موارد مصرف فنوباربیتال در کودکان فنوباربیتال: دستورالعمل استفاده. فرم های انتشار ترکیبی

فنوباربیتال INN

شرح ماده فعال (INN) فنوباربیتال* (فنوباربیتال*)

فارماکولوژی : عمل فارماکولوژیک - ضد تشنج، خواب آور، آرام بخش .

نشانه ها : صرع، کره، فلج اسپاستیک، اسپاسم شریان محیطی، اکلامپسی، بی قراری، بی خوابی، بیماری همولیتیک نوزاد.

موارد منع مصرف : حساسیت مفرط (از جمله به سایر باربیتورات ها)، سابقه پورفیری آشکار یا پنهان (احتمالا افزایش علائم به دلیل القای آنزیم های مسئول سنتز پورفیرین)، بیماری های تنفسی همراه با تنگی نفس یا انسداد راه هوایی، نارسایی کبد و/یا کلیه ، میاستنی گراویس، اعتیاد به الکل، مواد مخدر یا اعتیاد به مواد مخدر، شامل تاریخچه، بارداری (به ویژه سه ماهه اول)، شیردهی.

محدودیت در استفاده : افسردگی و/یا تمایل به خودکشی، سابقه آسم برونش، اختلال در عملکرد کبد و/یا کلیه، هیپرکینزیس، پرکاری تیروئید (احتمال افزایش علائم، زیرا باربیتورات ها تیروکسین متصل به پروتئین های پلاسما را جابجا می کنند)، کم کاری آدرنال (تضعیف احتمالی اثر سیستمیک اگزوژن). و هیدروکورتیزون درون زا تحت تأثیر باربیتورات ها)، درد حاد یا مداوم (ممکن است برانگیختگی متناقض مشاهده شود یا علائم مهم پنهان شود)، بارداری (سه ماهه دوم و سوم)، دوران کودکی.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود : در سه ماهه اول بارداری منع مصرف دارد (اثر تراتوژنیک احتمالی). استفاده در دوران بارداری فقط با نشانه های دقیق امکان پذیر است، اگر استفاده از وسایل دیگر غیرممکن باشد.

نتایج حاصل از مطالعات کنترل شده گذشته نگر نشان داده است که مصرف باربیتورات توسط زنان باردار با افزایش بروز ناهنجاری های جنینی مرتبط است.

نوزادانی که مادرانشان فنوباربیتال در سه ماهه سوم بارداری مصرف کرده‌اند ممکن است به وابستگی فیزیکی و سندرم ترک مبتلا شوند (گزارش‌هایی از ایجاد سندرم قطع حاد وجود دارد که به صورت تشنج‌های صرع و تحریک‌پذیری بیش از حد بلافاصله پس از تولد یا در عرض 14 روز در نوزادانی که در معرض طولانی‌مدت دوران بارداری قرار دارند، آشکار می‌شود. قرار گرفتن در معرض باربیتورات ها).

شواهدی وجود دارد که نشان می دهد استفاده از فنوباربیتال به عنوان یک ضد تشنج در دوران بارداری منجر به اختلال در لخته شدن خون (مرتبط با کمبود ویتامین K) در نوزادان می شود که می تواند باعث خونریزی در دوره نوزادی (معمولاً اولین روز پس از تولد) شود.

استفاده در حین زایمان می تواند باعث ایجاد افسردگی تنفسی در نوزاد تازه متولد شده شود، به خصوص نوزاد نارس (به دلیل عدم توسعه عملکرد کبد).

درمان باید در طول درمان قطع شود شیردهی(نفوذ می کند شیر مادرو ممکن است باعث افسردگی CNS در نوزادان شود).

عوارض جانبی: از سیستم عصبی و اندام های حسی: خواب آلودگی، بی حالی، افسردگی مرکز تنفسی، سرگیجه، سردرد، عصبی بودن، اضطراب، توهم، آتاکسی، کابوس، هیپرکینزی (در کودکان)، اختلال در روند تفکر، واکنش متناقض (برانگیختگی غیر معمول، بی خوابی) - به ویژه در کودکان، بیماران مسن و ضعیف، عوارض جانبی (استنی، احساس ضعف، بی حالی، کاهش واکنش های روانی حرکتی و تمرکز).

از بیرون سیستم قلبی عروقیو خون (خونسازي، هموستاز): آگرانولوسیتوز، ترومبوسیتوپنی، افت فشار خون و کم خونی مگالوبلاستیک (با استفاده طولانی مدت)، برادی کاردی، فروپاشی عروقی.

از دستگاه گوارش: حالت تهوع / استفراغ، یبوست.

واکنش های آلرژیک: بثورات پوستی یا کهیر، تورم موضعی (به ویژه در پلک ها، گونه ها یا لب ها)، درماتیت لایه بردار (سندرم استیونز-جانسون، نکرولیز اپیدرمی سمی). مرگ احتمالی

دیگران:با استفاده طولانی مدت - آسیب کبدی (زردی صلبیه یا پوست)، کمبود فولات، هیپوکلسمی، استئومالاسی، اختلال میل جنسی، ناتوانی جنسی.

باعث اعتیاد (تقریباً پس از 2 هفته از درمان تشخیص داده می شود)، وابستگی به مواد مخدر (ذهنی و جسمی)، سندرم ترک و «پس زدن» می شود (به «اقدامات احتیاطی» مراجعه کنید).

تعامل : متابولیسم داروهای بیوترانسفورم شده در کبد (به دلیل فعال شدن آنزیم های اکسیداسیون میکروزومی) را افزایش می دهد و اثر داروهای ضد انعقاد غیرمستقیم را کاهش می دهد. وارفارین، آسنوکومارول، فنیدیون و غیره (سطح داروهای ضد انعقاد خون را کاهش می‌دهد؛ در صورت تجویز همزمان، نظارت دوره‌ای بر زمان پروترومبین برای تنظیم دوز ضد انعقادها ضروری است)، کورتیکواستروئیدها، داروهای دیژیتالیس، کلرامفنیکل، مترونیداکسیک تونیدازولین، /2 داکسی سایکلین، این اثر ممکن است در عرض 2 هفته پس از قطع باربیتورات، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، استروژن ها، سالیسیلات ها، پاراستامول و غیره باقی بماند. فنوباربیتال باعث کاهش جذب گریزئوفولوین و سطح آن در خون می شود.

اثر باربیتورات ها بر متابولیسم داروهای ضد تشنج - مشتقات هیدانتوئین (از جمله فنی توئین) غیرقابل پیش بینی است (کاهش یا افزایش غلظت فنی توئین در خون امکان پذیر است؛ نظارت بر غلظت پلاسما ضروری است). اسید والپروئیک و والپروات سدیم باعث افزایش سطح فنوباربیتال در خون می شود. فنوباربیتال غلظت پلاسمایی کاربامازپین و کلونازپام را کاهش می دهد.

هنگامی که همزمان با سایر داروهایی که سیستم عصبی مرکزی را تضعیف می کنند (از جمله آرام بخش ها، خواب آورها، برخی آنتی هیستامین ها، داروهای ضد اضطراب) و الکل استفاده می شود، یک اثر کاهش دهنده افزایشی ممکن است. مهارکننده های MAO اثر فنوباربیتال را طولانی تر می کنند (احتمالاً به دلیل مهار متابولیسم آن).

دستورالعمل استفاده و دوز : داخل. رژیم دوز بسته به نشانه ها، سیر بیماری، تحمل، سن و غیره کاملاً جداگانه تنظیم می شود. درمان باید با کمترین دوز مؤثر مطابق با فرم خاص آسیب شناسی شروع شود. در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد و/یا کلیه، بیماران مسن و ناتوان، درمان باید با دوزهای کمتر آغاز شود.

به عنوان یک قرص خواب - برای بزرگسالان 0.1-0.2 گرم 0.5-1 ساعت قبل از خواب. به عنوان آرام بخش و ضد اسپاسم - 0.01-0.03-0.05 گرم 2-3 بار در روز (معمولاً در ترکیب با داروهای ضد اسپاسم، گشادکننده عروق و غیره). برای صرع: بزرگسالان - 0.05-0.1 گرم 2 بار در روز با افزایش تدریجی دوز تا زمانی که اثر بالینی حاصل شود.

حداکثر دوز تک دوز برای بزرگسالان 0.2 گرم و حداکثر دوز روزانه 0.5 گرم است.

دوز برای کودکان بسته به سن و وزن بدن کودک به صورت جداگانه انتخاب می شود.

صرع (همه انواع تشنج به جز غیبت)، تشنج با منشا غیر صرعی؛
- کره
- فلج اسپاستیک؛
- اختلالات خواب، بیقراری، اضطراب، ترس.

فرم انتشار دارو فنوباربیتال

قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور بدون سلول 6، بسته مقوایی 1؛
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور بدون سلول 6، بسته مقوایی 300;
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور بدون سلول 12، بسته مقوایی 1؛

قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور بدون سلول 6، بسته مقوایی 3;
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10، بسته مقوایی 3;
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10، بسته مقوایی 1؛
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور بدون سلول 6، بسته مقوایی 1؛
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10، جعبه مقوایی (جعبه) 500;
قرص 50 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10، بسته مقوایی 1؛
قرص 50 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور بدون سلول 6، بسته مقوایی 1؛
قرص 50 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10، جعبه مقوایی (جعبه) 500;
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور بدون سلول 6، بسته مقوایی 1؛
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10، بسته مقوایی 1؛
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10، بسته مقوایی 2;
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور بدون سلول 6، بسته مقوایی 2;
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور بدون سلول 6، بسته مقوایی 150;
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 6 جعبه مقوایی (جعبه) 1000;
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور بدون سلول 6;
قرص 50 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور بدون سلول 6;
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور بدون سلول 6 جعبه مقوایی (جعبه) 1000;
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور بدون سلول 12، جعبه مقوایی (جعبه) 150؛
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10، بسته مقوایی 2;
قرص 100 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 10، بسته مقوایی 1؛

فارماکودینامیک داروی فنوباربیتال

متعلق به گروه باربیتورات ها است. با بخش "باربیتورات" مجتمع گیرنده بنزودیازپین-GABA تعامل دارد، در نتیجه حساسیت گیرنده های GABA به GABA را افزایش می دهد و منجر به باز شدن کانال های عصبی برای یون های کلر می شود که منجر به افزایش ورود آنها به سلول می شود. تحریک پذیری نورون ها را در کانون صرع کاهش می دهد و تکانه های عصبی را نسبت به تعدادی از واسطه های تحریکی (گلوتامات و غیره) نشان می دهد. مناطق حسی قشر مغز را سرکوب می کند، فعالیت حرکتی را کاهش می دهد و عملکردهای مغزی از جمله مرکز تنفسی را مهار می کند. تاثیر قابل توجهی بر سیستم قلبی عروقی ندارد. تون ماهیچه های صاف دستگاه گوارش را کاهش می دهد. در دوزهای کوچک، تا حدودی شدت فرآیندهای متابولیک را کاهش می دهد، که ممکن است خود را به صورت هیپوترمی خفیف نشان دهد.
دارای اثرات ضد تشنج، آرام بخش (در دوزهای کم)، خواب آور، ضد هیپربیلی روبینمیک، شل کننده عضلات و ضد اسپاسم است. به عنوان یک القا کننده آنزیم های اکسیداسیون میکروزومی در کبد، عملکرد سم زدایی آن را افزایش داده و غلظت بیلی روبین در سرم خون را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک دارو فنوباربیتال

در صورت مصرف خوراکی، به آرامی و به طور کامل جذب می شود. Cmax در پلاسمای خون پس از 1-2 ساعت تعیین می شود، ارتباط با پروتئین های پلاسما 50٪ است، در نوزادان - 30-40٪. متابولیزه شده در کبد، آنزیم های میکروزومی کبدی CYP3A4، CYP3A5، CYP3A7 را القا می کند (سرعت واکنش های آنزیمی 10-12 برابر افزایش می یابد). در بدن تجمع می یابد. T1/2 2-4 روز است. از طریق کلیه ها به شکل گلوکورونید، حدود 25٪ بدون تغییر دفع می شود. به شیر مادر نفوذ می کند و از سد جفت عبور می کند

مصرف داروی فنوباربیتال در دوران بارداری

در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.

موارد منع مصرف داروی فنوباربیتال

حساسیت مفرط (از جمله به سایر باربیتورات ها)، سابقه پورفیری آشکار یا پنهان (احتمالا افزایش علائم به دلیل القای آنزیم های مسئول سنتز پورفیرین)، بیماری های تنفسی همراه با تنگی نفس یا انسداد راه هوایی، نارسایی کبد و/یا کلیه ، میاستنی گراویس، اعتیاد به الکل، اعتیاد به مواد مخدر یا مواد مخدر، از جمله. سابقه، بارداری (به ویژه سه ماهه اول)، شیردهی.

عوارض جانبی داروی فنوباربیتال

از سیستم عصبی و اندام های حسی: خواب آلودگی، بی حالی، افسردگی مرکز تنفسی، سرگیجه، سردرد، عصبی بودن، اضطراب، توهم، آتاکسی، کابوس، هیپرکینزی (در کودکان)، اختلال در روند تفکر، واکنش متناقض (برانگیختگی غیر معمول، بی خوابی) - به ویژه در کودکان، سالمندان و بیماران ضعیف، عواقب بعدی (استتنی، احساس ضعف، بی حالی، کاهش واکنش های روانی حرکتی و تمرکز).

از سیستم قلبی عروقی و خون (خون سازی، هموستاز): آگرانولوسیتوز، ترومبوسیتوپنی، افت فشار خون و کم خونی مگالوبلاستیک (با استفاده طولانی مدت)، برادی کاردی، فروپاشی عروقی.

از دستگاه گوارش: تهوع/استفراغ، یبوست.

واکنش های آلرژیک: بثورات پوستی یا کهیر، تورم موضعی (به خصوص پلک ها، گونه ها یا لب ها)، درماتیت لایه بردار (سندرم استیونز-جانسون، نکرولیز اپیدرمی سمی). مرگ احتمالی

موارد دیگر: با استفاده طولانی مدت - آسیب کبدی (زردی صلبیه یا پوست)، کمبود فولات، هیپوکلسمی، استئومالاسی، اختلال میل جنسی، ناتوانی جنسی.

باعث اعتیاد (تقریباً پس از 2 هفته از درمان تشخیص داده می شود)، وابستگی به مواد مخدر (ذهنی و جسمی)، سندرم ترک و «پس زدن» می شود (به «اقدامات احتیاطی» مراجعه کنید).

روش مصرف و دوز داروی فنوباربیتال

داخل.
برای بزرگسالان، رژیم های دوز زیر توصیه می شود:
- اختلالات خواب: 0.1-0.2 گرم 0.5-1 ساعت قبل از خواب.
- به عنوان آرام بخش: 0.05 گرم 2-3 بار در روز.
- به عنوان ضد تشنج: 0.05-0.1 گرم 2 بار در روز. در صورت کاهش عملکرد کبد باید با دوزهای کمتر تجویز شود.

مصرف بیش از حد فنوباربیتال

تداخلات داروی فنوباربیتال با سایر داروها

فنی توئین و والپروات باعث افزایش محتوای فنوباربیتال در سرم خون می شوند.
اثر ضد تشنجی فنوباربیتال در صورت مصرف همزمان با رزرپین کاهش می یابد و در صورت ترکیب با آمی تریپتیلین، نیالامید، دیازپام، کلردیازپوکساید افزایش می یابد.
اثربخشی داروهای ضد بارداری خوراکی و سالیسیلات ها را کاهش می دهد.
سطح خونی آنژیکواگولانت های غیرمستقیم، گلوکوکورتیکواستروئیدها، گریزئوفولوین و داکسی سایکلین را کاهش می دهد. استروژن ها و سایر داروهایی که از طریق اکسیداسیون در کبد متابولیزه می شوند (تخریب آنها را تسریع می کند). اثر الکل، داروهای اعصاب، مسکن های مخدر، شل کننده های عضلانی، آرام بخش ها و خواب آورها را تقویت می کند.
استازولامید با قلیایی کردن ادرار، جذب مجدد فنوباربیتال در کلیه ها را کاهش داده و اثر آن را ضعیف می کند.
اثر خواب آور فنوباربیتال در صورت مصرف همزمان با آتروپین، عصاره بلادونا، دکستروز، تیامین، اسید نیکوتین، مسکن ها و محرک های روانی کاهش می یابد.
فعالیت ضد باکتریایی آنتی بیوتیک ها و سولفونامیدها، اثر ضد قارچی گریزئوفولوین را کاهش می دهد.

اقدامات احتیاطی هنگام مصرف فنوباربیتال

در صورت بروز عوارض پوستی، فنوباربیتال باید قطع شود. در صورت وجود سابقه آسم، کهیر، آنژیوادم و غیره، واکنش های حساسیت مفرط بیشتر است.

باید در نظر داشت که در افراد مسن و بیماران ناتوان، در دوزهای معمول، بیقراری شدید، افسردگی یا گیجی امکان پذیر است. در کودکان، باربیتورات ها می توانند باعث تحریک غیرعادی، تحریک پذیری و بیش فعالی شوند.

برای افسردگی (وخیم شدن احتمالی وضعیت، به ویژه در بیماران مسن) با احتیاط تجویز شود.

خطر وابستگی با استفاده از دوزهای زیاد و با افزایش مدت زمان مصرف و همچنین در بیماران مبتلا به دارو و اعتیاد به الکلدر سرگذشت مصرف مزمن باربیتورات ها در دوزهای 3-4 برابر بیشتر از دوزهای درمانی منجر به ایجاد وابستگی فیزیکی در 75٪ بیماران می شود.

قطع مصرف باید به تدریج و با کاهش دوز در یک دوره زمانی طولانی انجام شود تا خطر سندروم های ترک و ریباند کاهش یابد. علائم ترک ممکن است در عرض 8 تا 12 ساعت پس از آخرین دوز ایجاد شود و معمولاً به ترتیب زیر رخ می دهد (علائم جزئی): اضطراب، انقباض عضلانی، لرزش دست، ضعف پیشرونده، سرگیجه، اختلالات بینایی، تهوع، استفراغ، اختلال خواب، افت فشار خون ارتواستاتیک (سرگیجه، غش). در موارد شدید، علائم مهم تری (تشنج، هذیان) امکان پذیر است که در عرض 16 ساعت رخ می دهد و تا 5 روز پس از قطع ناگهانی دارو ادامه می یابد. شدت علائم ترک به تدریج طی حدود 15 روز کاهش می یابد. خطر ایجاد هذیان و تشنج، که می تواند کشنده باشد، با قطع ناگهانی مصرف پس از مصرف طولانی مدت در افراد مبتلا به وابستگی به مواد بیشتر است. قطع ناگهانی مصرف در طول صرع ممکن است باعث تشنج یا وضعیت صرع شود.

هنگام استفاده از فنوباربیتال برای درمان صرع، کنترل سطح خونی آن توصیه می شود. با درمان طولانی مدت، تعیین دوره ای غلظت فولات در خون، نظارت بر تصویر خون محیطی، عملکرد کبد و کلیه ضروری است.

در صورت لزوم استفاده از باربیتورات ها در هنگام زایمان، زایمان در شرایطی که وسایل احیا آماده است، توصیه می شود.

در طول دوره درمان، نوشیدن مشروبات الکلی ممنوع است.

نباید در حین کار توسط رانندگان وسایل نقلیه و افرادی که فعالیت آنها به سرعت ذهنی و ذهنی نیاز دارد استفاده شود واکنش فیزیکی، و همچنین با افزایش تمرکز همراه است.

دستورالعمل های ویژه هنگام مصرف فنوباربیتال

از مصرف طولانی مدت دارو به دلیل احتمال تجمع آن در بدن و ایجاد اعتیاد باید خودداری شود.
برای جلوگیری از ایجاد سندرم ترک (سردرد، کابوس، خواب آلودگی و/یا بی خوابی)، درمان باید به تدریج متوقف شود. در طول درمان، رانندگی با ماشین و همچنین شرکت در فعالیت هایی که نیاز به واکنش های روانی حرکتی سریع دارند، توصیه نمی شود.

شرایط نگهداری داروی فنوباربیتال

در جای خشک، محافظت شده از نور، در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد.

عمر مفید داروی فنوباربیتال

داروی فنوباربیتال متعلق به طبقه بندی ATX است:

N سیستم عصبی

N03 داروهای ضد صرع

N03A داروهای ضد صرع

باربیتورات های N03AA و مشتقات آنها

اولین چیزی که هر فرد نادان باید در مورد آن آگاه شود این است که فنوباربیتال یکی از محبوب ترین و موثرترین است. داروهای ضد تشنج

اما اکنون بیشتر برای درمان یک بیماری خاص استفاده می شود.

فنوباربیتال باید به عنوان باربیتورات طبقه بندی شود. افرادی که از کزاز رنج می برند نیز می توانند با آن درمان شوند.

فنوباربیتال هنگام تعامل با بدن، بر نواحی حسی قشر مغز تأثیر می گذارد و همچنین از انتقال مونوسیناپسی و پلی سیناپسی به سیستم عصبی مرکزی جلوگیری می کند.

عمل فارماکولوژیک

این دارو به عنوان آرام بخش استفاده می شود(آرام بخش)، و همچنین یک ضد تشنج بسیار قوی.

فارماکوکینتیک دارو

هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود، تقریباً به طور کامل جذب می شود، اما برای مدت طولانی: بالاترین غلظت ماده فعال در پلاسمای خون 1-2 ساعت پس از استفاده تشخیص داده می شود.

تقریباً 50٪ توسط پروتئین های پلاسما با هم نگه داشته می شود. نفوذ بالایی را از طریق جفت نشان می دهد.

نیمه عمر مواد دارویی از پلاسمای خون در بزرگسالان از 2 تا 4 روز است (در نوزادان این دوره تا هفت روز است). این دارو به آرامی از بدن خارج می شود. در نتیجه، پیش نیازهای انباشت به وجود می آید.

توسط آنزیم های میکروزومی کبد متابولیزه می شود.

کلیه ها یک متابولیت غیر فعال را به شکل گلوکورونید دفع می کنند. در عین حال، حدود 25 درصد از فنوباربیتال به شکل اولیه خود دفع می شود.

موارد مصرف

دستورالعمل استفاده نشان می دهد که فنوباربیتال در درمان بیماری های زیر استفاده می شود بیان می کند:

موارد منع مصرف

از جمله محدودیت های مصرف دارو شایان ذکر است:

• حساسیت بیش از حد (همچنین به انواع دیگر باربیتورات ها)؛
• نارسایی شدید کبد و کلیه؛
• بارداری و شیردهی؛
• اعتیاد به الکل و مواد مخدر؛
• افسردگی؛
• دیابت قندی؛
• پورفیری؛
• سن کودکان (به دلیل عدم امکان دوز دقیق)؛
• میاستنی گراویس؛
• هایپرکینزی

استفاده از دارو برای اختلال عملکرد کلیه و کبد

افرادی که از بیماری های اندام های فوق رنج می برند باید دوز را کاهش دهند. در صورت مصرف طولانی مدت دارو، عملکرد طبیعی کبد و کلیه مختل می شود.

مکانیسم عمل

به اصطلاح "تبدیل" یا متابولیسم به طور کامل در کبد انجام می شود. برخلاف سایر باربیتورات ها، فنوباربیتال بسیار کندتر توزیع می شود. باعث خواب آلودگی می شود، ناحیه حسی قشر مغز را سرکوب می کند.

دستورالعمل استفاده

این دارو به صورت خوراکی مصرف می شود. دوز برای هر بیمار کاملاً فردی استالف این بستگی به موارد منع مصرف احتمالی آن، سن و تحمل عمومی دارو دارد.

دستورالعمل استفاده و دوز

این دوزها تجویز می شوند دارو:

1. برای درمان صرع، بزرگسالان از دوز 0.05 گرم 2 بار در روز استفاده می کنند و سپس آن را تا پایان تشنج افزایش می دهند، اما از 0.5 گرم در روز بیشتر نمی شود.
2. در مورد کودکان، دوز آنها بستگی به سن کودک دارد. درمان یک فرآیند طولانی است. برای جلوگیری از تشنج در آینده، باید مصرف دارو را به تدریج متوقف کنید.

دوزها بسته به بیماری و غفلت همزمان بیماری ها:

• در صورت بروز ضعف عضلانی، دارو قطع می شود.
• استفاده از آن در ماه های اول بارداری برای جلوگیری از آسیب به جنین ممنوع است.
• همچنین در موارد وابستگی شدید به الکل به شدت ممنوع است.
• انواع مختلف آسیب شناسی کلیه و کبد.

فرم های انتشار

دارو در چنین منتشر می شود انواع:

• پودر؛
• قرص در دوز 0.005 گرم برای کودکان و 0.05 و 0.1 گرم برای بزرگسالان.

مصرف بیش از حد

اگر دوز صحیح و مورد نیاز دارو رعایت نشود، ممکن است رخ دهد. زیر

• سردرد؛
• بی حالی;
• گفتار نامفهوم؛
• ضعف مداوم و در نتیجه تمایل غیر قابل مقاومت به خواب؛
• تغییر دمای بدن؛
• اختلال در فعالیت رفلکس؛
• آریتمی، تاکی کاردی، ادم ریوی؛
• فشار خون بالا، تنگی نفس، نارسایی قلبی.

عوارض جانبی

با مطالعه دستورالعمل استفاده از فنوباربیتال، می توانید عوارض جانبی زیر را نشان دهید: اقدامات:

• اختلال در عملکرد دستگاه گوارش؛
• اندام های خونساز، سیستم قلبی عروقی؛
• انواع مختلف واکنش های آلرژیک: تورم پلک ها، صورت، لب ها، کهیر، مشکل در تنفس.

دستورالعمل های ویژه

امروزه این دارو کمتر و کمتر برای درمان بی خوابی استفاده می شود.

افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند نباید از آن استفاده کنند.

درمان با فنولباربیتال باید به تدریج قطع شود.

مواد مخدر و الکل

الکل و فنوباربیتال هستند مسیر مستقیم افسردگیسیستم عصبی شما

تداخل با سایر داروها

اصلی ترین ها هستند توجه داشته باشید:

• استفاده ترکیبی از این دارو با پاراستامول منجر به بی فایده بودن دوم می شود.
• اگر داروهای ضد افسردگی را با فنوباربیتال مصرف کنید، سیستم عصبی مرکزی آسیب می بیند.
• اگر همراه با گریزئوفولوین استفاده شود، احتمال کاهش جذب گریزئوفولوین از روده کوچک وجود دارد.
• استفاده همراه با کافئین اثرات آرام بخش فنوباربیتال را کاهش می دهد.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

مصرف این دارو در سه ماه اول بارداری اکیدا منع مصرف دارد.

نکته این است که ممکن است منجر به اختلالات خونریزی خواهد شددر نوزادان تازه متولد شده علاوه بر این، زن در حال زایمان ممکن است در آینده خونریزی پس از زایمان را تجربه کند.

اگر بدون استفاده از این دارو غیرممکن است و دوره شیردهی برای کودک واقعا مهم است، مادر باید کودک را به تغذیه مصنوعی عادت دهد.

در غیر این صورت، عملکرد طبیعی سیستم عصبی مرکزی کودک مختل می شود.

آیا کودکان می توانند از آن استفاده کنند؟

مشخص است که این دارو نه تنها برای بیماران مبتلا به صرع یا کره، بلکه برای بیماران تجویز می شود در درمان بیماری های تنفسی،و همچنین آنفولانزا که همه ما می شناسیم.

هنگام استفاده از این دارو، هیپرفیوژن بخش های ایسکمیک مغز بهبود می یابد و حساسیت گیرنده های GABA به واسطه ها افزایش می یابد.

در مورد دوز فنوباربیتال، طبق دستورالعمل مصرف، باید به کودک ده تا چهارده ساله دارو مطابق با دارو داده شود. هفتاد و پنج میلی گرمدر صبح و عصر.

کودک 7 تا 10 ساله - پنجاه میلی گرمصبح و عصر همینطور.

در 6-5 سالگی این دارو به مقدار مورد استفاده قرار می گیرد چهل میلی گرمدو بار در روز

از 3 تا 4 - بر اساس سی میلی گرم، از 1 سال تا 2 سال – بر اساس بیست میلی گرم، از شش ماه تا یک سال - ده میلی گرم.

و در نهایت، طبق بررسی های والدین، فنوباربیتال برای نوزادان و کودکان تا شش ماهگی تجویز می شود. بیش از پنج میلی گرم نیستدر صبح و عصر.

برای حصول نتیجه مطلوب هنگام درمان با این دارو، باید سی تا چهل دقیقه قبل از غذا مصرف شود.

مواد اضافی: ژلاتین، نشاسته سیب زمینی، استئارات کلسیم و تالک.

فرم انتشار

لومینال به صورت محلول پودری برای تزریق یا قرص های 100 میلی گرمی موجود است. قرص ها را می توان در سلول های کانتور 6 یا 10 قطعه، 1-2 سلول در هر بسته بسته بندی کرد.

عمل فارماکولوژیک

لومینال دارای اثرات ضد تشنج، خواب آور و آرام بخش است.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

همانطور که مشخص است، باربیتورات ها قادر به داشتن یک اثر مهاری غیر انتخابی بر روی سیستم عصبی هستند. در همان زمان، مناطق حسی قشر مغز سرکوب می شوند، فعالیت حرکتی کاهش می یابد، خواب آلودگی و آرام بخشی ایجاد می شود.

اثر آرام بخش - خواب آور عمدتاً به دلیل مهار فعالیت سلول هایی ایجاد می شود که تشکیل شبکه ای ساقه مغز ، هسته های تالاموس را فعال می کنند و از تعامل این ساختارها با ناحیه قشر مغز جلوگیری می کنند.

خواب ناشی از باربیتورات ها ساختار متفاوتی نسبت به خواب فیزیولوژیکی دارد، زیرا فاز خواب REM و موج آهسته را کوتاه می کند. به طور معمول، اثر خواب آور در عرض 30-60 دقیقه ایجاد می شود و 6-8 ساعت طول می کشد.

اثر ضد تشنج لومینال به دلیل تأثیر آن بر نواحی خاصی از سیستم عصبی است. در عین حال، تحریک پذیری نورون ها در کانون صرع کاهش می یابد که از ظهور و انتشار تکانه ها جلوگیری می کند. مسدود کردن تخلیه‌های مکرر نورون‌ها با فرکانس بالا و افزایش آستانه تحریک الکتریکی در نواحی حرکتی قشر مغز مشاهده شد.

علاوه بر این، لومینال با اثر ضد هیپربیلی روبینمی و خفیف ضد درد مشخص می شود. اما این امکان نیز وجود دارد که واکنش ها به محرک های دردناک افزایش یابد. دوزهای کم دارو اثر آرام بخش دارد، در حالی که دوزهای بالا می تواند مراکز بصل النخاع و تنفس و غیره را کاهش دهد.

در داخل بدن، دارو جذب آهسته اما کامل می شود. فراهمی زیستی این ماده 80 درصد است. اتصال به پروتئین پلاسما حدود 30٪ است.

این ماده از طریق جفت به شیر مادر نفوذ می کند و می تواند در بافت های جنین پخش شود. دفع از طریق کلیه ها در متابولیت ها و بدون تغییر صورت می گیرد. فنوباربیتال با تجمع مشخص مشخص می شود. اختلال در عملکرد کلیه باعث طولانی شدن اثر می شود.

موارد مصرف

قرص لومینال برای موارد زیر تجویز می شود:

• درمان حاد حملات تشنجی؛
• هیپربیلی روبینمی؛
• , به عنوان یک درمان کمکی

این دارو همچنین در درمان ترکیبی به عنوان آرام بخش برای کاهش تجویز می شود اضطراب، تنشو ترس

موارد منع مصرف

• بیماری های شدید کبد و کلیه؛
• حساسیت به دارو؛
• اشکال مختلف پورفیری؛
• , .

عوارض جانبی

در طول درمان با لومینال، مختلف عوارض جانبی، تمام سیستم ها و اندام های مهم را تحت تاثیر قرار می دهد. بنابراین، علائم ناخواسته ممکن است ظاهر شود: ، خستگی , .

لومینال، دستورالعمل استفاده (روش و دوز)

درمان با لومینال مستلزم انتخاب یک رژیم درمانی فردی، دوز و مدت زمان است که به نشانه، سن بیمار و سایر خصوصیات بستگی دارد.

در عین حال، دستورالعمل استفاده از Luminal نشان می دهد که میانگین دوز تک دوز برای بزرگسالان 10-200 میلی گرم است و قرص ها را می توان 1-3 بار در روز مصرف کرد. برای بیماران کوچک، محاسبه دوز با در نظر گرفتن وزن بدن، 1-10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن، 3 بار در روز انجام می شود.

هنگامی که دارو به صورت داخل وریدی تجویز می شود، دوز برای بیماران بزرگسال 100-1400 میلی گرم و 10-200 میلی گرم عضلانی است. محاسبه دوز کودکان نیز با در نظر گرفتن وزن بدن انجام می شود.

در نتیجه تزریق داخل وریدی، حداکثر اثر معمولاً در عرض نیم ساعت حاصل می شود. حداکثر دوز تک دوز برای بیماران بزرگسال 200 میلی گرم است، دوز روزانه بیش از 500 میلی گرم نیست.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد موارد زیر اغلب رخ می دهد: نیستاگموس، آتاکسی، بی حالی، سرگیجه، سردرد، اختلال در گفتار، ضعف، خواب آلودگی، بی قراری، تغییر دمای بدن، مشکلات تنفسی، مشکلات فشار خون و غیره. در موقعیت های پیچیده تر، موارد زیر ایجاد می شود: تاکی کاردی یا برادی کاردی، گیجی، ادم ریوی، کما، پنومونی، آریتمی و سایر علائم منفی.
در این مورد، شستشوی معده، درمان سم زدایی، مصرف زغال چوب فعال و سایر درمان های علامتی انجام می شود.

تعامل

استفاده از لومینال در ترکیب با داروهایی که می توانند سیستم عصبی را کاهش دهند، مهارکننده های MAO، متیل فنیدات - افزایش غلظت ماده فعال در پلاسمای خون که منجر به افزایش مهار و اثرات سمی بر روی سیستم عصبی می شود.
ترکیب با GCS، کورتیکوتروپین، داکاربازین، دیژیتال گلیکوزیدها، کینیدین، کاربامازپین و داروهای ضد تشنج گروه سوکسینیمید، ضد انعقادها، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، فنوپروفن، کلرپرومازین، فنیل بوتازون،- ممکن است شدت و مدت اثر این داروها را کاهش داده و متابولیسم آنها را افزایش داده و بر کبد فشار وارد کند. ، فلبامات- غلظت آن را افزایش دهید. ترکیب با اثر فنوباربیتال را کاهش می دهد.

شرایط فروش

لومینال با نسخه در داروخانه ها موجود است.

شرایط نگهداری

محل نگهداری باید به اندازه کافی خشک و از نور و کودکان محافظت شود.

بهترین قبل از تاریخ

آنالوگ های لومینال

آنالوگ های اصلی با داروهای زیر نشان داده می شوند: خوابگاه و باربینال .

الکل و لومینال

مصرف همزمان با اتانول و سایر داروهای حاوی اتانول ممکن است اثر مهاری بر روی سیستم عصبی را افزایش دهد. بنابراین، الکل در طول درمان منع مصرف دارد.

ترکیب دارو شامل فنوباربیتال .

فرم انتشار

این دارو به صورت قرص و به صورت محلول 0.2 درصد فروخته می شود. علاوه بر این، چنین فرم رهاسازی به عنوان پودر وجود دارد.

عمل فارماکولوژیک

گروه دارویی: ضد صرع و خواب آور.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

درباره فنوباربیتال چیست و مکانیسم اثر این ماده چیست، برای درک الگوی اثر دارو بر بدن باید بدانید.

به قرص های خواب آور داروهایی که با مصرف طولانی مدت اعتیادآور هستند عبارتند از باربیتورات ها . در واقع اعتقاد بر این است که باربیتورات ها - این یک دارو است.

بر اساس مدت زمان عمل آنها به سه گروه تقسیم می شوند:

• بازیگری کوتاه؛
• متوسط
• طولانی مدت

داروهایی که به گروه دوم تعلق دارند معمولاً مورد سوء استفاده قرار می گیرند، کمتر به گروه اول. فنوباربیتال، به نوبه خود، اشاره دارد باربیتورات ها طولانی مدت - گروه سوم. اثر آن بر روی بدن تقریباً یک ساعت پس از مصرف محسوس می شود و تا 12 ساعت ادامه می یابد.

فارماکوپه نشان می دهد که فرمول مولکولی فنوباربیتال – C12H12N2O3. این ماده دارد داروهای ضد تشنج , آرام بخش و قرص های خواب آور خواص

حساسیت را افزایش می دهد گیرنده های GABA به واسطه، زمان باز شدن را افزایش می دهد کانال های عصبی برای جریان های ورودی یون های کلر، انتقال آنها را به داخل سلول ها افزایش می دهد. این منجر به هایپرپلاریزه شدن غشای سلولی و کاهش فعالیت آن می شود. در نتیجه، اثر ترمز افزایش می یابد گابا ، مهار شد انتقال بین عصبی در سیستم عصبی بدن

در دوزهای درمانی افزایش می یابد انتقال GABAergic ، جلوگیری می کند انتقال عصبی گلوتاماترژیک . در غلظت های بالا از جریان یون های کلسیم از طریق غشای سلولی جلوگیری می کند.

به عنوان یک مهارکننده سیستم عصبی عمل می کند. تحریک پذیری مراکز قشر و زیر قشر حرکتی را کاهش می دهد، فعالیت حرکتی را کاهش می دهد، باعث می شود آرام بخش اثر و خواب.

این دارو همچنین می تواند برای تسکین حملات تشنجی با منشاء مختلف استفاده شود. ضد تشنج این اثر به دلیل سرکوب فعالیت است گلوتامات ، فعال سازی سیستم GABAergic ، بر کانال های سدیم دارای ولتاژ تاثیر می گذارد. درجه تحریک پذیری نورون ها کاهش می یابد تمرکز صرع ، ظهور و انتشار تکانه ها مسدود می شود. این دارو شلیک مکرر نورون ها را با فرکانس بالا مهار می کند.

هنگامی که در دوزهای کوچک استفاده می شود، دارو به عنوان عمل می کند آرام بخش . و در دوزهای بالا می تواند باعث افسردگی مراکز بصل النخاع شود. علاوه بر این، مرکز تنفسی را تحت فشار قرار می دهد، حساسیت آن به CO2 و حجم تنفس را کاهش می دهد.

پس از مصرف خوراکی، به طور کامل در روده کوچک جذب می شود. حداکثر غلظت پس از 1-2 ساعت به دست می آید. فراهمی زیستی 80٪ است. حدود نیمی از یک دوز منفرد به پروتئین ها (20-45٪) متصل می شود. این ماده به طور مساوی در بافت ها و اندام ها توزیع می شود و در غلظت های کمتری در بافت مغز وجود دارد. نیمه عمر پلاسما در بیماران بالغ 2-4 روز است. می تواند از جفت عبور کند و در تمام بافت های جنین پخش شود و وارد شیر مادر شود.

به آرامی از بدن دفع می شود. ترکش میکروزومی کبد. در این حالت غیرفعال ها تشکیل می شوند. از طریق کلیه ها به صورت دفع می شود گلوکورونید ، از 25% تا 50% بدون تغییر دفع می شود.

در صورت اختلال عملکرد کلیه، اثر دارو به طور قابل توجهی طولانی می شود.

فنوباربیتال در مجموعه های دارویی مختلف گنجانده شده است. به عنوان مثال، در گلوفرال , فالی لپسین , تئوفدرین , , تپافیلین , باربکساکلون . همچنین در آرام بخش ترکیبی گنجانده شده است روغن برگ نعناع + فنوباربیتال + اتیل بروموایزووالرینات. دستور غذا به زبان لاتین در این موردحاوی عنوان زیر خواهد بود: Oleum foliorum Menthae piperitae + Phenobarbitalum + Aethylii bromisovalerianas" علاوه بر این، این ماده محبوب ترین در کشورها است اتحاد جماهیر شوروی سابقمواد مخدر و

ویکی پدیا این گردش مالی را گزارش می دهد فنوباربیتال امروزه محدود شده است واردات داروهای حاوی آن به برخی کشورها ممنوع است. به عنوان مثال، به ایالات متحده آمریکا، لیتوانی، امارات متحده عربی.

دوز کشنده فنوباربیتال برای زندانیان محکوم به اعدام اجرا می شود.

موارد مصرف

عوارض جانبی

عوارض جانبی اغلب با مصرف طولانی مدت دارو مشاهده می شود. به عنوان یک قاعده، این کاهش فعالیت سیستم عصبی مرکزی، کاهش شدید است. علاوه بر این، اختلالات متابولیسم کلسیم ممکن است، ترومبوسیتوپنی ، عروقی فروپاشی , کم خونی مگالوبلاستیک , برادی کاردی تهوع، استفراغ، کمبود فولات پوکی استخوان، هیپوکلسمی ، اختلال میل جنسی.

دستورالعمل استفاده از فنوباربیتال (روش و مقدار مصرف)

بچه های اوایل و سن پیش دبستانیدارو را به صورت محلول 0.2% 30-40 دقیقه قبل از خواب بدهید. اگر مصرف فنوباربیتال نشان داده شده است، دستورالعمل استفاده از آن را 2 بار در روز (قبل از خواب شبانه و روزانه) توصیه می کند. این کار باید بدون توجه به وعده های غذایی انجام شود. هنگام استفاده از دارو به صورت محلول، باید در نظر داشت که 1 قاشق چایخوری حاوی تقریباً 0.01 گرم دارو، 1 قاشق غذاخوری حاوی 0.02 گرم و یک قاشق غذاخوری حاوی 0.03 گرم است.

حداکثر دوزهای منفرد:

• کودکان زیر شش ماه - 0.005 گرم؛
• کودکان از 6 ماه تا 1 سال - 0.01 گرم؛
• کودکان دو ساله - 0.02 گرم؛
• کودکان 3-4 ساله - 0.03 گرم؛
• کودکان 5-6 ساله - 0.04 گرم؛
• کودکان 7-9 ساله - 0.05 گرم؛
• کودکان 10-14 ساله - 0.075 گرم.

چگونه آرام بخش و ضد اسپاسم دارو باید 2-3 بار در روز مصرف شود.

دستورالعمل استفاده از فنوباربیتال برای بزرگسالان نشان می دهد که یک دوز واحد به صورت جداگانه انتخاب می شود. دفعات تجویز - 1-3 بار در روز. دوز از 10 تا 200 میلی گرم. قرص ها به صورت خوراکی مصرف می شوند.

هنگامی که به عنوان استفاده می شود قرص های خواب آور داروها معمولاً 0.1-0.2 گرم قبل از خواب مصرف می شوند ضد صرع - 0.05-0.1 گرم 2 بار در روز، به عنوان آرام بخش - 0.03-0.05 گرم 2-3 بار در روز، به عنوان ضد اسپاسم - 0.01-0.05 گرم 2-3 بار در روز.

هنگام استفاده از دارو به صورت داخل وریدی دوز واحد برای بزرگسالان - از 100 تا 140 میلی گرم و به صورت عضلانی - از 10 تا 200 میلی گرم. برای کودکان به صورت داخل وریدی تجویز 1 تا 20 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن نشان داده شده است، به صورت عضلانی - از 1 تا 10 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن. فرکانس تجویز توسط یک متخصص به صورت جداگانه تعیین می شود. پس از تزریق داخل وریدی، باید حداقل نیم ساعت صبر کنید تا دارو شروع به عمل کند.

حداکثر دوز برای بزرگسالان در یک زمان 200 میلی گرم است. بالاترین دوز روزانه 500 میلی گرم است.

این دارو ممکن است پس از تقریبا 2 هفته مصرف اعتیاد آور شود. وابستگی جسمی و روحی به دارو امکان پذیر است. بوجود می آید سندرم ترک .

مصرف بیش از حد فنوباربیتال

در صورت مسمومیت سمی، علائم ممکن است تا چند ساعت ظاهر نشود. مصرف 1 گرم ممکن است باعث مسمومیت جدی در بزرگسالان شود. به نوبه خود، مصرف 2-10 گرم منجر به مرگ می شود.

مصرف بیش از حد حاد مملو از ظاهر است آتاکسی ، سنگین ، هیجان ، الیگوری , افت فشار خون حرکات غیرمعمول چشم، ضعف مشخص و تکلم، تنفس Cheyno-Stokes ، . علاوه بر این، انقباض مردمک ها، ضعیف شدن یا عدم وجود کامل رفلکس ها، افسردگی تنفسی، نبض ضعیف، خونریزی ها (در نقاط فشار).

داده های مسمومیت مزمن داروممکن است به صورت تحریک پذیری مداوم، کاهش توانایی های ذهنی و گیجی، عدم تعادل، ضعف عمومی، گیجی گفتار ظاهر شود. علاوه بر این، ممکن است تشنج ظاهر شود، تحریک بیش از حد ممکن است، اختلال در سیستم قلبی عروقی، دستگاه گوارش و عملکرد کلیه.

پس از مصرف بیش از حد، ممکن است ایجاد شود ذات الریه ، راکد نارسایی قلبی , .

مصرف بیش از حد حاد فنوباربیتال با تسریع حذف ماده فعال و حفظ عملکردهای حیاتی درمان می شود.

برای کاهش جذب دارو می توان استفراغ کرد و سپس تجویز کرد. در این صورت باید اقداماتی برای پیشگیری انجام شود آرزو استفراغ کردن اگر استفراغ ایجاد نشود، شستشوی معده انجام می شود.

برای تسریع خروج دارو از بدن، ملین های نمکی و محلول های قلیایی تجویز می شود. مجبور شد .

نظارت بر عملکردهای حیاتی و تعادل آب در بدن الزامی است.

اقدامات پشتیبانی زیر در دسترس است:

• حفظ نرمال فشار خون ;
• اطمینان از باز بودن راه هوایی؛
• اقدامات ضد شوک (در صورت لزوم)؛
• انتصاب (اگر مشکوک به توسعه وجود دارد ذات الریه );
• استفاده تهویه مکانیکی و اکسیژن؛
• کاربرد منقبض کننده عروق داروها (در صورت افت فشار خون );
• پیشگیری پنومونی هیپوستاتیک , آرزو ، زخم بستر و سایر عوارض.

در صورت مسمومیت شدید، شوک یا آنوری منصوب شد دیالیز صفاقی یا . در این صورت باید محتوا را کنترل کرد فنوباربیتال V .

به منظور درمان مسمومیت مزمن، دوز دارو به تدریج تا قطع کامل کاهش می یابد. درمان علامتی است. ممکن است نیاز به روان درمانی داشته باشید.

تعامل

ترکیب با داروهایی که سیستم عصبی را سرکوب می کنند و همچنین حاوی اتانول داروها و اتانول می توانند منجر به افزایش افسردگی CNS شوند. کافئین کاهش می دهد خواب آور اقدام فنوباربیتال .

تعامل با مهارکننده های MAدر مورد و متیل فنیدیت باعث افزایش سطح می شود فنوباربیتال در پلاسما، به طوری که اثر سمی و اثر مهاری بر روی سیستم عصبی افزایش می یابد.

شدت و مدت اثر داروهای زیر ممکن است در صورت ترکیب با فنوباربیتال کاهش یابد: GKS , داکاربازین ، و داروهای ضد تشنج داروهای گروه سوکسینیمیدها , ضد انعقادها (مشتقات اینداندیونا و بی حالی ضد تشنجنفوذ باربیتورات ها .

اگر مادران در سه ماهه آخر بارداری از این دارو استفاده کنند، این امر می تواند باعث وابستگی جسمانی نوزادان به دارو شود. سندرم ترک ، تا سندرم محرومیت حاد ، که به صورت ظاهر می شود تشنج های صرع و افزایش تحریک پذیری بلافاصله پس از تولد یا در طی چند هفته اول.

مصرف در هنگام زایمان در برخی موارد باعث تضعیف تنفسی در نوزاد به خصوص در نوزادان نارس می شود.

مصرف این دارو به عنوان ضد تشنج در دوران بارداری می تواند باعث ایجاد آن در نوزاد در روزهای اول پس از تولد شود.

فنوباربیتال و الکل

ترکیب فنوباربیتال و الکل غیرقابل قبول است. در کل دوره درمان باید از نوشیدن الکل خودداری کنید.