Akár D3-vitamin túladagolásáról van szó. Hogyan nyilvánul meg a D-vitamin túladagolása, és hogyan kezelik a D-vitamint és a túlsúlyt?

Jó napot, kedves olvasók és a „A cukor normális!” blog vendégei! Ma a D-vitamin túladagolás tüneteiről fogunk beszélni, mit kell tenni, és hogyan kell kezelni ezt az állapotot.
Kicsit korábban sok érdekes dolgot tanultál erről az anyagról, amely valójában egy hormon. Az újoncoknak és azoknak, akiknek nem volt idejük elolvasni, megismétlem a linkeket ezekre a fontos cikkekre.

Sokan tudják, hogy a D-vitamin egy zsírban oldódó anyag, amely felhalmozódhat a szervezetben. Sokak számára pedig komoly kérdés és dilemma merül fel a felesleges felhalmozódással kapcsolatban. Ez az oka annak, hogy a gyógyszer nagyon kis dózisait gyakran indokolatlanul használják fel.
Ennek eredményeként a normál D-vitamin szint helyreállítása lassan megy végbe, és hónapokig vagy akár évekig is eltarthat. És bizonyos esetekben ez egyáltalán nem történik meg. Kell tehát félnünk a kellően nagy adagoktól?
Úgy gondolom, hogy a D-vitaminnal pontosan ez az a helyzet, amikor nem szabad túl óvatosnak lenni. És itt van miért...


Először is, a túlnyomó többségben a D hormon hiánya vagy elégtelensége van. Nagyon ritka, hogy maga az indikátor eléri a 60 ng/ml-t. Ez a minimális mutató, amelyre a világ szakértői törekedni javasolnak. Ez a tény elárulja, hogy a nagy dózisok (5000-15000 NE) alkalmazása több mint indokolt, mert 400 NE profilaktikus adaggal lehetetlen a szintet emelni.

Másodszor, azok a dózisok, amelyeket nagynak tartanak, valójában egyáltalán nem nagyok, hanem átlagosak. Valóban hatalmas adagokat alkalmaznak az orvostudomány különböző területein, például a neurológiában a kezelésben sclerosis multiplex vagy Parkinson-kór. És ezek nem is több tízezer, hanem több százezer NE. Egy időben mellékhatások szinte soha nem fejlődik ki.
Tehát jelenleg a D-vitamin mérgező koncentrációjának tisztázása és felülvizsgálata folyik. 5000-15000 NE dózis esetén a túladagolás rendkívül ritka, és csak akkor valószínű, ha a kezdeti szint elég magas volt.
Ez azonban nem ok a gyógyszer ellenőrizetlen használatára. Nagyon fontos, hogy kezdetben figyelemmel kísérjük a kezelés hatékonyságát azokkal a tesztekkel, amelyeket egy külön cikkben tárgyaltam.

Annak ellenére, hogy a túlzás ritka, lehetséges, ami azt jelenti, hogy tisztában kell lennie a jeleivel. A túlzott mennyiség nemcsak a nyilvánvalóan megfelelő adagok ellenőrizetlen bevitelével, hanem az adagolás banálisan helytelen kiszámításával is előfordulhat, például ez gyakran előfordul cseppformák használatakor. Túladagolás vesekárosodásban, például veseelégtelenségben szenvedőknél is előfordulhat.


Természetesen nem történik veled semmi, ha egyszer nagy adagokat veszel be, de ha ez több héten/hónapon keresztül ismétlődik, akkor problémák jelentkezhetnek. A legtöbb tünet a vér megnövekedett kalciumszintjéhez kapcsolódik - hiperkalcémiához.

A D hipervitaminózis első megnyilvánulásai

  • erős szomjúság és gyakori vizelés
  • étvágytalanság, hányinger, hányás, fémes íz a szájban
  • székrekedés váltakozó hasmenéssel
  • fogyás
  • bőrkiütés, viszketés
  • fejfájás és gyengeség
  • alvászavar
  • görcsök és izommerevség
  • fájdalom a csontokban és az ízületekben
  • megnövekedett vérnyomás

Mindezek a tünetek élesen fejlődnek a relatív jólét hátterében. De néha krónikus túlbőség jelentkezik, ami a következőkben fejeződik ki:

  • kalcium lerakódás a lágy szövetekben és a vesékben
  • szív- és veseelégtelenség
  • az erek érelmeszesedése kalcium-sók lerakódásával
  • növekedési zavar gyermekeknél

Mi a teendő a D hipervitaminózissal?

Ha a D-vitamint tartalmazó gyógyszerekkel való mérgezés akut tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz. Ebben az esetben a vétel teljesen megszakad. Nincsenek speciális antidotumok, ezért tüneti terápiát végeznek.
Ahogy már mondtam, nem lehet megmérgezni egy nagy adag egyszeri bevételével. Ezért a gyomormosási eljárások, amelyeket minden akut mérgezés esetén végeznek, nem hatékonyak.
A tüneti kezelés bizonyos tünetek megszüntetését jelenti. Például székrekedés esetén beöntést vagy hashajtót adnak, magas vérnyomás- vérnyomáscsökkentők stb.
Néha hemodialízises eljárásokra van szükség, hogy gyorsan megtisztítsák a vért a túladagolás következtében megnövekedett kalciumfeleslegtől. A kényszerdiurézisnek nevezett eljárást is alkalmazzák.
Mint látható, a D-vitamin/hormon túlzott mértékű tünetei nagyon nem specifikusak, és a kezelés sem. Ezért minden döntést az orvosnak kell meghoznia, aki gyanússá válhat a beteg kihallgatása és vizsgálata során.

A D-hipervitaminózis gyermekeknél a D3-vitamin túlzott bevitelével kapcsolatos állapot. Az is előfordulhat, hogy a szervezet egyénileg elutasítja az anyagot. A megbetegedések kockázata megnő a koraszülötteknél és az agykárosodásban szenvedő gyermekeknél.

A gyermekek hipervitaminózisa több okból alakul ki:

  1. alacsony fehérjetartalmú ételek fogyasztása;
  2. dúsított gyógyszerek szedése ultraibolya besugárzással együtt az angolkór másodlagos kezelésére (a patológia fokának meghatározása nélkül);
  3. a C, B, E, A vitaminok túladagolása;
  4. a szülés során elszenvedett oxigénhiány;
  5. Túlzott D-vitamin bevitel terhes nőknél.

D-vitamin-mérgezés alakulhat ki a D3-vitamin és a halolaj egyidejű bevitele miatt (a termékben természetesen gazdag az anyag). Együtt túltelítik a testet különféle elemekkel, ami károsítja azt. A D-vitamin egy zsírban oldódó anyag, amely vízben nem bomlik le. Feleslege nem távozik a vizelettel, hanem felhalmozódik a szervekben és rendszerekben.

D hipervitaminózis: formái és jelei

A mérgezési folyamat fejlődési sebessége szerint a gyermekek hipervitaminózisa két formára oszlik:

  • akut, 2-10 hétig terápiás és profilaktikus célból szedett anyag nagy dózisaiból eredő;
  • krónikus, amelynek fejlődési mechanizmusa a dúsított készítmények hosszú távú (6-8 hónapos) használatához kapcsolódik.

Az akut D-vitamin-mérgezés gyakrabban fordul elő csecsemőknél életük első felében. A következő jelek segítenek az anyának felismerni: a baba letargikus állapota, közömbössége a rokonok és a játékok iránt, étvágytalanság, szomjúság, székrekedés, ismétlődő hányás. Az idegrendszer az anyag feleslegére görcsökkel reagál.

A betegség krónikus formában klinikai kép kevésbé kifejezett, de megvannak a maga tünetei:

  1. hányinger és hányás;
  2. álmatlanság;
  3. fájdalom a csontokban és a hát alsó részén;
  4. gyakori vizelés;
  5. súlycsökkenés a dystrophiáig;
  6. megnövekedett kalciumkoncentráció a vizeletben;
  7. megereszkedett és száraz bőr, elszíneződés szürkéssárga árnyalatig;
  8. a nagy fontanelle és a koponya lapos csontjait összekötő varratok korai összehúzódása.

A röntgenfelvételek kalcium-lerakódásokat mutatnak a növekedési területeken és megnövekedett csontsűrűséget. Anomáliák szív- és érrendszer tompa hangok és szisztolés zörej fejezi ki. Az EKG súlyos kóros elváltozásokat mutat.

Hogyan diagnosztizálható a hipervitaminózis?

Az első konzultáció alkalmával az endokrinológus összegyűjti a betegség anamnézisét. A szülőknek meg kell mondaniuk, hogy a baba szedett-e D-vitamin-kiegészítőt, és részletesen le kell írnia az állapotát. A vizsgálat során a szakember a reflexek és az izomtónus csökkenését, a szívfrekvencia növekedését, a száraz és sápadt bőrt, valamint a vérnyomás emelkedését észleli.

A betegség laboratóriumi diagnózisa magában foglalja a vér kalcium-, foszfor- és magnéziumtartalmának vizsgálatát. Az azonosítás érdekében vizeletvizsgálatot végeznek magasabb szintű kalcium és fehérje. A vizeletben lévő vér a vese patológiáját jelzi.

A szervezetből a vizelettel távozó kalcium mennyiségének meghatározására Sulkowicz-tesztet végeznek. Laboratóriumi körülmények között a vizeletet egy reagenssel kombinálják, és megfigyelik az anyagok viselkedését. A kalciumvegyületek csontokban való fokozott lerakódásának jeleinek azonosítása érdekében a gyermekeket csontröntgenre utalják.

Hormonális vizsgálatokat végeznek a mellékpajzsmirigyhormon szintjének felmérésére. Egészséges szervezetben megnöveli a vér Ca mennyiségét, de a D-vitamin feleslegével a hormon termelése visszaszorul. A vizsgálat során a kalcitonin szintjét is vizsgálják - D-mérgezéskor csökkenti a kalcium mennyiségét a vérben.

Hogyan távolítsuk el a felesleges D-vitamint

A terápiás intézkedések a szervezet állapotának súlyosságától függenek. Enyhe formákban a gyermek közérzetének javításához elegendő korlátozni a kalciummal dúsított élelmiszerek fogyasztását, és abbahagyni a mérgezést okozó dúsított gyógyszer szedését. A baba rengeteg italt kap - kompótot, Ringer-oldatot, glükózoldatot, sóoldatot, teát, Regidront stb.

A súlyos betegek méregtelenítő kezelésen esnek át. A verapamilt és a prednizolont szájon át történő alkalmazásra írják fel. A következőket intravénásan adják be:

  • Tojásfehérje;
  • C-vitamin;
  • kokarboxiláz;
  • Glükóz Ringer-oldattal (5%-os koncentrátum).

A kalcium jobb felszívódása érdekében a gyermekek számára Xidifon, Almagel, Cholestyramine írnak fel. A Trilon B segít felgyorsítani a kalcium kiválasztását.

Az állapot stabilizálása érdekében A- és E-vitamint, magnézium-szulfátot és ammónium-kloridot, valamint fenobarbitált írnak fel.

Megelőző intézkedések a hipervitaminózis ellen

A D-vitamin-mérgezés megelőzésére irányuló intézkedések közé tartozik az egyéni megközelítés a gyógyszeradagok kiszámításakor és a hipervitaminózis jeleinek korai felismerése. A D-vitamin szedésének időszakában a Ca- és foszforszint időszakos ellenőrzése javasolt. 7-10 naponta vizelet- és vérvizsgálatot végeznek. Ha mérgezési jelek jelentkeznek, a gyógyszert le kell állítani, és sürgős vérvizsgálatot kell végezni.

Az angolkór megelőzésére szolgáló D-vitamin felírásakor az orvosnak figyelembe kell vennie az anyag táplálékból történő bevitelét. Ez különösen fontos a mesterséges táplálásra átvitt gyermekek számára.

Köszönöm

Az oldal csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!

A D-vitamin általános jellemzői

Vitamin A D zsírban oldódó vegyület - ciklikus telítetlen, nagy molekulájú alkohol ergoszterol, amely antirachitikus hatással rendelkezik. A D-vitamint gyakran egyszerűen antirachitikus faktornak nevezik, mivel ez a vegyület szükséges helyes magasságés a csontképződés.

Mivel a D-vitamin zsírban oldódik, az emberi szervezetben különféle szervek sejtjeiben felhalmozódhat. A legnagyobb mennyiségű D-vitamin a bőr alatti zsírszövetben és a májban halmozódik fel. Az emberi szervezetben való felhalmozódási képességnek köszönhetően mindig van D-vitamin-raktár, ahonnan ez a vegyület a táplálékból történő elégtelen bevitel esetén elfogy. Vagyis az elégtelen táplálékfelvétel hátterében D-vitamin-hiány alakul ki hosszú időn keresztül, amíg a raktárban lévő tartalékai el nem fogynak.

A zsírokban való oldódás képessége lehetővé teszi az A-vitamin túlzott felhalmozódását, amikor nagy mennyiségben kerül az emberi szervezetbe. Amikor a D-vitamin nagy koncentrációban halmozódik fel a vérben és a szervezet szöveteiben, hipervitaminózis alakul ki, amely a hipovitaminózishoz hasonlóan különböző szervek és szövetek működési zavarához vezet.

Ez azt jelenti, hogy a D-vitamint szigorúan meghatározott, optimális adagokban kell bevinni a szervezetbe, hiszen feleslege és hiánya egyaránt káros. Ne szedje nagy mennyiségben a D-vitamint, mert ez hipervitaminózishoz vezet. És nem szabad kis mennyiségű D-vitamint fogyasztani, mert ez hiányt vagy hipovitaminózist okoz.

A D-vitamin emellett megakadályozza az izomgyengeséget, javítja az immunitást, biztosítja a normál véralvadást és a pajzsmirigy optimális működését. Kísérleti vizsgálatok szerint a kalciferol segít helyreállítani az idegsejteket és az idegrostokat, ezáltal csökkenti a sclerosis multiplex progressziójának sebességét. Ezenkívül a D-vitamin részt vesz a vérnyomás és a pulzusszám szabályozásában.

Külsőleg alkalmazva a D-vitamin készítmények csökkentik a pikkelysömörben szenvedők bőrének pikkelysömörét.

D-vitamin-norma a fogyasztásra és a szervezetben való fenntartásra

A D-vitamin ajánlott napi adagja különböző életkorúak számára a következő:
  • Felnőtt nők és 15 év feletti férfiak - 2,5-5,0 mcg (100-200 NE);
  • Terhes nők - 10 mcg (400 NE);
  • Szoptató anyák - 10 mcg (400 NE);
  • 60 év feletti idősek - 10-15 mcg (400-600 NE);
  • Egy év alatti csecsemők - 7,5-10,0 mcg (300-400 NE);
  • 1-5 éves gyermekek - 10 mcg (400 NE);
  • 5-13 éves gyermekek - 2,5 mcg (100 NE).
Jelenleg mikrogramm (mcg) vagy nemzetközi egység (IU) használatos az élelmiszer D-vitamin-tartalmának jelzésére. Ebben az esetben egy nemzetközi egység 0,025 μg-nak felel meg. Ennek megfelelően 1 mcg D-vitamin 40 NE-nek felel meg. Ezekkel az arányokkal lehet átváltani a mértékegységeket egymásra.

A lista a napi D-vitamin bevitel optimális adagját tartalmazza, amely pótolja a tartalékait, és nem képes hipervitaminózist okozni. A hipervitaminózis kialakulása szempontjából napi 15 mcg-nál nem több D-vitamin fogyasztása biztonságos. Ez azt jelenti, hogy a D-vitamin maximális megengedett adagja, amely nem vezet hipervitaminózishoz, napi 15 mcg.

Az adagot a megadott optimális értékek fölé kell emelni azoknál az embereknél, akiknek fokozott D-vitamin-szükségletük van, mint pl.

  • Északi szélességi körökön él, rövid nappali órákkal vagy sarki éjszaka;
  • Erősen szennyezett légkörű régiókban él;
  • Éjszakai műszakos munka;
  • Ágyhoz kötött betegek, akik nem mennek ki a szabadba;
  • Szenvedő emberek krónikus betegségek belek, máj, epehólyag és vesék;
  • Terhes és szoptatós anyák.
A vérben a normál D2-vitamin-tartalom 10-40 µg/l, a D 3-vitamin pedig szintén 10-40 µg/l.

A D-vitamin-hiány és -túllépés tünetei

A D-vitamin emberi szervezetben való felhalmozódásának lehetősége miatt annak hiánya és feleslege egyaránt előfordulhat. A D-vitamin hiányát hipovitaminózisnak vagy hiánynak, a felesleget pedig hipervitaminózisnak vagy túladagolásnak nevezik. Mind a hipovitaminózis, mind a D hipervitaminózis megzavarja a különböző szöveti szervek működését, és számos betegséget provokál. Ezért a D-vitamint nem szabad nagy mennyiségben fogyasztani, nehogy túladagolást okozzon.

D-vitamin hiány

A D-vitamin hiánya a kalcium élelmiszerből történő felszívódásának csökkenéséhez vezet, aminek következtében az kimosódik a csontokból, és serkenti a mellékpajzsmirigyek mellékpajzsmirigy hormontermelését. Ennek hátterében hyperparathyreosis alakul ki, amelyben fokozódik a kalcium kimosódása a csontokból. A csontok elveszítik erejét, meggörbülnek, nem képesek ellenállni a terhelésnek, és az emberben a csontváz normál szerkezetének különféle megsértései alakulnak ki, amelyek az angolkór megnyilvánulásai. Vagyis a D-vitamin hiánya angolkórban nyilvánul meg.

A D-vitamin-hiány (rachitis) tünetei gyermekeknél:

  • Késleltetett fogzás;
  • A fontanellák késleltetett lezárása;
  • A koponya csontjainak lágyulása, amelynek hátterében az occipitalis lebenyek ellaposodnak, és egyidejűleg csontkinövések képződnek a frontális és a parietális gumók területén. Az ilyen folyamatok eredményeként az ember feje négyzet alakúvá válik, ami egy életen át fennmarad, és az áthelyezés jele. gyermekkor angolkór;
  • Az arccsontok deformációja, amely nyereg orr és magas gótikus szájpad kialakulását eredményezheti;
  • A lábak görbülete „O” betű formájában (népszerűen ezt az állapotot „keréklábaknak” nevezik);
  • A medence csontjainak deformációja;
  • A csőcsontok végeinek megvastagodása, melynek következtében a térd-, könyök-, váll-, boka- és ujjízületek nagyokká, kiállóvá válnak. Az ilyen kiálló ízületeket rachitikus karkötőknek nevezik;
  • A bordák végei megvastagodnak, ami nagy kiálló ízületeket eredményez, ahol a bordacsontok a szegycsonthoz és a gerinchez kapcsolódnak. A bordáknak ezeket a kiálló csomópontjait a szegycsonttal és a gerinccel rachitikus rózsafüzéreknek nevezik;
  • Mellkas deformitás (csirke mell);
  • Alvászavar;


A D-vitamin-hiány megszüntetése után megszűnnek az alvászavarok, az ingerlékenység, az izzadás, helyreáll a csontok szilárdsága, a vér kalcium- és foszforszintje fokozatosan normalizálódik. Azonban csontdeformitások (pl. nyereg orr, csirkemell, meghajolt lábak, négyzet alakú koponyák stb.), amelyek már a D-vitamin-hiány időszakában kialakultak, a vitaminhiány megszűnésekor nem korrigálódnak, hanem egy életen át megmaradnak, és a gyermekkorban elszenvedett angolkór jele lesz.

A D-vitamin-hiány (rachitis) tünetei felnőtteknél:

  • Az osteomalacia kialakulása, vagyis a csont cseppfolyósodása, amelyből a kalcium-sók kimosódnak, erőt adva;
  • csontritkulás;
  • Égő érzés a szájban és a torokban;
A felnőtteknél a D-vitamin hiánya miatt fellépő összes rendellenesség teljesen eltűnik, miután a szervezetben a kalciferol bevitel normalizálódik.

D-vitamin túladagolás

A D-vitamin túladagolása nagyon veszélyes állapot, mivel ez a kalcium intenzív felszívódását eredményezi az élelmiszerekből, amely szilárd sók formájában lerakódik minden szervbe és szövetbe. A sók lerakódása a szervek és szövetek meszesedését okozza, amelyek megszűnnek normálisan működni. Ezenkívül a vérben lévő kalcium többlet súlyos zavarokat okoz a szív és az idegrendszer működésében, amely mikronekrózisban és aritmiában nyilvánul meg. A D-vitamin túladagolás klinikai tünetei a mértékétől függenek. Jelenleg a D-vitamin túladagolásának három fokozata van, amelyeket a következő klinikai megnyilvánulások jellemeznek:

I. fokú D hipervitaminózis- enyhe mérgezés toxikózis nélkül:

  • Izzadó;
  • Ingerlékenység;
  • Alvászavar;
  • Késleltetett súlygyarapodás;
  • Szomjúság (polydipsia);
  • Nagy mennyiségű vizelet, több mint 2,5 liter naponta (poliuria);
  • Fájdalom az ízületekben és az izmokban.
II fokú D hipervitaminózis- mérsékelt mérgezés mérsékelt toxikózissal:
  • Étvágytalanság;
  • Időszakos hányás;
  • Testsúlycsökkenés;
  • Tachycardia (palpitáció);
  • Elfojtott szívhangok;
  • Szisztolés zörej;
  • Megnövekedett kalcium, foszfátok, citrátok, koleszterin és összfehérje szint a vérben (hiperkalcémia, hiperfoszfatémia, hiperkoleszterinémia, hiperproteinémia);
  • Csökkent alkalikus foszfatáz aktivitás a vérben (ALP).
III fokú D hipervitaminózis- súlyos mérgezés súlyos toxikózissal:
  • Tartós hányás;
  • Súlyos fogyás;
  • Alacsony izomtömeg(hipotrófia);
  • Letargia;
  • Alacsony mobilitás (hipodinamika);
  • Súlyos szorongásos időszakok;
  • Időszakos rohamok;
  • Magas vérnyomás;
  • Elfojtott szívhangok;
  • Szisztolés zörej;
  • A szív megnagyobbodása;
  • Aritmia támadásai;
  • EKG-rendellenességek (a QRS komplex kiszélesedése és az ST intervallum lerövidülése);
  • A bőr és a nyálkahártyák sápadtsága;
  • Hideg kezek és lábak;
  • nehézlégzés;
  • Az erek lüktetése a nyak és a gyomor területén;
  • Megnövekedett kalcium, foszfátok, citrátok, koleszterin és összfehérje szint a vérben (hiperkalcémia, hiperfoszfatémia, hiperkoleszterinémia, hiperproteinémia);
  • Csökkent magnéziumszint a vérben (hipomagnézia);
  • Csökkent alkalikus foszfatáz aktivitás a vérben (ALP);
  • Komplikációk bakteriális fertőzések formájában (például tüdőgyulladás, pyelonephritis, myocarditis, hasnyálmirigy-gyulladás);
  • Központi idegrendszeri depresszió egészen kómáig.

D-vitamin túladagolás kezelése

Ha a D-vitamin túladagolásának jelei jelennek meg, azonnal meg kell kezdeni az intézkedéseket az anyag szervezetből való eltávolításának felgyorsítására. A túlzott D-vitamin eltávolításának folyamatát a D-hipervitaminózis kezelésének tekintik, amely a következőkből áll:
1. Enyhe mérgezés esetén adjunk szájon át vazelinolajat, amely csökkenti a bélben lévő D-vitamin-maradványok felszívódását. A sejtek normális szerkezetének gyors helyreállítása és a kalcium szövetekbe való behatolásának csökkentése érdekében egy személy E- és A-vitamint kap. A felesleges kalcium eltávolításának felgyorsítására Furoszemidet, a kálium- és magnéziumveszteség kompenzálására pedig Asparkamot használnak. vagy Panangint használnak;
2. Mérsékelt mérgezés esetén vazelint, E- és A-vitamint, Furoszemidet, Asparkamot vagy Panangint kapnak. Ezekhez a gyógyszerekhez adják a verapamil (kiküszöböli a felesleges kalcium lerakódását a szövetekben), az etidronátot (csökkenti a kalcium felszívódását a bélből), a fenobarbitált (felgyorsítja a D-vitamin inaktív formákká történő átalakulását);
3. Súlyos D-vitamin túladagolás esetén a mérsékelt mérgezés kezelésére használt összes gyógyszert intravénásan adják be. Ezen gyógyszerek mellett szükség esetén glükokortikoidokat, sóoldatot, kalcitrint és trizamint adnak be.

Szív (ritmuszavar, légszomj, szívdobogás stb.) vagy központi idegrendszeri zavarok (letargia, kóma, görcsök stb.) esetén a D-vitamin túladagolás hátterében, szükséges a foszfátsók, például In-phos, Hyper-phosph-K stb.

A D-vitamin túladagolása és hiánya (rachitis) gyermekeknél: okok, tünetek, kezelés, válaszok a kérdésekre - videó

D-vitamin - használati javallatok

A D-vitamin terápiás vagy profilaktikus célokra javasolt. A D-vitamin megelőző bevitele gyermekeknél az angolkór, felnőtteknél pedig a vitaminhiány megelőzésére szolgál. A D-vitamin terápiás bevitelét a csontszerkezet romlásával és a vér alacsony kalciumszintjével járó különféle betegségek komplex terápiájának részeként végzik. A D-vitamin megelőző és terápiás bevitele csak az adagolásban különbözik, egyébként ugyanazon szabályok szerint történik. Így megelőzés céljából a kalciferol készítményeket napi 400-500 NE (10-12 mcg), kezeléskor 5000-10 000 NE (120-250 mcg) mennyiségben kell bevenni.

A D-vitamin a következő állapotok és betegségek esetén javasolt:

  • Hypovitaminosis D (rachitis) gyermekeknél és felnőtteknél;
  • Csonttörés;
  • Lassú csontgyógyulás;
  • csontritkulás;
  • Alacsony kalcium- és foszfátszint a vérben;
  • osteomyelitis (a csontvelő gyulladása);
  • Osteomalacia (a csontok lágyulása);
  • Hypoparathyreosis vagy hyperparathyreosis (a mellékpajzsmirigyhormonok elégtelen vagy túlzott mennyisége);
  • Szisztémás lupus erythematosus;
  • Krónikus atrófiás gastritis;
  • Bármilyen etiológiájú krónikus enteritis, beleértve a cöliákiát, a Whipple-kórt, a Crohn-betegséget, a sugárfertőzést;
  • Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  • Tuberkulózis;
  • Hemorrhagiás diatézis;
  • Pikkelysömör;
  • Izomtetánia;
  • Menopauza szindróma nőknél.

D-vitamin újszülöttnek – adjam?

Jelenleg széles körű vitát vált ki a társadalomban az a kérdés, hogy adjunk-e D-vitamint egy újszülöttnek. Egyesek úgy vélik, hogy erre szükség van, a több mint egy éve dolgozó anyák, nagymamák és „tapasztalt” gyermekorvosok nagy tapasztalatára hivatkozva. És valaki azt mondja, hogy ez nem szükséges, hiszen a gyerek mindent megkap nélkülözhetetlen vitaminokat tejből. Valójában ez két radikális, teljesen ellentétes álláspont, egyik sem helyes. Nézzük meg, milyen esetekben kell a gyermeknek D-vitamint adni az angolkór megelőzésére.

Ha a gyermek naponta legalább 0,5-1 órát tölt az utcán és közvetlen napfénynek van kitéve, és teljes mértékben szoptat, és az anya jól eszik, akkor nem kell D-vitamint adni. Ebben az esetben a gyermek a D-vitamin egy részét az anyatejből kapja, a hiányzó mennyiség pedig ultraibolya sugárzás hatására szintetizálódik a bőrében. Emlékeztetni kell arra, hogy az anya megfelelő táplálkozása olyan étrendet jelent, amelyben minden nap zöldséget és gyümölcsöt fogyaszt, húst, halat, tojást és tejtermékeket pedig legalább heti egy napon. Gyermekséta alatt pedig azt értjük, hogy az utcán, a napon tartózkodik, és nem több órát tölt egy zárt szobában, befalazva. külvilág babakocsi

Ha a gyermek vegyes tápláláson van, rendszeresen jár a szabadba, és az anyuka jól étkezik, akkor sem kell D-vitamint adni neki, hiszen a modern bébiételek minden szükséges vitamint és mikroelemet megfelelő mennyiségben tartalmaznak.

Ha egy gyereket teljesen lombikból etetnek modern tápszerekkel, akkor semmilyen körülmények között nem kell D-vitamint adni neki, még akkor sem, ha gyakorlatilag nem jár. Ez annak köszönhető, hogy a modern tápszerek tartalmazzák a gyermek növekedéséhez és fejlődéséhez szükséges összes vitamint és mikroelemet. elegendő mennyiségben.

Ha a gyermek anyatejes vagy vegyes táplálású, ritkán megy ki napfény nélkül, és az anya nem táplálkozik megfelelően, akkor D-vitamint kell adni. D-vitamint kell adni akkor is, ha a gyereket nem modern tápszerekkel, hanem például tehén-, kecske- vagy donortejjel stb.

Ezért a D-vitamint csak a következő esetekben szabad újszülöttnek adni:
1. A szoptató anya nem eszik jól.
2. A mesterséges takarmányozást nem modern tápszerekkel, hanem különféle eredetű donortejekkel végzik.
3. A gyerek kevesebb mint fél órát van kint naponta.

Alapvetően be modern körülmények között mérsékelt éghajlat Az egy év alatti újszülötteknél a kiegészítő D-vitamin bevitel igénye nagyon ritkán merül fel, mivel a szoptató anyák táplálkozása és a különféle tápanyagokkal dúsított modern tápszerek elérhetősége bébiétel teljesen megszüntette a kalciferolhiány problémáját. Nem szabad elfelejteni, hogy az újszülöttek kötelező D-vitamin-bevitelét az angolkór megelőzésére több mint 40 évvel ezelőtt vezették be, amikor a szoptató anyák nem mindig ettek jól, túlóráztak a gyári padlók nehéz körülményei között, és egyszerűen nem volt anyatej-helyettesítő tápszer, a „műcsecsemőket” pedig donortejjel etették, amit szükségképpen felforraltak, ami azt jelenti, hogy a benne lévő vitaminok megsemmisültek. Ezért az akkori körülmények között a D-vitamin szinte minden újszülött számára nélkülözhetetlen volt. Mára megváltoztak a körülmények, és nem minden babának van szüksége vitaminra. Ezért csak szükség esetén szabad bevenni.

D-vitamin gyerekeknek

D-vitamint kell adni a gyermekeknek, ha nem tartózkodnak a napon legalább egy órát, hetente legalább kétszer nem esznek húst és nem esznek állati eredetű termékeket (vaj, tejföl, tej, sajtok stb.) napi. Adhat D-vitamint is, ha észreveszi, hogy a gyermek lábai O- vagy X-alakúak, és nyereg orr alakul ki. Minden más esetben a gyermeknek nem kell D-vitamint szednie, kivéve a súlyos betegségeket, amikor azt az orvos komplex terápia részeként írja fel.

D-vitamin nyáron

Nyáron, ha az ember a napon tartózkodik és hetente legalább egyszer állati eredetű terméket fogyaszt, akkor kortól függetlenül nem kell D-vitamint szednie. Ugyanakkor a napsugárzás azt jelenti, hogy kint tartózkodunk nagy mennyiségben ruhákat (nyitott pólók, rövid rövidnadrágok, szoknyák, ruhák, fürdőruhák stb.) közvetlen napfénynek kitéve. Az ilyenek fél órát maradnak az utcán nyári időszámítás elég ahhoz, hogy a bőrben a szükséges mennyiségű D-vitamin endogén termelődése megtörténjen. Ezért ha valaki nyáron legalább napi fél órát tölt az utcán, akkor nem kell D-vitamint szednie.

Ha az ember nyáron nem megy ki a szabadba, valamilyen oknál fogva folyamatosan bent van, vagy nem vetkőzik, a bőr nagy részét takarva hagyja, akkor profilaktikusan D-vitamint kell szednie.

D-vitamin élelmiszerekben – hol található?

A D-vitamin a következő élelmiszerekben található:
  • Tengeri halmáj;
  • Zsíros halak, például lazac, hering, makréla, tonhal, süllő stb.;
  • Marhahús, sertésmáj;
  • Zsíros húsok, például sertés, kacsa stb.;
  • Halikra;
  • Tojás;
  • Tejkrém;
  • Tejföl;
  • Növényi olaj;
  • Hínár;
  • Erdei rókagomba;
  • Élesztő.

D-vitamin készítmények

A D-vitamin farmakológiai készítményeiben a következő formákat használják:
  • Ergokalciferol – természetes D2-vitamin;
  • kolekalciferol – természetes D3-vitamin;
  • A kalcitriol a D 3 -vitamin aktív formája, amelyet természetes termékekből nyernek;
  • A kalcipotriol (Psorkutan) a kalcitriol szintetikus analógja;
  • Az alfakalcidol (alfa D 3) a D 2 -vitamin (ergokalciferol) szintetikus analógja;
  • A természetes halolaj a D-vitamin különféle formáinak forrása.
A felsorolt ​​űrlapok mindegyike rendkívül aktív, és korlátozás nélkül használható.

A farmakológiai készítmények lehetnek egykomponensűek, azaz csak a D-vitamin formáit tartalmazzák, vagy többkomponensűek, amelyek D-vitamint és különféle ásványi anyagokat, leggyakrabban kalciumot tartalmaznak. Mindkét típusú gyógyszer alkalmazható a D-vitamin hiányának korrigálására, azonban a többkomponensű gyógyszerek a legjobb lehetőség, hiszen egyszerre szüntetik meg a D-vitamin és néhány más elem hiányát.

A D-vitamin minden formája

Jelenleg az alábbi D-vitamint tartalmazó gyógyszerek kaphatók a gyógyszerpiacon:
  • Aquadetrim D3-vitamin (kolekalciferol);
  • „A mi babánk” ábécé (A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12 vitaminok);
  • ábécé" Óvoda"(A-, E-, D-, C-, B1-vitamin);
  • Alfadol (alfacalcidol);
  • Alfadol-Ca (kalcium-karbonát, alfacalcidol);
  • alfa-D 3-Teva (alfakalcidol);
  • Van Alpha (alfakalcidol);
  • Vigantol (kolekalciferol);
  • Videhol (a D-vitamin különféle formái és származékai);
  • Vita medve (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
  • Vitrum
  • Vitrum kalcium + D 3-vitamin (kalcium-karbonát, kolekalciferol);
  • Vittri (E, D 3, A vitaminok);
  • Calcemin Advance (kalcium-karbonát, kalcium-citrát, kolekalciferol, magnézium-oxid, cink-oxid, réz-oxid, mangán-szulfát, borát);
  • Calcium D 3 Nycomed és Calcium D 3 Nycomed forte (kalcium-karbonát, kolekalciferol);
  • Complivit Calcium D 3 (kalcium-karbonát, kolekalciferol);
  • Multi-Tabs (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
  • Natekal D 3 (kalcium-karbonát, kolekalciferol);
  • Oksidevit (alfacalcidol);
  • Osteotriol (kalcitriol);
  • Pikovit (A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
  • Polivit (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
  • Rocaltrol (kalcitriol);
  • Sana-Sol (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
  • Centrum (A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
  • Ergokalciferol (ergokalciferol);
  • Etfa (alfacalcidol).

D-vitamin olajos oldat

A D-vitamin olajos oldata alkalmazható szájon át, illetve szükség esetén intramuszkulárisan és intravénásan is beadható. A következő készítmények állnak rendelkezésre a D-vitamin olajos oldatai formájában:
  • Vigantol;
  • D 3-vitamin oldat orális adagolásra olajban;
  • Videohol;
  • Oksidevit;
  • ergokalciferol;
  • Etalfa.

Kalcium D-vitaminnal

A kalcium D-vitaminnal egy vitamin-ásványi anyag komplex, amelyet gyakran használnak a csontpusztuláshoz kapcsolódó különféle betegségek megelőzésére, mint például a csontritkulás, az osteomalacia, a csonttuberkulózis stb. Jelenleg a következő készítmények állnak rendelkezésre, amelyek egyszerre tartalmaznak kalciumot és D-vitamint:
  • Alfadol-Sa;
  • Vitrum kalcium + D 3-vitamin;
  • Calcemin Advance;
  • Calcium D 3 Nycomed és Calcium D 3 Nycomed forte;
  • Complivit Calcium D 3;
  • Natekal D 3.

D-vitamin kenőcs vagy krém

A D-vitamin kenőcs vagy krém a pikkelysömör kezelésére szolgál. Jelenleg a következő D-vitamint tartalmazó kenőcsök és krémek kaphatók:
  • Glenriase (kalcipotriol);
  • Daivobet (kalcipotriol);
  • Daivonex (kalcipotriol);
  • Xamiol (kalcitriol);
  • Curatoderm (tacalcitol);
  • Psorcutan (kalcipotriol);
  • Silkis (kalcitriol).

D-vitamin – melyik a jobb?

Bármely csoportra alkalmazható gyógyszerek a „legjobb” kifejezés helytelen és lényegét tekintve helytelen, mivel az orvosi gyakorlatban létezik az „optimális” fogalma. Ez azt jelenti, hogy minden konkrét esetben a legjobb egy szigorúan meghatározott gyógyszer lesz, amelyet az orvosok optimálisnak neveznek. Ez teljes mértékben vonatkozik a D-vitamin-készítményekre.

Vagyis a D-vitamint tartalmazó komplex vitamin-ásványi komplexek optimálisak a csontritkulás, az osteomalacia és más csontbetegségek megelőzésére. A D-vitamin olajos oldatai kiválóan alkalmasak angolkór megelőzésére és kezelésére gyermekeknél és felnőtteknél, mivel nemcsak szájon át, hanem intravénásan vagy intramuszkulárisan is beadhatók. A D-vitamint tartalmazó külső krémek és kenőcsök pedig az optimális gyógyszerek a pikkelysömör kezelésére.

Így, ha egy személy csak megelőzés céljából szeretne D-vitamin-kúrát venni, akkor a komplex vitamin-ásványi komplexek, például a Vittri, az Alfadol-Sa stb., Optimálisak lesznek számára. Ha szükség van az angolkór megelőzésére, akkor erre a célra a D-vitamin olajos oldatai a legalkalmasabbak a vitaminhiány megszüntetésére és a különféle betegségek kezelésére optimális forma D-vitamin olajos oldatok is rendelkezésre állnak.

A D-vitamin használati utasítása – hogyan adjunk gyógyszereket

A D-vitamint az A-, E-, C-, B1-, B2- és B6-vitaminnal, valamint pantoténsavval, valamint kalcium- és magnéziumsókkal egyidejűleg ajánlott alkalmazni, mivel ezek a vegyületek javítják egymás felszívódását.

A D-vitamin tablettákat, cseppeket és tablettákat étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után kell bevenni. Az olajos oldatot egy kis darab fekete kenyérre önthetjük és fogyaszthatjuk.

Az angolkór megelőzésére a D-vitamint a következő adagokban kell bevenni, életkortól függően:

  • 0-3 éves korú újszülöttek – napi 500-1000 NE (12-25 mcg) szedése;
  • 0-3 éves koraszülöttek - napi 1000-1500 NE (25-37 mcg) szedése;
  • Terhes nők - 500 NE (12 mcg) naponta a terhesség teljes időtartama alatt;
  • Szoptató anyák - 500-1000 NE (12-25 mcg) naponta;
  • Menopauza nők - 500-1000 NE (12-25 mcg) naponta;
  • A reproduktív korú férfiak napi 500-1000 NE (12-25 mcg) D-vitamint szednek a spermium minőségének javítására.
A D-vitamin profilaktikus alkalmazása több évig folytatható, 3-4 hetes kúrák váltogatásával, 1-2 hónapos időközökkel.

Angolkór és egyéb csontrendszeri betegségek kezelésére 2000-5000 NE (50-125 mcg) D-vitamint kell szedni 4-6 hétig. Ezután egy hét szünetet kell tartania, majd meg kell ismételnie a D-vitamin szedését.

D-vitamin teszt

Jelenleg laboratóriumi analízis folyik a D-vitamin két formájának – a D2- (ergokalciferol) és a D3- (kolekalciferol) – koncentrációjára a vérben. Ez az elemzés lehetővé teszi a vitaminhiány vagy hipervitaminózis jelenlétének pontos meghatározását, és az eredmények alapján meghozza a szükséges döntést a D-vitamin-kiegészítők abbahagyásáról, vagy éppen ellenkezőleg, a vénás bevitelről reggel éhgyomorra adott vért. Mind a D2, mind a D3 normál koncentrációja 10-40 μg/l. Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

A D-vitamin egységes név az egész csoport zsírban oldódó biológiailag aktív anyagok, amelyek ultraibolya sugárzás hatására képződnek állati és növényi szövetekben. E csoport egyes vitaminjai az emberi test sejtjeiben szintetizálódnak, mások kizárólag kívülről származnak.

Forrás: depositphotos.com

A D csoportba tartozó vitaminok közé tartoznak:

  • D2-vitamin - ergokalciferol;
  • D3-vitamin - kolekalciferol;
  • D4-vitamin - dihidroergokalciferol;
  • D 5-vitamin - szitokalciferol;
  • D 6-vitamin - stigma-calciferol.

Jelenleg a "D-vitamin" kifejezés két formára vonatkozik - D 2 és D 3, színtelen, szagtalan kristályok, amelyek ellenállnak az expozíciónak magas hőmérsékletek. A D-vitamin-készítmények aktivitását nemzetközi mértékegységben (NE) fejezik ki: 1 NE 0,000025 mg (0,025 mcg) vegytiszta D-vitamint tartalmaz.

A vitamin táplálékforrásai bizonyos típusú algák, zsíros halak és halolaj. Kisebb mértékben - vaj, sajt és egyéb zsíros tejtermékek, tojássárgája, kaviár, erdei (nem mesterséges körülmények között termesztett) gomba, élesztő.

A D-vitamin egyedülálló biológiailag aktív anyag, amely egyesíti a vitamin és a hormon funkcióit, melyben hatással van a bélsejtekre, serkenti a kalciumszállításhoz szükséges hordozó fehérje termelődését, valamint a veséket és az izmokat, ahol fokozza a visszaszívódást. Ca 2+. A D-vitamin fő feladata a kalcium és a foszfor felszívódásának biztosítása a vékonybélből a szisztémás véráramba. Ezeknek a nyomelemeknek a felszívódása a bélben (maximum a nyombélben) az elektrokémiai gradienssel szembeni aktív transzportnak köszönhetően csak a D-vitamintól függő kalciumkötő fehérje segítségével lehetséges.

A D-vitamin egyéb funkciói:

  • serkenti a sejtek szaporodását és fejlődését (a bőrgyógyászatban gyakran használják külsőleg a betegségek bőrmegnyilvánulásainak csökkentésére);
  • részt vesz a monociták szintézisében;
  • megakadályozza a rákos sejtek növekedését, ami hatékonysá teszi bizonyos típusú daganatok megelőzésében és kezelésében, beleértve a rosszindulatú vérbetegségeket is;
  • befolyásolja az inzulin szintjét, ezáltal befolyásolja a glükóz szintjét a vérben;
  • megfelelő neuromuszkuláris interakciót biztosít.

A vitamin terápiás dózisa a szervezet életkorától és funkcionális állapotától függően 100-4000 NE. Ennek a küszöbértéknek a túllépése túladagolás tüneteit, úgynevezett D-vitamin-mérgezést vált ki.

Egyes kutatók szerint a vitamin sokkal nagyobb adagja mérgező – körülbelül napi 1 millió NE.

Túladagolás jelei

A D-vitamin túladagolása akut és krónikus lehet.

Akut túladagolás általában gyermekeknél az élet első hat hónapjában alakul ki, ha indokolatlanul nagy dózisú D-vitamin-készítményt szednek 2-3 héten keresztül, vagy olyan személyeknél, akiknek egyéni túlérzékenysége van az anyaggal szemben. Az akut vitaminmérgezést heves tünetek jellemzik, amelyekben a kiszáradás jelei kerülnek előtérbe:

  • az étvágy éles csökkenése a teljes hiányáig;
  • álmosság, letargia;
  • gyötrő szomjúság;
  • száraz bőr és nyálkahártyák;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • csökkent pulzusszám;
  • hányinger, gyakori hányás;
  • fokozott vizeletürítés;
  • instabil széklet: székrekedéssel váltakozó hasmenés;
  • klónikus-tónusos görcsök lehetséges megjelenése, izommerevség;
  • rövid távú eszméletvesztés.

Forrás: depositphotos.com

Krónikus mérgezés alakul ki hosszú ideig(6 hónap vagy több) a terápiás adagot kissé meghaladó vitamindózisok rendszeres bevitelével. A tünetei:

  • ingerlékenység;
  • fokozott fáradtság;
  • alvászavarok;
  • izom- és csontfájdalom, görcsök, izomrángások;
  • fogyás;
  • dyspeptikus rendellenességek (étvágycsökkenés, hányinger, hányás, székletzavarok);
  • megnagyobbodott máj és lép;
  • tompa sajgó fájdalom az ágyéki régióban, fokozott vizeletürítés, duzzanat (főleg az arcon) - vesekárosodás jelei;
  • csökkent immunitás, amely a megfázásra és más fertőző és gyulladásos betegségekre való hajlamban nyilvánul meg.

A krónikus túladagolás következtében a D-vitamin toxikus hatása van a sejtmembránokra, anyagcserezavarok lépnek fel a vér és a vizelet Ca 2+ ion-tartalmának növekedésével, a szervezet belső környezetének elsavasodásával, lerakódásokkal. kalcium sók a szervekben és szövetekben.

Elsősegély túladagolás esetén

Ha rendkívül nagy dózisú D-vitamint egyszerre, szájon át szed, a következőket kell tennie:

  1. Öblítse ki a gyomrot (igyon 1-1,5 liter vizet vagy gyenge kálium-permanganát-oldatot, és váltson ki öklendező reflexet).
  2. Vegyen be sóoldatos hashajtót (magnézium-szulfát).
  3. Vegyünk egy adszorbenst (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan a séma szerint vagy aktív szén 1 tabletta / 10 kg testtömeg arányban).

Ha a szisztematikus használat során mérgezési tünetek jelentkeznek, azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését, és forduljon orvoshoz.

Ellenméreg

A D-vitaminnak nincs specifikus ellenszere.

Egyes adatok szerint érdemes antioxidáns gyógyszereket szedni, például E-vitamint (tokoferol), amelyek megakadályozzák a D-vitamin káros hatását.

Mikor van szükség orvosi ellátásra?

Orvosi ellátásra van szükség, ha:

  • gyermek, terhes nő vagy idős személy megsérült;
  • ellenőrizhetetlen hányás vagy hasmenés;
  • neurológiai tünetek (görcsök, erős fejfájás);
  • kiszáradás tünetei (erős szomjúság, száraz bőr és nyálkahártya, csökkent vizeletürítés, koncentrációváltozás, vérnyomáscsökkenés, tachycardia);
  • vérnyomok vannak a hányásban vagy a székletben;
  • az áldozat korlátozottan érintkezik vagy eszméletlen.

Az áldozat az állapot súlyosságától függően ambuláns kezelésben részesül, vagy a kórház speciális osztályán kerül kórházba, ahol a D-vitamin-mérgezés további gyógyszeres kezelését végzik:

  • terápiás étrend a kalciumot és D-vitamint tartalmazó élelmiszerek korlátozásával;
  • 0,9% nátrium-klorid és 5% glükóz izotóniás oldatának parenterális beadása az elveszett folyadék helyreállítása és a mérgezés tüneteinek csökkentése érdekében;
  • 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát oldat beadása az acidózis megszüntetésére;
  • erőltetett diurézis;
  • oxigénterápia;
  • A- és B-vitamin, aszkorbinsav és pantoténsav a kiegyenlítéshez mellékhatások D-vitamin;
  • antibiotikus terápia (penicillinek, cefalosporinok) a másodlagos bakteriális fertőzés kialakulásának megelőzésére;
  • glükokortikoszteroidok (Prednizolon) rövid tanfolyamra az intracelluláris folyamatok normalizálására;
  • a kapcsolódó szövődmények terápiája (szívglikozidok, adrenoblokkolók, metabolitok a szív- és érrendszeri rendellenességek korrigálására szolgálnak; nitrofurán gyógyszerek és nalidixsav származékok vesepatológiák kezelésére; neuroprotektorok neurológiai tünetekre stb.).

Lehetséges következmények

A D-vitamin túladagolása a következő szövődményeket okozhatja:

  • veseelégtelenség;
  • másodlagos fertőzés hozzáadása;
  • a kalciumkristályok lerakódása a vesékben, veseelégtelenség későbbi kialakulásával;
  • mérgező hepatitis;
  • toxikus károsodás a szívizomban;
  • érmeszesedés, korai érelmeszesedés;
  • a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy károsodása.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

A D3-vitamin egy olyan anyag, amely egyszerre hormon, és ahogy nevezik, „napfény-vitamin”. Ennek az anyagnak két típusa van:

  • természetes - állati eredetű termékekben szerepel;
  • szintetikus - napfény hatására keletkezik, különféle élelmiszer-adalékanyagok része.

Ennek az anyagnak több formája is létezik - D 4, D 5 és D 6. Ezek a csoportok a D3 prekurzorai, nem rendelkeznek olyan magas biológiai aktivitással, az orvostudományban daganatellenes szerként használják.

Senki sem mentes a D3-vitamin hiányától egyetlen életkorban sem. Nem megfelelő fogyasztása esetén különféle egészségügyi problémák jelentkeznek. A tagadhatatlan előnyök ellenére tudnia kell, hogy a D3-vitamin túladagolása a legsúlyosabb következményekhez vezethet. A hipervitaminózis olyan túladagolás, amely azonnali orvosi beavatkozást igényel.

A D3-vitamin túladagolásának tüneteit a felnőtteknél a mérgezés súlyossága határozza meg, ez a folyamat kissé eltérően megy végbe, mint a gyermekeknél.

Mennyi D3-vitamint kell szednie és miért?

A D3 gyógyszert terápiás és profilaktikus célokra is használják. Miért nevezik ki? Az angolkór megelőzésére az orvosok már az első életnapoktól ajánlják gyermekeknek, különösen az őszi-téli időszakban született babáknak, amikor kevés a nap. Felnőtteknek és gyermekeknek szánt gyógyszerként a következő esetekben írják fel:

  • angolkór kialakulásával;
  • fokozott csonttörékenységgel és elhúzódó fúzióval;
  • alacsony kalcium- és foszforszinttel a szervezetben;
  • a csontvelő gyulladásával;
  • tuberkulózisra;
  • lupus erythematosusszal.

Mire jó a D3-vitamin? A D-vitamin hiánya, valamint túladagolása súlyos egészségkárosodást okozhat. Ennek az anyagnak a tevékenységi köre a következőket tartalmazza:

  • fehérjeszintézis;
  • a csontváz növekedésének normalizálása;
  • a fogak és a csontszövet telítettsége ásványi anyagokkal;
  • az izomszövet erősítése;
  • a szervezet védekezőképességének növelése.

Napi D-vitamin adag felnőtteknek és gyermekeknek serdülőkor 10 mcg, 4 éves kortól - 2,5-3 mcg, 4 év alatti gyermekeknek - 8-10 mcg. A D-vitamin-mérgezés tünetei napi 15 mcg vagy annál több anyag bevétele után jelentkeznek. Általában az adagot az életkor, az életmód, az éghajlati és környezeti viszonyok, valamint a szervezet egyéni jellemzői határozzák meg. Számos tényezőtől függően az adag növelhető, ez vonatkozik az emberekre:

  • a Távol-Északon vagy környezetileg kedvezőtlen területeken élnek;
  • vese- és gyomor-bélrendszeri betegségek;
  • terhes és szoptató nők;
  • hosszú távú kezelés alatt áll kórházi környezetben.

A D-vitamin túladagolása nem gyakori, mert zsírban oldódó anyag, és egészségkárosodás nélkül halmozódik fel. Ez a jelenség általában csecsemőknél figyelhető meg, akiknek szervezete még nem alkalmazkodott a környezethez, és nem tanulta meg kezelni bizonyos anyagok feleslegét.

A D-vitamin túladagolás oka

A D-vitamin-túladagolásnak akut és krónikus formája létezik. Ennek a jelenségnek a kialakulásának számos oka lehet. Ezek a következők:

  • a gyógyszer ellenőrizetlen használata orvos ajánlása nélkül;
  • Kisgyermek kezelésére helytelen adagot írtak fel;
  • hosszan tartó napsugárzás és a gyógyszer egyidejű alkalmazása.

D-vitamin-többlet alakulhat ki a szülők hanyagsága miatt. Gyakran előfordul, hogy a felnőttek a gyermek számára elérhető helyen hagyják a kábítószert, ami azt eredményezi, hogy a gyermek szülői engedély nélkül nagy mennyiségű anyagot eszik.

A túladagolás általános jelei

A gyógyszer túlzott mennyiségének tünetei elsődlegesek és másodlagosak. Az elsődlegesek szinte azonnal megjelennek az anyag túlzott bevitele után, míg a másodlagosak egy idő után. Általános jelek A túladagolások a következők:

  • rossz étvágy;
  • állandó hányinger;
  • súlyos hányás;
  • olthatatlan szomjúság.

Így néznek ki a mérgezés elsődleges tünetei, egy idő után a másodlagos tünetek:

  • ok nélküli szorongás és ingerlékenység jelenik meg;
  • a vérnyomás megugrik;
  • a vizelés gyakoribbá válik;
  • veseműködési zavarok jelentkeznek.

Ez a jel komoly veszéllyel jár, és gyakran visszafordíthatatlan következményekkel jár.

Túladagolás felnőtteknél és gyermekeknél

A D3-vitamin túladagolása felnőtteknél sokkal kevésbé gyakori, mint gyermekeknél. Ha ezzel az anyaggal mérgezik, minden elsődleges és másodlagos tünet jelentkezik. A szervezet jellemzőitől függően a következők figyelhetők meg:

  • emelkedett hőmérséklet;
  • hirtelen fogyás;
  • az idegrendszer diszfunkciója;
  • gyors szívverés;
  • a bőr sápadtsága.

A D-vitamin túladagolását felnőtteknél az immunrendszer jelentős csökkenése jellemzi, aminek következtében az ember folyamatosan fertőző és vírusos betegségekben szenved.

Az ilyen mérgezésben szenvedő gyermek általában nehezen tolerálja. A következő tünetek jelennek meg:

  • étvágytalanság;
  • álmatlanság jelenik meg;
  • az emésztési folyamat sikertelen;
  • hányás és hasmenés nyílik meg;
  • a bőr elsápad és petyhüdtté válik.

Különösen súlyos esetekben légzési elégtelenség, görcsök alakulnak ki, a szívverés lelassul.

Hogyan kell kezelni a túladagolást

A D-vitamin-túladagolás kezelését kórházban végzik, különösen, ha kisgyermekekről van szó. Először megszűnik a szervezetbe jutó anyag forrása, majd enyhülnek a mérgezés tünetei. Ebből a célból felnőtteknek és gyermekeknek szigorúan tilos enni:

  • tejtermékek;
  • csirke tojás;
  • zsíros halak és húsok;
  • marhamáj.

A kezelés ideje alatt a napsugárzás teljes mértékben tilos. A betegnek sok folyadékot adnak, és ágynyugalmat írnak elő. A túlzott D-vitamin a következő gyógyszerekkel kezelhető:

  • glükokortikoszteroidok - a kalcinózis által okozott gyulladás enyhítésére írják fel;
  • ammónium-klorid - megakadályozza a kalciumkövek képződését a vesékben;
  • C- és B-vitaminok – segítik az anyagcserét a normális szintre visszaállítani.

Mennyire veszélyes a túladagolás? Ez a jelenség számos patológiához vezet:

  • csontritkulás;
  • sók lerakódása a vesék, a szív és a tüdő szöveteiben;
  • az erek elzáródása;
  • ízületi fájdalom.

Ha minden szükséges intézkedést időben megtesz, azaz abbahagyja a gyógyszer szedését, kérjen segítséget orvostól, a túladagolás tünetei rövid időn belül elmúlnak.

Légy egészséges!

otravynet.ru

Miért veszélyes a túlzott D-vitamin?

Hosszú távon a krónikus D-vitamin-többlet nagyon súlyos betegségekhez vezethet:

  • csontritkulás és csont demineralizáció
  • a csontvelő stroma felszívódása
  • a szív- és érrendszer ereinek és billentyűinek elzáródása mukopoliszacharidokkal, keményedésük, érelmeszesedés kialakulása
  • a kalcium sók fokozott lerakódása belső szervek
  • poliuria
  • ízületi fájdalom.

Az állandó D-vitamin-feleslegben szenvedő gyermekeknél aszténia alakul ki, és a csontváz fejlődésének zavarai az ízületek és az izomfűző erősödésének ütemét meghaladó csontnövekedési ütem miatt.

Emiatt gerincferdülés, lordosis, kyphosis alakulhat ki, gyakoribbá válhatnak a diszlokációk, törések, megjelenhet a túlzott növekedés.

A D-vitamin-többletet azonban eleinte átmeneti specifikus rendellenességek jellemzik, amelyek segítségével gyorsan felismerhető, és időben meg lehet tenni az intézkedéseket a helyzet súlyosbodásának megelőzésére.

A hipervitaminózis tünetei Ha több ultra-nagy dózisú D-vitamint szed, vagy ha krónikus túladagolásra reagál,:

  • jellegzetes tünetek
  • emésztési zavarok - hányinger, hányás, hasmenés vagy éppen ellenkezőleg, székrekedés, étvágytalanság
  • légzési nehézség, légszomj
  • láz
  • izomfájdalom, fejfájás és ízületi fájdalom
  • görcsök

megnövekedett vérnyomás.

Ezek a D-vitamin túladagolás tünetei, amelyek először jelentkeznek. Elég gyorsan elmúlnak, ha abbahagyja a gyógyszerek szedését vagy normalizálja mennyiségüket.

A D-vitamin túladagolásának jellemzői csecsemőknél

A csecsemőknél a D-vitamin-túladagolás sajátossága, hogy a jellegzetes tünetein túlmenően a gyermekben gyakran előfordulhat egyéni reakció is. Ha a babának egyéb szomatikus betegségei vannak, a hipervitaminózis állapotának romlását és a tünetek súlyosbodását okozhatja.

  • Általában a D-vitamin túladagolás tünetei csecsemőknél és egy év alatti gyermekeknél a következők:
  • Alvászavarok, amelyek különösen akkor jelentkeznek, ha a gyermekben már kialakult az éjszakai alvási minta. A D hipervitaminózis esetén a gyermek nyugtalanabbá válik, gyakran sír éjszaka, és tovább tart az elalvás, még akkor is, ha aludni szeretne.
  • A haj növekedésének lassulása.
  • Hányás, gyakori regurgitáció.
  • Fokozott vizeletkibocsátás, szomjúság.

Leggyakrabban a csecsemőknél a D-vitamin túladagolása a szülők figyelmetlensége miatt következik be. A csecsemőknek szánt vitaminkészítményeket napi 1 csepp bevételére tervezték. Két csepp már túlzott adag, három csepp pedig állandó használat mellett hipervitaminózist okozhat.

Otthoni adagolásnál nagyon könnyű hibázni. Még könnyebb azt gondolni, hogy „egy kicsit több nem ijesztő”, és tudatosan adjunk túl sok vitamint gyermekünknek.

Jegyzet

A csecsemőknél a D-vitamin túladagolása is gyakori jelenség, mert a kis mennyiségű zsírszövet miatt a gyermek szervezetének egyszerűen nincs hova tenni a felesleges kolekalciferolt.


Az újszülött normál adagja a felnőttek normájának 75% -a, annak ellenére, hogy a gyermek testtömege 10-15-ször kisebb. Ugyanabból az Aquadetrimből 1 csepp teljes mértékben ellátja a felnőttet D-vitaminnal, ezért egy kisgyermek számára a szervezetbe jutó vitamin mennyiségének kismértékű ingadozása is kritikus lehet.

„Szoptattunk, és a második hónapban az orvos D-vitamint írt fel profilaktikus adagban. Három hónaposan kiderült, hogy nincs elég tejem, és elkezdték hozzáadni a tápszert. Ennek megfelelően a profilaktikus adag helyett már a szokásos terápiás adagot írta fel az orvos, bár a lányomnál nem voltak angolkórra utaló jelek, és a D3 is belekerült a keverékbe. És akkor kezdődött: a kopasz fej hátsó része miatt - napi eggyel több csepp, az ARVI után - általában napi 5 csepp Aquadetrim-et írtak fel. Csak elolvastam a normál utasításokat, és elborzadtam, de aztán nem is gondoltam rá. A kicsinek elkezdtek alvászavarai lenni, állandóan szomjas volt, hóna alatt pattanások keletkeztek. A gyerekorvos megnézte, és ismét azt mondta, hogy a D-vitamin a probléma, és nincs belőle elég. Szerencsére egy fertőző szakorvos barátom időben szólt, és azt mondta, hogy angolkór jelei nélkül a gyerek ne igyon többet napi 1 cseppnél. Aztán csak azt tudtam meg, hogy minden baj nem a hiány, hanem a vitamintöbblet miatt alakult ki. Ez egy rémálom, kész voltam megölni az orvost..."

Alla, Rjazan

A túladagoláshoz elegendő mennyiségű D-vitamin

A D-vitamin normál mennyisége egy felnőtt számára napi 400-600 NE (napi 10-15 mcg), testtömegtől és élettani állapottól függően. A maximális mennyiség 600 NE bizonyos betegségek kezelésére és terhes nők rövid távú alkalmazására írható fel. D-vitamin szükséglet csecsemő

Ezen mennyiségek enyhe (másfélszeres) egyszeri, következetlen túllépése nem vezet túladagoláshoz. Nagyobb adagok már a hipervitaminózis enyhe megnyilvánulásait is okozhatják, általában csak emésztési zavarokra korlátozódnak.

Jegyzet

Emlékeztetni kell arra, hogy bármilyen életkorú emberben jelentős mennyiségű D-vitamin termelődik a bőrben a napfény hatására (egy nyári napon kívül - a teljes napi norma). Ha ehhez a számhoz további, akár profilaktikus adagokat adunk, az már túladagoláshoz vezethet.

A D-vitamin súlyos túladagolása 2000 NE-t meghaladó rendszeres vagy 10 000-15 000 NE egyszeri adag esetén fordul elő.

Jegyzet

1 csepp Aquadetrim vagy Vitamin D-Teva 600 NE vitamint tartalmaz - a teljes napi szükségletet. Egyszeri túladagolás esetén elegendő 15-18 csepp, krónikus hipervitaminózis kialakulásához pedig 3-4 csepp naponta.

Hogyan lehet elkerülni a túladagolást?

A D-vitamin túladagolását könnyű elkerülni. Fontos megjegyezni, hogy az angolkór nyilvánvaló jeleinek és a hipovitaminózis tüneteinek hiányában ne használja. Hozzáadhat vitamindús ételeket az étrendjéhez, és a lehető leggyakrabban tölthet időt a napon, kitéve testének kitett területeit.

Télen egészséges felnőtt és gyermek számára indokolt lenne a vitamin napi adag bevétele a hypovitaminosis megelőzésére. De napi 400 NE-nél többet csak a következő esetekben lehet bevenni:

  • az orvos utasítása szerint, lehetőleg több szakember felkeresésének megerősítésével;
  • ha nyilvánvaló egészségügyi problémák merülnek fel, az orvosnak ki kell találnia, hogy a D-vitamin segít-e ezekben az esetekben;
  • ha nem lehetséges a D-vitamint étellel fogyasztani.

Emlékeztetni kell arra, hogy sok esetben a D-vitamin túladagolásának oka az öngyógyítás. Még akkor is, ha a beteg nem bízik egy adott orvosban, bölcsebb több szakorvostól tanácsot kérni, és a konzultáció eredményei alapján cselekedni, mint önállóan felírni a kezelést. A D-vitamin szedésekor mindenesetre fokozottan figyelni kell a szervezetünket és a közérzetünket, és ha hirtelen zavarok lépnek fel, csökkentsük az adagolást, vagy akár egy időre hagyjuk abba a vitamin szedését.

A D-vitamin előnyei és ártalmai: gyermekeknek kell adni?

www.vitaminius.ru

D-vitamin: túladagolás és okai

A D-vitamin feleslege specifikussága miatt nem olyan gyakori, mint más vitaminokkal való mérgezés, és a túlzott mértékű mérgezés szinte minden esete azzal magyarázható, hogy az angolkór megelőzése érdekében biztonságosan kell játszani és több vitamint adni a gyermeknek, vagy az adagok felírásának írástudatlansága (ami sajnos nemcsak azokra vonatkozik, akik maguknak „írnak fel” vitaminokat, hanem egyes orvosokra is).

Az egyszeri túladagolás általában nem veszélyes, kivéve azokat az eseteket, amikor a vitamint hihetetlenül nagy mennyiségben vették be. Sokkal jellemzőbb a D-vitamin túladagolása a krónikus forma - a kalciferol fokozatos felhalmozódása a zsírszövetekben, a dózis állandó feleslegével hosszú ideig.

A D-vitamin túladagolását a normál adagok több mint 1,5-2-szeres túllépése okozhatja egy hónap (és gyakrabban több hónap) leforgása alatt, és fontos megérteni, hogy a kalciferol teljes tartalmáról beszélünk. a szervezetben, ami azt jelenti, hogy minden forrását figyelembe kell venni.

Hogyan kerül a felesleges vitamin a szervezetbe?

  • Először is, egy részletes helyzet lehetséges, ha nem vesszük figyelembe magának a szervezetnek azt a képességét, hogy a nap hatására szintetizálja ezt az anyagot sejtjeiben. Nyáron egy pár órás séta biztosítja a szervezet számára a teljes napi szükségletet, ha felhőtlen volt a nap. Ezért ha nyáron szintetikus vitaminokat adunk a sétákhoz, a D-vitamin túladagolása olyan egyszerű, mint a körte meghéjázása.
  • Másodszor, a hipervitaminózist az adagolás tudtán kívüli vagy szándékos megsértése okozza (sajnos gyakran vágynak arra, hogy az elegendőnél több vitamint „tápláljanak”, figyelmen kívül hagyva azt a tényt, hogy a túl sok nem jelent jót).
  • Harmadszor, nem feltétlenül szükséges a vitamin túlzott koncentrációja a szervezetben, ha egy személy veszélyeztetett - a kalciferolra különösen érzékenyek közé tartozik, beleértve a vesebetegeket, szívbetegeket, súlyosan betegek és ágyhoz kötött embereket, terhes és szoptató anyákat, valamint az elhízott egyének (végül is, mint emlékszünk, a zsírban oldódó D-vitamin felhalmozódik a zsírszövetekben).
  • Negyedszer pedig, a túladagolás néha egyszeri, de nagyon nagy mértékű lehet: a baba megivott egy üveg gyógyszert, a nagymama egy teljes evőkanállal adta be a vitamint, összetévesztve a halolajjal, és nem cseppenként, vagy valaki szándékosan. vitamint ad vagy szed egészségkárosító céllal.

Másrészt néha még az adag túllépése sem jár veszélyes következményekkel. Például, ha túladagolást követtek el egy angolkóros gyermekkel kapcsolatban: sokkal könnyebben tolerálják az ilyen túlzásokat, mint az egészséges gyermekek, mivel egy angolkóros betegben túl sok kalciferolhiány van.

A kockázatot csökkentő másik tényező a természetes halolaj fogyasztása a szintetikus D-vitamin helyett: a természetes halolaj (valamint a tőkehalmáj) A-vitamint is tartalmaz, ami megakadályozza a D-vitamin túladagolását.

Hogyan kerül a D-vitamin a szervezetbe?

A vitamin adagjának túllépésének elkerülése érdekében meg kell értenünk, honnan származik a szervezetünkben.

Amellett, hogy – amint azt már tudjuk – maguk a sejtek termelik a napfény hatására, létezik egy étkezési mód is ennek a vitaminnak a készleteinek pótlására. Ezért, ha saját maga ad be gyermekének vagy szed D-vitamint, ne telítse el étrendjét:

  • halolaj,
  • zsíros hal,
  • tengeri moszat (beleértve a konzerveket is),
  • kaviár,
  • tenger gyümölcsei.

Figyelni kell a tejtermékek, sajtok, vaj, tojássárgája, zabpehely és még az elfogyasztott erdei gombák mennyiségére is.

A D-vitamin-mérgezés tünetei: mikor kell riadót fújni?

A D-vitamin túladagolása megnöveli a kalcium és a foszfor szintjét a vérben a szervezetben, ami azt jelenti, hogy szinte minden szervben és rendszerben megnöveli ezeknek az elemeknek a tartalmát, az erek falának, a májszövetnek, a veséknek, a szívnek a meszesedését idézi elő. és a tüdő.

A D-vitamin túlzott mennyisége a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • az emésztési folyamat megzavarása (különféle, néha ellentétes megnyilvánulások: hányingertől és hányástól hasmenéssel a székrekedésig és az étvágytalanságig);
  • légszomj és légzési problémák megjelenése;
  • izom- és ízületi fájdalom;
  • fejfájás;
  • görcsök;
  • magas vérnyomás;
  • láz és láz.

Ezek a megnyilvánulások azonban elmúlnak, csak el kell távolítania a felesleges vitamintartalom forrását az étrendből.

Fontos megérteni, hogy mivel a hipervitaminizáció lehet akut és krónikus, megnyilvánulásai ebben a két formában is eltérőek lehetnek.

Akut túladagolás esetén a legtöbb veszélyjelek tekinthető:

  • teljes étvágytalanság;
  • hányinger, majd gyakori hányás és hasmenés;
  • kiszáradás, szomjúság, száraz bőr és nyálkahártyák;
  • nyomásnövekedés;
  • csökkent szívműködés (a pulzus lelassul, a bőr kékes árnyalatú);
  • fokozott szomjúságérzet;
  • a vizeletürítés számának és mennyiségének növekedése;
  • rohamok megjelenése;
  • eszméletvesztés.

A túladagolás krónikus formában (több mint több hónapja) a neurológiai és gasztrointesztinális megnyilvánulások kerülnek előtérbe:

  • gyors fáradtság
  • állandó ingerlékenység, rossz hangulat,
  • asthenia, étvágytalanság és testsúlycsökkenés,
  • alvászavarok és álmosság,
  • izomfájdalom, görcsök, tikk,
  • étvágytalanság,
  • hányinger és hányás,
  • hasmenés vagy székrekedés,
  • gyakori vizelés, pyelonephritis kockázata,
  • fájó fájdalom a hát alsó részén,
  • fogfájás,
  • duzzanat,
  • bőrmegnyilvánulások (viszkető kiütések),
  • immunitás elvesztése, fájdalom,
  • a csonttörések fokozott kockázata.

A D-vitamin-túladagolás néhány tünete halálos is lehet!

  • A vesékben a fokozott kőképződés halálhoz vezethet, mivel a vesék egyszerűen nem működnek.
  • Az elmeszesedett szív működésének zavara (a szívizomban a kalcium lerakódása kezdetben külsőleg csak aritmiaként jelenik meg).
  • Az agy összenyomódik, melynek erei is elmeszesednek.
  • Megjelenik az acidózis - a test általános savasságának növekedése.

Vitaminok túladagolása gyermekeknél

A gyermek szervezetének reakciója a D-vitamin állandó feleslegére elsősorban a következőkben különbözik:

  • a fontanel túl gyorsan „záródik”, és a koponya csontjai bezáródnak;
  • a csontváz kialakulása torzul, megfelelő fejlődése megzavarodik (különösen a csőcsontok) gyors növekedésük miatt az izmok, szalagok és ízületek elégtelen erősödése miatt, olyan betegségek jelennek meg, mint a kyphosis, scoliosis, lordosis, sőt csontritkulás is. amelyre törések és diszlokációk;
  • a meglévő betegségek súlyosbodnak és lefolyásuk súlyosabbá válik;
  • a haj lassabban és rosszabbul nő;
  • a bőr elveszíti rugalmasságát és kiszárad;
  • a bőr szürke sápadtsága, kék a szem alatt;
  • a gyermek élesen lefogy és satnya;
  • állandóan szomjas;
  • a hőmérséklet gyakran kissé emelkedett;
  • A vizsgálatok során a máj és a lép megnagyobbodik, a pulzus lassú.

Ha a mérgezés akut és nem krónikus, azaz a baba egyszeri többlet vitamint kapott, a megnyilvánulások a következők:

  • a csecsemő túl gyakran böfög, az idősebbeknél állandó hányás van, különösen egyszeri jelentős felesleggel;
  • a széklet is zavart (egyéni eltérések figyelhetők meg - a székrekedéstől a hasmenésig);
  • a baba nem tud berúgni, ezért sokat pisil, sokkal többet, mint általában;
  • az alvás megzavarodik: nyugtalanná válik, sírás szakítja meg, az elalvás fájdalmasan elhúzódik, még akkor is, ha a gyermek nagyon fáradt;
  • görcsök és izomgörcsök jelentkeznek;
  • ingerlékenység és fokozott kedvetlenség jelenik meg.

A csecsemők D-vitamin-túladagolása esetén a 100%-os felelősség kizárólag a szülőket terheli: a csecsemők a nagyobb gyermekekhez hasonlóan nem képesek maguktól bevenni a vitaminokat - felnőttek adják és adagolják, ami azt jelenti, az adagolás csak az ő hibájukból következik be. A vitaminok rendszeres bevitele „kiegészítővel” nem lesz jó: a kalciferolnak, mint minden más anyagnak, optimális mennyiségben kell lennie a szervezetben, és nem túlzott mennyiségben, mert túladagolás esetén egyszerűen kimossa a kalciumot a csontokból, amely aztán felhalmozódik a belső szervekben, az izmokban és az erekben.

Egy kisgyermeknek nagyon kevés a testzsírja, és egyszerűen nincs hova képződnie a felesleges kalciferol „raktárának”, ezért a D 3-vitamin túladagolása (és a csecsemőknek általában Aquadetrim-et írnak fel, vagyis a kolecaciferol vízben oldódó változatát) azonnal „megüt” a mérgezés tünetei, még akkor is, ha a túlzások kisebbek.

Szigorúan kövesse az adagolást, és ne lépje túl azt saját belátása szerint - különben a gyermeknek az egészségével kell fizetnie az Ön félelmeiért és hozzá nem értéséért.

Hozzáértő segítség

Ha már a vitamin szedése során hibákat követtek el, azokat azonnal ki kell javítani.

Abban az esetben, ha egy nagy adag vitamin egyszerre történő bevételéről beszélünk (például egy gyermek megitta az egész üveget), a műveletek szabványosak lesznek, mint bármely mérgezés esetén:

  • gyomormosás nagy mennyiségű (legfeljebb másfél liter) enyhén sós vízzel;
  • abszorbensek (aktív szén, Enterosgel, Polysorb stb.) vétele;
  • sóoldatú hashajtók szedése;
  • Hívja a mentőket.

Ha segítséget kell nyújtani a D-vitamin krónikus túladagolásában, akkor a szülőknek csak két helyes lépésük van:

  • a kábítószer-használat azonnali abbahagyása;
  • azonnal menjen a kórházba.

Egy év alatti csecsemők és terhes nők mérgezése esetén különösen fontos az időben történő segítségnyújtás.

Az orvosok az alap- és tüneti kezelés mellett a következőket is előírják:

  • speciális diéta D-vitamint és kalciumot tartalmazó élelmiszerek minimális fogyasztásával;
  • napi rutin (minimális idő a napon),
  • gyulladáscsökkentő hormonális gyógyszerek,
  • vitaminok az anyagcsere helyreállításához,
  • valamint a vizelet savasságát növelő gyógyszerek, amelyek segítenek megelőzni (legalábbis csökkenteni a valószínűségét) a kalciumkövek képződésének a vesékben.

Megelőző intézkedések: hogyan lehet megelőzni a D-vitamin túladagolását

Annak érdekében, hogy ne okozzon problémákat saját kezével magának vagy gyermekének, fontos megérteni, hogy a kalciferol-készítményeket (D-vitaminokat) nem írják fel:

  • vizsgálat és orvosi javaslat nélkül,
  • angolkór jelei nélkül,
  • meleg és napos évszakokban.

Ha úgy tűnik, hogy „a szervezetnek támogatásra van szüksége”, jobb, ha módosítja étrendjét sok D-vitamint tartalmazó élelmiszerek hozzáadásával, és növeli a napon tett séták időtartamát, miközben mindig hagyja nyitva a bőrfelületeket, mert a vitamin csak közvetlen napfény hatására termelődik.

Tehát, ha felelősségteljesen szedi a D-vitamint, megóvja Önt a súlyos egészségügyi problémáktól, és megakadályozza az angolkór kialakulását gyermekeknél. Ha túllépi az adagot, és gondatlanul szedi a gyógyszereket, súlyosan károsodhat az egészsége, mert ugyanaz az anyag képes gyógyítani és tönkretenni a szervezetet.

Vigyázzatok magatokra és gyermekeitekre, és vigyázzatok a vitaminok szedésekor – nem ártalmatlanok!

medtox.net

A D-vitamin általános jellemzői

Vitamin A D zsírban oldódó vegyület - ciklikus telítetlen, nagy molekulájú alkohol ergoszterol, amely antirachitikus hatással rendelkezik. A D-vitamint gyakran egyszerűen antirachitikus faktornak nevezik, mivel ez a vegyület szükséges a megfelelő növekedéshez és csontképződéshez.

Mivel a D-vitamin zsírban oldódik, az emberi szervezetben különféle szervek sejtjeiben felhalmozódhat. A legnagyobb mennyiségű D-vitamin a bőr alatti zsírban és a májban halmozódik fel. Az emberi szervezetben való felhalmozódási képességnek köszönhetően mindig van D-vitamin-raktár, ahonnan ez a vegyület a táplálékból történő elégtelen bevitel esetén elfogy. Vagyis az elégtelen táplálékfelvétel hátterében D-vitamin-hiány alakul ki hosszú időn keresztül, amíg a raktárban lévő tartalékai el nem fogynak.

A zsírokban való oldódás képessége lehetővé teszi az A-vitamin túlzott felhalmozódását, amikor nagy mennyiségben kerül az emberi szervezetbe. Amikor a D-vitamin nagy koncentrációban halmozódik fel a vérben és a szervezet szöveteiben, hipervitaminózis alakul ki, amely a hipovitaminózishoz hasonlóan különböző szervek és szövetek működési zavarához vezet.

Ez azt jelenti, hogy a D-vitamint szigorúan meghatározott, optimális adagokban kell bevinni a szervezetbe, hiszen feleslege és hiánya egyaránt káros. Ne szedje nagy mennyiségben a D-vitamint, mert ez hipervitaminózishoz vezet. És nem szabad kis mennyiségű D-vitamint fogyasztani, mert ez hiányt vagy hipovitaminózist okoz.

Azonban még akkor is, ha az ember étrendje nem tartalmaz elegendő mennyiségű D-vitamint, annak hiánya és hipovitaminózisa nagyon ritkán alakul ki, ha az ember naponta legalább 1-2 órát tölt a napon. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a bőrben a napsugárzás hatására endogén D-vitamin szintézis képződhet, amely teljes mértékben kielégíti a szervezet ezen anyag iránti szükségleteit. És mivel a mérsékelt éghajlaton élő ember egész évben rendszeresen napfénynek van kitéve, a D-vitamin-hiány rendkívül ritka a lakosság körében. Gyakrabban D-vitamin-hiány alakul ki a Távol-Észak lakosainál, ahol a sarki éjszaka beálltával több hónapig nincs napfény. Az elégtelen D-vitamin bevitel és a napfény hiánya miatt az emberek D-hipovitaminózisban szenvedhetnek. A télen született kisgyermekek is D-hipovitaminózisban szenvedhetnek, és ritkán tartózkodnak napfény nélkül.

Így a D-vitamin a táplálékkal bejuthat az emberi szervezetbe, vagy napfény hatására a bőrben képződhet. A bőrben kialakuló vagy táplálékkal a belekbe való bejutást követően a D-vitamin felszívódik a vérbe, és bejut a vesékbe, ahol kalciumionokkal egyesülve kalcitriol nevű hatóanyagot képez. A D-vitamin kalcitriol formájában fejti ki biológiai hatásait az emberi szervezetre. Ezért a kalcitriolt a D-vitamin aktív formájának nevezik. Ezért a kalcium szükséges a D-vitamin normál működéséhez.

Ahhoz, hogy a D-vitamin a belekből a vérbe felszívódjon, elegendő mennyiségű zsír és epe szükséges. Ezért a D-vitamin jobb felszívódása érdekében növényi zsírokkal együtt kell fogyasztani. Megfelelő mennyiségű zsírral és epével a D-vitamin 90%-ban szívódik fel, hiányuk esetén pedig csak 60%-ban. A szintetikus D-vitamin felszívódása nem függ a zsír és az epe mennyiségétől, így a farmakológiai készítmények hatékonyabbak lehetnek, mint a természetes vegyületek.

A D-vitamin formái (milyen típusú D-vitamin létezik)?

A D-vitamin öt olyan anyag általános csoportneve, amelyek a szterinek aktivitásával és tulajdonságaival rendelkeznek. Ezeket az anyagokat D-vitamin-vitaminoknak nevezik, vagyis minden vitamin a D-vitamin egy fajtája. Tehát jelenleg a következő vitaminok tartoznak a D-vitamin közé:
1. D2-vitamin – ergokalciferol;
2. D3-vitamin – kolekalciferol;
3. D4-vitamin – dehidrokoleszterin;
4. D5-vitamin – szitokalciferol;
5. D6-vitamin – stigmacalciferol.

A D1-vitamin a természetben nem fordul elő, csak kémiai szintézissel nyerhető. Az ergokalciferol-vitamin egy szintetikus D2-vitamin, amely ultraibolya sugárzás hatására képződik bizonyos gombafajtákon. A D2-vitamint adalékanyagként használják különféle késztermékekben, például kenyérben, csecsemőtápszerben stb. Az ergokalciferol gazdagítja az élelmiszerterméket, biztosítva az emberi szervezet számára a normál napi D-vitamin adagot. Az ergokalciferolt közvetlenül az ergoszterolból nyerik.

kolekalciferol egy természetes D 3 vitamin, amely különféle állati eredetű termékekben található. Ez azt jelenti, hogy a kolekalciferol állati eredetű termékek fogyasztásával kerül az emberi szervezetbe.

Dehidrokoleszterin a D 4 vitamin, amely a D 3 (kolekalciferol) prekurzora vagy provitaminja. Normális esetben az emberi bőr dehidrokoleszterint tartalmaz, amelyből napfény hatására a D 3-vitamin (kolekalciferol) szintetizálódik.

Sitocalciferol a D5-vitamin, amely a búzaszemekben található. Stigmacalciferol a D 6 vitamin, amely bizonyos növényekben is megtalálható.

A D-vitamin két biológiailag legaktívabb formája a D 2 és a D 3, amelyet az ember táplálékból kaphat, vagy ultraibolya fény segítségével a bőrből szintetizálhat. A D-vitamin fennmaradó formái (D 4, D 5 és D 6) viszonylag alacsony biológiai aktivitásúak.

A D-vitamin minden formáját összefoglalóan kalciferolnak nevezik. A gyakorlatban a D-vitamin két formát jelent - D2-t és D3-at, mivel ezek a biológiailag legaktívabbak, és az emberi szervezet szintjén fejtik ki hatásukat. Sőt, mivel a D-vitamin minden formájának funkciója azonos, és csak az előállítás módjában és aktivitásában tér el egymástól, az orvosi és a népszerű tudományos cikkekben általában nem különítik el őket. Ezért amikor egy orvos azt mondja, hogy „D-vitamin”, akkor annak minden formájára gondol. Ha azt kell mondani, hogy kifejezetten a D-vitamin egyik vagy másik formájáról beszélünk, akkor ezt külön jelezzük.

D-vitamin a szervezetben – biológiai funkciók

A D-vitamin biztosítja a megfelelő és életkoruknak megfelelő csontnövekedést, ami fontos a mozgásszervi rendszer kialakulásához, valamint a gyermekek és felnőttek angolkór megelőzéséhez. Ezenkívül a kalciferol felgyorsítja a csontszövet gyógyulási folyamatát különféle sérülések, például törések, repedések stb. esetén. A kalcium- és foszforanyagcsere szabályozásában való részvétellel a D-vitamin megelőzi a csontritkulást, fenntartja a meszesedés normál szintjét, ill. , ebből következően a csontok erőssége. Ez nagyon fontos azoknak a felnőtteknek, akik gyakran szenvednek csontritkulásban. Így a kalciferol nélkülözhetetlen vitamin, amely fenntartja a csontszövetet normál állapotban.

A szisztémás keringésben lévő D-vitamin fenntartja a kalcium és a foszfor koncentrációját a normál határokon belül. Ezenkívül a kalciferol fokozza a kalciumvegyületek felszívódását a bélben, ezáltal megakadályozza annak hiányát és kimosódását a csontokból. Vagyis D-vitamin hiány esetén a kalcium koncentrációja a vérben csökken, és kimosódik a csontokból, ami csontritkuláshoz és egyéb rendellenességekhez vezet.

A D-vitamin az alábbi mechanizmusokon és hatásokon keresztül biztosítja a kalcium- és foszforanyagcsere szabályozását:

  • A bélsejtek membránjának (enterociták) fokozott permeabilitása a kalcium számára;
  • Egy speciális fehérje szintézisének folyamatának elindítása, amely a kalciumot szállítja a szisztémás véráramban az egyik szervből és szövetből a másikba;
  • Fokozza a foszfor felszívódását a bélben;
  • Serkenti a csont meszesedését;
  • Csökkenti az I-es típusú kollagén szintézisét, ezáltal megakadályozza a meszesedést és a felesleges csontképződés megkeményedését. Ezzel elkerülhető számos csontnövekedés kialakulása;
  • Erősíti a kalcium reabszorpcióját a vesetubulusokban az elsődleges vizeletből.

Ismeretes, hogy súlyos D-vitamin-hiány esetén az emberi szervezet elveszíti a kalcium felszívódását, mind az élelmiszerekből, mind a speciális farmakológiai készítményekből. Ez fogszuvasodáshoz, fogszuvasodáshoz, szívritmuszavarokhoz és számos egyéb, a kalciumhiánnyal kapcsolatos problémához vezet.

A D-vitamin azonban nemcsak a csontokat védi, hanem szabályozza a kalcium- és foszforszintet a vérben, bár ezek a funkciók kétségtelenül nagyon fontosak. A D-vitamin csökkenti a bőr- és szívbetegségek, valamint a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázatát. Így megakadályozza a rákos sejtek aktív növekedését, melynek köszönhetően a D-vitamint sikeresen alkalmazzák az emlő-, petefészek-, prosztata-, agy- és leukémiarák komplex kezelésében és megelőzésében. Ezenkívül a D-vitamin állandó normál bevitele az élelmiszerekből csökkenti az érelmeszesedés, az ízületi gyulladás és a cukorbetegség kialakulásának kockázatát.

A D-vitamin emellett megakadályozza az izomgyengeséget, javítja az immunitást, biztosítja a normál véralvadást és a pajzsmirigy optimális működését. Kísérleti vizsgálatok szerint a kalciferol segít helyreállítani az idegsejteket és az idegrostokat, ezáltal csökkenti a sclerosis multiplex progressziójának sebességét. Ezenkívül a D-vitamin részt vesz a vérnyomás és a pulzusszám szabályozásában.

A D-vitamin-készítmények külső alkalmazása csökkenti a pikkelysömörben szenvedők pikkelyes bőrét.

D-vitamin-norma a fogyasztásra és a szervezetben való fenntartásra

  • Felnőtt nők és 15 év feletti férfiak - 2,5-5,0 mcg (100-200 NE);
  • Terhes nők - 10 mcg (400 NE);
  • Szoptató anyák - 10 mcg (400 NE);
  • 60 év feletti idősek - 10-15 mcg (400-600 NE);
  • Egy év alatti csecsemők - 7,5-10,0 mcg (300-400 NE);
  • 1-5 éves gyermekek - 10 mcg (400 NE);
  • 5-13 éves gyermekek - 2,5 mcg (100 NE).

Jelenleg mikrogramm (mcg) vagy nemzetközi egység (IU) használatos az élelmiszer D-vitamin-tartalmának jelzésére. Ebben az esetben egy nemzetközi egység 0,025 μg-nak felel meg. Ennek megfelelően 1 mcg D-vitamin 40 NE-nek felel meg. Ezekkel az arányokkal lehet átváltani a mértékegységeket egymásra.

A lista a napi D-vitamin bevitel optimális adagját tartalmazza, amely pótolja a tartalékait, és nem képes hipervitaminózist okozni. A hipervitaminózis kialakulása szempontjából napi 15 mcg-nál nem több D-vitamin fogyasztása biztonságos. Ez azt jelenti, hogy a D-vitamin maximális megengedett adagja, amely nem vezet hipervitaminózishoz, napi 15 mcg.

Az adagot a megadott optimális értékek fölé kell emelni azoknál az embereknél, akiknek fokozott D-vitamin-szükségletük van, mint pl.

  • Északi szélességi körökön él, rövid nappali órákkal vagy sarki éjszaka;
  • Erősen szennyezett légkörű régiókban él;
  • Éjszakai műszakos munka;
  • Ágyhoz kötött betegek, akik nem mennek ki a szabadba;
  • A belek, a máj, az epehólyag és a vesék krónikus betegségeiben szenvedők;
  • Terhes és szoptatós anyák.

A vérben a normál D2-vitamin-tartalom 10-40 µg/l, a D 3-vitamin pedig szintén 10-40 µg/l.

A D-vitamin-hiány és -túllépés tünetei

A D-vitamin emberi szervezetben való felhalmozódásának lehetősége miatt annak hiánya és feleslege egyaránt előfordulhat. A D-vitamin hiányát hipovitaminózisnak vagy hiánynak, a felesleget pedig hipervitaminózisnak vagy túladagolásnak nevezik. Mind a hipovitaminózis, mind a D hipervitaminózis megzavarja a különböző szöveti szervek működését, és számos betegséget provokál. Ezért a D-vitamint nem szabad nagy mennyiségben fogyasztani, nehogy túladagolást okozzon.

D-vitamin hiány

A D-vitamin hiánya a kalcium élelmiszerből történő felszívódásának csökkenéséhez vezet, aminek következtében az kimosódik a csontokból, és serkenti a mellékpajzsmirigyek mellékpajzsmirigy hormontermelését. Ennek hátterében hyperparathyreosis alakul ki, amelyben fokozódik a kalcium kimosódása a csontokból. A csontok elveszítik erejét, meggörbülnek, nem képesek ellenállni a terhelésnek, és az emberben a csontváz normál szerkezetének különféle megsértései alakulnak ki, amelyek az angolkór megnyilvánulásai. Vagyis a D-vitamin hiánya angolkórban nyilvánul meg.

A D-vitamin-hiány (rachitis) tünetei gyermekeknél:

  • Késleltetett fogzás;
  • A fontanellák késleltetett lezárása;
  • A koponya csontjainak lágyulása, amelynek hátterében az occipitalis lebenyek ellaposodnak, és egyidejűleg csontkinövések képződnek a frontális és a parietális gumók területén. Az ilyen folyamatok eredményeként az ember feje négyzet alakúvá válik, ami egy életen át fennmarad, és a gyermekkorban elszenvedett angolkór jele;
  • Az arccsontok deformációja, amely nyereg orr és magas gótikus szájpad kialakulását eredményezheti;
  • A lábak görbülete „O” betű formájában (népszerűen ezt az állapotot „keréklábaknak” nevezik);
  • A medence csontjainak deformációja;
  • A csőcsontok végeinek megvastagodása, melynek következtében a térd-, könyök-, váll-, boka- és ujjízületek nagyokká, kiállóvá válnak. Az ilyen kiálló ízületeket rachitikus karkötőknek nevezik;
  • A bordák végei megvastagodnak, ami nagy kiálló ízületeket eredményez, ahol a bordacsontok a szegycsonthoz és a gerinchez kapcsolódnak. A bordáknak ezeket a kiálló csomópontjait a szegycsonttal és a gerinccel rachitikus rózsafüzéreknek nevezik;
  • Mellkas deformitás (csirke mell);
  • Alvászavar;
  • Ingerlékenység;
  • Izzadó.

A D-vitamin-hiány megszüntetése után megszűnnek az alvászavarok, az ingerlékenység, az izzadás, helyreáll a csontok szilárdsága, a vér kalcium- és foszforszintje fokozatosan normalizálódik. A D-vitamin-hiány időszakában már kialakult csontdeformációk (pl. nyereg orr, csirkemell, hajlított lábak, szögletes koponyaforma stb.) azonban a vitaminhiány megszüntetésekor nem korrigálódnak, hanem egy életre megmarad, és a gyermekkorban elszenvedett angolkór jele lesz.

A D-vitamin-hiány (rachitis) tünetei felnőtteknél:

  • Az osteomalacia kialakulása, vagyis a csont cseppfolyósodása, amelyből a kalcium-sók kimosódnak, erőt adva;
  • csontritkulás;
  • Étvágytalanság;
  • Álmatlanság;
  • Égő érzés a szájban és a torokban;
  • Fogyás;
  • A látás romlása.

A felnőtteknél a D-vitamin hiánya miatt fellépő összes rendellenesség teljesen eltűnik, miután a szervezetben a kalciferol bevitel normalizálódik.

D-vitamin túladagolás

A D-vitamin túladagolása nagyon veszélyes állapot, mivel ez a kalcium intenzív felszívódását eredményezi az élelmiszerekből, amely szilárd sók formájában lerakódik minden szervbe és szövetbe. A sók lerakódása a szervek és szövetek meszesedését okozza, amelyek megszűnnek normálisan működni. Ezenkívül a vérben lévő kalcium többlet súlyos zavarokat okoz a szív és az idegrendszer működésében, amely mikronekrózisban és aritmiában nyilvánul meg. A D-vitamin túladagolás klinikai tünetei a mértékétől függenek. Jelenleg a D-vitamin túladagolásának három fokozata van, amelyeket a következő klinikai megnyilvánulások jellemeznek:

I. fokú D hipervitaminózis- enyhe mérgezés toxikózis nélkül:

  • Étvágytalanság;
  • Izzadó;
  • Ingerlékenység;
  • Alvászavar;
  • Késleltetett súlygyarapodás;
  • Szomjúság (polydipsia);
  • Nagy mennyiségű vizelet, több mint 2,5 liter naponta (poliuria);
  • Székrekedés;
  • Fájdalom az ízületekben és az izmokban.

II fokú D hipervitaminózis- mérsékelt mérgezés mérsékelt toxikózissal:

  • Étvágytalanság;
  • Időszakos hányás;
  • Testsúlycsökkenés;
  • Tachycardia (palpitáció);
  • Elfojtott szívhangok;
  • Szisztolés zörej;
  • Csökkent alkalikus foszfatáz aktivitás a vérben (ALP).

III fokú D hipervitaminózis- súlyos mérgezés súlyos toxikózissal:

  • Tartós hányás;
  • Súlyos fogyás;
  • Kiszáradás;
  • Alacsony izomtömeg (hipotrófia);
  • Letargia;
  • Alacsony mobilitás (hipodinamika);
  • Álmosság;
  • Súlyos szorongásos időszakok;
  • Időszakos rohamok;
  • Magas vérnyomás;
  • Elfojtott szívhangok;
  • Szisztolés zörej;
  • A szív megnagyobbodása;
  • Aritmia támadásai;
  • EKG-rendellenességek (a QRS komplex kiszélesedése és az ST intervallum lerövidülése);
  • A bőr és a nyálkahártyák sápadtsága;
  • Hideg kezek és lábak;
  • nehézlégzés;
  • Az erek lüktetése a nyak és a gyomor területén;
  • Megnövekedett kalcium, foszfátok, citrátok, koleszterin és összfehérje szint a vérben (hiperkalcémia, hiperfoszfatémia, hiperkoleszterinémia, hiperproteinémia);
  • Csökkent magnéziumszint a vérben (hipomagnézia);
  • Csökkent alkalikus foszfatáz aktivitás a vérben (ALP);
  • Komplikációk bakteriális fertőzések formájában (például tüdőgyulladás, pyelonephritis, myocarditis, hasnyálmirigy-gyulladás);
  • Központi idegrendszeri depresszió egészen kómáig.

D-vitamin túladagolás kezelése

Ha a D-vitamin túladagolásának jelei jelennek meg, azonnal meg kell kezdeni az intézkedéseket az anyag szervezetből való eltávolításának felgyorsítására. A túlzott D-vitamin eltávolításának folyamatát a D-hipervitaminózis kezelésének tekintik, amely a következőkből áll:
1. Enyhe mérgezés esetén adjunk szájon át vazelinolajat, amely csökkenti a bélben lévő D-vitamin-maradványok felszívódását. A sejtek normális szerkezetének gyors helyreállítása és a kalcium szövetekbe való behatolásának csökkentése érdekében egy személy E- és A-vitamint kap. A felesleges kalcium eltávolításának felgyorsítására Furoszemidet, a kálium- és magnéziumveszteség kompenzálására pedig Asparkamot használnak. vagy Panangint használnak;
2. Mérsékelt mérgezés esetén vazelint, E- és A-vitamint, Furoszemidet, Asparkamot vagy Panangint kapnak. Ezekhez a gyógyszerekhez adják a verapamil (kiküszöböli a felesleges kalcium lerakódását a szövetekben), az etidronátot (csökkenti a kalcium felszívódását a bélből), a fenobarbitált (felgyorsítja a D-vitamin inaktív formákká történő átalakulását);
3. Súlyos D-vitamin túladagolás esetén a mérsékelt mérgezés kezelésére használt összes gyógyszert intravénásan adják be. Ezen gyógyszerek mellett szükség esetén glükokortikoidokat, sóoldatot, kalcitrint és trizamint adnak be.

Szív (ritmuszavar, légszomj, szívdobogás stb.) vagy központi idegrendszeri zavarok (letargia, kóma, görcsök stb.) esetén a D-vitamin túladagolás hátterében, szükséges a foszfátsók, például In-phos, Hyper-phosph-K stb.

A D-vitamin túladagolása és hiánya (rachitis) gyermekeknél: okok, tünetek, kezelés, válaszok a kérdésekre - videó

D-vitamin - használati javallatok

A D-vitamin terápiás vagy profilaktikus célokra javasolt. A D-vitamin megelőző bevitele gyermekeknél az angolkór, felnőtteknél pedig a vitaminhiány megelőzésére szolgál. A D-vitamin terápiás bevitelét a csontszerkezet romlásával és a vér alacsony kalciumszintjével járó különféle betegségek komplex terápiájának részeként végzik. A D-vitamin megelőző és terápiás bevitele csak az adagolásban különbözik, egyébként ugyanazon szabályok szerint történik. Így megelőzés céljából a kalciferol készítményeket napi 400-500 NE (10-12 mcg), kezeléskor 5000-10 000 NE (120-250 mcg) mennyiségben kell bevenni.

A D-vitamin a következő állapotok és betegségek esetén javasolt:

  • Hypovitaminosis D (rachitis) gyermekeknél és felnőtteknél;
  • Csonttörés;
  • Lassú csontgyógyulás;
  • csontritkulás;
  • Alacsony kalcium- és foszfátszint a vérben;
  • osteomyelitis (a csontvelő gyulladása);
  • Osteomalacia (a csontok lágyulása);
  • Hypoparathyreosis vagy hyperparathyreosis (a mellékpajzsmirigyhormonok elégtelen vagy túlzott mennyisége);
  • Szisztémás lupus erythematosus;
  • Krónikus atrófiás gastritis;
  • Bármilyen etiológiájú krónikus enteritis, beleértve a cöliákiát, a Whipple-kórt, a Crohn-betegséget, a sugárfertőzést;
  • Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  • Tuberkulózis;
  • ízületi gyulladás;
  • Hemorrhagiás diatézis;
  • szénanátha;
  • Pikkelysömör;
  • Izomtetánia;
  • Menopauza szindróma nőknél.

D-vitamin újszülöttnek – adjam?

Jelenleg széles körű vitát vált ki a társadalomban az a kérdés, hogy adjunk-e D-vitamint egy újszülöttnek. Egyesek úgy vélik, hogy erre szükség van, a több mint egy éve dolgozó anyák, nagymamák és „tapasztalt” gyermekorvosok nagy tapasztalatára hivatkozva. De egyesek azt mondják, hogy ez nem szükséges, mivel a gyermek a tejből megkapja az összes szükséges vitamint. Valójában ez két radikális, teljesen ellentétes álláspont, egyik sem helyes. Nézzük meg, milyen esetekben kell a gyermeknek D-vitamint adni az angolkór megelőzésére.

Ha a gyermek naponta legalább 0,5-1 órát tölt a szabadban és közvetlen napfénynek van kitéve, miközben teljesen ki van téve szoptatás, és az anya jól eszik, akkor nem kell D vitamint adni. Ebben az esetben a gyermek a D-vitamin egy részét az anyatejből kapja, a hiányzó mennyiség pedig ultraibolya sugárzás hatására szintetizálódik a bőrében. Emlékeztetni kell arra, hogy az anya megfelelő táplálkozása olyan étrendet jelent, amelyben minden nap zöldséget és gyümölcsöt fogyaszt, húst, halat, tojást és tejtermékeket pedig legalább heti egy napon. A gyerekjárás alatt pedig az utcán, a napon való tartózkodást kell érteni, és nem a külvilágtól elzárva, zárt babakocsiban töltött órákat.

Ha a gyermek vegyes tápláláson van, rendszeresen jár a szabadba, és az anyuka jól étkezik, akkor sem kell D-vitamint adni neki, hiszen a modern bébiételek minden szükséges vitamint és mikroelemet megfelelő mennyiségben tartalmaznak.

Ha egy gyereket teljesen lombikból etetnek modern tápszerekkel, akkor semmilyen körülmények között nem kell D-vitamint adni neki, még akkor sem, ha gyakorlatilag nem jár. Ez annak köszönhető, hogy a modern tápszerek elegendő mennyiségben tartalmazzák a gyermek növekedéséhez és fejlődéséhez szükséges összes vitamint és mikroelemet.

Ha a gyermek anyatejes vagy vegyes táplálású, ritkán megy ki napfény nélkül, és az anya nem táplálkozik megfelelően, akkor D-vitamint kell adni. D-vitamint kell adni akkor is, ha a gyereket nem modern tápszerekkel, hanem például tehén-, kecske- vagy donortejjel stb.

Ezért a D-vitamint csak a következő esetekben szabad újszülöttnek adni:
1. A szoptató anya nem eszik jól.
2. A mesterséges takarmányozást nem modern tápszerekkel, hanem különféle eredetű donortejekkel végzik.
3. A gyerek kevesebb mint fél órát van kint naponta.

A mérsékelt éghajlatú modern körülmények között elvileg nagyon ritkán merül fel az egy év alatti újszülötteknél a kiegészítő D-vitamin bevitel szükségessége, mivel a szoptató anyák táplálkozása és a különféle tápanyagokkal dúsított korszerű anyatej-helyettesítő tápszerek elérhetősége teljesen megszűnt. a kalciferolhiány problémája. Nem szabad elfelejteni, hogy az újszülöttek kötelező D-vitamin-bevitelét az angolkór megelőzésére több mint 40 évvel ezelőtt vezették be, amikor a szoptató anyák nem mindig ettek jól, túlóráztak a gyári padlók nehéz körülményei között, és egyszerűen nem volt anyatej-helyettesítő tápszer, a „műcsecsemőket” pedig donortejjel etették, amit szükségképpen felforraltak, ami azt jelenti, hogy a benne lévő vitaminok megsemmisültek. Ezért az akkori körülmények között a D-vitamin szinte minden újszülött számára nélkülözhetetlen volt. Mára megváltoztak a körülmények, és nem minden babának van szüksége vitaminra. Ezért csak szükség esetén szabad bevenni.

D-vitamin gyerekeknek

D-vitamint kell adni a gyermekeknek, ha nem tartózkodnak a napon legalább egy órát, hetente legalább kétszer nem esznek húst és nem esznek állati eredetű termékeket (vaj, tejföl, tej, sajtok stb.) napi. Adhat D-vitamint is, ha észreveszi, hogy a gyermek lábai O- vagy X-alakúak, és nyereg orr alakul ki. Minden más esetben a gyermeknek nem kell D-vitamint szednie, kivéve a súlyos betegségeket, amikor azt az orvos komplex terápia részeként írja fel.

D-vitamin nyáron

Nyáron, ha az ember a napon tartózkodik és hetente legalább egyszer állati eredetű terméket fogyaszt, akkor kortól függetlenül nem kell D-vitamint szednie. Ebben az esetben a napsugárzás azt jelenti, hogy kint tartózkodunk kis mennyiségben ruhákat (nyitott pólók, rövid rövidnadrágok, szoknyák, ruhák, fürdőruhák stb.) közvetlen napfénynek kitéve. Egy ilyen félórás utcai tartózkodás nyáron elég ahhoz, hogy a bőrben a szükséges mennyiségű D-vitamin endogén termelődése megtörténjen. Ezért ha valaki nyáron legalább napi fél órát tölt az utcán, akkor nem kell D-vitamint szednie.

Ha az ember nyáron nem megy ki a szabadba, valamilyen oknál fogva folyamatosan bent van, vagy nem vetkőzik, a bőr nagy részét takarva hagyja, akkor profilaktikusan D-vitamint kell szednie.

D-vitamin élelmiszerekben – hol található?

A D-vitamin a következő élelmiszerekben található:

  • Tengeri halmáj;
  • Zsíros halak, például lazac, hering, makréla, tonhal, süllő stb.;
  • Marhahús, sertésmáj;
  • Zsíros húsok, például sertés, kacsa stb.;
  • Halikra;
  • Tojás;
  • Tejkrém;
  • Tejföl;
  • Növényi olaj;
  • Hínár;
  • Erdei rókagomba;
  • Élesztő.

D-vitamin készítmények

A D-vitamin farmakológiai készítményeiben a következő formákat használják:

  • Ergokalciferol – természetes D2-vitamin;
  • kolekalciferol – természetes D3-vitamin;
  • A kalcitriol a D 3 -vitamin aktív formája, amelyet természetes termékekből nyernek;
  • A kalcipotriol (Psorkutan) a kalcitriol szintetikus analógja;
  • Az alfakalcidol (alfa D 3) a D 2 -vitamin (ergokalciferol) szintetikus analógja;
  • A természetes halolaj a D-vitamin különféle formáinak forrása.

A felsorolt ​​űrlapok mindegyike rendkívül aktív, és korlátozás nélkül használható.

A farmakológiai készítmények lehetnek egykomponensűek, azaz csak a D-vitamin formáit tartalmazzák, vagy többkomponensűek, amelyek D-vitamint és különféle ásványi anyagokat, leggyakrabban kalciumot tartalmaznak. Mindkét típusú gyógyszer alkalmazható a D-vitamin hiányának megszüntetésére, azonban a többkomponensű gyógyszerek a legjobb megoldás, mivel egyszerre szüntetik meg a D-vitamin és néhány egyéb elem hiányát.

A D-vitamin minden formája

Jelenleg az alábbi D-vitamint tartalmazó gyógyszerek kaphatók a gyógyszerpiacon:

  • Aquadetrim D3-vitamin (kolekalciferol);
  • „A mi babánk” ábécé (A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12 vitaminok);
  • ábécé „Óvoda” (A, E, D, C, B 1 vitaminok);
  • Alfadol (alfacalcidol);
  • Alfadol-Ca (kalcium-karbonát, alfacalcidol);
  • alfa-D 3-Teva (alfakalcidol);
  • Van Alpha (alfakalcidol);
  • Vigantol (kolekalciferol);
  • Videhol (a D-vitamin különféle formái és származékai);
  • Vita medve (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
  • Vitrum (A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
  • Vitrum kalcium + D 3-vitamin (kalcium-karbonát, kolekalciferol);
  • Vittri (E, D 3, A vitaminok);
  • Calcemin Advance (kalcium-karbonát, kalcium-citrát, kolekalciferol, magnézium-oxid, cink-oxid, réz-oxid, mangán-szulfát, borát);
  • Calcium D 3 Nycomed és Calcium D 3 Nycomed forte (kalcium-karbonát, kolekalciferol);
  • Complivit Calcium D 3 (kalcium-karbonát, kolekalciferol);
  • Multi-Tabs (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
  • Natekal D 3 (kalcium-karbonát, kolekalciferol);
  • Oksidevit (alfacalcidol);
  • Osteotriol (kalcitriol);
  • Pikovit (A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
  • Polivit (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
  • Rocaltrol (kalcitriol);
  • Sana-Sol (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
  • Centrum (A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
  • Ergokalciferol (ergokalciferol);
  • Etfa (alfacalcidol).

D-vitamin olajos oldat

A D-vitamin olajos oldata alkalmazható szájon át, illetve szükség esetén intramuszkulárisan és intravénásan is beadható. A következő készítmények állnak rendelkezésre a D-vitamin olajos oldatai formájában:

  • Vigantol;
  • D 3-vitamin oldat orális adagolásra olajban;
  • Videohol;
  • Oksidevit;
  • ergokalciferol;
  • Etalfa.

Kalcium D-vitaminnal

A kalcium D-vitaminnal egy vitamin-ásványi anyag komplex, amelyet gyakran használnak a csontpusztuláshoz kapcsolódó különféle betegségek megelőzésére, mint például a csontritkulás, az osteomalacia, a csonttuberkulózis stb. Jelenleg a következő készítmények állnak rendelkezésre, amelyek egyszerre tartalmaznak kalciumot és D-vitamint:

  • Alfadol-Sa;
  • Vitrum kalcium + D 3-vitamin;
  • Calcemin Advance;
  • Calcium D 3 Nycomed és Calcium D 3 Nycomed forte;
  • Complivit Calcium D 3;
  • Natekal D 3.

D-vitamin kenőcs vagy krém

A D-vitamin kenőcs vagy krém a pikkelysömör kezelésére szolgál. Jelenleg a következő D-vitamint tartalmazó kenőcsök és krémek kaphatók:

  • Glenriase (kalcipotriol);
  • Daivobet (kalcipotriol);
  • Daivonex (kalcipotriol);
  • Xamiol (kalcitriol);
  • Curatoderm (tacalcitol);
  • Psorcutan (kalcipotriol);
  • Silkis (kalcitriol).


D-vitamin – melyik a jobb?

Ha bármely gyógyszercsoportra alkalmazzák, a „legjobb” kifejezés helytelen és eredendően helytelen, mivel az orvosi gyakorlatban létezik az „optimális” fogalma. Ez azt jelenti, hogy minden konkrét esetben a legjobb egy szigorúan meghatározott gyógyszer lesz, amelyet az orvosok optimálisnak neveznek. Ez teljes mértékben vonatkozik a D-vitamin-készítményekre.

Vagyis a D-vitamint tartalmazó komplex vitamin-ásványi komplexek optimálisak a csontritkulás, az osteomalacia és más csontbetegségek megelőzésére. A D-vitamin olajos oldatai kiválóan alkalmasak angolkór megelőzésére és kezelésére gyermekeknél és felnőtteknél, mivel nemcsak szájon át, hanem intravénásan vagy intramuszkulárisan is beadhatók. A D-vitamint tartalmazó külső krémek és kenőcsök pedig az optimális gyógyszerek a pikkelysömör kezelésére.

Így, ha egy személy csak megelőzés céljából szeretne D-vitamin-kúrát venni, akkor a komplex vitamin-ásványi komplexek, például a Vittri, az Alfadol-Sa stb., Optimálisak lesznek számára. Ha egy gyermeknél meg kell előzni az angolkórt, akkor erre a célra a D-vitamin olajos oldatai a legalkalmasabbak A vitaminhiány megszüntetésére és a különféle betegségek kezelésére a D-vitamin olajos oldatai is az optimális formák.

A D-vitamin használati utasítása – hogyan adjunk gyógyszereket

A D-vitamin tablettákat, cseppeket és tablettákat étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után kell bevenni. Az olajos oldatot egy kis darab fekete kenyérre önthetjük és fogyaszthatjuk.

Az angolkór megelőzésére a D-vitamint a következő adagokban kell bevenni, életkortól függően:

  • 0-3 éves korú újszülöttek – napi 500-1000 NE (12-25 mcg) szedése;
  • 0-3 éves koraszülöttek - napi 1000-1500 NE (25-37 mcg) szedése;
  • Terhes nők - 500 NE (12 mcg) naponta a terhesség teljes időtartama alatt;
  • Szoptató anyák - 500-1000 NE (12-25 mcg) naponta;
  • Menopauza nők - 500-1000 NE (12-25 mcg) naponta;
  • A reproduktív korú férfiak napi 500-1000 NE (12-25 mcg) D-vitamint szednek a spermium minőségének javítására.

A D-vitamin profilaktikus alkalmazása több évig folytatható, 3-4 hetes kúrák váltogatásával, 1-2 hónapos időközökkel.

Angolkór és egyéb csontrendszeri betegségek kezelésére 2000-5000 NE (50-125 mcg) D-vitamint kell szedni 4-6 hétig. Ezután egy hét szünetet kell tartania, majd meg kell ismételnie a D-vitamin szedését.

D-vitamin teszt

Jelenleg laboratóriumi analízis folyik a D-vitamin két formájának – a D2- (ergokalciferol) és a D3- (kolekalciferol) – koncentrációjára a vérben. Ez az elemzés lehetővé teszi a vitaminhiány vagy hipervitaminózis jelenlétének pontos meghatározását, és az eredmények alapján meghozza a szükséges döntést a D-vitamin-kiegészítők abbahagyásáról, vagy éppen ellenkezőleg, a vénás bevitelről reggel éhgyomorra adott vért. Mind a D2, mind a D3 normál koncentrációja 10-40 μg/l.