Atipikus depresszió. Atipikus depressziós betegség: tünetek és kezelés Atipikus depresszió kontrasztos megszállottságokkal

Ez a betegség gyógyítható - ehhez helyesen kell használni. gyógyszeres kezelés, egyensúlyozva azt pszichológiai hatással.

Az atipikus depresszió kezelésének nagyon gyengédnek kell lennie - ne feledje, hogy az erre a betegségre fogékony személy nagyon fájdalmasan érzékel minden cselekedetet és szót. Ki vannak téve a bizonytalanságnak, a csökkent önbecsülésnek és a határozatlanságnak.

Ezt a betegséget kezelni kell, mert mint ismeretes, az öngyilkosság a depresszió gyakori következménye. Ezért, amikor ezzel a személlyel kommunikál, türelmesnek és figyelmesnek kell lennie, különben súlyosbíthatja a helyzetet.

Több is van fontos szabályokat mit kell tenni a pácienssel való kommunikáció során:

• A legfontosabb szabály a beteg megértése. Nem szabad neki adni semmit életvezetési tanács, vagy szívből jövő beszélgetéseket folytatni állapotáról. Az első dolog, amit tenned kell, hogy fogadd el az érzéseit, ami jelzésként fog szolgálni számára, hogy közel állsz hozzá.
• A depresszióra hajlamos személlyel folytatott kommunikációt annak teljes megértésével kell folytatni, hogy számára minden negatív fényben jelenik meg. Ezért nem szabad azt mondani neki, hogy az ő élete jó, és valaki másé rosszabb.
• Meg kell próbálni bemutatni a pácienst pozitív tulajdonságaival és oldalaival. Ne beszéljen a körülötte lévő emberekről, vagy önmagáról – csak a betegre koncentráljon. Próbáld meg pozitívan megmutatni neki a saját életét.
• Ha egy depressziós emberen szeretne segíteni, akkor nem csak a szavak, hanem a tettek is nagyon fontosak. Minden segítséget meg kell adnod neki. A legtöbbet egyszerű módon Lesz takarítás a lakásában és főzés neki. A depresszióra hajlamos emberek általában ritkán tulajdonítanak jelentőséget olyan apróságoknak, mint a lakás takarítása. Ez azonban a betegség súlyosbodását okozhatja.
• A betegek nagyon gyakran sértésekkel, vagy akár fizikai befolyásolással próbálják kifejezni negativitását. Nagyon fontos számukra, hogy a nyilvánosság előtt mutassák ki elégedetlenségüket az élettel, és másokat hibáztassanak a bajaikért. Ne feledje - ezek csak a betegség jelei, de nem a valódi érzéseik. Ezért nem kell megtorló agressziót mutatni – ez még tovább rontja a helyzetet.
• Fontos, hogy helyesen érzékeljük az embert. Ha lazán, tréfásan érintette az öngyilkosság témáját, akkor nincs ok az aggodalomra. De ha egyre gyakrabban kezdi emlegetni a halált, és ugyanakkor nem beszél róla, anélkül, hogy megemlítené önmagát, akkor ez nagyon riasztó jel. Az atipikus depresszió kezelését ebben az esetben azonnal át kell adni egy szakképzett szakember kezébe.

A depresszió hosszú távú és nehezen kezelhető betegség. Szinte minden okozhatja élethelyzet, a személy mentális állapotától függően. Semmi esetre sem szabad megfeledkeznünk a depresszióra hajlamos emberekről – a megértés és a támogatás a legjobb kezelés számukra.

A depresszió egy nehezen kezelhető típusa, amelyet testsúlyváltozások, túlzott álmosság és szorongás kísér. Ennél a depressziótípusnál kevesebb tünet jelentkezik, mint a klasszikus esetekben, és fogékonyak rá azok, akik korábban a betegség klasszikus formájában szenvedtek.

A kutatók mérlegelik annak lehetőségét, hogy az atípusos depresszió a bipoláris zavar enyhe formája, ismertebb nevén mániás depresszió. Az ezzel a diagnózissal rendelkező betegek kevésbé érzékenyek az állandó és hirtelen hangulatváltozásokra, mint mások.

Az atipikus depresszió a nevével ellentétben meglehetősen gyakori, de a legtöbb esetben nem diagnosztizálható. Ennek oka nemcsak orvosi hiba, hanem a betegek elutasító hozzáállása is lehet a betegség különböző megnyilvánulásaihoz - előfordulhat, hogy nem is figyelnek egyes tünetekre, szezonálisnak vagy valamilyen testi betegséggel összefüggőnek tekintik.

Az atipikus depresszió tünetei

Az egyik fő jellegzetes vonásai Az atipikus depresszió a hangulat szinte azonnali reakciója a körülötte zajló eseményekre. Ez azt jelenti, hogy a beteg azonnal jobban érzi magát, ha valami jó történik, míg a depresszió más formáinál ez nem történik meg.

A hangulatingadozások elemzése mellett figyelembe veszik azt a tényt is, hogy fokozódik az álmosság, vagy éppen ellenkezőleg, túlalvás fordul elő. Az atipikus depresszió tünetei közé tartozik az állandó túlevés is, ami súlygyarapodást okozhat. Arra is fel kell hívni a figyelmet, hogy mi a páciens reakciója az elutasításra, hogyan befolyásolja ez a munka- és kommunikációs képességet a társadalomban. És végül, van-e a betegnek nehézség- és bénultságérzete, valamint elnehezülése a végtagjaiban, amit népies nevén „ólomérzésnek” neveznek.

Először is, az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy ezeknek a tüneteknek nincs fizikai oka. Ehhez elvégezhető a hormonszint elemzése. Emlékeztetni kell arra, hogy az atipikus depresszió számos társbetegséget hozhat magával. Például a pajzsmirigyhormonok alacsony szintje rossz hangulatot vagy súlygyarapodást okozhat.

Az atipikus depresszió okai

Általánosan elfogadott, hogy a depresszió oka az agyunk kémiai egyensúlyának felborulásában rejlik. A stabil egyensúly fenntartásában szerepet játszó fontos elemek közé tartozik a dopamin, a noradrenalin és a szerotonin.

Annak ellenére, hogy a depresszió okai nem teljesen tisztázottak, a kockázati tényezők közé tartoznak:

• öröklődési tényező
• súlyos érzelmi sokk (például egy szeretett személy halála, a családtól való elszakadás, válás, valamint elköltözés, iskola vagy egyetem elhagyása)
• társadalmi konfliktusok
• különböző típusú erőszak (fizikai és érzelmi egyaránt)
• súlyos betegség diagnosztizálása (rák, HIV, szívbetegség stb.)
• kirekesztés a megszokott környezetből, kapcsolat elvesztése a családdal, száműzetés

Kezelési módszerek

Az atipikus depresszió tünetei esetén az orvos által javasolt első kezelés valószínűleg antidepresszáns lesz. Az ilyen típusú depresszió kezelésében a leghatékonyabbak az antidepresszánsok, köztük a monoamin-oxidáz-gátlók, de az orvosok nem sietnek felírni őket, mert az elfogyasztott ételekkel való kölcsönhatásuk nem megfelelő.

Az ilyen gyógyszerek szedésekor a betegeknek szigorú diétát kell betartani, kevesebb szénhidrátot és zsírt kell fogyasztaniuk, és szinte teljesen ki kell zárniuk a tiraminban gazdag ételeket. Az ilyen termékek között megtalálható a füstölt hús; ételek, amelyek különböző termékek kombinációját tartalmazzák (például pizza); savanyú káposzta; sör; szója és azt tartalmazó termékek; helytelenül tárolt vagy több mint két hétig hűtőszekrényben lévő termékek; élesztőkivonatok stb. Az alkoholfogyasztást is korlátozni kell (például a bort legfeljebb száz gramm naponta). Az elfogyasztott koffein mennyiségének csökkentése is javasolt.

A kúra befejezése után az orvosok azt tanácsolják, hogy még három-négy hétig tartsanak be hasonló étrendet, mivel ebben az időszakban a tiraminszint emelkedése fejfájást, megemelkedett vérnyomást, látásproblémákat, hányingert és hányást, nyugtalanságot és egyéb egészségi elváltozásokat okozhat. tudatosság.

Meg kell jegyezni, hogy a klasszikusabb depressziókkal ellentétben az atipikus depresszió gyakorlatilag nincs hatással a régebbi típusú antidepresszánsokra, például a triciklikusokra.

Ezenkívül az antidepresszánsok aktívan kölcsönhatásba lépnek számos vény nélkül kapható gyógyszerrel. Ezek közé tartoznak a súlykontroll és a fogyás kiegészítők; megfázás elleni gyógyszerek, valamint lázcsillapítók; orrfolyás kezelésére (orrcseppek és spray-k); köhögés ellen; asztma tabletták és inhalátorok; természetes doppingok (ginzeng, efedra és mások).

Alternatív kezelések

A hormonkezelés is pozitív eredményt adhat. Bizonyos antidepresszánsok és szorongásoldó gyógyszerek (beleértve a benzodiazepineket) kombinációja segíthet a szorongással összefüggő depresszió kezelésében. Az ilyen gyógyszerekkel való kezelést szigorúan ellenőrizni kell, mivel függőséget okozhatnak.

Antidepresszánsok, például szelektív inhibitorok, amelyek célja a szervezet szerotoninszintjének növelése, szintén használhatók. Ezek a gyógyszerek szerotonin vagy noradrenalin alapúak, és a leggyakoribbak a Prozac, Luvox, Zoloft, Lexapro, Paxil és Celexa.

- mentális zavar, amely tartós hangulatcsökkenésben, motorikus retardációban és gondolkodási zavarban nyilvánul meg. A fejlődés oka lehet traumatikus helyzetek, szomatikus betegségek, kábítószerrel való visszaélés, anyagcserezavarok az agyban vagy az erős fény hiánya (szezonális depresszió). A rendellenesség az önértékelés csökkenésével, a társadalmi helytelenséggel, a szokásos tevékenységek, a saját élete és a környező események iránti érdeklődés elvesztésével jár együtt. A diagnózist a panaszok, a kórelőzmény, a speciális vizsgálatok eredményei és a további kutatás. Kezelés – farmakoterápia, pszichoterápia.

Általános információk

affektív zavar, amelyet tartós depressziós hangulat kísér, negatív gondolkodásés lassabb mozgásokat. Ez a leggyakoribb mentális zavar. A legújabb tanulmányok szerint a depresszió kialakulásának valószínűsége élete során 22 és 33% között mozog. A mentális egészségügyi szakértők rámutatnak, hogy ezek a számok csak a hivatalos statisztikákat tükrözik. Egyes betegek, akik ebben a betegségben szenvednek, vagy egyáltalán nem fordulnak orvoshoz, vagy csak másodlagos és kísérő rendellenességek kialakulása után fordulnak először szakorvoshoz.

Az előfordulási csúcsok a serdülőkorban és az élet második felében jelentkeznek. A depresszió prevalenciája 15-25 éves korban 15-40%, 40 év felett - 10%, 65 év felett - 30%. A nők másfélszer gyakrabban szenvednek, mint a férfiak. Az affektív zavar súlyosbítja mások lefolyását mentális zavarokés szomatikus betegségek, növeli az öngyilkosság kockázatát, és provokálhatja az alkoholizmust, a kábítószer-függőséget és a szerhasználatot. A depresszió kezelését pszichiáterek, pszichoterapeuták és klinikai pszichológusok végzik.

A depresszió okai

Az esetek hozzávetőleg 90%-ában az affektív zavar kialakulásának oka akut pszichés trauma vagy krónikus stressz. A pszichés trauma következtében fellépő depressziót reaktívnak nevezzük. Reaktív rendellenességek válás, szeretett személy halála vagy súlyos betegsége, a beteg fogyatékossága vagy súlyos betegsége, elbocsátás, munkahelyi konfliktusok, nyugdíjba vonulás, csőd, az anyagi biztonság szintjének meredek csökkenése, áthelyezés stb.

Egyes esetekben a depresszió „a siker hullámán” jelentkezik, amikor egy fontos célt elérnek. A szakértők az ilyen reaktív rendellenességeket az élet értelme hirtelen elvesztésével magyarázzák más célok hiánya miatt. A háttérben neurotikus depresszió (depresszív neurózis) alakul ki krónikus stressz. Általában ilyen esetekben nem lehet megállapítani a rendellenesség konkrét okát - a beteg vagy nehezen tudja megnevezni a traumatikus eseményt, vagy életét kudarcok és csalódások láncolataként írja le.

A depresszióban szenvedő betegek fejfájásra, szív-, ízületi-, gyomor- és bélfájdalomra panaszkodnak, de további vizsgálatok során a szomatikus patológiát vagy nem észlelik, vagy nem felel meg a fájdalom intenzitásának és jellegének. A depresszió tipikus jelei a szexuális szférában fellépő zavarok. A szexuális vágy jelentősen csökken vagy elveszik. Nőknél a menstruáció leáll vagy rendszertelenné válik, férfiaknál pedig gyakran impotencia alakul ki.

Általában depresszió esetén csökken az étvágy és a fogyás. Egyes esetekben (atípusos affektív zavar esetén) éppen ellenkezőleg, az étvágy növekedése és a testtömeg növekedése tapasztalható. Az alvászavarok a korai ébredésben nyilvánulnak meg. Napközben a depressziós betegek álmosnak és nyugtalannak érzik magukat. A cirkadián alvás-ébrenlét ritmusa torzulhat (nappali álmosság és éjszakai álmatlanság). Egyes betegek panaszkodnak, hogy nem tudnak éjszaka aludni, míg a rokonok az ellenkezőjét állítják - az ilyen eltérés az alvásérzet elvesztését jelzi.

A depresszió diagnosztizálása és kezelése

A diagnózis a kórtörténet, a páciens panaszai és a depresszió szintjének meghatározására szolgáló speciális vizsgálatok alapján történik. A diagnózis felállításához a depressziós triász legalább két tünetével és legalább három további tünettel kell rendelkeznie, amelyek közé tartozik a bűntudat, a pesszimizmus, a koncentrálási és döntéshozatali nehézségek, az önbecsülés csökkenése, az alvászavarok, az étvágyzavarok és az öngyilkossági gondolatok. szándékait. Szomatikus betegségek gyanúja esetén a depresszióban szenvedő beteget terapeutához, neurológushoz, kardiológushoz, gasztroenterológushoz, reumatológushoz, endokrinológushoz és más szakorvoshoz utalják (a fennálló tünetektől függően). A további vizsgálatok listáját a háziorvosok határozzák meg.

A kisebb, atipikus, visszatérő, szülés utáni depresszió és dysthymia kezelése általában ambulánsan történik. Ha a rendellenesség súlyos, kórházi kezelésre lehet szükség. A kezelési tervet a depresszió típusától és súlyosságától függően egyénileg állítják össze, csak pszichoterápiát vagy gyógyszeres kezeléssel kombinált pszichoterápiát alkalmaznak. A gyógyszeres kezelés alapja az antidepresszánsok. Letargia esetén serkentő hatású antidepresszánsokat írnak fel szorongó depresszióra, nyugtatókat.

Az antidepresszánsokra adott válasz a depresszió típusától és súlyosságától, valamint a beteg egyéni jellemzőitől függ. A gyógyszeres kezelés kezdeti szakaszában a pszichiátereknek és pszichoterapeutáknak néha le kell cserélniük a gyógyszert az elégtelen antidepresszáns hatás vagy kifejezett mellékhatások. A depressziós tünetek súlyosságának csökkenése csak 2-3 héttel az antidepresszánsok megkezdése után figyelhető meg, így kezdeti szakaszban A kezeléshez a betegek gyakran nyugtatókat írnak fel. A nyugtatókat 2-4 hétre írják fel, az antidepresszánsok szedésének minimális időtartama több hónap.

A depresszió pszichoterápiás kezelése magában foglalhat egyéni, családi és csoportos terápiát. Racionális terápiát, hipnózist, Gestalt terápiát, művészetterápiát stb. alkalmaznak. A pszichoterápiát más, nem gyógyszeres kezelési módszerekkel egészítik ki. A betegeket mozgásterápiára, fizioterápiára, akupunktúrára, masszázsra és aromaterápiára utalják. A szezonális depresszió kezelésében a fényterápia alkalmazásával jó hatás érhető el. Rezisztens (nem kezelhető) depresszió esetén bizonyos esetekben elektrokonvulzív terápiát és alvásmegvonást alkalmaznak.

A prognózist a depresszió típusa, súlyossága és oka határozza meg. A reaktív rendellenességek általában jól reagálnak a kezelésre. Neurotikus depresszió esetén hajlamos az elhúzódó vagy krónikus lefolyásra. Szomatogén betegek állapota affektív zavarok az alapbetegség jellemzői határozzák meg. Az endogén depresszió nem reagál jól a nem gyógyszeres terápiára a megfelelő gyógyszerek kiválasztásával, bizonyos esetekben stabil kompenzáció figyelhető meg.

Körülbelül 50 évvel ezelőtt angliai pszichiáterek „atipikusnak” minősítették a depressziós betegek egy csoportját. Huszonöt évvel később a New York-i Columbia Egyetem kutatói az „ólombénulás” kifejezést használták azoknak a betegeknek a leírására, akik gyakran panaszkodtak az orvosoknak, hogy végtagjaik nehezek, mintha ólomsúlyokat erősítenének a lábukra. Ma ezt a típusú depressziót atipikus depressziónak nevezik.

Az „atipikus” szó ellenére ez a depresszió nem szokatlan. Valójában az atipikus depresszió lehet a depresszió egyik leggyakoribb típusa – és egyes orvosok szerint nehéz diagnosztizálni.

Hogyan néz ki az atipikus depresszió? A kutatások azt mutatják, hogy az atipikus depresszióban szenvedők veszítenek több nap a normál tevékenységtől fogyatékosabbak, és többen vesznek igénybe orvosi ellátást, mint a más típusú depresszióban szenvedők. Ha álmosnak érzi magát, hízik és túlságosan ingerlékeny, akkor atipikus depresszióban szenvedhet.

Atipikus depresszió: tünetek, amelyek a diagnózishoz vezetnek

Az atipikus depressziónak más tünetei vannak, és másképpen reagál a kezelésre, mint a többi típusú depresszió.

Az atipikus depresszió mind fizikailag, mind lelkileg elsöprő tud lenni. Más típusú depressziótól eltérően az atipikus depresszióban szenvedőket rövid időre felbátoríthatják a pozitív események, de túlreagálják a negatív eseményeket.

Az atipikus depresszió tünetei a következők:

• Fokozott étvágy. Más típusú depressziótól eltérően, amikor az emberek elveszíthetik érdeklődésüket az ételek iránt, ha Ön atipikus depresszióban szenved, erős vágya lehet a pihentető ételek után. A súlygyarapodás gyakori tünet.
• Fokozott alvás. Ellentétben a depresszió más típusaival, amelyekben az embereknek nehézségei vannak elegendő mennyiségben alvás közben az atipikus depresszióban szenvedők állandóan vágynak az alvásra.
• Ólombénulás. Ez a kifejezés az atipikus depresszióban szenvedők által tapasztalt nehéz érzésre utal a karokban és a lábakban. Nagyon fáradtnak érezhetik magukat, mintha lelassultak volna a fizikai mozgásaik.
• Túl érzékeny. Az ilyen típusú depresszióban szenvedők általában nagyon érzékeny személyiségjegyekkel rendelkeznek. Kezdik azt gondolni, hogy mások nem szeretik őket, vagy nem fogják helyeselni a viselkedésüket.

Az atipikus depresszió diagnózisa akkor történik, ha súlyos depressziót észlelnek a fenti tünetek bármelyikével együtt. Egy tanulmány azonban, amely 304 atipikus depresszióban szenvedő beteget 836 súlyos depresszióban szenvedő beteggel hasonlított össze, azt találta, hogy a fokozott alvás és a túlevés volt az atípusos depresszió diagnosztizálásának két legfontosabb tünete.

Ha az atipikus depresszió bármely tünete van, és különösen, ha depressziós, és úgy találja, hogy túl sokat alszik vagy eszik, orvoshoz kell fordulnia. Az atipikus depresszió súlyos betegség, több magas kockázatok rokkantság, kábítószer-függőség és öngyilkosság, mint a depresszió más típusai esetében.

A jó hír az, hogy az atipikus depresszió kezelhető. Megfelelő kezeléssel a legtöbb ember felépül, és visszatér a normális tevékenységhez.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Korábbi cikkek a kategóriából

Olvassa el és találja meg a tüneteit. Úgy tűnik, állandóan elalszik, és enni akar. Olyan ez, mint a 9. osztályban egy egészségnevelés órán: a tanár a gyakori betegségekről beszél, és az ember kezdi úgy érezni, hogy itt viszket, ott ég. Azt hiszem, csak egy kezelési forgatókönyv létezik - az élet íze és a pozitív érzelmek

A depressziós rendellenesség egyik formája, amelyet szorongás, túlzott álmosság, fokozott étvágy és testsúlyváltozás jellemez. Az atipikus depressziót nehéz kezelni.

Az atipikus depresszió tünetei

Ennek a depressziós rendellenességnek a diagnózisához legalább 5 tünetnek jelen kell lennie.

Az atipikus depressziót a következő tünetek jellemzik:

• szomorúság
• energiapotenciál csökkenése
• a reménytelenség és az értéktelenség érzése
• koncentrálási és döntési nehézségek
• könnyelműség
• ingerlékenység
• túlzott álmosság
• fájdalom ok nélkül
• fogfájás
• emésztési zavarok
• alacsony szexuális vágy
• szexuális diszfunkció
• fejfájás
• az étvágy változásai
• fogyás vagy gyarapodás
• rögeszmés gondolatok a halálról és az öngyilkosságról
• egészségkárosodás, öngyilkossági kísérletek

Az atipikus depresszió széles körben elterjedt. Kísérletek és tanulmányok folynak annak kiderítésére, hogy ez a depresszió a depresszió legenyhébb típusának - a dysthymia - altípusa-e. Az ilyen típusú depresszió legalább két évig tart. Van olyan vélemény is, hogy az atipikus depresszió a bipoláris zavar enyhébb formája, más néven mániás-depressziós epizód.

Az atipikus depresszió okai

Úgy gondolják, hogy az atípusos depresszió kialakulása az agykéreg kémiai egyensúlyának felborulásának eredményeként következik be. Kémiai elemek Az agysejtek egymással való kommunikálásáért felelős neurotranszmitterek közé tartozik a dopamin, a szerotonin és a noradrenalin. Az atipikus depresszió okait nem sikerült teljesen azonosítani. Az atipikus depresszió fő okait azonosítják:

• , veszteség az életben (szeretett személy halála, elválás, válás)
• interperszonális incidensek, amelyek bűntudatot eredményeznek
• erőszak (szexuális, fizikai vagy érzéki)
• fontos életesemény (költözés, állásváltás vagy munkahely elvesztése, iskola vagy egyetem befejezése, nyugdíjba vonulás)
• súlyos betegség
• vagy kábítószer-függőség
• elhagyni a családot.

Atípusos depresszió kezelése