visszafordíthatatlanok voltak. A kezelés befejezése után minden tünet megmaradt.
Eredmény: pozitív visszajelzés
Megbízható, bevált, de mellékhatásokkal
Előnyök: Alacsony ár, hatás
Hátrányok: A tabletta kicsi, kényelmetlen kettéosztani.
Triftazin 0,25 mg-ot szedek reggel és este. A diagnózisom f20, az orvos szereti felírni, mint a vitaminokat, a gyógyszer bevált és jól bevált. Ha nem lépem túl az adagot, akkor általában nincs mellékhatás, de ha elkezdek elragadtatni és túllépek azon, amit az orvos felírt, akkor elkezdődnek a görcsök: az arcizmok vetemedik, a gége feszül, a száj kiszárad, a nyelv néha lesüllyed. Amikor elkezdtem szedni, észrevettem, hogy megnőtt a fizikai aktivitásom, ide-oda futottam, és ugyanazokat a tevékenységeket ismételgetem, ami kissé megterhelő volt. Aztán könnyebb lett tolakodó gondolatokés a hangulatingadozások elmúltak, de elkezdődött az apátia.
Eredmény: negatív visszacsatolás
Nem biztonságos termék
Előnyök: Altatóként működik, enyhíti a mániát, csillapítja a betegségeket, olcsó
Hátrányok: Nagyon káros, függőséget okoz
Már nagyon régen felírták nekem, és akkor úgy tűnt, segített. Abbahagytam a kiakadást, úgy aludtam, mint a halott, eltűnt a mániám. De ennek a kezelésnek a következményei hosszú ideig tartottak, amíg megoldódtak. A triftazin rettenetesen károsítja a májat – az enyém kevesebb, mint egy hónap után elvesztette a helyét, szörnyű méretűre duzzadt, naponta 4-5 alkalommal hányt, és általában hallgatok a hasmenésről. Egész idő alatt, amíg ivott, szörnyű éjszakai görcsök gyötörték, és a vége felé valamiért elkezdett zsibbadni a nyelve, és egy éjszaka majdnem megfulladt tőle. Sok más mellékhatás is volt, mint például a gyakori migrén és emésztési problémák, de a legszomorúbb, hogy még ebben a hónapban is függővé vált számomra a gyógyszer. Amikor abbahagytam az ivást, teljesen abbahagytam az alvást, és a betegség olyan mértékben súlyosbodott, mint korábban, sürgősen kórházba kellett mennem. Azóta távol maradtam az olcsó tablettáktól, szívesebben költök pénzt drága antipszichotikumokra, minthogy ezt újra végigcsináljam.