Гипервитаминоз д3 симптомы. Передозировка витамина д может быть опасной. Количества витамина Д, достаточные для передозировки

С сайта клубком.net Комаровский

С приходом осенне-зимнего периода активизируются не только вирусы, но и врачи-педиатры, которые без разбору, направо и налево выписывают детям разного возраста по одной, две, а иногда даже по пять капелек витамина Д в профилактических целях. Насколько обоснована и безвредна такая профилактика?

Для начала необходимо выяснить, какие показания существуют к приему витамина Д, действительно ли все дети поголовно входят в группу риска по развитию авитаминоза и сопутствующих ему заболеваний.

Начнем с определения понятий.

витамин Д и плохой сон : суть и свойства

«Витамином Д» принято называть группу жирорастворимых биологически активных соединений.

Для того чтобы иметь полную и завершенную картину об этом веществе давайте по отдельности разберем каждую часть вышеуказанного определения:

• 1.Группа витаминов под общим названием «D» включает в себя шесть разных химических соединений. Однако для всех животных, в том числе и человека, наиболее активными являются эргокальциферол (витамин D₂), который поступает в организм с пищей, и холекальциферол(витамин D₃), синтезирующийся под влиянием ультрафиолетового облучения. Действие вышеуказанных витаминов практически идентично, поэтому не имеет особого смысла разделять их на практике.
• 2.Что означает принадлежность витамина Д к жирорастворимым витаминам ? Такие соединения не способны растворяться в воде, и выводиться из организма с мочой. Они вступают в реакции с жирами и другими органическими веществами в организме, и накапливается во внутренних органах. Эти процессы имеют как позитивные, так и негативные моменты. С одной стороны, если на какое-то время мы прекратим потреблять витамин Д в продуктах и не будем выходить на улицу, наш организм мобилизует запасы и прекрасно преодолеет этот период без риска возникновения гиповитаминоза. Однако способность накапливаться в организме часто провоцирует передозировки жирорастворимых витаминов, в результате чего могут возникать весьма нежелательные последствия.
• 3.Биологически активными веществами являются соединения, которые в результате владения специфическими физико-химическими характеристиками, способны выполнять/влиять/менять/блокировать какие-либо функции и процессы в организме животных. А на что способен витамин Д?
• Основными установленными современной медицинской наукой свойствами витамина Д являются:
• - участие во всех процессах, связанных с минеральным обменом кальция и фосфора; непосредственное влияние на развитие костей и хрящей человека
• - участие в поддержании мышечного тонуса
• - участие в процессах деления клеток
• - влияние на синтез некоторых гормонов

Откуда ребенок может получить достаточно витамина Д?

Уникальность этого вещества состоит в том, что он может поступать в человеческий организм двумя способами: витамин Д содержится в продуктах питания, а также вырабатывается под действием ультрафиолетовых лучей. При этом следует отметить, что в продуктах витамин Д имеется в очень малых количествах, которые не могут адекватно удовлетворить суточную потребность. Зато достаточное ультрафиолетовое облучение способно полностью заменить поступление витамина Д с пищей. Именно поэтому ученые все больше склоняются к тому, чтобы отнести эту группу веществ к гормонам, так как они синтезируются в коже, транспортируются кровью и действуют на весь организм.

Норма витамина Д для детей разного возраста составляет 400 МЕ (10 мкг).

Источником витамина Д для новорожденных и детей первых шести месяцев жизни становится, в первую очередь, материнское молоко или детская адаптированная молочная смесь, а также солнечные лучи во время ежедневной прогулки.

В 100 мл грудного молока содержится 0,1 мкг витамина Д , а молочные смеси обогащены этим веществом в количестве 24-75 МЕ на 100 мл готового продукта .

Для расчета суточного объема молока можно воспользоваться, например, формулами Шкарина.

Для детей младше 8 недель:

Суточный объем молока в мл = 800 – 50 (8 – n), где n – число недель жизни.

Для детей старше 8 недель:

Суточный объем молока в мл = 800 + 50 (n – 2), где n – число месяцев жизни.

Приблизительные объемы кормления адаптированными молочными смесями указываются на упаковках, например, фирмы «Н…ан»:

• 1-2 недели – 540 мл
• 3-4 недели – 600 мл
• 2 месяца – 750 мл
• 3-4 месяца – 900 мл
• 5-6 месяцев – 1050 мл

С учетом всего вышесказанного получается, что двухнедельный ребенок каждый день получает 0,5 мкг витамина Д с материнским молоком или 5 мкг с молочной смесью (из расчета 0,93 мкг/100мл). А 6-месячный малыш соответственно – 1 мкг или 10 мкг витамина Д.

Обратите внимание на то, что ребенок, который находится на искусственном вскармливании, уже к полугоду получает суточную норму витамина Д!

Кроме перечисленных источников витамин Д для грудничков старше шести месяцев может поступать с продуктами прикорма, преимущественно молочными, рыбными и растворимыми крупяными кашами и некоторыми «баночками». В этом случае вычислить точное количество усваиваемого витамина практически невозможно, однако следует учитывать тот факт, что с каждым новым продуктом оно увеличивается.

Из этих ориентировочных расчетов видно, что витамина Д в продуктах питания, как правило, недостаточно для нормального развития детского организма. Этот пробел очень просто компенсируется обычной дневной прогулкой. Так, для восполнения недостатка витамина Д в летнее время ребенку достаточно побыть на солнце с открытым лицом и кистями рук всего 20 минут два раза в неделю. В пасмурные дни это время можно увеличить вдвое, так как ультрафиолетовые лучи из-за наличия преграды в качестве туч достигают поверхности Земли в рассеянном виде.

Что грозит малышу при недостатке витамина Д?

Скажем прямо, что при адекватном питании и уходе за ребенком нехватка витамина Д крайне маловероятна. Однако не стоит недооценивать опасность гипо- и авитаминозов, которые могут развиваться в полноценные заболевания.

Недостаток витамина Д, прежде всего, сказывается на обмене кальция и фосфора, нарушения в котором влекут за собой снижение уровня минерализации костей. В результате этих процессов кости размягчаются и деформируются, что приводит к возникновению рахита.

Несколько слов о рахите

Сегодня рахит – это чрезвычайно редкая болезнь, не смотря на то, что в детских поликлиниках большинства стран постсоветского пространства данное слово произносится минимум по десять раз в день. Врачи-педиатры очень часто подозревают рахит І и ІІ степени или даже ставят этот диагноз прямо во время приема, опираясь на результаты визуального осмотра.

Именно потому, что вследствие таких действий врачей многие мамы забывают о том, что такое спокойный сон, а дети получают ненужные лекарства, предоставляю краткую информацию о рахите.

Итак, основными симптомами рахита могут быть :

Истончение и размягчение костей черепа

Значительное увеличение теменных и лобных бугров

Рахитические «четки» - специфические уплотнения на ребрах

Гаррисонова борозда – поперечное углубление на грудной клетке в области диафрагмы

Рахитические «браслеты» и «нити жемчуга» - уплотнения на кистях рук и фалангах пальцев

Деформация и ломкость костей

Боли в костях

Задержка роста

Выраженная слабость мышц

К тому же современная медицинская наука НЕ относит к симптомам рахита :

Повышенную потливость ребенка

Беспокойства

Повышенный мышечный тонус

Вытертый затылок

Поэтому если вашему малышу на плановом приеме врач поставил диагноз «рахит» вследствие нехватки витамина Д, вспомните эти списки и посмотрите на своего ребенка. «Надеемся, вы сделаете правильный вывод»©.

К слову, для диагностики рахита недостаточно только внешних проявлений, поэтому врачи всего мира перед постановкой диагноза обязательно проводят два исследования:

- рентген кости (как правило, захватывают коленный сустав и прилегающую к нему часть кости)

- анализ крови на количество кальция, фосфора, витамина Д и некоторых гормонов

Запомните, без результатов данных анализов диагноз «рахит» поставить невозможно!

Передозировка витамина Д и детское здоровье

Чаще всего передозировка витамина Д возникает во время приема лекарственных растворов данного вещества. Передозировать его с продуктами питания невозможно по причине малых доз и поступления в организм в виде провитамина, а естественный кожный пигмент меланин не допускает передозировку витамина Д во время ультрафиолетового облучения.

Симптомы передозировки витамина Д могут возникнуть :

Если дополнительный прием витамина Д назначается ребенку, который находится на искусственном вскармливании не зависимо от длительности и частоты его пребывания под солнцем

Если дополнительный прием витамина Д назначается ребенку, который находится на грудном вскармливании, рационально питается и достаточное время проводит на улице

Если врач или родители ошиблись с дозировкой: врач может назначить неправильную дозу витамина Д вследствие некорректно поставленного диагноза «рахит», а родители – из-за некачественного дозатора на флаконе с раствором или обычной неосмотрительности

Если ребенок ежедневно получает витамин Д выше нормы на протяжении длительного времени. Как указывалось выше, данный витамин является жирорастворимым, поэтому все, что не усвоилось, накапливается в печени и со временем может вызывать симптомы передозировки

Если в организме ребенка есть нехватка кальция или фосфора, а также некоторых гормонов, без присутствия которых витамин Д не выполняет свои функции

Если у ребенка есть индивидуальная непереносимость синтетического витамина Д. В таких случаях даже ничтожно малые дозы могут спровоцировать признаки передозировки.

Наиболее часто возникающие симптомы передозировки витамина Д у детей это:

Нарушения сна

Беспокойство, раздражительность, повышенная плаксивость

Запор или понос

Аллергические реакции (сыпь, сухость кожи, «цветение»)

Однако, к сожалению, очень часто при возникновении подобных признаков ни родители, ни врачи не связывают их с возможностью передозировки витамина Д, а пытаются искать дополнительные заболевания и прописывают детям лекарства от диареи или запора, успокоительные, антигистаминные и другие медикаменты. В результате вместо того, чтобы отменить один ненужный препарат, к нему добавляют еще несколько не менее бесполезных, а иногда и опасных лекарств.

Вышеперечисленные симптомы – это далеко не полный список опасностей, которые грозят в результате передозировки витамина Д. Достаточно просто взять любой препарат с витамином Д и внимательно прочитать в инструкции раздел «Побочные действия». Отметим лишь наиболее опасные патологии , которые возникают вследствие безосновательного приема больших доз витамина Д для детей, а именно: 2000-4000 МЕ (4-9 капель по 500 МЕ) на протяжении нескольких недель или месяцев :

Кальциноз (отложение солей кальция) почек, сосудов, легких и мягких тканей

Почечная недостаточность

Артериальная гипертензия

Давать ли ребенку витамин Д в каплях: кому нужна профилактика?

Однако все вышесказанное вовсе не означает, что ответом на вопрос, давать ли витамин Д дополнительно, будет категорическое «нет». Конечно же, существует ряд случаев, когда профилактика имеет огромное значение для предупреждения возможных проблем со здоровьем у детей. Задуматься о применении раствора витамина Д в профилактических дозах можно :

Если ребенок смуглый или темнокожий, особенно в тех регионах, где большую часть года небо закрыто темными тучами

Если ребенок находится на грудном вскармливании и подолгу не бывает на улице

Если ребенок мало гуляет и является вегетарианцем (не ест молочные, мясные, рыбные блюда)

Если соответствующий анализ крови свидетельствует о недостатке витамина Д

Если имеют место заболевания или прием лекарств, которые снижают усвоение витамина Д

Детям, живущим за Полярным кругом

Во всех других случаях эффективной и безопасной профилактикой, как рахита, так и других не менее серьезных заболеваний, являются длительные прогулки на свежем воздухе, правильное питание и активный образ жизни.

Избыток витамина Д может проявляться в широком спектре симптомов: рвота, расстройства желудка, гиперкальцемия, проявляющаяся в повышенной концентрации кальция в крови. Это состояние не менее опасно, чем . Что делать при переизбытке витамина Д в организме? Давайте узнаем вместе.

Кальциферол по способу образования принято разделять на натуральный и синтетический. Первая разновидность содержится в пище животного происхождения (Д3), вторая - в биологических добавках (Д2).

Если острые симптомы усиливаются в течение нескольких часов, следует вызывать врачей. При этом больного нужно обеспечить обильным питьем. Дети до года подлежат госпитализации в обязательном порядке. После госпитализации посещение врачей для малыша не заканчивается: еще три года ребенок должен наблюдаться. Под контролем эскулапов регулярно будет проводиться проверка работы сердца маленького пациента, состава мочи и крови.

Однако, как правило, для устранения признаков гипервитаминоза достаточно просто отменить витаминный комплекс.

Возможные осложнения и их профилактика

Организм не всегда может полностью компенсировать витаминный «удар» самостоятельно. У пациента может развиться ацидоз, явление повышенной кислотности, и сердечная аритмия. Особенно опасны проявления гипервитаминоза D в жаркое время года.

Не следует назначать самому себе лекарства и витамины. Старайтесь разумно пребывать на солнце, избегая нахождения под прямыми солнечными лучами в период с 11 часов утра до 16 часов дня.

Пренебрегая лечением после появления явных симптомов, пациент обрекает себя на токсическое поражение внутренних органов и ЦНС, ухудшение проницаемости клеток организма. Все это ведет к преждевременному старению.

Всегда следует помнить «золотое правило», что лучше предупредить заболевание, чем лечить его.

Передозировка витамина Д неблагоприятно сказывается на состоянии всего организма. Избыток подобного вещества способен проявиться у любого человека, требует внимательного подхода и вовремя начатого лечения. Как предотвратить передозировку, чем помочь пострадавшему человеку?

Свойства и норма

Витамин D назначается людям для лечения либо в профилактических целях. Представляет собой группу веществ, оказывающих влияние на содержание кальция в организме. Образуется внутри либо поступает извне вместе с пищей. На количестве подобного элемента оказывают некоторые факторы.

Факторы:

• Оттенок кожного покрова — в темной синтез более медленный,
• Возраст человека – в пожилом возрасте выработка замедляется,
• Количество солнечных дней в году,
• Экологическая обстановка вокруг.

Витамин Д 3 содержится во многих продуктах питания – дрожжи, яичный желток, петрушка, морская капуста, жирные молочные продукты. Вещество обеспечивает нормальное всасывание кальция и фосфора в организме. Однако это не единственная функция витамина d3. Соединение оказывает разное действие на органы и системы.

Функции:

1. Оказывает стимулирующее действие на развитие клеток,
2. Уменьшает риск развития онкологических заболеваний, не дает раковым клеткам разрастаться,
3. Оказывает влияние на уровень инсулина и глюкозы в организме,
4. Придерживает в норме взаимодействие нервных окончаний и мышечной ткани,
5. Принимает участие в образовании моноцитов.

Недостаток витамина неблагоприятно сказывается на функциональности органов, однако и избыток также не дает положительного действия. Особую опасность передозировка представляет для грудных малышей и у детей в возрасте до одного года.

Негативно отражается излишнее количество на состоянии людей с повышенной массой тела, происходит нарушение обмена веществ.

Какова норма витамина Д у взрослых и у детей? Синтез вещества происходит под воздействием ультрафиолетовых лучей. Человек, находясь на солнце, постепенно приобретает загар, кожный покров становится смуглее. Выработка витамина замедляется, таким образом происходит контроль образования элемента в организме. Советуем прочитать про

При употреблении витаминов необходимо знать меру и знать, с какими продуктами они наилучшим образом сочетаются. Например, можно улучшить качество вашей домашней выпечки, используя витамин Е, который можно приобрести

Норма на человека:

• Взрослые до шестидесяти лет – не более 15 мкг либо 400 МЕ,
• После шестидесяти лет повышается до 600 МЕ,
• Аналогичное количество рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам,
• У детей в возрасте от четырех до десяти лет количество витамина равно 100 МЕ либо 2,5 мкг,
• Грудным детям и малышам до четырех лет достаточное количество витамина в день – 300-400 МЕ либо до 10 мкг.

Суточная дозировка зависит от времени пребывания на солнце, при длительном нахождении под ультрафиолетовыми лучами необходимое количество витамина д уменьшается.

Причины и симптомы передозировки

Почему возможно развитие передозировки подобным витамином? Выделяют острую и хроническую форму отравления.

В первом случае передозировка возникает в результате однократного употребления более 15000 МЕ. Хроническая форма диагностируется при постоянном приеме больше 2000 МЕ в сутки. Однако выделяют и другие причины, способные спровоцировать передозировку.

Причины:

• Самостоятельное употребление препаратов с витамином д в составе,
• Неправильно рассчитанная дозировка витамина у детей,
• Нахождение человека под солнечными лучами длительное время и одновременный прием витамина в таблетках,
• У детей передозировка возможна в результате невнимательности родителей, оставивших медикаменты в доступных местах.

Передозировка доставляет человеку немало неприятных моментов, происходит нарушение нормальной функциональности органов и систем.

Симптомы переизбытка витамина Д

Для интоксикации витамином д характерно развитие некоторой симптоматики. При острой форме передозировки она проявляется довольно быстро.

Признаки:

1. Рвота, тошнота,
2. Отсутствие аппетита,
3. Болезненные ощущения в животе,
4. Проблемы со стулом,
5. Сильное желание пить,
6. Повышенное давление,
7. Судорожные проявления,
8. Нарушение координации,
9. Боли в голове, суставах, мышечной ткани,
10. Депрессивное состояние, психозы.

При избыточном количестве витамина Д в организме у взрослых людей происходит отложение в почках нерастворимых кальциевых солей. Итогом становится повышение концентрации мочевины в крови, появление белка в моче.

Симптомы у взрослых при передозировке витамина Д в хронической форме слегка отличаются. При длительном приеме повышенного количества элемента у человека отмечается появление патологических процессов в мочевыделительной системе, нарушение зрительной функции, увеличение в размерах печени и селезенки.

Хроническое отравление витаминами сопровождается ноющими болями в поясничной области, отечностью, нарушением сна и психического состояния. Нарушается обмен веществ, в органах и тканях происходит отложение солей кальция.

У малышей в грудном возрасте передозировка представляет определенную опасность и требует обращения в медицинское учреждение. Выделяют два вида отравления у грудничков – острое и хроническое. Для каждого характерно наличие специфических симптомов.

Острое:

• Рвотные позывы, срыгивание,
• Нарушение сна,
• Раздражительность, беспокойство,
• Учащенное испускание мочи,
• Судорожные проявления,
• Нарушение работы кишечника,
• Постоянная жажда.

У грудничков отмечается ослабевание, апатичность, отсутствие интереса к другим людям. Хроническая передозировка проявляется менее интенсивно, однако симптомы невозможно не заметить.

Хроническое:

1. Большой родничок закрывается раньше положенного срока,
2. Присутствуют швы между плоскими костями черепа,
3. Повышается риск развития заболеваний почек,
4. Сбои в работе сердечной системы,
5. Снижается тонус кожи, диагностируется обезвоживание,
6. Обострение имеющихся заболеваний,
7. Отсталость в развитии,
8. Слегка повышенная температура,
9. Замедленный пульс,
10. Замедляется рост волос,
11. Увеличивается печень и селезенка.

Хроническая передозировка подобным витамином у детей приводит к нарушению развития, поэтому родителям рекомендуется внимательно следить за состоянием малыша. Знаменитый доктор Комаровский советует при любых подозрениях на нарушение уровня витамина d обращаться к специалисту.

Передозировка витамина д — методы лечения

При однократном употреблении повышенной дозировки пострадавшему оказывают первую медицинскую помощь. Проводят ряд действий, направленных на очищение организма от токсического вещества.

Действия:

• Выполняют промывание желудка большим объемом воды, допускается использовать слабый раствор марганцовки,
• Разрешено при передозировке применять слабительные либо клизмы для очищения кишечника от токсина,
• После проведения очистительных процедур пострадавшему дают принять сорбенты для полного избавления от избытка витамина д.

После оказания первой помощи пострадавшего передают врачам. Лечение проводится амбулаторно либо в медицинском учреждении в зависимости от состояния пациента. Обязательно требуется обратиться к специалисту, если передозировка произошла у беременной женщины, маленького ребенка либо пожилого человека.

Лечение передозировки включает ряд мер и действий, направленных на восстановление нормального уровня витамина в организме.

Что предпринимается:

1. Подбирается специальная диета, ограничивающая потребление продуктов с повышенным содержанием витамина,
2. Вводятся различные лекарственные растворы, нейтрализующие негативное действие вещества,
3. При необходимости при передозировке используются антибиотики,
4. Вводят гормональные препараты для восстановления процессов внутри клеток,
5. Проводят терапию сопутствующих заболеваний, назначают подходящие средства.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота - лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes - лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

В домашних условиях обязательно требуется придерживаться правильного питания и прекратить принимать любые комплексы с витамином д в составе.

Последствия и профилактика

Что может быть после передозировки витамина d? Подобная интоксикация способна стать причиной многих осложнений.

Осложнения:

• Недостаточность почек,
• Наличие инфекционных заболеваний,
• Токсические поражения печени и сердечной мышцы,
• Развитие атеросклероза,
• Отложение солей кальция в почках,
• Нарушение нормальной функциональности щитовидной железы.

Избежать передозировки возможно, если не нарушать правила приема витамина д. Не рекомендуется самостоятельно принимать лекарство, увеличивать дозировку и количество раз приема. Хранить витаминные комплексы требуется в местах, недоступных для детей.

Передозировка витамина д способна доставить множество неприятных моментов человеку, особенно при развитии ее у грудных детей. При появлении признаков отравления требуется обратиться в медицинское учреждение.

Видео: к чему приводить переизбыток витаминов

Витамин Д необходим для нормального роста и развития человека. При недостатке этого вещества развивается страшное заболевание - рахит. Но передозировка витамина Д не менее опасна. Она сопровождается выраженной интоксикацией и отложением солей кальция во внутренних органах. Чтобы избежать осложнений, принимать витаминные средства необходимо строго в назначенной дозировке и после предварительной консультации специалиста.

Кто в группе риска?

Риск получения витамина Д больше нормы повышен у детей, особенно у грудничков. Родители, зная, насколько важен для здоровья ребенка этот витамин, начинают давать его без консультации врача, не учитывая тот факт, что он способен синтезироваться в организме под действием ультрафиолета. Предшественник витамина Д (7 – дегидрохолестерол) при нахождении ребенка на открытом солнце переходит в витамин Д3. Далее идет сложная цепочка превращений, которая заканчивается в толстом кишечнике, где ионы кальция связываются и уже в почечных канальцах происходит их дальнейшая реабсорбция.

В летний период витамин Д может быть назначен малышу до года по показаниям (высокий риск развития рахита, недоношенность). Остальные дети обычно не нуждаются в дополнительном приеме витамина, если они постоянно бывают на свежем воздухе и хотя бы 10 минут гуляют на солнце с открытыми участками тела. Этого времени достаточно для качественного синтеза витамина Д через кожу.

При правильном применении витамин Д полезен и нисколько не опасен. В передозировке виноват сам человек, когда превышает рекомендованную врачом дозу или вовсе начинает лечение без консультации специалиста. Главная функция витамина Д - участие в процессе всасывания фосфора и кальция в двенадцатиперстной кишке и других отделах тонкого кишечника. Холекальциферол и эргокальциферол также влияют на репродукцию человека, обменные реакции и выработку многих гормонов. Употребление витамина Д по показаниям не несет опасности для здоровья. Но даже незначительное превышение дозы требует консультации врача и оказания медицинской помощи.

Чем опасен гипервитаминоз Д?

Переизбыток витамина Д может иметь опасные последствия. У взрослых признаки гипервитаминоза встречаются крайне редко, а вот у детей - чаще, чем принято считать. Избыток витамина Д может приводить к развитию токсической формы гепатита, острой печеночной недостаточности. Хроническая передозировка у детей заканчивается развитием пиелонефрита, мочекаменной болезни, может приводить к почечной недостаточности и даже к летальному исходу.

Высокие концентрации витамина Д приводят к перекисному окислению жиров, что в свою очередь сопровождается активным образованием свободных радикалов, которые травмируют клетки ЦНС и всех внутренних органов. На фоне гиперкальциемии повреждается вилочковая железа, нарушаются функции лимфоидных образований, что резко снижает иммунитет и приводит к присоединению опасных инфекций.

Симптомы гипервитаминоза Д

Гипервитаминоз Д проявляется не сразу (исключение - одномоментное употребление больших доз витамина). Некоторое время в таком состоянии не будет явных нарушений.

Чаще всего дозу превышают незначительно, но рано или поздно симптомы гипервитаминоза проявятся следующим образом:

• снижение аппетита;
• нарушения сна;
• запоры и поносы;
• снижение веса;
• повышенная жажда;
• увеличение суточного объема мочи;
• сухость кожи и языка;
• снижение тургора кожных покровов;
• учащение сердцебиения;
• склонность к судорогам.

Гипервитаминоз резко повышает риск развития пневмонии, тяжелых инфекционных заболеваний. Для ребенка такое состояние может закончиться кальцинозом коронарных сосудов и быстрой гибелью. При обнаружении признаков гипервитаминоза требуется неотложная медицинская помощь. Необходимо прекратить прием витаминного средства, обеспечить больному физический и психоэмоциональный покой, вызвать специалистов на дом.

Хронический гипервитаминоз протекает с менее выраженными симптомами. Интоксикация умеренная, больные жалуются на бессонницу, физическую слабость, боли в суставах и ухудшение общего самочувствия. У ребенка на фоне незначительной, но продолжительной передозировки витамином Д рано закрывается большой родничок, наблюдается преждевременое заращение швов черепа. Также может прогрессировать хронический пиелонефрит.

Подтверждение диагноза

При подозрении на гипервитаминоз Д никаких кардинальных действий делать не стоит. Как можно скорее обращайтесь к врачу, чтобы он оказал первую медицинскую помощь. Для подтверждения диагноза проводится лабораторная диагностика. Она предполагает определения в моче и крови содержание кальция и фосфата, оценку обменных процессов в костной ткани и определение риска развития остеопороза и других осложнений.

При гипервитаминозе специалисты выявляют гиперкальциемию, гипокалиемию, гипомагниемию, повышение уровня кальцитонина на фоне сокращения выработки паратиреоидного гормона, а также диагностируют положительную пробу Сулковича, которая показывает степень нарушения метаболизма кальция в моче. Рентгенодиагностика позволяет обнаружить повышение кальция в трубчатых костях. Кальциевые отложения также обнаруживаются в сердце, мышцах, почках, печени и других внутренних органах.

Сложность диагностики, особенно в детском возрасте, состоит в том, что симптомы передозировки не отличаются специфичностью и их можно спутать с признаками других заболеваний. Поэтому нельзя терять время и пытаться разобраться с состоянием ребенка самостоятельно. Помощь врача при гипервитаминозе крайне необходима. Только специалист может назначить лабораторную диагностику и определить уровень витамина Д в крови, а также обследовать другие органы и системы, чтобы оценить степень их токсического повреждения и разработать индивидуальную схему лечения. В тяжелых случаях показана госпитализация ребенка в детское отделение или в реанимацию, в зависимости от состояния организма малыша.

Анализ крови

Главным подтверждением гипервитаминоза Д является анализ крови из вены. Диагностика не требует никакой сложной подготовки. Исследование проводят натощак, последний прием пищи - не позднее 2-3 часов до процедуры. За 30 минут до исследования воздержитесь от чрезмерных физических нагрузок и курения. За день до диагностики исключите прием любых витаминных средств и алкоголя.

Нормальное значение витамина Д в крови для детей и взрослых 30-70 нг/мл. Если цифра превышает 150 нг/мл, говорят о токсическом влиянии и развитии гипервитаминоза. У новорожденного ребенка повышение уровня витамина Д может наблюдаться при приеме высоких доз препарата женщиной еще во время беременности.

Потребность в витамине Д уменьшается в летний период. При высокой активности солнца и нахождении на воздухе 20-30 минут в день дополнительный прием витамина отменяют. Но перед этим лучше посоветоваться с лечащим врачом или детским педиатром, если вы проводите профилактику рахита у ребенка. Доктор должен учитывать не только время года, но и рацион питания. Если в нем много продуктов с высоким содержанием витамина D и кальция, то прием витаминных комплексов может способствовать передозировке.

В каких продуктах много витамина Д?

Больше всего витамина Д содержится в следующих продуктах:

• печень рыбы;
• рыбий жир;
• сливочное масло;
• молоко;
• куриные яйца;
• морская рыба, особенно треска, лосось и карп;
• черная икра.

Также стоит учитывать то, что витамин Д лучше усваивается вместе с продуктами, которые дополнительно содержат кальций.

Лечение

Лечение гипервитаминоза Д назначает только квалифицированный специалист. При этом он учитывает результаты лабораторных и диагностических исследований. Врач отменяет витаминные препараты, корректируют рацион питания и сокращает время пребывания больного на солнце с открытыми участками тела.

Дополнительно обязательно проводятся дезинтоксикационные мероприятия. Кровь очищают от образованных токсинов, проводят инфузионные вливания глюкозы, солевых растворов, бикарбоната натрия. Дополнительно назначают витамины Е, С, А и группы В, глюкозо- инсулиновую терапию, глюкокортикостероидные средства. Антагонистами витамина Д являются ретинол, токоферол и преднизолон. Их назначают в обязательном порядке при признаках передозировки.

Диета включает употребление продуктов, которые богаты калием, но при этом ограничивают кальций. При своевременной медицинской помощи прогноз при гипервитаминозе благоприятный.

Если вы проводите профилактику рахита в детском возрасте или используете витамин Д в лечебных целях, обязательно контролируйте уровень кальция и фосфора в крови, уровень кальция в моче несколько раз в месяц. При патологических изменениях, полученных в результатах анализов, необходимо корректировать дозировку средства или полностью его отменять.