اختلال روانی واکنشی. روان پریشی واکنشی: علائم، تشخیص و درمان آسیب شناسی. روان پریشی های واکنشی: طبقه بندی
تغییر موقت در وضعیت روانی با علائم منفی مشخص که در پاسخ به عوامل آسیب زا رخ می دهد، روان پریشی واکنشی نامیده می شود. این می تواند در یک فرد کاملا سالم به دلیل ترکیبی از شرایط زندگی که به عنوان یک موقعیت استرس زا یاد می شود، ایجاد شود. بسته به ویژگی های دوره، یک شکل بالینی از روان پریشی واکنشی حاد متمایز می شود که در آن تمام علائم اختلال حیات به وضوح و تهاجمی بیان می شود. با یک دوره طولانی، یک روان پریشی واکنشی طولانی مدت ایجاد می شود که با تاخیر و عدم بیان علائم آسیب به حوزه ذهنی مشخص می شود.
بیایید سعی کنیم علل و علائم این بیماری را درک کنیم. شما هم دعوتید بررسی اجمالیروش های موجود برای درمان سایکوزهای واکنشی
به طور معمول، تغییرات واکنشی در روان در یک رابطه زمانی نزدیک با عوامل آسیب زا ایجاد می شود. زنجیره خاصی وجود دارد که در آن یک موقعیت استرس زا منفی، نمایش شخصی یا خطر تهدیدآمیز حرف اول را می زند. وام نشان دهنده دوره ظهور و افزایش علائم بالینی است.
رایج ترین عوامل تحریک کننده عبارتند از:
- اعزام به ارتش در صورت عدم تمایل سرباز وظیفه؛
- مشکلات مربوط به قانون (علائم ممکن است در مرحله ظاهر شوند اقدامات تحقیقاتی، پس از دستگیری، در طول جلسات دادگاه یا پس از اعزام به مستعمره).
- از دست دادن شغل؛
- مشکلات حل نشده در خانواده؛
- خیانت و خیانت توسط عزیزان؛
- مرگ افراد عزیز برای یک فرد (موارد شناخته شده ای از تشدید واکنش روانی-عاطفی با ایجاد روان پریشی واکنشی در پاسخ به مرگ حیوان خانگی وجود دارد).
علاوه بر این، پاسخ می تواند در پاسخ به موقعیت های استرس زا کوتاه مدت (فاجعه طبیعی، آتش سوزی، حمله، سرقت، تهدید جانی) رخ دهد. افسردگی واکنشی تقریباً در 85 درصد از بیمارانی که تشخیص داده می شود، تشخیص داده می شود سرطان. حالت افسرده با امتناع از حتی احتمال فرضی بهبودی در این مورد فقط سیر بیماری را تسریع می کند و مرگ را نزدیکتر می کند.
روان پریشی واکنشی حاد: علائم و ویژگی های اصلی
علائم کلاسیک روان پریشی واکنشی در شرایط پاتولوژیک حاد در حال توسعه ظاهر می شود. فاصله زمانی بین یک رویداد آسیب زا و شروع بیماری می تواند از چند ثانیه تا 1-2 ماه طول بکشد. هر چه در زمان آسیب تجربه حادتر باشد، اولین علائم سریعتر ظاهر می شوند. نمونه کلاسیکاین یک خطر قریب الوقوع ناگهانی برای زندگی انسان است. این می تواند یک سرقت، یک تصادف رانندگی، یا افشای ناگهانی حقایق ناخوشایند و سازش کننده باشد. در این حالت حتی یک فرد کاملاً سالم برای مدتی توانایی خودکنترلی را از دست می دهد. با این حال، اگر سطح کافی از مقاومت روانی در برابر استرس وجود داشته باشد، حالت بی‌حسی یا عدم مهار حرکتی به سرعت از بین می‌رود. از اتفاقی که قبلاً رخ داده آگاه می شود و برنامه ای برای خروج از وضعیت فعلی شکل می گیرد.
این اتفاق برای فردی با روان ضعیف نمی افتد. به نظر می رسد که او در یک حالت واکنش کوتاه مدت "یخ می زند". در این مورد، علائم روان پریشی واکنشی زیر ممکن است ظاهر شود:
- تحریک شدید یا حالت بی حرکتی؛
- تجارب واضح یا برعکس، عدم وجود هر گونه احساسات؛
- تثبیت یک لحظه با یک بار عاطفی منفی قوی.
به تدریج، افکار ناامیدی، عدم فعالیت فعال و هموارسازی زمینه عاطفی اضافه می شود. علائم بیشتر تا حد زیادی به شکلی بستگی دارد که در آن روان پریشی واکنشی حاد ایجاد می شود.
افسردگی واکنشی بیشتر شایع است که خود را به صورت سرکوب احساسات مثبت، خلق افسرده، افکار و خلق و خوی خودکشی نشان می دهد. بیمار گوشه گیر است، نمی خواهد تماس برقرار کند و وجود مشکلات روانی را انکار می کند.
اختلالات اتونوم ممکن است رخ دهد:
- بی خوابی؛
- احساس خستگی و خواب آلودگی مداوم؛
- کاهش اشتها و توانایی کار
بسته به ویژگی های پیش از بیماری فرد، تظاهرات بالینی ممکن است کم و بیش مشخص باشد. بر خلاف سندرم افسردگی کلاسیک، آسیب به سرزندگی آشکار نیست. سیر آسیب شناسی صاف است، با تشدید دوره ای پس از خاطرات منفی. پس از 2-3 ماه، حالت آستنی ایجاد می شود و پس از آن بهبودی مشاهده می شود.
خطرات روان پریشی های واکنشی طولانی مدت چیست؟
با شکل طولانی مدت روان پریشی واکنشی، مرحله اولیه حالت افسردگی توسط افراد اطراف مورد توجه قرار نمی گیرد. در برابر این پس زمینه، آسیب مداوم به عملکردهای ذهنی به تدریج ایجاد می شود. اگر بهبودی رخ ندهد، ممکن است مجموعه ای از علائم ایجاد شود که به عنوان افسردگی هذیانی و توهم شناخته می شود. آنها خطرناک هستند ریسک بالاخودکشی یا آسیب رساندن به سلامتی از طریق سهل انگاری.
اغلب، یک فرم طولانی در پس زمینه یک موقعیت استرس زا شوک مشاهده می شود. یک فرد ناآماده حالت عاطفی (روان پریشی واکنشی حاد) را تجربه می کند که پس از خروج از آن، استرس فوق العاده به تأثیر خود ادامه می دهد. یک موج ذهنی تغییر شکل محافظ از تحریف واقعیت در ساختارهای مغز ایجاد می شود. کنترلی که لوب های فرونتال مسئول آن هستند ضعیف می شود. پیکربندی اتصالات عصبی تغییر می کند. بنابراین مغز انسان با استفاده از خلاقیت خود سعی در یافتن دارد راه حل غیر استانداردشرایط سخت برای او
تفکیک تجربیات ذهنی با شبه دمانس و پوئرلیسم جایگزین می شود، که در آن بیماران تنزل روح را به حالت نشان می دهند. نوزاد. شدیدترین حالت، حالت واکنشی پارانوئید است که در آن علائم هذیان و توهمات واضح آشکار می شود.
درمان روان پریشی واکنشی
در موارد با شدت خفیف تا متوسط، درمان دارویی روانپریشی واکنشی مورد نیاز نیست. این عارضه برگشت پذیر است و در عرض 3-2 ماه خود به خود از بین می رود.
در شرایط حاد که سلامت و زندگی بیمار را تهدید می کند، از داروهای ضد روان پریشی، داروهای روانگردان و داروهای ضد افسردگی استفاده می شود. در میان دومی، آمی تریپتیلین و پاکسیل بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند. هالوپریدول، آمینازین و سایر داروهای قوی که فقط با تجویز روانپزشک از داروخانه ها خارج می شوند نیز قابل استفاده هستند.
روان پریشی واکنشی یک اختلال روانی است که در نتیجه شوک ها و ضربه های روحی-عاطفی شدید رخ می دهد. چنین حالتی می تواند خود را به طرق مختلف نشان دهد، از شادی بزرگ تا مالیخولیا شدید، در حالی که کاملاً واضح است که هر روان پریشی که به دلیل عوامل آسیب زا ایجاد می شود را نمی توان واکنشی در نظر گرفت. گاهی اوقات آسیب روانی محرکی برای تشدید یک بیماری موجود می شود. در ICD 10، روان پریشی های واکنشی حاد، تحت حاد و طولانی مدت دارای یک عنوان کلی نیستند و در کلاس های مختلف این سیستم قرار می گیرند.
روان پریشی های واکنشی همیشه به دلیل شوک هایی به وجود می آیند که از نظر عاطفی برای یک فرد خاص مهم هستند. چنین شرایطی با یک تصویر بالینی نسبتاً متنوع مشخص می شود، اما همه آنها معمولاً برگشت پذیر هستند. در برخی موارد، این بیماری می تواند به صورت اختلالات عاطفی و حرکتی، گیجی، هذیان و غیره رخ دهد. بر اساس تحقیقات، اغلب روان پریشی های واکنشی حاد و همچنین سایر اشکال این بیماری در افراد جوان (زیر 30 سال) رخ می دهد. این را می توان با این واقعیت توضیح داد که این دوره اوج فعالیت اجتماعی را نشان می دهد.
عوامل مستعد کننده
علت اصلی بیماری مورد بحث نوعی شوک روانی شدید است. ماهیت شرایط آسیب زا و ویژگی های شخصیتی یک فرد در ایجاد روان پریشی واکنشی از اهمیت اساسی برخوردار است. اغلب، اختلالات روانپریشی در افراد مبتلا به بی‌ثباتی عاطفی یا تمایلات پارانوئیدی رخ می‌دهد. عوامل خطر برای ایجاد این بیماری نیز عبارتند از:
- سابقه آسیب مغزی تروماتیک؛
- اعتیاد به الکل یا مواد مخدر؛
- آسیب شناسی شدید جسمی؛
- کار بیش از حد سیستماتیک و کمبود خواب؛
- بلوغ و یائسگی
انواع و علائم
همانطور که قبلا ذکر شد، ویژگی اصلی روان پریشی های واکنشی برگشت پذیری آنهاست. به عنوان یک قاعده، حالت روان پریشی پس از از بین رفتن تأثیر عامل آسیب زا ناپدید می شود. اگر روان پریشی های واکنشی و روان رنجوری ها را با هم مقایسه کنیم، اولین اختلال عمدتاً با یک دوره حاد مشخص می شود، از دست دادن تفکر انتقادی توسط بیمار. علائم بیماری معمولاً به میزان تأثیر عامل روانی و همچنین ویژگی های شخصی فرد بستگی دارد.
طبقه بندی وجود دارد که بر اساس آن روان پریشی واکنشی بسته به ویژگی های رشدی به اشکال زیر تقسیم می شود:
| مشاهده کنید | مشخصه |
|---|---|
| تند | این گروه شامل حالات شوک عاطفی است که در نتیجه نوعی شوک روانی یا تروما ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، پیش نیاز برای ایجاد روان پریشی واکنشی شوک، شرایطی است که زندگی فرد را تهدید می کند (فاجعه طبیعی، آتش سوزی و غیره). |
| تحت حاد | ایجاد چنین روان پریشی به سرعت سایکوز حاد، معمولا مدتی پس از قرار گرفتن در معرض یک عامل آسیب زا، رخ نمی دهد. این زمان اغلب برای فرد کافی است تا بفهمد چه اتفاقی افتاده است. گروه سایکوزهای واکنشی تحت حاد شامل شرایط پاتولوژیک مانند پارانوئید، افسردگی واکنشی، روان پریشی هیستریک است. |
| طولانی شد | شرایطی که با روان پریشی واکنشی طولانی مدت مشخص می شود به دلیل قرار گرفتن مداوم در معرض عوامل آسیب زا ایجاد می شود. بیمار اغلب فانتزی های هذیانی و حالت های افسردگی هیستریک را تجربه می کند |
واکنش های شوک حاد در طول شوک عاطفی شدید رخ می دهد. اغلب چنین اختلالاتی در افرادی که در معرض مسئولیت کیفری و غیره هستند مشاهده می شود. انواع دوره آنها می تواند متفاوت باشد و اختلالات معمولاً به طور متوالی ایجاد می شوند و جایگزین یکدیگر می شوند:
روان پریشی های واکنشی شوک حاد می تواند در اشکال هیپوکنتیک و هیپرکینتیک رخ دهد. علائم شکل اول شامل بی حسی است که در آن بیمار قادر به صحبت کردن و انجام اعمال حرکتی نیست. برعکس، در شکل هیپرکینتیک، بر عکس بالینی تحریک حرکتی غالب است.
روان پریشی های واکنشی طولانی مدت خود را در افسردگی واکنشی و پارانوئید نشان می دهند. بروز افسردگی واکنشی اغلب با غم و اندوه شدید همراه با از دست دادن، ناپدید شدن، مرگ پیش می آید شخص عزیز. علائم این بیماری شامل بی حالی، افسردگی، اختلالات خواب و اختلالات اشتها است. گفتار بیمار یکنواخت می شود و در حالات و حرکات صورت او می توان به بازتابی از وضعیت آسیب زا که رخ داده است توجه کرد. احساس گناه شدید و حتی اقدام به خودکشی ممکن است.
در مورد پارانوئیدهای واکنشی، آنها معمولاً به عنوان نوعی واکنش هذیانی به هر موقعیت درگیری عمل می کنند. بیمار دچار شیدایی آزار و اذیت، ترس و اضطراب غیرمنطقی است و هذیان مشاهده می شود. شرایط انزوا (نظامی، زندان، زبان و غیره) می تواند در بروز روان پریشی های هذیانی نقش داشته باشد. این همچنین شامل موقعیت‌هایی می‌شود که در آن ایده‌های هذیانی توسط یک فرد بیمار به یک فرد سالم که بسیار قابل تلقین است پیشنهاد می‌شود. در این مورد، ما در مورد به اصطلاح هذیان القایی صحبت خواهیم کرد.
درمان
علائم مشخص و ویژگی های بالینی معمولاً امکان تشخیص را فراهم می کند وضعیت پاتولوژیکبه اندازه کافی سریع در صورت تشخیص روانپریشی واکنشی، در صورت امکان، درمان باید با از بین بردن علت بیماری آغاز شود. بنابراین، اگر روان پریشی در نتیجه انزوای زبانی ایجاد شده باشد، در صورت وقوع بلایای طبیعی - پس از تخلیه از منطقه، هنگام بازگشت بیمار به وطن خود بهبودی در وضعیت رخ می دهد. بلای طبیعی، یک اختلال روانی ناشی از حبس ممکن است پس از رفع اتهام و غیره فروکش کند. به عنوان یک قاعده، درمان خاصی برای واکنش های عاطفی- شوک لازم نیست، اما در موارد دیگر، درمان بیمارستانی توصیه می شود. تاکتیک های درمانی همیشه توسط پزشک معالج به صورت جداگانه انتخاب می شوند.
به عنوان یک قاعده، دوره درمان شامل درمان دارویی با استفاده از آرام بخش ها، داروهای ضد روان پریشی و داروهای ضد افسردگی است. داروها به از بین بردن علائم منفی بیماری کمک می کنند، اما نقش اصلی در مبارزه با آن معمولاً به روان درمانی داده می شود. هدف اصلی روان درمانی این است که به بیمار کمک کند تمرکز بیش از حد روی عامل آسیب زا را متوقف کند و یاد بگیرد که واکنش های دفاعی ایجاد کند که سازگاری را تسهیل می کند. انجام روان درمانی پس از بهبودی بیمار از یک وضعیت حاد مهم است.
روان پریشی واکنشی، به عنوان یک قاعده، پیش آگهی بسیار مطلوبی با یک دوره درمان مناسب دارد.مشکلات ممکن است با یک دوره طولانی بیماری ایجاد شود، اما در اینجا نقش کلیدیسازگاری بیمار با شرایط جدید نقش دارد. با این حال، حتی در چنین شرایطی، بیماران موفق به بهبودی کامل و بازگشت به روال معمول خود می شوند. فعالیت کارگریو فعالیت اجتماعی به زودی
پس از ترخیص از بیمارستان، بیمار به یک میکروکلیم بسیار مطلوب نیاز دارد که افراد نزدیک باید در ایجاد آن مشارکت داشته باشند. حمایت روانی، درک و مراقبت برای بهبودی ضروری است. برای اینکه سیستم عصبی و روان بیمار هر چه سریعتر به حالت عادی بازگردد، نیاز به یک رژیم سالم روزانه و استراحت دارد. رژیم غذایی مناسبتغذیه، فعالیت بدنی متوسط. همچنین ممکن است درمانگر انجام یک دوره فیزیوتراپی را توصیه کند.
روان پریشی واکنشی یک اختلال روانی خطرناک در نظر گرفته می شود که در نتیجه استرس یا شوک روانی ایجاد می شود - طلاق، مرگ یکی از عزیزان، حمله، فاجعه. این بیماری با علائم مختلفی همراه است - هذیان، اختلالات حرکتی. اگر روان پریشی واکنشی را با روان رنجورها مقایسه کنیم، این یک مشکل نسبتا جدی است، زیرا فرد توانایی تجزیه و تحلیل و ارزیابی رفتار خود را از دست می دهد.
دلایل
لطفاً توجه داشته باشید که روان پریشی واکنشی زمانی ایجاد می شود که بیمار یک موقعیت فوق استرس زا را تجربه کند. وقتی مشکل فراموش می شود، بیمار احساس بهتری پیدا می کند. گزینه های درمانی به علت و شدت بیماری بستگی دارد.
روان پریشی واکنشی بیشتر برای افراد دارای روان ناپایدار است که دائماً از نوسانات خلقی رنج می برند و هیستریک می کنند. عوامل زیر را می توان شناسایی کرد که منجر به این بیماری می شود:
- اشتیاق به نوشیدنی های الکلی.
- آسیب مغزی تروماتیک.
- اختلالات جسمی جدی
- کار زیاد، کمبود خواب.
انواع روان پریشی واکنشی
بسته به نحوه توسعه بیماری، آنها از اشکال حاد و طولانی صحبت می کنند. یک فرد را می توان به یک وضعیت روانی شدید رساند:
- فاجعه انسان ساز
- مرگ یکی از عزیزان.
- خشونت
تأثیر خود را به شکل هیجان یا برعکس مهار نشان می دهد. اگر فردی دارای فرم هایپرکینتیک باشد، علائم ناخوشایند زیر نگران کننده است:
- بیمار رفتار نامناسبی از خود نشان می دهد، مدام عجله می کند و شروع به دویدن در جایی می کند.
- یک فریاد برای کمک.
- پس از یک حالت شوک، بیمار به یاد نمی آورد که چه اتفاقی برای او افتاده است.
هنگامی که حالت مهار می شود، علائم زیر ظاهر می شود:
- فعالیت حرکتی مختل شده است.
- ممکن است فردی دچار بی‌حوصلگی شود و تکلم خود را از دست بدهد.
- آگاهی محدود می شود، برخی رویدادها به کلی از حافظه می افتند.
در مورد سایکوز حاد، علائم رویشی ظاهر می شود: تعریق افزایش می یابد، فشار خون افزایش می یابد و علائم تاکی کاردی رخ می دهد. علاوه بر این، شکل حاد شامل یک حالت روان پریشی و هیستریک است. به عنوان مثال، این می تواند زمانی اتفاق بیفتد که فردی از آزادی خود محروم شود یا به مسئولیت کیفری محکوم شود.
گزینه هایی برای اختلالات روانی
سندرم آبفشان
سردرگمی هیستریک آگاهی. در در این موردبیمار گول می زند، شروع به رفتار نمایشی می کند، در یک مکان خاص جهت گیری ضعیفی دارد و از برقراری ارتباط با افراد خاص خودداری می کند.
شبه زوال عقل
اختلالات شخصیت، مشکلات جهت گیری. بیمار به سوالات پیچیده پاسخ می دهد، اما چیزهای کاملاً ساده را نمی داند - او می گوید که 8 انگشت دارد، نام خود را فراموش می کند، برخی حتی می توانند دستکش را روی پاهای خود بگذارند. این بیماری را می توان با حالات صورت تشخیص داد - یک لبخند بی معنی، گیجی و ترس روی صورت ظاهر می شود. وضعیت جدی تا زمانی که درگیری حل شود ادامه دارد.
پوریلیسم
یک بزرگسال عجیب رفتار می کند، اعمال کودکان را تکرار می کند: لب می زند، شروع به لب زدن می کند، ممکن است با اسباب بازی بازی کند، از انجام دادن امتناع می کند. مراحل ساده. بیمار برخی از مهارت ها را حفظ می کند - سیگار می کشد، زن آرایش می کند.
بی حوصلگی هیستریک
حالت بی حالی ظاهر می شود و بیمار موقعیت خود را تغییر نمی دهد. خیلی وقتهناامیدی، عصبانیت و اندوه ادامه دارد. پس از حل شدن وضعیت، فرد از حالت گیجی خارج می شود، اما گاهی اوقات همه چیز با عواقب ناخوشایندی به پایان می رسد. بیمار می لرزد یا به طور کلی فلج را تجربه می کند.
روان پریشی هذیانی واکنشی
این وضعیت اغلب در اثر مرگ یکی از عزیزان، شدید ایجاد می شود موقعیت های زندگیبه خصوص اگر اتفاقی ناگهانی رخ دهد. پس از دریافت اخبار ناخوشایند، فرد دچار بی‌حالی می‌شود و نمی‌داند چگونه واکنش عاطفی نشان دهد.
واکنشی بسیار افسرده کننده است، بیمار مدام گریه می کند، تمایلی به حرکت ندارد. انسان کاملاً در غم خود فرو می رود ، فقط در مورد او صحبت می کند و فکر می کند.
در برخی بیماران، یک موقعیت آسیب زا منجر به احساس گناه و افکار خودکشی می شود. در اینجا بسیار مهم است که فوراً به یک فرد بیمار کمک کنید تا به او کمک کنید تا با یک وضعیت آسیب زا کنار بیاید. اغلب، پیش آگهی مطلوب است، اما همه چیز به خود بیمار بستگی دارد.
هذیان، به عنوان یک قاعده، نتیجه استدلال نادرست است. در ابتدا افکار منطقی و قابل درک هستند، اما بعداً کاملاً مزخرف می شوند. متعاقباً رفتار بیمار مختل شده و رفتار نامناسبی از خود نشان می دهد. اغلب چنین روان پریشی مشخصه کسانی است که جنگ را پشت سر گذاشته اند.
بیمار مشکوک، مشکوک و دائماً از چیزی می ترسد. بعداً به نظر می رسد که او تحت تعقیب است. او درک واقعی اطلاعات را متوقف می کند و توهم ظاهر می شود.
گاهی اوقات می‌توان ایده‌های هذیانی را از دیگران الهام گرفت. البته نمی توان هر فردی را تحت تاثیر قرار داد. کسانی که بیشتر مستعد هستند کسانی هستند که سیستم عصبی خاصی دارند - افزایش اضطراب، تلقین پذیری بالا.
روش های درمانی
اول از همه باید علت را از بین برد. در موارد روان پریشی طولانی مدت، بیمار در بیمارستان بستری می شود. وقتی پزشک معالجه را تجویز می کند، وضعیت بیمار را در نظر می گیرد که چقدر جدی است.
برای خلاص شدن از علائم ناخوشایند بیماری از داروها استفاده می شود. اغلب، داروهای ضد افسردگی برای روان پریشی واکنشی تجویز می شود.
روش اصلی و مؤثر درمان روان درمانی است. با کمک آن، بیمار از حالت عاطفی خارج می شود و او شروع به بازگشت به زندگی عادی می کند.
توجه!حمایت عزیزان مهم است. آنها باید با صبر و حوصله با بیمار رفتار کنند و او را درک کنند. تحت هیچ شرایطی نباید استرس عاطفی را مجاز دانست. بسیار مهم است که به یک برنامه روزانه پایبند باشید.
علاوه بر این، تنفس، آرامش عضلانی، و مدیتیشن کمک خواهد کرد. می توانید دمنوش های گیاهی تسکین دهنده بنوشید. نکته اصلی حفظ آرامش است.
بنابراین، روان پریشی واکنشی یک بیماری خطرناک و جدی است که می تواند نه تنها به بیمار، بلکه به عزیزان نیز آسیب برساند.
روان پریشی واکنشییک اختلال روان پریشی کوتاه مدت است که ممکن است در واکنش به آن رخ دهد استرس شدیدبه عنوان مثال، ناشی از بیماری، تصادف، مرگ یکی از عزیزان.
علائم روان پریشی واکنشی شبیه به تظاهرات اسکیزوفرنی - توهم و هذیان است، اما برخلاف اسکیزوفرنی مزمن، این اختلال پس از از بین بردن عامل استرس خود به خود از بین می رود.
روان پریشی واکنشی - علل
روان پریشی واکنشی با عوامل استرس زا همراه است، به عنوان مثال. موقعیت هایی که در آن خطر از دست دادن برخی از ارزش های ارزشمند برای بیمار وجود دارد. آنها به زندگی و سلامت خود و عزیزان، آزادی شخصی، ثروت مادی انباشته، موقعیت اجتماعی و غیره مربوط می شوند.
اگر شخصی از آنها محروم شود یا خطر زیادی از دست دادن آنها وجود داشته باشد، چنین وضعیتی به شدت با وضعیت عاطفی او در تضاد است و اثری پاک نشدنی در روان بر جای می گذارد.
در عمل، عوامل اصلی در ایجاد روان پریشی واکنشی، مرگ یا بیماری یکی از عزیزان، تصادف رانندگی، قربانی جنایت، از دست دادن شغل، از دست دادن دارایی یا موقعیت اجتماعی است.
همه این وقایع می توانند باعث شوک روانی شوند که منجر به علائم روان پریشی می شود.
روان پریشی واکنشی - علائم
در طی روان پریشی واکنشی، اختلال در درک واقعیت به شکل توهم و هذیان رخ می دهد که مشخصه کل گروه اختلالات روان پریشی است. آنها به طور ناگهانی ظاهر می شوند، برای چند روز (تا 2 هفته) باقی می مانند و حاد هستند.
توهمات- این یک تجربه حسی (بینایی، شنوایی، بویایی، لامسه) است که هیچ ارتباطی با واقعیت ندارد، اما توسط بیمار به عنوان واقعی احساس می شود. فردی که از روان پریشی واکنشی رنج می برد، ممکن است، برای مثال، افراد یا اشیایی را ببیند که در آنجا نیستند، صداهای خیالی بشنود، بوهای ناموجود را استشمام کند و غیره.
ریوبه حوزه تفکر اشاره دارد و با باورها و قضاوت هایی که در واقعیت تأیید نمی شود، متجلی می شود. با وجود این واقعیت که آنها اغلب مضحک به نظر می رسند، بیمار به صحت آنها اطمینان دارد.
علاوه بر علائم فوق، علائم روان پریشی واکنشیممکن است:
- مستعد حملات پانیک
- لرزش، مانند بیماری پارکینسون
- بی تفاوتی، سردی عاطفی
- لال (بیمار هیچ صدایی تولید نمی کند یا با محیط ارتباط برقرار نمی کند)
- اختلالات تفکر
- غش کردن
روان پریشی واکنشی - درمان
روان پریشی واکنشی یکی از اشکال خفیف تر اختلالات روانی در نظر گرفته می شود. به عنوان یک قاعده، از چند روز تا یک ماه طول می کشد و همراه با از بین رفتن عامل استرس ناپدید می شود.
در این زمان ارزش دارد که به فرد بیمار حمایت روانی داده شود که می تواند بازگشت به حالت تعادل روانی را تسریع کند. بستگان باید آرامش خود را حفظ کنند و با بیمار در مورد وضعیت سلامتی وی وارد مشاجره نشوند - قضاوت و تمسخر علائم او فقط می تواند وضعیت را بدتر کرده و بهبودی را پیچیده کند.
درمان دارویی زمانی مناسب است که علائم روان پریشی برای مدت بسیار طولانی، بیش از یک ماه باقی بماند. سپس این شبهه ایجاد می شود که مشکلات مشاهده شده تا کنون مربوط به روان پریشی واکنشی نیست، بلکه با شکل پیشرفته تری همراه است. اختلال روانی. در چنین شرایطی از درمان ضد روان پریشی استفاده می شود.
علل و عوامل اصلی در ایجاد سایکوزهای واکنشی. تصویر بالینی این اختلال روانی و انواع آن. رویکردهای اصلی درمان
مطالب مقاله:
روان پریشی واکنشی یک اختلال روانی است که در نتیجه یک شوک عاطفی قوی، یک موقعیت آسیب زا یا عامل دیگری که زندگی را متزلزل می کند، ظاهر می شود. بسته به ویژگی های فردی شخصیت، شخصیت و خلق و خوی فرد، تظاهرات آن می تواند کاملاً متفاوت باشد.
شرح و مکانیسم توسعه روان پریشی واکنشی
در پاسخ به برخی از عوامل مهم در زندگی، که نشان دهنده یک شوک روانی قوی است، روان پریشی واکنشی ممکن است ایجاد شود. بنابراین، ضمیر ناخودآگاه به شرایط بیرونی به شدیدترین شکل واکنش نشان می دهد.
باید تاکید کرد که هر فردی چنین پاسخی را ایجاد نمی کند. برای برخی افراد، یک موقعیت خاص در واقع یک شوک خواهد بود، در حالی که برای برخی دیگر فقط یک رویداد در زندگی خواهد بود. همچنین واکنش روانی یک فرد مهم است، یعنی توانایی او در واکنش عاطفی به آن رویدادهای مهم.
افرادی که دارای سایر بیماری ها یا اختلالات روانی هستند نیز مستعد ابتلا به آن هستند. آنها در زندگی خود به مسائل روانی و رفتاری حساس تر هستند.
در واقع، مهم ترین مؤلفه در پاتوژنز روان پریشی های واکنشی، آستنی روانی است. در هسته خود، این یک فرآیند فرسودگی است که می تواند توسط عوامل روان زا و جسم زا تحریک شود. یک فرد به معنای واقعی کلمه منابع کافی برای ایجاد واکنش صحیح به یک رویداد در زندگی را ندارد و بنابراین روان پریشی واکنشی ایجاد می شود.
برای ایجاد علائم هذیانی، محیط و شرایطی که فرد در آن زندگی می کند مهم است. در پس زمینه افزایش استرس، ایده های خاصی شروع به شکل گیری می کنند که معنای خاصی ندارند، اما بسیار دقیق توسط فرد ارزیابی می شوند. علاوه بر این، این ایده های هذیانی از نظر عاطفی غنی هستند و مفهوم عاطفی خاصی دارند - خشم، اندوه، ترس.
علل اصلی روان پریشی واکنشی
علل روان پریشی های واکنشی می تواند عوامل مختلفی باشد که در هر مورد فردی هستند. شرایط مستعدی وجود دارد که تحت آن احتمال بروز این اختلال بیشتر است:
- شخصیت روانی. ویژگی های شخصیتی به شکل مولفه های هیستریک و عاطفی ناپایدار.
- بیماری های عفونی . عفونت‌های گذشته، به‌ویژه آن‌هایی که بر مغز تأثیر می‌گذارند، می‌توانند تغییرات باقی‌مانده در بافت‌ها ایجاد کنند.
- جراحات. آسیب های تروماتیک مغزی باعث تغییرات ارگانیک در مغز می شود.
- مسمومیت. سموم و فلزات سنگین می توانند بر روان انسان تأثیر منفی بگذارند.
- کار بیش از حد. ورزش ذهنی یا بدنی توانایی های بدن را فرسوده می کند و عملکرد مغز را مختل می کند.
- تغییرات هورمونی. در دوران نوجوانی یا یائسگی تغییراتی مشاهده می شود سطوح هورمونی. در عین حال، نوسانات در وضعیت عاطفی فرد نیز مشاهده می شود.
تقریباً تمام رویدادهای مهم زندگی می توانند پیش نیاز ایجاد این اختلال شوند، حتی اگر چندان منفی نباشند. به عنوان مثال، این می تواند جشن عروسی آینده، تولد یک کودک باشد. علاوه بر این، اطلاعات مربوط به اختلالات جسمی نقش مهمی ایفا می کند. لحظه ای که انسان از آن یاد می کند بیماری وحشتناکناتوانی یا عوامل دیگر، ممکن است به نقطه شروع یک واکنش روانی آسیب شناختی تبدیل شود.
ویژگی های سنی و جنسیتی نیز باید در نظر گرفته شود. به عنوان مثال، نوجوانان در برابر روان پریشی واکنشی آسیب پذیرتر هستند زیرا نسبت به رویدادهای زندگی خود حساس تر هستند. آنها با ویژگی های هیستریک و تمایل به سختی برای تجربه هر مشکلی مشخص می شوند. در مقایسه با مردان، زنان بسیار بیشتر در معرض ابتلا به این اختلال روانی هستند. آنها به هر اتفاقی که می افتد واکنش خاصی نشان می دهند و تمایل دارند همه چیز را به روش خود تفسیر کنند.
علائم روان پریشی واکنشی در فرد
یکی از ویژگی های روان پریشی واکنشی سیر آن است. یعنی بر اثر اتفاق خاصی در زندگی به وجود می آید و بعد از مدتی بی اثر می گذرد. این اختلال با شروع حاد مشخص می شود که بلافاصله پس از یک موقعیت آسیب زا رخ می دهد. قبل از این، هیچ تغییر ذهنی خاصی رخ نمی دهد، فرد کاملاً عادی رفتار می کند و هیچ علامت عاطفی یا رفتاری را نشان نمی دهد.
پس از گسترش یک خاص تصویر بالینیروان پریشی مدتی طول می کشد. روان پریشی واکنشی یک اختلال برگشت پذیر است که به طور کامل کاهش می یابد. اغلب، این اتفاق پس از کاهش شدت یک موقعیت آسیب زا، کنار آمدن با آن، یا جستجوی عوامل حواس‌پرتی رخ می‌دهد.
روانپزشک معروف کارل یاسپرس در سال 1913 سه نشانه از روان پریشی واکنشی را شناسایی کرد:
- حالت واکنشی یک فرد منحصراً توسط یک موقعیت روانی ایجاد می شود.
- این وضعیت در علائم بالینی و محتوای آن منعکس شده است.
- حالت واکنشی یک فرد به محض ناپدید شدن علت کاهش می یابد.
انواع و اشکال روان پریشی واکنشی
علائم روان پریشی واکنشی ممکن است بسته به نوع آن متفاوت باشد افراد مختلفبا توجه به ویژگی های شخصیتی هر فرد. بسته به نوع این اختلال، تصویر بالینی بیماری تغییر خواهد کرد. انواع روان پریشی واکنشی و هیپوکینتیک وجود دارد.
اولین آنها با تحریک روانی حرکتی، افزایش واکنش های حرکتی و علائم تولیدی آشکار می شود. فرد در حالت بیش فعالی است و در حرکت دائمی است.
شکل هیپوکینتیک با بی حوصلگی مشخصه و مهار واکنش های روانی-عاطفی آشکار می شود. در برخی موارد، بی حسی وجود دارد که ناشی از آن است عوامل روانی. اختلالات گفتاری نیز ممکن است رخ دهد.
گاهی اوقات این دو شکل متناوب می شوند و باعث تغییرات چرخه ای در روان و رفتار فرد می شوند. در این حالت ابری شدن آگاهی وجود دارد. برای کل دوره روان پریشی واکنشی، فراموشی رتروگراد ممکن است ایجاد شود که به صورت جزئی یا کامل ظاهر می شود.
طبقه بندی زیر از اختلالات بسته به مدت زمان قرار گرفتن در معرض عامل آسیب زا متمایز می شود:
- روان پریشی واکنشی حاد. این یک واکنش شوک بسیار حاد به یک عامل روانی است که بلافاصله پس از قرار گرفتن در معرض آن ایجاد می شود. اغلب زمانی مشاهده می شود که یک تهدید مستقیم برای زندگی انسان وجود داشته باشد.
- روان پریشی واکنشی تحت حاد. این نوع واکنش با شروع کمتر فوری مشخص می شود. زمان کمی برای فرد باقی می ماند تا به رویدادی که رخ داده فکر کند و یک واکنش آماده شکل دهد. اغلب خود را به شکل پارانوئید، افسردگی واکنشی یا روان پریشی هیستریک نشان می دهد.
- . این حالت زمانی شکل می گیرد که قرار گرفتن در معرض طولانی مدتعامل روانی تحت شرایط استرس مزمن مداوم، فرد شروع به ایجاد ایده های هذیانی مختلف می کند و حالت های افسردگی را تجربه می کند.
- افسردگی واکنشی. ویژگی های شخصیتی اساسی برخی از افراد آنها را مستعد ایجاد واکنش های افسردگی به انواع مختلف می کند. موقعیت های آسیب زااز زندگی این نوع از اختلال با افسردگی، احساس ناامیدی و ناامیدی در آینده نزدیک مشخص خواهد شد. اختلال خواب اغلب خود را به شکل بی خوابی نشان می دهد. در این زمان، هجوم افکاری وجود دارد که معطوف به رویدادهایی است که رخ داده است. تمام توجهات معطوف به گذشته است، فرد دائماً آنچه را که اتفاق افتاده به خاطر می آورد و روی آن متمرکز می شود. مشکل این است که افسردگی واکنشی برای مدت طولانی به ایده اصلی و احساس غالب تبدیل می شود. برخلاف فرآیند درون زا، هیچ نوسان خلقی روزانه در این اختلال وجود ندارد.
- سندرم گانسر. روان پریشی واکنشی می تواند به شکل گیجی در گرگ و میش هیستریک ایجاد شود. علاوه بر این، جهت گیری انسان در مکان و زمان از بین می رود. او رفتاری سرکش و نمایشی دارد. به سؤالات مطرح شده، حتی اگر ابتدایی و ساده باشند، به اشتباه پاسخ می دهد. گفتار با پوچی مطلق و غیر منطقی مشخص می شود. از بیرون ممکن است به نظر برسد که فردی علائم یک بیماری روانی جدی را تقلید می کند. ممکن است توهم و سایر علائم را گزارش کند. اغلب اوقات، پس از پایان دوره خاصی از گیجی هیستریک در گرگ و میش، فراموشی جزئی یا کامل رخ می دهد.
- شبه زوال عقل. به این حالت دمانس کاذب نیز می گویند. در این حالت جهت گیری در زمان و مکان به شدت مختل می شود. فرد عمداً به سؤالات پاسخ های نادرست می دهد. اختلالات رفتاری نیز مشاهده می شود، یعنی غیر منطقی وجود دارد، حالات چهره با وضعیت مطابقت ندارد، گریم ها ذکر می شود. در واقع، تمام علائم زوال عقل مشاهده می شود، فقط آنها خیلی سریع ایجاد می شوند. گفتار با یکدیگر مرتبط نیست، بیان متحرک است. جملات با نقض محتوای دستوری و معنایی ساخته می شوند.
- بی حوصلگی هیستریک. این یک نوع روان پریشی هیستریک واکنشی است. خود را به صورت بی حالی عمومی و حالت توقف نشان می دهد. در این حالت کشش شدیدی در تمام عضلات بدن ایجاد می شود. حتی تغییر وضعیت هم اصلا آسان نیست. انسان در یک موقعیت گرفتار می شود و تسلیم تأثیرات بیرونی نمی شود. ماسک صورت روی صورت تشکیل می شود که می تواند باعث غم، اندوه یا سایر احساسات رنج شود. پس از رفع وضعیت فعلی، ناپدید شدن تدریجی همه علائم وجود دارد. در این مورد، شبه فلج جزئی یا لرزش در اندام ها نیز ممکن است مشاهده شود.
- پارانوئید. نام دیگر روان پریشی هذیانی واکنشی است. زمانی که فرد به طور غیرمنطقی استدلال می کند و نتایج نادرستی می گیرد، به شکل سیستمی از ایده های هذیانی ایجاد می شود. واقعیت این است که در این حالت تفکر فرد تغییر می کند. با گذشت زمان، همه ایده ها و قضاوت های او مفهومی پارالوژیک پیدا می کنند. در عین حال، او نمی تواند رفتار خود را به طور انتقادی درک کند.
ویژگی های درمان سایکوزهای واکنشی در انسان
برای سایکوز واکنشی، درمان باید تحت نظارت یک متخصص واجد شرایط انجام شود. هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود، باید از یک روانپزشک یا روان درمانگر کمک بگیرید. هرچه درمان زودتر شروع شود، روان پریشی واکنشی سریعتر کاهش می یابد. ابتدا باید علت اصلی بیماری را از بین برد، سپس درمان دارویی و روان درمانی را آغاز کرد.
درمان دارویی
داروهای دارویی برای روان پریشی واکنشی در قالب درمان علامتی استفاده می شود. با کمک آنها علائم خاصی از بیماری که در هر فرد به صورت جداگانه ظاهر می شود از بین می رود.
چندین گروه از داروها عمدتاً مورد استفاده قرار می گیرند:
- داروهای اعصاب. آنها ضد روان پریشی قوی هستند که می توانند ایده های هذیانی و تجربیات توهم را از بین ببرند. رایج ترین داروهای تجویز شده هالوپریدول، تریفتازین و کلوپیکسول هستند.
- آرام بخش ها. با کمک آنها، تحریک روانی حرکتی با واکنش های حرکتی که در نسخه هیپرکینتیک روان پریشی واکنشی مشاهده می شود، از بین می رود. آنها اضطراب و ترس را که اغلب به عنوان بخشی از تصویر بالینی این اختلال مشاهده می شود، از بین می برند. رایج ترین داروهای مورد استفاده، بنزودیازپین ها هستند.
- داروهای ضد افسردگی. این داروها منحصراً در حضور علائم افسردگی به عنوان بخشی از مجموعه علائم روان پریشی واکنشی استفاده می شوند. به دلیل ویژگی های بیوشیمیایی تداخل با داروهای گروه های دیگر، نسخه آنها باید به شدت تنظیم شود. رایج ترین آنها آمی تریپتیلین، کلومیپرامین و فلوکستین هستند.
مهم! تجویز یک داروی روانگردان خاص باید توسط روانپزشک انجام شود. خوددرمانی می تواند تأثیر بسیار منفی بر وضعیت روانی فرد داشته باشد.
درمان روان درمانی
در واقع روش اصلی درمان روان پریشی واکنشی روان درمانی است. در صورت عدم وجود علائم روان پریشی سازنده در این اختلال، با کمک چندین جلسه می توانید از عواقب واکنش به یک موقعیت آسیب زا خلاص شوید.
یک روان درمانگر باتجربه به شناسایی دلایل خاصی از گذشته کمک می کند که توجه فرد بر آنها متمرکز شده است. ابتدا عوامل اصلی حمایت کننده از علائم مورد مطالعه قرار می گیرند. این کمک های روان درمانی خاص به آنها ارائه می شود.
یک متخصص به شما کمک می کند تا واکنش های محافظتی مناسب در برابر استرس ایجاد کنید. هدف اصلی جلسات کمک به فرد برای سازگاری با زندگی عادی است. روان‌درمانگر فعالیت‌های خود را حول تمرکز بیش از حد بر مشکلات متمرکز می‌کند و آن را به لحظات مهم‌تر و مرتبط‌تری از زندگی بیمار منتقل می‌کند.
پیشگیری از روان پریشی واکنشی
پس از پایان روانپریشی واکنشی جلوگیری از عود آن بسیار مهم است. اگر فردی از این حالت خارج شد باید تدابیری اتخاذ کرد تا دوباره بیمار نشود.
برای انجام این کار باید برخی از قوانین را دنبال کنید:
- میکرو اقلیم. باید از استرس و موقعیت های آسیب زا اجتناب کرد.
- پشتیبانی کنید. احساس حمایت از جانب عزیزان بسیار مهم است.
- حالت. شما باید برنامه خواب و بیداری خاصی را رعایت کنید. باید از کار زیاد اجتناب کرد و از استراحت مناسب اطمینان حاصل کرد.
- رژیم غذایی. یک عنصر اجباری در پیشگیری از روان پریشی واکنشی، تغذیه مناسب و مغذی است. باید شامل همه چیز باشد ویتامین های ضروری, مواد مفیدریز عناصر.
روان پریشی واکنشی یک شوک روانی است که در صورت عدم درمان مناسب، می تواند به اختلالات جدی تری تبدیل شود. اگر کوچکترین علائم این بیماری ظاهر شد، باید به دنبال کمک واجد شرایط باشید. برای سایکوز واکنشی، علائم بیماری نشان دهنده عوامل خطر مهم برای سایر بیماری های روانی است.
