Mifepriston: farmakološko djelovanje, upute i indikacije za uporabu. Kako djeluje mifepriston? Upute za upotrebu Kako uzimati mifepriston za pobačaj

Mifepriston je sintetički steroidni antigestageni agens koji povećava tonus i kontraktilnu aktivnost miometrija.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja mifepristona:

  • Tablete 200 mg: ravne cilindrične, blijedo žute ili blijedo žute sa zelenkastom nijansom, urezane i ukošene (3 ili 6 kom. u trakastom pakovanju ili u polimernoj tegli, u kartonskom pakovanju: 1 tegla; 1 ili 2 pakovanja) ;
  • Tablete 50 mg: okrugle, bikonveksne, blijedo žute ili bledo žute sa zelenkastom nijansom, moguće mramorne (10 kom. u trakastom pakovanju ili u narandžastoj staklenoj tegli, u kartonskom pakovanju: 1 tegla; 1, 2 ili 5 pakovanja) .

Aktivna supstanca: mifepriston – 50 ili 200 mg po tableti.

Dodatne komponente:

  • Tablete 200 mg: karboksimetil skrob, krompirov skrob, mlečni šećer (laktoza), mikrokristalna celuloza, magnezijum stearat, polivinilpirolidon;
  • Tablete 50 mg: kalcijum stearat (oktadekanoat), kukuruzni skrob, mikrokristalna celuloza, mlečni šećer (laktoza), aerosil (koloidni silicijum dioksid).

Indikacije za upotrebu

Upotreba Mifepristone tableta u dozi od 200 mg preporučuje se za sljedeća stanja:

  • Prekid intrauterine trudnoće u ranim fazama (do 42 dana amenoreje);
  • Priprema i indukcija porođaja tokom donošene trudnoće.

Mifepriston tablete u dozi od 50 mg indicirane su za liječenje leiomioma materice (do 12 sedmica trudnoće).

Kontraindikacije

Opće kontraindikacije:

  • Akutni ili kronični oblik zatajenja bubrega i/ili jetre;
  • Teška anemija;
  • Dugotrajno liječenje glukokortikosteroidima;
  • Adrenalna insuficijencija;
  • Upalne bolesti ženskih genitalnih organa;
  • Porfirija;
  • Poremećaji hemostaze (uključujući prethodnu terapiju antikoagulansima);
  • Prisutnost teške ekstragenitalne patologije (bez savjetovanja s terapeutom);
  • Fibroidi maternice (za tablete 200 mg);
  • Pušenje kod pacijenata starijih od 35 godina (za tablete 200 mg);
  • Preosjetljivost na komponente lijeka (anamneza).

Za prekid uzimanja lijekova trudnoća:

  • Trudnoća duže od 42 dana amenoreje;
  • Sumnja na ektopičnu trudnoću;
  • Trudnoća nije potvrđena kliničkim studijama;
  • Trudnoća koja nastane nakon prekida primjene hormonske kontracepcije ili tijekom primjene intrauterine kontracepcije.

Za pripremu i poticanje porođaja:

  • Abnormalan položaj fetusa;
  • Nesklad između veličine zdjelice majke i glave fetusa;
  • Preuranjena trudnoća ili trudnoća poslije termina;
  • Preeklampsija;
  • Teška gestoza;
  • Eklampsija;
  • Krvavi iscjedak iz genitalnog trakta neutvrđene etiologije.

Za liječenje leiomioma materice:

  • Veličina leiomioma materice preko 12 sedmica trudnoće;
  • Submukozna lokacija miomatoznih čvorova;
  • Tumori jajnika i/ili hiperplazija endometrija;
  • Period dojenja, trudnoća.

Lijek se koristi s velikim oprezom kod arterijske hipertenzije, kronične srčane insuficijencije, poremećaja srčanog ritma, bronhijalne astme i kroničnih opstruktivnih plućnih bolesti.

Prilikom medicinskog pobačaja tokom dojenja, nakon uzimanja lijeka, morate prekinuti dojenje 3 dana.

Upotreba proizvoda za pripremu cerviksa za porođaj ne utječe na kasniju laktaciju.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Mifepriston tablete se uzimaju oralno. Lijek treba koristiti samo u specijaliziranim osobama medicinske ustanove sa raspoloživom odgovarajućom opremom.

Za prekid trudnoće u ranim fazama indicirana je pojedinačna doza lijeka u dozi od 600 mg (3 tablete od 200 mg svaka). Proizvod treba uzeti u prisustvu lekara 1-1,5 sat nakon laganog doručka, popiti sa ½ čaše prokuvane vode. Nakon uzimanja tableta, pacijent mora biti pod medicinskim nadzorom najmanje 2 sata.

36-48 sati nakon upotrebe proizvoda preporučuje se kontrolni ultrazvučni pregled, ako je potrebno, može se propisati misoprostol.

Nakon 10-14 dana pacijent treba ponovo da se podvrgne kliničkom pregledu i još jednom kontrolnom ultrazvučnom postupku. Da bi se potvrdilo da je došlo do pobačaja, moguće je i prepisivanje testova za određivanje nivoa beta-hCG (humanog korionskog gonadotropina). Ako nema očekivanog efekta od Mifepristona 14. dana (u slučaju nepotpunog pobačaja ili trudnoće u toku), radi se vakuum aspiracija, nakon čega slijedi histološki pregled aspirata.

Za izazivanje porođaja tokom donošene trudnoće u bolničkim uslovima, uz prisustvo lekara, uzmite 200 mg (1 tableta) leka. Nakon 24 sata lijek se ponovo uzima u istoj dozi (200 mg), nakon 48-72 sata procjenjuje se spremnost porođajnog kanala i po potrebi se propisuju prostaglandini ili oksitocin.

Za liječenje leiomioma maternice lijek se uzima u dozi od 50 mg (1 tableta) jednom dnevno, kurs je 3 mjeseca.

Nuspojave

Neželjena dejstva primećena tokom uzimanja Mifepristona uključuju: opštu slabost, mučninu i povraćanje, glavobolju, vrtoglavicu, nelagodnost u donjem delu stomaka, lohiometar, hipertermiju, subinvoluciju materice; dodatno u liječenju leiomioma materice – amenoreje, menstrualnih nepravilnosti;

TO neželjene reakcije povezane s procedurom medicinskog pobačaja uključuju: bol u donjem dijelu trbuha, krvavi iscjedak iz genitalnog trakta, pogoršanje upalnih procesa maternice i privjesaka.

Korištenje lijeka u dozama koje ne prelaze 2 g ne dovodi do razvoja nuspojava. U slučaju predoziranja lijekom može doći do insuficijencije nadbubrežne žlijezde.

Posebna uputstva

Prilikom primjene Mifepristona u svrhu prekida trudnoće u ranim fazama, ako se očekivani učinak lijeka ne pojavi 10-14 dana, obavezan je prekid trudnoće bilo kojom drugom metodom. Ovo je uzrokovano povećanim rizikom od kongenitalnih malformacija u fetusa uzrokovanih uzimanjem lijeka.

Pacijentima sa infektivnim endokarditisom ili protetskim srčanim zaliscima koji se liječe mifepristonom propisuju se profilaktički antibiotici.

Upotreba lijeka zahtijeva opće mjere koje prate pobačaj (uključujući prevenciju Rh aloimunizacije).

Interakcije lijekova

Kada se istovremeno koristi mifepriston i glukokortikosteroidi, potrebno je povećati dozu potonjih.

Uslovi skladištenja

Čuvati na mestu zaštićenom od vlage i svetlosti, van domašaja dece, na temperaturi do 25°C.

Rok trajanja: tablete 200 mg – 2 godine; tablete 50 mg – 3 godine.

Fotografija droge

latinski naziv: Mifepriston

ATX kod: G03XB01

Aktivni sastojak: Mifepriston

Proizvođač: Xianju Green Leaf Pharmaceutical Factory, Hubei Gedian Humanwell Pharmaceutical Co. (Kina), hemijska i farmaceutska kompanija Obninsk, Izvarino Pharma LLC, Pharmsintez CJSC (Rusija)

Opis važi na: 12.10.17

Mifepriston je hormonski antigestageni lijek za medicinski prekid trudnoće u ranim fazama.

Oblik i sastav izdanja

Dostupne u tabletama svijetlo žute boje, ili sa zelenkastom nijansom, 3 ili 6 komada tableta u blister konturnom pakovanju.

Indikacije za upotrebu

Prekid neželjene trudnoće u ranim fazama bez operacije.

Kontraindikacije

  • fibroidi materice;
  • akutno ili kronično zatajenje bubrega i jetre;
  • insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
  • teška anemija,
  • porfirija;
  • upalne bolesti ženskih genitalnih organa;
  • sumnja na ektopičnu trudnoću;
  • trudnoća duže od 42 dana amenoreje;
  • nepotvrđena trudnoća;
  • trudnoća koja se javlja nakon upotrebe hormonske kontracepcije;
  • preuranjena trudnoća ili trudnoća poslije termina;
  • kršenje hemostaze;
  • teška gestoza;
  • preosjetljivost na lijek;
  • otkrivanje teške ekstragenitalne patologije;
  • abnormalan položaj fetusa;
  • krvavi iscjedak iz genitalnog trakta tokom trudnoće, nepoznate etiologije.

Prije upotrebe treba se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Uputstvo za upotrebu Mifepristona (način i doziranje)

Primjena lijeka treba se provoditi u posebnim medicinskim ustanovama koje imaju svu potrebnu opremu za potpunu kontrolu toka postupka. Kako bi se izbjegle neželjene komplikacije, pacijenta treba kontinuirano pratiti od strane iskusnog medicinskog osoblja tokom uzimanja pilule i nakon uzimanja.

Za prekid trudnoće rano, doza lijeka je 600 mg (3 tablete) odjednom.

  1. Tablete treba uzimati sat i po nakon jela sa pola čaše vode.
  2. Nakon toga, doktori prate stanje pacijenta 2-4 sata.
  3. Nakon terapije, 36 do 48 sati kasnije, pacijent mora doći u zdravstvenu ustanovu radi ultrazvučnog pregleda.
  4. Nedelju dana kasnije, žena ide na još jedan pregled kod ginekologa i uzima krv.
  5. Nakon 10-14 dana radi se još jedna ultrazvučna kontrola.
  6. Ukoliko nema efekta 14. dana, odnosno nastavlja se trudnoća, ili nepotpuni pobačaj, u ovom slučaju se radi vakuum aspiracija, nakon čega slijedi histološki pregled aspirata.

Tokom donošene trudnoće, za izazivanje porođaja, uzmite 1 tabletu (200 mg) 1 put dnevno u prisustvu lekara. Dan kasnije, lijek se ponovno propisuje u dozi od 200 mg. U narednih 48-72 sata procjenjuje se stanje porođajnog kanala. Ako je potrebno, pacijentu se propisuje oksitocin ili prostaglandini.

Nuspojave

Mifepriston može izazvati sljedeće nuspojave:

  • glavobolja;
  • slabost;
  • zimica;
  • vrtoglavica;
  • anksioznost;
  • astenija;
  • anemija;
  • povraćati;
  • nesanica;
  • bol u donjem dijelu abdomena;
  • dijareja;
  • pogoršanje infekcija maternice i urinarnog trakta;
  • vaginitis;
  • dispepsija;
  • leucorrhoea

Predoziranje

U slučaju predoziranja mifepristonom može doći do insuficijencije nadbubrežne žlijezde.

Analogi

Analogi prema ATX kodu: Agesta, Ginestril, Zhenale, Miropriston, Pencrofton.

Nemojte se sami odlučiti za promjenu lijeka;

Farmakološko djelovanje

Mifepriston je sintetički steroidni antiprogestagen. Blokira djelovanje progesterona na nivou receptora. Nema gestagenu aktivnost u odnosu na GCS.

Povećava kontraktilnost miometrija stimulirajući oslobađanje interleukina-8 u horiodecidualnim stanicama i povećavajući osjetljivost miometrija na prostaglandine. Kao rezultat djelovanja lijeka, dolazi do deskvamacije decidua i izbacuje se oplođeno jaje.

Posebna uputstva

Bolesnici s aritmijom, bronhijalnom astmom i arterijskom hipertenzijom trebaju ga uzimati s velikim oprezom.

Upotreba lijekova zahtijeva prevenciju Rh aloimunizacije i druge opće mjere koje prate pobačaj.

Tokom trudnoće i dojenja

Kontraindikovana tokom trudnoće duže od 6 nedelja.

Nakon uzimanja lijeka, dojenje treba prekinuti na 14 dana.

U detinjstvu

Ne koristi se kod dece.

U starosti

Nema dostupnih informacija.

Za oštećenu funkciju bubrega

Kontraindicirano kod žena sa zatajenjem bubrega.

Za disfunkciju jetre

Kontraindicirano kod žena sa zatajenjem jetre.

Interakcije lijekova

Kada se koristi istovremeno s GCS-om, potrebno je povećati dozu potonjeg.

Mifepriston je jedan od najpoznatijih lijekova koji se koristi za ili u različitim periodima. Iako mnoge žene razumiju za što se koristi ovaj lijek, ne znaju sve tačno kako djeluje i koliko će vremena trebati da se očekuju rezultati od uzimanja.

Kako mifepriston djeluje tokom pobačaja?

Na najviše ranoj fazi trudnoće, odnosno prije šest sedmica, ovaj lijek se može koristiti za njen hitni ili planirani prekid. Mifepriston blokira sintezu progesterona na nivou receptora, a kako je ovaj hormon neophodan za normalan tok trudnoće i gestacije, kao rezultat njegovog unosa, oplođeno jaje se odbacuje.

Tako se pod utjecajem lijeka uništavaju kapilare placente, zbog čega se embrij otrgne od zidova maternice i iznese. U pravilu, da bi se postigao brži i uočljiviji učinak, prostaglandini se dodatno propisuju, na primjer, Dinoprost ili Misoprostol. Ovi lijekovi povećavaju kontraktilnost mišića maternice, zbog čega se oplođeno jaje oslobađa mnogo brže.

Kako Mifepriston djeluje tokom porođaja?

Mifepriston se često koristi u kasnim fazama trudnoće za izazivanje porođaja u slučajevima kada žena nije podvrgnuta prirodnim porođajima. U ovom slučaju, uzimanje lijeka pomaže da se otvori cerviks i počne pomicati fetus duž porođajnog kanala. U pravilu, tokom normalne trudnoće, to dovodi do kontrakcija i pražnjenja amnionske tekućine, zbog čega mlada majka rađa prirodnim putem.

Koliko brzo djeluje Mifepriston?

Većinu žena koje su prisiljene pribjeći ovom lijeku zanima pitanje koliko brzo Mifepriston djeluje prilikom izazivanja porođaja ili prekida trudnoće. Ovo vreme zavisi od mnogih faktora i opšteg stanja organizma devojčice, ali u proseku efekat uzimanja leka počinje da se javlja nakon 24 sata. Istovremeno, maksimalna koncentracija mifepristona u krvi buduca majka postignuto nakon 4 sata. Poluvrijeme eliminacije lijeka je 18 sati.

Međutim, postoje i slučajevi da nakon jednog dana mifepriston nije djelovao na organizam trudnice, te u tom slučaju mora uzeti još jednu tabletu. Ako dvostruko uzimanje lijeka nema željeni učinak, ljekar može propisati drugi, snažniji lijek.

Kako mifepriston utiče na fetus?

Uzimanje Mifepristona u potrebnoj dozi u nedostatku kontraindikacija kod trudnice nema negativan učinak na fetus. Međutim, ovaj lijek se može koristiti samo za izazivanje porođaja pod nadzorom liječnika, jer je prilično ozbiljan lijek i može izazvati komplikacije.

Nemoguće je prekoračiti dozvoljenu dozu Mifepristona ni pod kojim okolnostima - to može dovesti do cerebralne hipoksije kod nerođene bebe, što zauzvrat može uzrokovati ozbiljne posljedice, uključujući intrauterinu smrt.

Kako zaustaviti efekte mifepristona?

U rijetkim slučajevima može doći do situacije kada je potrebno zaustaviti djelovanje Mifepristona i prekinuti započeti pobačaj. Da biste to učinili, potrebno je ubrizgati 200 mg progesterona intramuskularno 2 dana uzastopno nakon uzimanja lijeka, a zatim raditi takve injekcije 2-3 puta tjedno do kraja drugog trimestra.

Nije uvijek moguće održati trudnoću pod takvim okolnostima, a vjerovatnoća uspješnog nošenja bebe je veća što je manje vremena prošlo između uzimanja mifepristona i injekcije progesterona.

Svake godine u svijetu se dogodi više od 50 miliona abortusa.

"mizoprostol"

Sve češće žene pribjegavaju metodi prekida trudnoće, kao što je medicinski abortus. Jedan od lijekova koji se koriste za ovo je Misoprostol.

"Misoprostol" se odnosi na prostaglandine, supstance slične hormonima koje su uključene u suzbijanje upalnih, autoimunih i atopijskih procesa u tijelu. Lijek je stvoren za liječenje erozija i peptičkih ulkusa želuca i dvanaestopalačnog crijeva.

Ali njegova nuspojava, poput omekšavanja grlića maternice i stimulacije njegovih kontrakcija, počela se koristiti u svrhu farmakoloških pobačaja. Prema uputstvu treba ga uzimati u prvim nedeljama trudnoće, do 42 dana izostanka menstruacije.

Kako pravilno uzimati Misoprostol

Upute za upotrebu lijeka "Misopostol" pokazuju da se za medicinski pobačaj koristi samo u kombinaciji s lijek"Mifepriston."

Na domaćem farmakološkom tržištu danas postoji niz lijekova s ​​istim aktivnim sastojkom, na primjer, Mifolian, Pencrofton, Mirolut, Ginestril, Mifeprex. Jedno možete zamijeniti drugim, ali se prvo morate posavjetovati sa svojim ginekologom. On će vam pomoći da odaberete lijek.

Mifepriston je antigestageni lijek koji blokira djelovanje progesterona, hormona trudnoće. Lijekovi međusobno pojačavaju i nadopunjuju abortivni učinak. Jedina stvar koju trebate zapamtiti je da ih možete piti samo pod nadzorom liječnika, koji će odabrati odgovarajuću dozu i režim. Ako imate ideju da sami koristite Misoprostol tablete i lijekove mifepriston kod kuće, bolje je odustati od toga.

Prekid trudnoće

Prije izvođenja medicinskog pobačaja, ljekar propisuje niz neophodne preglede. U mnogim klinikama mogu se završiti u roku od jednog dana. Svakako morate uraditi ultrazvuk da isključite ektopičnu trudnoću, a zatim:

  • Doktor daje ženi lijek koji sadrži mifepriston.
  • Pacijent treba da ostane u ambulanti najmanje dva sata kako bi se lekar uverio da lek ne izaziva neželjena dejstva.
  • Pacijent ide kući.

U nekim slučajevima to je dovoljno da izazove pobačaj.

Mnoge ljude zanima koliko je vremena potrebno da Mifepriston počne djelovati. Ponekad nakon par sati. U nekim slučajevima, žene se žale da se pojavljuje samo oskudan iscjedak ili se ništa ne događa. Postoje recenzije žena da je došlo do pobačaja nakon prve doze mifepristona. Ali ovo je prije izuzetak nego pravilo.

Dva dana nakon uzimanja prvog lijeka potrebno je posjetiti ljekara. Ako do pobačaja ne dođe, žena uzima Misoprostol i ostaje pod nadzorom specijalista nekoliko sati. Ginekolog mora da se uveri da se oseća dobro i da nema komplikacija.

Žene se često pitaju koliko je vremena potrebno da počne krvarenje nakon uzimanja misoprostola. Reakcije su veoma individualne. Kod nekih se iscjedak pojavljuje nekoliko sati nakon uzimanja lijeka, kod drugih - nakon jednog dana.

Uputstva za upotrebu Misoprostola ukazuju da bi se učinak lijeka trebao pojaviti 6-8 sati nakon uzimanja prve tablete. Ali ako dva dana nakon uzimanja lijeka lijek nije djelovao, potrebno je da se obratite ljekaru. Ni u kom slučaju ne smijete sami uzimati dodatnu dozu lijeka.

Prema statistikama, kada se ova dva lijeka kombiniraju, trudnoća se prekida u 95-98% slučajeva. Ponekad se proces odugovlači i do dvije sedmice, ali se završava uspješnim izbacivanjem oplođene jajne stanice. To se mora potvrditi kontrolnim ultrazvukom nakon 10-14 dana.

Cijena misoprostola

Cijena lijeka "Misoprostol"

Cijena Misoprostola na ruskom farmakološkom tržištu je oko 2.000 rubalja. Postoje analozi Misoprostola: Misoprostol-HPMC, Mirolut, Cytotec. Njihova cijena u ljekarni varira od 400 do 3000 rubalja. Stoga, Misoprostol možete zamijeniti jeftinijim analogom.

Ali takva odluka uvijek treba biti uravnotežena kako ne biste svojim zdravljem morali platiti uštedu na cijeni lijeka. Preporučljivo je razgovarati o pitanju zamjene lijeka analogom s ginekologom koji će izvršiti pobačaj.

Možete tražiti recenzije lijekova na forumu i pročitati upute za svaki lijek.

Mnogi ljudi pitaju gdje mogu kupiti Misoprostol tablete. Najčešće se lijek može naći u specijaliziranim klinikama. Tamo možete i abortirati.

Zamjena misoprostola narodnim lijekovima

Ponekad žene zanima da li je moguće zamijeniti misoprostol travama ili drugim narodni lekovi. Zaista, postoje biljke sa abortivnim svojstvima. Na primjer, knotweed, mljevena trava, ginseng, lobelija, potočarka, mandragora.

Često se majka (origano) koristi za prekid trudnoće. Zapravo može stimulirati kontrakcije materice i uzrokovati pobačaj. Ali rizik je prevelik. Nerijetko upotreba matičnjaka ili drugih abortivnih biljaka dovodi do posljedica kao što su jako krvarenje i infekcija sluznice maternice. Ponekad se žena može spasiti samo uklanjanjem reproduktivnog organa.

Stoga je bolje odbiti nepotrebne rizike. Štoviše, recenzije o Misoprostolu su uglavnom pozitivne. U velika količinažene su uspješno prekinule trudnoću primjenom Misoprostola u kombinaciji s Mifepristonom.

Kontraindikacije za Misoprostol

Uputstva za Misoprostol navode brojna stanja za koja je lijek kontraindiciran. Prije svega, to je povećana osjetljivost na komponente lijeka.

Kao i ozbiljne bolesti jetre i bubrega, glaukom, bolesti kardiovaskularni sistem, anemija, bronhijalna astma, endokrine bolesti, poremećaji nadbubrežnih žlijezda, hormonski zavisni tumori.

Ne biste trebali uzimati Misoprostol tablete ako dojenje. Ako postoji potreba za farmakološkim abortusom, morate prekinuti hranjenje na dvije sedmice. Da bi se održala laktacija, mlijeko se mora izcijediti.

Kontraindikovano je piti alkohol tokom medicinskog pobačaja i 14 dana nakon njega. Može uzrokovati krvarenje ili utjecati na hormonalne promjene koje se javljaju nakon prekida trudnoće.

I što je najvažnije, ako nemate medicinski razlog za prekid trudnoće, dobro razmislite o ovom koraku. Na kraju krajeva, život vašeg djeteta visi o koncu.

Mifepriston je lijek iz grupe antigestagenih sredstava koji povećava aktivnost i kontraktilni tonus miometrija.

Oblik izdanja, sastav

Lijek sadrži aktivnu tvar mefipreston, čiji je kvantitativni sadržaj 50 mg. Lijek je dostupan u obliku tableta za internu upotrebu: 10 kom. u pakovanju.

Mifepriston je sintetički steroidni antigestageni agens čije je djelovanje usmjereno na blokiranje djelovanja progesterona. Pod utjecajem lijeka uočava se povećanje tonusa i kontraktilne aktivnosti miometrija. Nakon uzimanja tablete, aktivna tvar lijeka pomaže u blokiranju utjecaja progesterona. Lijek ne doprinosi obezbjeđivanju gestagene aktivnosti.

Pod utjecajem lijeka uočava se inhibicija rasta tumorskih formacija, kao i smanjenje veličine miomatoznog čvora i maternice.

Da bi se razumjelo kako djeluje Mifepriston, treba uzeti u obzir da do povećanja kontraktilnosti miometrija dolazi zbog povećane osjetljivosti na proizvedene prostaglandine. Kao rezultat toga, aktivna tvar izaziva oslobađanje oplođenog jajeta.

Indikacije

Lijek Mifepriston se koristi u skladu sa sljedećim indikacijama:

  • za liječenje leiomioma maternice, čija veličina ne prelazi 12 tjedana trudnoće;
  • za prekid intrauterine trudnoće, čije trajanje ne prelazi 9 tjedana (u nedostatku menstrualnog krvarenja do 69 dana) - u kombinaciji s lijekovima iz grupe sintetičkih analoga prostaglandina;
  • za proširenje zidova maternice konzervativnom metodom tokom hirurškog prekida trudnoće, čiji period ne doseže 12 nedelja;
  • kako bi se pojačao efekat prostaglandina tokom pobačaja, čiji se period kreće od 13 do 22 sedmice. IN u ovom slučaju lijek se koristi uzimajući u obzir medicinske indikacije;
  • radi aktiviranja porođaja u slučaju smrti fetusa u 2. i 3. trimestru.

Mifepriston je strogo kontraindiciran za samoliječenje. Lijek se može koristiti samo po preporuci ljekara.

Kontraindikacije

Među općim kontraindikacijama za upotrebu lijeka Mifepriston su:

Medicinski prekid trudnoće upotrebom lijeka Mifepriston je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

  • ako sumnjate na ektopičnu trudnoću;
  • nedostatak rezultata kliničkih testova koji potvrđuju prisutnost trudnoće;
  • trudnoća koja se javlja tijekom upotrebe kontraceptiva u obliku intrauterinih uložaka ili u pozadini prestanka korištenja hormonskih kontraceptiva.

Lijek se ne koristi za indukciju porođaja kada:

  • trudnoća nakon termina ili prijevremena trudnoća;
  • abnormalan položaj fetusa;
  • nesklad između veličine glave i zdjelice trudnice;
  • teški oblik gestoze;
  • preeklampsija;
  • eklampsija;
  • iscjedak krvi nepoznatog porijekla iz genitalnog područja.

Apsolutna kontraindikacija za upotrebu Mifepristona je tokom trudnoće i dojenja.

Primjena tableta zahtijeva poseban oprez pri identifikaciji kroničnih opstruktivnih bolesti pluća, bronhijalne astme, arterijske hipertenzije, poremećaja srčanog ritma i razvoja zatajenja srca.

Uputstvo za upotrebu

Mifepriston tablete se mogu koristiti samo u specijalizovanoj medicinskoj ustanovi na preporuku i pod nadzorom kvalifikovanog, iskusnog lekara. Pacijent se prati nekoliko sati nakon upotrebe lijeka. Nakon 1,5-2 dana potrebno je podvrgnuti ultrazvučnom pregledu.

Dodatno se propisuje i kontrolni ultrazvučni pregled 2 sedmice nakon upotrebe proizvoda.

Nuspojave


Upotreba mifepristona može uzrokovati sljedeće neželjene nuspojave:

  • osjećaj nelagode u donjem dijelu trbuha;
  • pritužbe na opću slabost;
  • glavobolja, vrtoglavica;
  • mučnina, povraćanje;
  • hipertermija;
  • subinvolucija materice.

Upotreba tableta za medicinski prekid trudnoće može uzrokovati razvoj:

  • krvavi iscjedak iz genitalnog područja;
  • bol u donjem dijelu abdomena;
  • egzacerbacije upalnih bolesti maternice i privjesaka.

Izvođenje kombinovani tretman uz primjenu drugih hormonalnih lijekova (misoprostol) može izazvati razvoj vaginitisa, nesanice, dispepsije, anemije, povećane anksioznosti, asteničnih stanja i stanja nesvjestice.

Interakcije lijekova

Ukoliko je neophodno koristiti Mifepriston sa lekovima iz grupe kortikosteroida, može biti potrebno povećati njihovu dozu.

Bolesnicu treba obavijestiti da je potrebno konsultovati ljekara ukoliko se tokom uzimanja lijeka za prekid trudnoće ne pojavi učinak u roku od 1-2 sedmice.

Mifepriston se koristi u bolničkim uslovima. Oštro, prodorno krvarenje je indikacija za operaciju.

Prije upotrebe lijeka, ženama s anamnezom infektivnog endokarditisa i pacijentima s umjetnim srčanim zaliscima propisuje se preliminarni kurs antibiotske terapije u preventivne svrhe.

Ovaj lijek nije u stanju zaštititi od spolno prenosivih infekcija i AIDS-a.

Analogi, cijena

Date su sljedeće informacije o tome koliko košta Mifepriston za period april 2017: od 4000-5000 rubalja. Lijek nije uvijek besplatno dostupan. Cijena tableta može varirati ovisno o proizvođaču lijeka i medicinskoj ustanovi koja prodaje proizvod.

Postoje sljedeći analozi Mifepristona: Ginepristone, Zhenale, Ginestril, Mifegin. Ako trebate odabrati zamjenu, prvo se morate posavjetovati sa svojim ljekarom.

Recenzije

“Mifepriston sam koristila po preporuci ginekologa. Tablete treba uzimati prema propisanom rasporedu. Nakon što aktivna komponenta počne djelovati, osjećaju se kontrakcije, nakon čega je potrebno pričekati 12 do 24 sata dok proizvod ne počne djelovati. Cijeli proces je praćen vrtoglavicom i mučninom, psihičkom nelagodom i jakim bolom u donjem dijelu trbuha. Bolje je dati prednost pouzdanim metodama kontracepcije i ne znati da takvi lijekovi postoje. Savjetujem svima da vode računa o zdravlju i psihi svoje žene.”

Marina

“Prijatelj mi je rekao o medicinskom abortusu uz upotrebu Mifepristona. Odluka nije bila laka, ali nije bilo načina da dobijem drugo dijete: bila sam na drugoj godini studija, i nije bilo uslova za život. Izbor je pao na hormonski lijek, koji je preporučio liječnik, nije potrebna hirurška intervencija, iako je rizik od nuspojava i dalje visok. Lekar opisuje način uzimanja leka, nakon čega se propisuje ultrazvučni pregled kako bi se proverila efikasnost leka. Nakon toga, nekoliko sedmica kasnije potreban je ponovni kontrolni ultrazvuk. Nakon uzimanja lijeka osjećali su se mučnina, vrtoglavica, nelagodnost i bol u trbuhu. Nema potrebe govoriti o psihološkim posljedicama takvog koraka.”

Anna

“Prije upotrebe lijeka Mifepriston prema indikacijama, treba se uvjeriti da vam je u narednim danima nakon upotrebe lijeka sve što vam je potrebno pri ruci. Da bi to učinile, ženama koje su prošle kroz takav proces savjetuje se da se opskrbe hranom za obnavljanje tijela: mora postojati voće i povrće za vraćanje izgubljene snage.

Što se tiče lijekova, morate se opskrbiti antifungalnim sredstvima u tabletama, vitaminski kompleksi antiemetike i analgetike na bazi gvožđa. Na nekoliko dana morate otkazati sve poslove i druge aktivnosti, jer nećete imati energije da ih završite. Ni pod kojim okolnostima ne smijete voziti automobil ili obavljati druge potencijalno opasne aktivnosti ako ste ozbiljno bolesni. Morate piti više tečnosti."

Natalia

“Mifepriston tablete sam uzimao u bolnici pod nadzorom ljekara, kako mi je propisao proizvođač. Bez lijekova nakon upotrebe nuspojave nije mi smetalo, sve je počelo nakon što sam napustio kliniku. U povratku sam vozio, u tom trenutku mi je utrnula noga. Stoga nikome ne savjetujem da se samostalno kreće. velike udaljenosti, kako vlastitim prijevozom tako i javnim prijevozom. Što se tiče efikasnosti, lijek djeluje u skladu sa svojim indikacijama. U nekim slučajevima, nakon upotrebe proizvoda, može biti potrebna pomoć psihoterapeuta.”

Victoria

“Za medicinski abortus, klinike koriste kombinaciju Mefiprestona s drugim hormonskim lijekom. Trebalo bi doći kod doktora na termin sa rezultatima pregleda u vidu krvnih pretraga, kao i ultrazvukom, koji pokazuje gestacijsku dob, eliminirajući mogućnost ektopična trudnoća. Svi preliminarni testovi se provode kako bi se osiguralo da nema kontraindikacija i da se još više ne naškodi ženskom tijelu. Ako žena pristane, morat će potpisati sporazum u kojem se navodi da pristaje na proceduru. Nakon toga se plaća sam lijek. Žena popije dozu leka u prisustvu lekara i može da ide kući. U budućnosti se lijek također uzima pod nadzorom specijaliste. Pojavljuju se nuspojave slične predmenstrualnom sindromu, težina može varirati.

Dužnost je doktora da govori o samom procesu, o mogućim rizicima, ali i ponudi nastavak trudnoće.”